二维斑点追踪成像技术评价尿毒症患者左室心肌分层应变

目的：应用二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STI)评估尿毒症患者左心室心肌分层应变,研究其对尿毒症患者心肌的受累程度进行临床评估时的具体作用以及应用价值。方法：通过临床和病理检查确诊为尿毒症的患者被选为病例组(60例)；健康志愿者对照组(60例)。使用分层应变技术来测量左室心内膜下、中层和心外膜下层心肌的纵向应变峰值(LS)及圆周应变峰值(CS),并比较结果。结果：两组左室心肌LS与CS均为心内膜下层心肌峰值较高,且由内至外逐层递减,心尖段峰值较高,且由基底段至心尖段逐段递增,差异有统计学意义(P＜0.05)；病例组两腔、三腔及四腔心切面各层心肌LS、GLS及△GLS较对照组对应各层心肌均有所减低,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组间基底段、中间段及心尖段CS、GCS及△GCS比较无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：尿毒症患者在射血分数降低之前就已存在左室心肌与收缩功能的损伤,全层心肌的收缩功能均有不同程度的降低,而其中,心内膜下心肌功能受损最为严重。     

二维斑点追踪成像评价系统性红斑狼疮病程早期右心室同步性

目的 观察二维斑点追踪成像(2D-STI)评价系统性红斑狼疮(SLE)病程早期右心室(RV)同步性的价值。方法 回顾性分析接受心脏超声检查的60例SLE(SLE组)及65名健康体检者(对照组),比较组间一般资料、常规超声参数,以及2D-STI所测超声应变参数及同步性参数的差异;采用Pearson相关分析观察SLE组内一般资料、常规超声参数及应变参数与RV同步性参数的相关性,以多元线性回归分析筛选SLE病程早期RV同步性的独立影响因素。结果 组间一般资料及常规超声参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。SLE组应变参数均低于、同步性参数均高于对照组(P均<0.05)。SLE组RV同步性参数[RV整体SD-TPS(SD-TPS_global)、游离壁SD-TPS(SD-TPS_free)、室间隔SD-TPS(SD-TPS_septal)应变达峰时间标准差]与病程及SLE疾病活动指数(SLEDAI)均呈弱正相关(│r│为0.256～0.273,P均<0.05),与RV整体纵向应变(GLS)均呈低度负相关(│r│为...     

超声影像组学在三阴性乳腺癌与纤维腺瘤鉴别诊断中的研究应用

目的 探究超声影像组学鉴别三阴性乳腺癌和纤维腺瘤的应用价值.方法 回顾性分析51例经病理证实的纤维腺瘤和27例经病理证实的三阴性乳腺癌.使用3D-Slicer在超声医学图像的最大成像切片上手动确定肿瘤边界,然后从获得的肿块感兴趣区(ROI)中提取高通量放射组学特征.并采用最小绝对收缩和选择算子(Lasso)回归方法进行...     

实时三维经食管超声心动图定量评价心房颤动患者左心耳形态及功能

目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)定量评估心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)形态和功能的可行性。方法选取56例拟接受射频消融术的阵发性AF患者(阵发组)、26例持续性AF患者(持续组)及同期11名健康人(对照组),采用RT-3D-TEE测量3组LAA各参数。结果与对照组比较,阵发组LAA舒张末期容积(LAA-EDV)、收缩末期容积(LAA-ESV)、开口最大面积(A_(max))及最小面积(A_(min))均增大,射血分数(LAA-EF)、最大排空速度(Vep)、面积变化率(A%)及直径变化率(D%)均减小(P均0.05);持续组LAA-EDV、LAA-ESV、A_(max)、A_(min)增大,LAA-EF、Vep、A%、D%减小(P均0.05);阵发组与持续组间各参数差异均无统计学意义(P均0.05)。LAA-EF与ESV (r=-0.73,P0.01)、EDV(r=-0.64,P0.01)、A_(max)(r=-0.36,P0.01)及年龄(r=-0.27,P=0.02)呈负相关,与A%、D%、Vep呈正相关(r=0.86、0.74、0.55,P均0.01),与D_(max)无明显相关(P0.05)。结论 RT-3D-TEE能定量分析AF患者LAA形态及功能变化,对于评估AF患者病情具有一定临床意义。     

兔VX2肿瘤的三维彩色多普勒超声成像与病理对照研究

目的探讨三维彩色多普勒超声成像技术定量评价兔VX2肿瘤血管及其灌注的价值。方法选用新西兰大白兔10只，用VX2瘤株种植于兔大腿股外侧浅肌层，2～3周后应用TomTec三维超声工作站采集肿瘤灰阶及彩色多普勒三维数据，计算肿瘤血管的容积指数（VI）。处死荷瘤兔，取出肿瘤行免疫组化染色，测定肿瘤微血管密度（MVD）及血管内皮生长因子（VEGF）的表达。分析VI与MVD、VEGF之间的相关性。结果兔VX2肿瘤血管的三维彩色多普勒参数VI与免疫组化参数MVD及VEGF之间均呈线性正相关（r=0．9199，P〈0．001；r=0．6871，P〈0．05）。结论三维彩色多普勒超声能够较敏感客观地反映肿瘤的血供，为在体无创性评价肿瘤血管及其灌注提供了一条新的功能成像方法。     

基于乳腺癌激素受体表达诊断与超声影像组学相关性临床研究

【】 目的：探讨乳腺癌患者超声影像组学定量特征分析与激素受体表达诊断相关性及其临床应用价值。方法：回顾性分析125例乳腺癌患者的术前超声特征与术后病理免疫组化结果。根据ER、PR、HER-2表达,将患者分为两组：激素受体阳性组(ER+、PR+、HER-2-),激素受体阴性组(ER-、PR-、HER-2-)。回顾性分析与评价乳腺癌肿块超声图像特征,通过基于相位信息动态轮廓模型筛选出与激素受体相关性强的特征性参数,应用支持向量机分类器及径向基核函数对研究数据进行研究分析。结果：超声定量组学代表性特征参数与激素受体表达相关联表明,除病灶形态外,两组间病灶大小、边缘、内部回声、后方回声、钙化等差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声影像组学定量特征分析可降低传统超声成像结论评价主观性,对乳腺癌激素受体表达特征及生物学行为预测方面具有一定的价值。     

超声心动图辅助诊断系统的研究开发

目的 研究开发超声心动图计算机辅助诊断系统,提高超声心动图工作者的工作效率,使超声心动图诊断结果 更科学、合理和规范.方法 应用Macromedia Flash Professional为开发工具,以权威性专业协会组织最新发布的诊断指南或建议为蓝本,设计出多功能和多用途的辅助诊断软件,并根据临床实践使用中的反馈信息对系统进行完善.结果 系统能够与超声心动图检查同步进行;简便快捷地完成对心脏构型超声测量值的标准化处理和分级判断;能够实现负荷和造影超声心动图、瓣膜病变以及室壁运动等各种定量评级和评分过程;出具规范化的文字报告并能以彩色示意图形式直观地显示评判结果 .系统内置的测量示意图和演示动画有助于超声心动图的临床教学.结论 超声心动图计算机辅助诊断系统能够使诊断结果 更科学、合理和规范;使诊断工作更省时、高效,可以用于临床、科研和教学,具有较高的推广应用价值.     

胎儿双侧多囊肾1例

孕妇26岁。孕2产0,前次妊娠发生自然流产。夫妇身体健康,否认孕期服药史。于孕23周时在我院行中孕形态学筛查时发现异常。超声所见:双顶径5.6cm,股骨长4.1cm,胎心规律,羊水最大前后径3.3cm,羊水指数7.8cm,胎儿双侧肾脏增大,左肾大小约3.9cm×2.1cm,右肾大小约3.5cm×2.5cm,形态失常,肾实质与中央复区分界不清,实     

二维斑点追踪成像评价尿毒症患者左室心肌分层应变

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价尿毒症患者左室心肌分层应变情况。方法选取我院经临床和病理检查确诊的尿毒症患者60例(病例组),另选同期60例健康志愿者为对照组。常规超声心动图检测左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、舒张末期左室后壁厚度(LVPW)、舒张末期室间隔厚度(IVS)及左室射血分数(LVEF);分层应变技术测量左室两腔、三腔及四腔心切面心内膜下、中层、心外膜下层心肌的纵向应变峰值(LS)、圆周应变峰值(CS)及各个切面心肌整体纵向、环向分层应变的平均值(GLS、GCS),计算各个应变之间的差值,得到左室各层心肌整体纵向、环向分层应变跨壁应变梯度(△GLS、△GCS),比较两组上述参数差异。结果两组LVEDV、LVESV、LVPW、IVS及LVEF比较差异均无统计学意义。两组左室心肌GLS均表现为心内膜下心肌峰值最大,且由内至外逐层递减,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病例组左室各层心肌GLS及△GLS均较对照组对应各层心肌有所减低,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组间基底段、中间段及心尖段CS、GCS及△GCS比较差异均无统计学意义。结论尿毒症患者在LVEF降低之前就已存在左室心肌与收缩功能的损伤,全层心肌的收缩功能均有不同程度的降低,其中以心内膜下心肌功能受损最为严重。STI可评价尿毒症患者左室心肌分层应变。