老年住院患者服用安眠药的调查及护理

目的调查老年住院患者安眠药的服用情况,了解意外事件与服用安眠药的相关性,以减少安眠药物带来的不良反应,指导临床用药。方法调查临床药局安眠药的出库情况;调查住院患者服用安眠药的种类、数量、服用时间以及在服用安眠药前是否做过睡眠质量评估;了解影响安眠药效果的因素及带来的不良后果。结果临床使用安眠药主要以安定类为主,种类多、数量大;疾病不同安眠药的使用存在差异;安眠药服用存在安全隐患;大多数患者在服用安眠药前未进行睡眠质量评估;服用安眠药后有诸多因素导致患者睡眠中断。结论加强医护患三方面的健康教育,提高各级人员风险意识;提倡早期非药物干预,减少外界刺激因素,达到减少安眠药所致不良反应及意外事件的目的;提倡使用睡眠质量评估方法,指导临床合理用药。     

腹腔镜手术应用范围分析的启示

目的 总结分析腹腔镜手术的价值.方法 对1993年7月～2000年6月完成的245例腹腔镜外科手术经验进行总结分析.结果 顺利完成腹腔镜手术243例,中转开放手术2例,占8.2‰,一例系由于早期腹腔镜手术不熟练,胆囊三角区网膜粘连水肿,胆总管及动脉显露不清,处理胆囊动脉时钛夹脱落无法止血,怕损伤胆道而改为开腹.另一例系因肿瘤体与腹腔内器官分离困难,中转开腹手术,未发生严重并发症.结论 腹腔镜外科手术是安全、可行的,但手术技能的熟练与经验积累都需要一个量力而行、循序渐进的过程,在病例选择上要遵循先易后难、先小后大,病人至上的高度负责精神.     

17例听力超标飞行学员控制训练成功的启示

空勤人员的体检到底应该包括什么含意,应该怎样进行,这是一个带有根本性质的大问题。笔者不揣浅陋,愿发表以下议论。 1 体检标准的内涵 20年前,中国民航的飞行员体检标准是沿用我国空军的体检标准,为适应对民航飞行员的要求,由民航医学研究室孟宪惠研究员提出并领导研制了中国民航第一部体检标准。此标准舍弃了军队的做法,向国际民航体检标准靠拢,是一部“筛选”和“控制”兼容的标准。自标准颁布以来,经过广大民航体     

Expression of type Ⅰ interferon in monocyte-derived dendritic cells after Toll like receptor 3 triggered in patients with chronic hepatitis B

Objective To detect the expression of type Ⅰ interferon in monocyte-derived dendritic cells(MoDCs)after Toll like receptor(TLR)3 triggered in patients with chronic hepatitis B(CHB),and to evaluate immune responses of CHB patients and its roles in the mechanisms of persistent infection of hepatitis B virus(HBV)and chronicity of hepatitis.Methods Peripheral blood mononuclear cells(PBMCs)were isolated and purified using magnetic beads(plasma was saved simultaneously)from 26 CHB patients and 18 healthy volunteers(HV).Dendritic cells(DCs)were induced and proliferated in a culture medium with recombinant human granulocyte macrophage colony stimulating factor(rhGM-CSF)and recombinant human interleukin(rhIL-4).EX3s were stimulated with Poly Ⅰ:C and the supernatants were collected at 0 h and 24 h after stimulation.Type Ⅰ interferon(IFN-α and IFN-β)in plasma and supernatants were examined by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA).Results The levels of type Ⅰ interferon in plasma were not significantly different in groups of HV and CH B.IFN-α and IFN-β expressions in supernatants before Poly Ⅰ:C stimulation were(80.00±16.15)ng/L,(36.39±13.90)ng/L in CHB group and(76.76±15.90)ng/L,(37.14±13.68)ng/L in HV group,respectively.And there were no statistical differences between two groups(t=1.651,t=0.178;both P＞0.05).IFN-α expressions in supernatants at 24 h after stimulation in two groups were both higher than those before stimulation(at 0 h),but there were no statistical differences(t=1.534,t=1.243;both P＞0.05).IFN-β expressions in supernatants at 24 h after stimulation in HV group was(54.57±16.80)ng/L,which was significantly higher than that at 0 h(37.14±13.68)ng/L(t=4.061,P＜0.05).However,there was no significant difference at 24 h than tht at 0 h in CHB group(t=1.796,P＞0.05).At 24 h after stimulation.IFN-β level was(54.57±16.80)ng/L in HV group,which was significantly higher than that[(41.64±12.57)ng/L]in CHB group(t=2.921,P＜0.05).Conclusions Functions of MoDCs from CHB patients are impaired and MoDCs could not express type Ⅰ interferon normally.Expression of type Ⅰ interferon after TLR3 triggered in CHB patients is mainly IFN-β.     

倍司特克治疗淋病31例疗效观察

我科自 1998年 10月至 1999年 8月采用日本武田药厂生产的倍司特克治疗急性淋病 31例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　所有患者均来自门诊 ,其临床均有尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿及尿道口溢脓表现 ,经尿道分泌物涂片查到细胞内Ｇ-双球菌或淋球菌培养阳性者。其中男性患者 2 6例 ,女性 5例 ,年龄在 2 1岁至 5 9岁之间 ,病程 1天至 2周不等。1 2　治疗方法　采用先锋Ⅱ号进行皮试 ,对皮试阴性患者 ,采用倍司特克针剂 2ｇ加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ中静脉点滴 ,每日一次 ,5天为一疗程 ,判断疗效。1 3　疗效判定标准　痊…     

他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察

目的观察他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线（NB—UVB）照射治疗白癜风的,临床疗效及安全性。方法将90例白癜风患者随机分为三组。试验组30例外用他克莫司软膏联合窄谱UVB（NB—UVB）照射治疗,对照1组30例行NB—UVB单纯照射治疗,对照2组30例外用他克莫司软膏治疗。三组均连续治疗3个月,进行临床疗效和不良反应评价。结果试验组总有效率明显高于对照1组及2组（P〈0．05）;三组均无严重不良反应发生。结论他克莫司软膏联合NB—UVB治疗白癜风疗效确切,安全性好。     

拉米夫定联合峰龄胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

拉米夫定(3TC)是一种新型的核苷类口服抗病毒药,可以有效抑制乙肝病毒的复制,在我国已被批准用于治疗慢性乙型肝炎,对于HBV-DNA的转阴率较高.但单纯应用拉米夫定在治疗过程中可出现耐药性,停药后可复发,且HBeAg阴转率较低.因此,多种药物联合抗HBV是一种治疗方向[1].峰龄胶囊是采用峰龄孢子经深层发酵产生出峰龄菌多糖,经分离、纯化、精提加工而成.它可以双向调节免疫功能,升高白细胞,促进肝功能恢复,是目前临床治疗慢性乙型肝炎的常用药物之一[2].     

转化生长因子β1

转化生长因子β1作为一种细胞生长和肿瘤恶化的潜在抑制剂,失去这一负向调节能刺激肿瘤发展。文章重点介绍了转化生长因子β1在结肠癌患者中作为肿瘤标记物的潜能,其表达水平与该病复发率、患者生存率的关系,并简述了转化生长因子β1在肝硬化、膀胱癌诊断中的应用价值。     

补肾健脾活血方结合阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症疗效观察

目的:分析补肾健脾活血方结合阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症的临床效果。方法:选取2017年11月—2019年7月在我院进行治疗的骨质疏松症患者60例,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,各30例。对照组给予阿仑膦酸钠片治疗,观察组给予阿仑膦酸钠片结合补肾健脾活血方治疗,观察疗效。结果:观察组L2-4腰椎、股骨颈、Ward’s三角区以及大粗隆处的骨密度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用补肾健脾活血方结合阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症,可有效提高骨密度,达到治疗效果,值得临床推广。     

紫外线致皮肤肿瘤的研究进展

紫外线导致皮肤癌变是一系列复杂的过程，包括基因因素和非基因因素的影响。基因因素包括DNA的员伤和修复、原癌基因和抑癌基因、端粒酶竺，非基因因素有免疫抑制、氧化应激、分子的表达、环氧合酶的作用，其中有些机制还不清楚，有必要作进一步的研究。