新生儿惊厥102例病因分析

近年来研究证明 ,惊厥对新生儿期后脑的发育影响较大〔1〕。本文总结 1995～ 2 0 0 0年 12月收治新生儿惊厥 10 2例 ,进行分析总结 ,以探讨新生儿惊厥的发病原因。1　临床资料　　本组 10 2例中男 82例 ,女 2 0例 ,男女之比为 4 1∶1。入院日龄≤ 3天 48例 (47 1% ) ,～ 7天 18例 (17 65 % ) ,～ 14天 12例(11 77% ) ,～ 2 8天 2 4例 (2 3 5 2 % )。胎龄≤ 3 6周 16例(15 6% ) ,3 7～ 41周 79例 (77 5 % ) ,≥ 42周 7例 (6 9% )。惊厥患儿中死亡 13例 ,病死率为 12 75 %。惊厥发作特点 :轻微型 41例 ,强直型 14例 ,全身性肌阵挛型 12例 ,…     

急性外伤性颅内血肿非手术治疗60例分析

1997年 10月以来 ,我们对经ＣＴ确诊的 6 0例急性外伤颅内血肿患者采用非手术疗法 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 5 4例 ,女 6例 ,男女之比为 9∶1。年龄最小 9岁 ,最大 6 4岁 ,小于 2 0岁 8例 ,2 0～ 40岁 44例 ,40岁以上 8例。全组病例均经ＣＴ扫描确诊 ,共行 130例次ＣＴ检查 ,其中 10例 3次ＣＴ扫描 ,5 0例 2次ＣＴ扫描。1 2　临床表现　本组病例均有明显外伤史 ,其中交通肇事 42例 ,坠落伤 6例 ,摔打伤 12例 ,伤后无原发昏迷 6例 ,原发昏迷在 30分钟以内者 40例 ,昏迷时间在 30分钟～ 12小时以内者 14例 ,入院神…     

颅脑损伤患者血浆D-二聚体的动态变化

一、资料和方法男 5 6例 ,女 34例 ;年龄 15～ 6 0岁。患者伤后 2 4小时内入院 ,根据ＧＣＳ分为轻型 (13～ 15分 )、中型 (9～ 12分 )和重型 (3～ 8分 ) 3组 ,每组各 30例。病人无合并伤 ,伤前无高血压及血液系统疾病史 ,近 1月内未使用过血管活性药物。对照组为 30例健康体检者 ,男 2 0例 ,女 10例 ,平均年龄 31 8例。病例组于入院后即采取肘前静脉血 3ｍｌ,日后分别于伤后 3、 7天清晨空腹再次采样 ;对照组空腹采血 1次。血样标本用0 13ｍｍｏｌ/Ｌ拘橼酸钠 1∶9抗凝处理 ,30 0 0ｒ/分钟离心 10分钟 ,分离血浆置- 2 0℃保存。采用酶联双…     

320例儿童惊厥病因分析

现将我院 1998～ 2 0 0 1年以惊厥为主要症状的 3 2 0例住院患儿进行病因分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 2 0例中 ,男 2 3 2例 ,女 88例 ,男女之比 :2 6∶1,年龄 1～ 3个月 3 2例 ,4～ 12个月 72例 ,1～ 3岁 13 3例 ,4～ 6岁5 3例 ,>6岁 3 0例 ,其中热性惊厥 2 3 3例 (72 8% ) ,无热惊厥 87例 ;单次惊厥 2 2 4例 (70 % ) ,多次惊厥 90例 ,癫持续状态 6例 ;烦躁 73例 ,嗜睡 114例 ,昏迷 2 5例 ,脑疝形成 16例。发病季节 :冬春季 181次 (5 6 6% ) ,夏秋季 13 9例。1 2　病因及辅助检查　 3 2 0例均为住院患儿 ,经确诊高热…     

周期性瘫痪42例临床分析

现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的周期性瘫痪进行回顾性分析 ,报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 42例患者男 3 7例 ,女 5例 ,男女之比 4 2 5∶1;年龄 9～ 45岁 ,平均 3 9 5岁。急性起病 3 1例 ,亚急性起病 11例。 3 7例为首次发作 ,5例有反复发作史。发病年龄 9～ 3 0岁11例 ,3 1～ 40岁 2 1例 ,40～ 45岁 10例。发病者以青壮年多见。有受凉、饱餐、情绪激动、劳累等诱因者 3 8例 ,占 90 47%。发病至就诊时间为 6～ 2 0ｈ。1 2　临床特点　 3 4例诉剧渴、出汗、四肢乏力 ,呈进行性发展。3 3例下肢迟缓性瘫痪 ,双侧对称 ,近…     

三十年来住院精神病人诊疗状况的对照研究

本文采用每隔10年抽样调查(61、71、81以及91年)四组出院精神病人进行对比研究共4723例,其中1961年男423例,女279例,男女之比为2.3:1,1971年男606例,女298例,男女之比为2:1,1981年男810例,女530例,男女之比为1.5:1,1991年男859例,女718例,男女之比为1.2:1。上述资料说明女性病人住院机会每隔10年有明显增加。年龄:61年平均年龄28.48±7.41岁,71年27.20±8.89岁,81年29.19±10.57岁,91年31.44±11.38岁,按50岁以上中老年人住院     

新生儿惊厥76例临床分析

惊厥是新生儿期常见的症状，可以是良性的，也可是病情四险的一种表现，严重者可产生神经系统后遗症。新生儿惊厥临床表现很不规律，与婴幼儿有很大不同，常常不易辨认，延误诊断。现就我院儿科自1996年5月至1998年8月间收治的76冽新生儿惊厥做以下简要分析。1临床资料1．1一般资料76例中男44例，女32例，男女之比为1．4：1。发病日龄2h－28d，其中足月儿50倒；早产儿26例。1．2病因及发病日龄见表1。其中26例颅内出血部分同时伴有缺氧血型脑病，全部的例均经头颅CT证实；败血症8例中6例为细菌培养证实；化脓性脑膜炎5例均为腰穿证实；低钙…     

347例小儿惊厥首次发作与病因分析

本文通过对 1994年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治的 3 47例惊厥首次发作病例的临床症状及病因进行分析 ,为临床医生提供一些诊断思路。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 47例 ,男 2 2 0例 ,女 12 7例。年龄最小40ｄ ,最大 14岁 ,其中 40ｄ～ 2岁 15 6例 (4 4 9% ) ,～ 4岁 10 6例(3 0 5 % ) ,～ 7岁 43例 (12 3 % ) ,～ 14岁 42例 (12 1% )。 3 47例均既往无惊厥史。1 2　临床表现特点　本组 3 47例中 ,全身抽搐 2 81例 (80 9% ) ,局部抽搐 66例 (19 0 % ) ,无热惊厥 117例 (3 3 7% ) ,伴热惊厥2 3 0例 (66 2 % ) ,伴咳嗽、流涕 170例 (4…     

摄水量及其相关因素对脑梗死治疗疗效的影响

从 1998年 1月 1日至 12月 3 1日本院住院的脑梗死病人的病历中随机抽取 10 0 0份作为研究对象 ,进行摄水量及其相关因素对其疗效的回顾性研究 ,现报道如下。资料和方法 :所选病例除经ＣＴ或ＭＲＩ证实为脑梗死外 ,并按神经功能缺损评分改变分为痊愈、显效、有效、无效、恶化及死亡。其治疗原则、手段和用药基本一致。住院 1周和 2周后均复查尿比重和纤维蛋白原含量 ;治疗 2周后均进行血糖和血液流变学检查。病例年龄在 2 7～ 93岁 ,平均 ( 66± 2 )岁 ,男 5 73例 ,女 4 2 7例 ,男女之比为 1 3 4∶1,根据尿比重分为Ａ、Ｂ两组 ,尿比重≤1 0 …     

高热惊厥90例临床分析

我科于 1994-0 1～ 2 0 0 1-0 1月间收治高热惊厥 90例 ,现分析如下。1　临床资料本组 90例 ,男 45例 ,女 45例。年龄 <6个月 3例 ,6个月至3岁 84例 ,4～ 6岁 3例。单纯性高热惊厥 45例 ,至少有一次复杂型发作 45例。高热惊厥首次发作 5 8例 ,复发者 3 2例 ,其中第 2次发作者 2 0例 ,第 3次发作者 8例 ,第 4～ 10次发作者 4例。复发者中首次发作年龄 1～ 2岁 2 0例 (62 5 % )。近亲中有高热惊厥和 (或 )癫痫史者 2 0例 ,其中复发占 10例 (3 1 3 % )。以上病例选择符合下列标准 :初次发作在 1个月至 6岁 ,在上呼吸道感染或其它感染性疾病的…     

新生儿惊厥

新生儿惊厥发作的临床症状与成人及儿童有明显不同,晚近妊龄26周的早产儿即可存活,致惊厥病例成倍增加,故25年来已成为众多研究集中的目标。临床症状:惊厥常于生后第一天即出现。强直阵挛性发作及孤立的意识丧失从不见于新生儿。绝     

视神经脊髓炎16例临床分析

视神经脊髓炎是一种脱髓鞘疾病,临床表现为视神经及脊髓病变同时或先后发病。我们自1971～1985年在遵义和大连二个附属医院先后收治本病16例,兹将其临床分析报告如下:一般资料1、资料来源在遵义自1971年3月至1980年10月收治8例,大连自1977年12月到1985年1月收治8例,共16例。2、性别本组16例中,男4例,女12例,男女之比为1:3。其中遵义男3例,女5例,男女之比为1:1.66,大连男性仅1人,男     

尿激酶与降纤酶早期治疗急性脑梗死48例疗效比较

我院应用尿激酶、降纤酶早期治疗急性脑梗死 48例 ,临床观察疗效 ,两组疗效均满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　我院选自 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,经ＣＴ扫描诊断明确的急性脑梗死 48例 ,发病在 12小时以内 ,均符合1995年全国第四届脑血管会议修订的关于急性脑梗死诊断标准〔1〕;男 3 6例 ,女 12例 ,年龄 5 5～ 72岁。随机分为两组 ,设治疗(尿激酶 )组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 63± 8岁 ;对照 (降纤酶 )组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 64± 8岁 ;两组年龄差异无显著性 (Ｐ >0 0 5 ) ,两组既往史及伴发病积分相近…     

微量泵的应用对新生儿医源性神经系统并发症的预防

在新生儿输液过程中 ,液体需要 2 4ｈ均匀持续静脉维持 ,这样可减少高血糖、低血糖、水肿等医源性并发症的发生。我院1998～ 2 0 0 1年有 3 8例早期新生儿在输液时应用微量泵 ,与同期未用微量泵的 3 0例早期新生儿作对照。结果在治疗过程中的并发症 ,对照组明显高于治疗组。现报告如下 :1　对象将 1998～ 2 0 0 1年收治的早期新生儿 (日龄≤ 7ｄ)随机分成两组 ,治疗组 3 8例 ,男 2 3例 ,女 15例 ;日龄≤ 1ｄ 2 0例 ,日龄≤ 2ｄ 3 1例 ,日龄≤ 3ｄ 3 5例 ,日龄≤ 7ｄ 3 8例 ;新生儿窒息 15例 ,缺氧缺血性脑病 9例 ,低血糖 6例 ,新生儿肺炎 5…     

早期新生儿惊厥156例病因分析

现将我科近 4年来生后 7天内发生惊厥的新生儿临床特点及病因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组新生儿惊厥 15 6例 ,占同期住院新生儿的6 16 %。其中男 98例 ,女 5 8例 ;日龄最小生后 10分钟 ,最大 7天 ;胎龄 <37周 38例 ,～ 42周 10 8例 ,>42周 10例 ;入院时体重 <15 0 0ｇ 2 5例 ,～ 2 5 0 0ｇ 34例 ,～ 40 0 0ｇ 81例 ,>40 0 0ｇ 16例 ;有异常分娩史者 10 6例 ,其中妊高征 36例 ,脐带异常 2 1例 ,胎盘异常 19例 ,负压吸引、产钳助产 17例 ,臀位 6例 ,羊水异常4例 ,糖尿病母亲 3例。1 2　实验室检查　 10 8例头颅ＣＴ扫描有脑损…     

100例新生儿颅内出血及缺氧缺血性脑病的电解质改变分析

新生儿颅内出血及缺氧缺血性脑病可引起多脏器功能损害 ,电解质改变 ,血清酶类代谢变化 ,均于新生儿围产期缺氧及窒息有关。我们于 1998～ 2 0 0 2年 6月对收住病房做电解质测定的 10 0例新生儿颅内出血及缺氧缺血性脑病患儿作了分析。现报告如下 :1　资料和方法1 1　临床资料　本组男 71例 ,女 2 9例 ,男女之比为 2 45∶1,其中早产儿 11例。本文新生儿颅内出血及缺氧缺血性脑病均依据 1996年 10月全国第四届新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据为标准 ,经临床分为轻度 62例 ,中度 17例 ,重度 2 1例。经CT证实有 11例脑水肿 ,其中合并蛛网膜…     

老年高血压病人的不同治疗方案的临床研究

老年高血压病不同于年轻人高血压病 ,在临床上老年高血压病有其自身的特点。老年高血压病多为单纯收缩压增高 ,脉压差增大且多伴有心脑血管的其它疾患。所以老年高血压病的治疗方案应有相应的选择。本文通过对 40 0例老年高血压病的治疗分析 ,以期能给予老年高血压治疗选择最佳方案。1　临床资料1 1　一般资料　从 1991年 1月～ 1998年 11月共收集老年高血压病治疗个案 40 0例 ;其中男 2 80例 ,女 12 0例 ,男女之比为2 3∶1;年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 8 4岁。1 2　治疗方案　对 40 0例病人除采用减热量、减盐、增钾及适当体力活动的非药物治…     

42例老年人癫痫病因分析

老年人癫痫的病因与其它年龄组的癫痫不尽相同 ,有其特点。我院神经科近三年收治 42例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 42例中 ,男 2 9例 ,女 13例 ,男女之比 2 .2∶1。年龄 6 0～ 89岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 31例 ,70～ 79岁 6例 ,80～ 89岁5例 ,平均 6 7.5岁。全部病例 6 0岁以前无癫痫发作史。1 2　病因　 42例经头颅ＣＴ扫描 ,手术及实验室检查证实 ;脑出血 14例 ,其中顶额颞叶各 3例 ,基底节及外囊各 2例 ,丘脑 1例 ;脑血栓 12例 ,其中基底节梗死 1例 ,余 11例均为脑叶梗死 ,分布于顶额颞叶 ;脑肿瘤 6例 ,其中胶质瘤 3例 ,脑膜瘤 …     

脉络宁治疗脑梗死62例临床观察

本文选用脉络宁注射液治疗脑梗死 ,疗效显著。报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　以首次发作或既往有脑梗死病史未留神经功能缺损者为研究对象。病史清楚 ,经ＣＴ证实 ,神经系统体征持续 2 4ｈ以上 ,年龄 40岁以上 ,无其它严重并发症。1 2　分组方法　 12 2例病人均为本院 1997～ 2 0 0 0年我院住院病人 ,采取单盲随机分组法 ,观察组 62例 ,男 3 5例 ,女 2 7例 ,年龄 40～ 86岁 ,平均 60 3岁 ;对照组 60例 ,男 3 1例 ,女 2 9例 ,年龄40～ 82岁 ,平均 5 8 5岁。两组间性别、年龄、既往史和伴发病无明显差异。1 3　治疗方法　对照组 :静滴…     

小儿惊厥临床分析

现将我科从 1997～ 2 0 0 1年共收治 2 16例惊厥患儿报告如下 :1　一般资料惊厥患儿 2 16例 ,年龄从出生 2 4ｈ到 14岁 ,男 14 0例 ,女 76例 ,男∶女为 1 84∶1。2　临床病例分析2 1　病因分析2 1 1　缺氧缺血性颅脑损伤引起惊厥 :13例 ,发病率 6 0 2 %。其中出生时青紫窒息 4例 ,苍白窒息 9;头位产 2例 ,臀部产 4例 ,脐绕颈 7例。2 1 2　低钙引起婴幼儿手足搐搦症 :5 4例 ,发病率 2 5 %。其中人工喂养 12例 ,腹泻者 2 2例 ,冬春季发病者 3 9例。2 1 3　高热惊厥 :60例 ,发病率 2 7 78%。其中因急性上呼吸道感染引起发热所致者 45例 ,原…