妊娠合并心脏病45例临床分析

目的：探讨妊娠合并心脏病对母儿预后的影响。方法：对我院2002年1月～2007年12月间45例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：①妊娠合并心脏病患者以心律失常的发生率最高（13例,28.89%）,其次为先天性心脏病（12例,26.67%）。②妊娠合并心脏病孕产妇病死率为4.44%（2/45）,死亡专率为27.81/10万（2/7190）。③心功能Ⅳ级患者与心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者比较,围生儿死亡率明显增加（P〈0.01）。④分娩方式：经阴道自然分娩8例,占18.18%;阴道手术助产2例,占4.55%;剖宫产34例,占77.27%。结论：45例妊娠合并心脏病患者中,心律失常的发生率最高,心功能Ⅳ级患者围生儿死亡率明显增加,分娩方式的选择以剖宫产为主。     

经睫状体平坦部取硅油联合白内障超声乳化术的临床观察

目的：探讨经睫状体平坦部硅油取出,巩膜隧道切口白内障超声乳化术及折叠人工晶体植入联合术的治疗观察及优点。方法：29例硅油填充眼完成硅油取出联合白内障超声乳化及人工晶体植入术。结果：术后视力不同程度提高,8例术中晶体后囊破裂,人工晶体植入在睫状沟内,10例病人角膜内皮皱褶,2例病人视网膜再脱离2次手术后成功复位。结论：经睫状体平坦部硅油取出联合白内障超声乳化及折叠人工晶体植入术是安全有效的治疗方法。     

维生素D受体FOK1基因多态性与蒙古族2型糖尿病视网膜病变关联性分析

目的：研究维生素D受体基因多态性在中国蒙古族人群中的分布情况,并探讨维生素D受体Fok1基因多态性与蒙古族2型糖尿病视网膜病变的相关性。方法：采用聚合酶链-限制性片断长度多态性检测方法,比较蒙古族正常人群和2型糖尿病视网膜病变患者之间维生素D受体基因多态性等位基因频率和基因型频率的差异。结果：维生素D受体基因Fok1酶切位点各基因型在2型糖尿病视网膜病变组和正常对照组中的分布差异具有统计学意义。两组间等位基因频率总体分布差异有统计学意义。2型糖尿病视网膜病变组等位基因f和基因型ff频率明显高于正常对照组。结论：中国蒙古族人群中维生素D受体基因多态性与2型糖尿病视网膜病变相关联,等位基因f是蒙古族2型糖尿病视网膜病变的易感基因。     

羊膜移植眼表重建术的护理

目的探讨羊膜移植眼表重建的可行性及其疗效评价及护理.方法选择27例(27只眼)患者,其中,翼状胬肉患者9例,角膜溃疡患者10例,眼角膜外伤5例,青光眼3例羊膜移植,术后随访3个月.结果无一例出现排斥反应及严重并发症,患者均很满意.结论用羊膜移植眼表重建是可行的,经过科学护理疗效也是很好的.     

直肠异物3例报告

例1.男,43岁.进食大量动物软骨4 d后出现下腹胀满,肛门胀痛难忍,无法排便.下腹膨隆,左下腹压痛明显.指诊:齿线上可触及硬性肿物手指推不动,直肠镜下见白色较硬碎渣堵满肛管.诊断:直肠异物.用喇叭口直肠镜伸入直肠内用卵圆钳一一夹出,再用肥皂水灌肠,马应龙痔疮膏外涂,洗必泰痔疮栓1枚/d纳肛.1 d后恢复正常.     

2型糖尿病患者心理CT筛查及干预的临床研究

目的：研究2型糖尿病（T2DM）患者并发焦虑和（或）抑郁状态的相关因素及进行临床干预的效果。方法：对382例T2DM患者进行相关因素调查及心理CT筛查,并对筛查出的伴有焦虑和（或）抑郁状态者予以心理疏导和抗焦虑和（或）抑郁药物治疗,对治疗前后相关指标的变化情况加以比较。结果：T2DM患者是否伴有焦虑和（或）抑郁状态受不同影响因素;予以相应临床干预对其HbAlc、hs—CRP水平有明显影响。结论：T2DM患者是否伴有焦虑和（或）抑郁状态与自身多种因素有关,相应的临床干预对控制其病情可产生积极作用。     

成人术前禁食禁饮的新观念

对于成人择期手术,午夜后就开始禁食、禁饮是一种传统的习惯,起源于1946年。当时,产妇全麻过程中有较高的误吸发生率,因此在当时的麻醉和手术条件下,对于择期手术的病人,午夜后就开始禁食、禁饮并成为一种常规。然而,近20年里的临床实践证明了禁食时间与误吸率无相关性,并且这种长时间的禁食制度给病人带来的心理和生理上的潜在危害日益受到关注,传统的术前禁食受到了质疑。1990年加拿大学会在新的麻醉指南中已删去建议术前禁饮食的部分,