广州市儿童头发微量元素水平及其临床相关性分析

目的 探讨广州市儿童头发微量元素与宏量元素钙的基本情况及其与临床的相关性。方法 用原子吸收分光光度仪测量头发中的金属元素，并采用问卷调查的形式获得儿童的相关资料。结果 广州市儿童发Zn、Fe、Cu、Mn、Ca等元素缺乏，男童缺乏率分别是78．69％、86．34％、37．16％、78．69％、69．95％，且Zn与Ca、Ca与Mn呈正相关，Zn与Pb呈负相关；女童缺乏率分别是84．30％、16．86％、47．08％、86．63％、86．63％，且Zn与Mn、Ca与Mn呈正相关，Zn与Pb呈负相关；Pb超标情况：男童为72．68％，女童为66．28％。结论 儿童微量元素水平与某些临床表现、生活习惯具相关性，这有助于加强对症治疗，起到防病治病的目的。     

超未成熟儿124例的临床特点及不良预后危险因素分析

目的 分析新生儿重症监护室(NICU)住院治疗的超未成熟儿(EPI,＜28 周)的临床特点及不良预后的危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法 收集青岛妇女儿童医院NICU 2017年1月-2020年12月出院的124例EPI的临床资料进行回顾性分析。分析存活组(75例)和死亡组(49例)的相关因素,构建二元Logistic回归模型分析影响预后的相关因素。结果 124例患儿中,男67例(54.0%)。出生体重680～1 520 g,胎龄24⁺³～27⁺⁶周,总存活率60.5%。存活组和死亡组的出生体重、胎龄、双胎、产前应用糖皮质激素、使用肺表面活性物质、有创通气时长、无创通气、无创通气时长、总氧疗时长、并发新生儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血、早发型败血症、新生儿坏死性小肠结肠炎比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),多因素Logistic回归分析显示脑室内出血是影响预后的危险因素(OR=5.518,95%CI:1.186～25.685, P=0.029),无创通气是保护因素(OR=0.006,95%CI:0.001～0.051,P＜0.001)。结论 EPI的存活率不断提高,但与发达国家相比仍有一定差距。脑室内出血是影响EPI预后的重要危险因素。早期有效处理各种并发症,可提高EPI的存活率。     

紫杉醇对肺泡Ⅱ型上皮细胞EMT的干预作用

目的探讨紫杉醇(PTX)对大鼠胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(AEC Ⅱ)发生的上皮向间充质细胞转化(EMT)的影响。方法取孕19 d SD大鼠的胎鼠AEC Ⅱ,转化生长因子(TGF-β1,5 ng/mL)诱导细胞发生EMT。用低浓度PTX(10 nM,50 nM)于TGF-β1诱导后24 h开始干预,采用特异性TGF-β1信号通路阻断剂(SB431542)作为阳性对照。倒置显微镜、电镜和激光扫描共聚焦显微镜观察细胞形态及超微结构变化,以及AEC Ⅱ特异性肺表面活性蛋白C(SP-C)的表达;western blot检测EMT标志性蛋白(E-cadherin、vimentin)和Smad3/p-Smad3的表达变化;real-time RT-PCR检测E-cadherin、vimentin和Smad3 mRNA的表达;结果低浓度PTX阻断AEC Ⅱ的EMT,以剂量依赖的方式上调E-cadherin表达,下调vimentin和p-Smad3的表达,P<0.05;而PTX对Smad3无显著影响。结论 PTX有效阻断AEC Ⅱ的EMT,可能与抑制TGF-β1/Smad3信号通路有关。     

早产儿生后早期电解质特点的临床分析

早产儿生后早期血清钾、钠、钙、氯的研究国内外报道不多，本文对101例早产儿及39例足月儿生后48h内血钾、钠、钙、氯水平进行比较分析，旨在探讨早产儿生后早期的电解质的生理特点，为早期正确补充电解质提供理论依据。     

华法令对非风湿性心脏病房颤所致脑卒中的预防作用

非风湿性心脏病所致房颤多发生于老年人,易发生脑卒中,本研究旨在观察华法令抗凝治疗能否减少此类病人脑卒中的发生。方法作者采用随机、双盲、安慰剂对照     

66例肺心病下呼吸道感染病原菌与治疗观察

对１６９例慢性肺心病下呼吸道感染患者进行痰细菌培养，有６６例培养阳性。６６例中，３２例为院内感染，３４例为院外感染。对两组进行了对比观察，结果表明院内组以革兰氏阴性杆菌为主，占８１．２％，院外组以革兰氏阳性链球菌为主，占５０．１％。治疗根据药敏试验结果选用抗菌药物，并多联合用药。院内感染预后较差。结合文献对其治疗进行了探讨。     

长Q-T综合征基因携带者的症状群与Q-T间期值

尽管心电图上Q-T间期延长,室性心律紊乱和猝死是家族性长Q-T综合征(LQTS)的特征,但尚不能肯定Q-T间期是诊断LQTS的敏感或特异指标。新近,作者在三个长Q-T综合征家族成员中经11p染色体的基因位点鉴别分为长Q-T基因携带者与非携带者,同时比较了两组的临床特征,     

早产儿真菌败血症:附37例报告

目的 研究早产儿真菌败血症的临床特点.方法 回顾性分析37例早产儿真菌败血症的临床资料.结果 早产儿生后平均17 d易发生真菌感染,前3位检出率是白假丝酵母菌(35.1％),近平滑假丝酵母菌(29.7％)和无名假丝酵母菌(10.8％).临床表现以血小板减低,反应差,灌注差,呼吸节律、心率的改变,低体温常见,其次是体重不增,喂养不耐受,机械通气中痰多,不易撤离呼吸机以及不明原因的病情恶化等.早产儿真菌感染时,血小板下降,血小板分布宽度、血小板平均体积及C反应蛋白(CRP)增高.CRP增高和血小板的降低可作为真菌感染的敏感指标并可辅助评估抗真菌治疗的有效性.真菌感染时对肝脏、心肌有损伤,ALT、TBIL、CK、CK-MB、ALB、LDH升高.药敏结果仅3例对氟康唑耐药.结论 对住院17 d左右的早产儿,血小板减低,反应差,灌注差,呼吸节律、心率的改变,低体温,体重不增,喂养不耐受等表现,结合血小板下降,CRP、血小板分布宽度、血小板平均体积增高,高度怀疑真菌感染.     

中药白藓皮的临床应用

白藓皮苦 ,寒 ,无毒 ,有祛风、燥湿、清热解毒、止痒的功效 ,可单用也可伍以其他中药。近年用量增多 ,现将其临床应用介绍如下。1　简　　介白藓皮为芸香科植物白藓的根皮 ,产于辽宁、河北、四川、浙江、安徽、江苏等地 ,春秋二季采挖。白藓为多年生草本植物 ,全株有特异的刺激味。药用干燥根皮 ,呈卷筒状或双卷筒状 ,长 7～ 12cm ,直径 1～ 2cm ,厚 2～ 5mm。外表面黄白色至淡棕色 ,稍光滑 ,有时有纵皱和侧根痕 ;内表面淡黄色 ,光滑而具侧根形成的圆孔。质松脆 ,易折断 ,断面乳白色 ,呈层状 ,在日光或灯光下 ,可见闪烁的白色细小结晶物。气…     

特异性转移因子对巨细胞病毒感染治疗效果的临床观察

通过对生育妇女进行人巨细胞病毒（HCMV）检测，对HCMV感染阳性患者用细胞免疫增强剂－特异性转移因子治疗并进行跟踪随访和优生指导，共随访HCMV阳性患者1567株，接受治疗的1127例，其治疗率为71．92％，治疗组转阴率为94．41％，未治疗组自然转阴率仅为8．18％，且治疗组胚胎及胎儿异常发生率（6．19％）明显低于非治疗组（12．23％）通过对HCMV感染的高危人群实行建立专项档案、跟踪随访、积极治疗、优生指导等综合管理措施，能明显地降低宫内感染和婴幼儿传播的机会，有效的预防和降低因病毒感染引起的病理妊娠和残疾的儿出生。