幽门螺杆菌感染诱发蒙古沙鼠胃黏膜肠上皮化生和异型增生

目的　通过建立幽门螺杆菌 (H pylori)感染蒙古沙鼠的动物模型 ,观察H pylori及H pylori与N 甲基 N’ 硝基 N 亚甲基胍 (MNNG)联用作用后胃黏膜的组织学改变 ,并观察了维生素C的预防作用。方法　 16 0只SPF级蒙古沙鼠随机分为 5组 ,每组 32只。A组单用H pylori菌液灌胃 ;B组在接种H pylori后 4周 ,摄入MNNG水 (2 0 μg/ml) ,连续 30周 ;C组单用MNNG水 (2 0 μg/ml) ,连续 30周 ;D组在B组基础上同时摄入加维生素C的食料 ;E组为空白对照组。各组分别在实验后 12、36、4 8、5 2周各处死 8只 ,取胃黏膜行组织学检查 ,用Warthin Starry银染、PCR和快速尿素酶法检测H pylori。 结果　累计至 5 2周肠化生和异型增生的发生率A组(87 5 % ,6 2 5 % )、B组 (78 1% ,5 6 3% )显著高于C组 (6 2 % ,6 3% )、D组 (15 6 % ,9 4 % )和E组 (0 % ,0 % ) ,P <0 0 1。B组的H pylori感染率从接种后 12周的 10 0 %下降到 5 2周的 6 6 7%。结论　H pylori感染与胃癌发生有关 ,维生素C在预防肠化生和异型增生的癌前病变上有一定作用     

不同分割剂量放疗联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移效果观察

目的：观察两种分割剂量放疗联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床疗效。方法：选择肺癌骨转移70例,随机分为观察组36例和对照组34例。观察组采用高分割放疗,即6MV-X线照射,3Gy／次,5次／周,共30Gy／10次／2周;对照组采用常规分割放疗,照射方式同观察组,剂量为2Gy／次,5次／周,共30Gy／15次／3周。两组均同时给予唑来瞵酸4mg静脉滴注,每4周重复,共4个周期。观察比较两组疼痛缓解率和生存率及不良反应等。结果：治疗结束时,观察组和对照组疼痛缓解率分别为86．1％、79．4％,治疗结束后3个月疼痛缓解率分别为80．6％、73．5％,两组疼痛缓解率比较,差异不显著（P〉0．05）;观察组和对照组1年生存率分别为44．4％、41．2％,2年生存率分别为11．1％、9．5％,两组生存率比较,差异不显著（P〉0．05）。结论：两种不同分割剂量放疗联合唑来瞵酸治疗肺癌骨转移镇痛效果及生存率相似。     

口腔白斑的药物治疗

口腔白斑（Oral leukoplakia,OLK）的定义存在争议多年。1987年,国际卫生组织第一次统一定义,其后又作过几次修改。1994年在瑞典普萨拉（Uppsala）国际会议上对口腔白斑的定义和诊断再次进行了修订,于1996年正式公布,口腔白斑的定义为：口腔白斑是口腔黏膜上以白色为主的损害,不具有其他任何定义的损害特征,一些口腔白斑病可转化为癌。在诊断过程中,可将口腔白斑病的诊断分为暂时性（provisional）和肯定性（difinitive）诊断两个阶段。     

驻疆某部官兵口腔医疗行为调查与分析

目的：调查了解驻疆某部官兵口腔医疗行为，为口腔医疗保健工作提供参考。方法：采取分层、整群抽样的方法选择驻疆某部官兵1217例，以世界卫生组织口腔健康调查基本方法为依据，第3次全军口腔健康调查方案为标准，进行集中问卷调查，并对数据进行统计分析。结果：驻疆某部官兵口腔医疗时间项目中，入伍后从未接受过口腔医疗者占59．0％；接受过口腔医疗者占41．0％，其中，41年者占22．7％，〉1年者占18．3％。军官组从未接受过口腔医疗者的构成比，显著低于士官组和士兵组（P〈0．05）；最近一次接受口腔医疗距本次调查时间〈6个月者的构成比，显著高于士官组和士兵组（P〈0．05）。最近一次接受口腔医疗的主要原因项目中，居前4位的分别为口腔预防占12．1％，急性牙痛占6．7％，慢性牙痛占5．6％，牙松动占4．4％。军官组行定期检查者的构成比，显著高于士官组和士兵组（P〈0．05）。最近一次接受的主要口腔医疗内容项目中，居前5位的分别为口腔普检占13．7％，补牙占8．8％，预防措施占5．9％，拔牙占3．O％，牙周治疗占2．6％。军官组参加口腔普检项目者的构成比，显著高于士官组和士兵组（P〈0．05）。结论：驻疆部队官兵，特别是士官和士兵的口腔医疗行为尚待加强，应提高其口腔保健意识。     

中耳加压治疗豚鼠内淋巴积水

目的　探讨中耳加压治疗是否可抑制豚鼠内淋巴积水。方法　 4 2只豚鼠随机分为 4组 :对照组 10只 ,双耳未手术 ;32只豚鼠右耳制备内淋巴积水的动物模型 :积水 4周组 10只 ,积水 8周组 10只 ,加压组 12只。加压组豚鼠在术后第 5周起在压力舱内进行加压治疗 ,共 3周。观察 4组动物耳蜗形态和功能的变化。结果　加压组右耳 70 d B SPL - SP/ AP值、最大中阶面积 (SMA )比率 (分别 0 .2 9±0 .0 9,2 .2 3± 0 .2 0 )与相同生存期的积水 8周组 (分别为 0 .6 9± 0 .15 ,4 .0 1± 0 .5 2 )相比显著减小 (P<0 .0 5 ) ,而与积水 4周组 (分别为 0 .2 9± 0 .13,2 .2 2± 0 .2 0 )差异不显著 (P>0 .0 5 )。加压组右耳听觉脑干电反应 (ABR)听阈 [(36 .6 7± 14 .30 ) d B SPL ]低于积水 8周组 [(44 .0 0± 14 .30 ) d B SPL ],但差别无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论　加压治疗可显著抑制内淋巴积水的发展 ,并改善耳蜗功能。为梅尼埃病的治疗寻找一种无创伤性方法——加压治疗提供实验依据。     

注射光敏剂与激光照射间隔时间的光动力学疗法实验研究

目的 探索恶性肿瘤光动力学疗法注射光敏剂后的最佳照光时间.方法 制作昆明小鼠S180肿瘤实验动物模型155只,随机分为2组,对照组为单纯肿瘤组,不给以光敏剂和激光照射.实验组尾静脉注射光敏剂Photofrin 7.5 mg/ml并以能量密度为120 J/cm2的630 nm激光照射肿瘤,注射光敏剂后激光照射时间间隔分别为1、5、15、30和60min,6、12、24和48 h相应的分为T1～T9组.在光照后即刻、光照后48 h每组各处死1只小鼠获取肿瘤标本,另有12只小鼠作长期疗效观察.光照后每天观察肿瘤及皮肤变化情况并计算小鼠生存率.光照后40 d处死所有小鼠获取肿瘤标本进行组织病理学检查和电子显微镜检查.结果 光照后小鼠皮肤反应以T1～T5组为重;T6～T9组光照后患侧肢体瘫痪的发生率较低;光照后40 d T6～T9组部分小鼠修复皮肤易形成瘢痕;用光敏剂后1～12 h肿瘤复发率低;从皮肤组织学修复方面看PDT的光照时间应当在应用光敏剂后6 h以内;电镜观察细胞结构显示T5、T6、T7组光照后即刻线粒体肿胀最为明显.讨论PDT的最佳光照时间在注射光敏剂后6～12 h.     

上胃肠道良性狭窄的介入治疗随访研究和评价

目的 对上胃肠道良性狭窄介入治疗进行随访和评价。方法 85例上胃肠道（upper gastrointestinal tract,UGIT)良性狭窄患者,其中球囊导管扩张术组（A组）35例;永久性金属支架扩张组（B组）25例;暂性部分带膜金属支架扩张术组（C组）25例。在X线引导下,A组35例共进行67次球囊扩张,平均1．9次;B组25例安放部分带膜金属支架15只,不带膜金属支架10只;C组25例安放部分带膜金属支架25只,在支架术后3－7d由胃镜取出。治疗前UGIT管腔最窄处直径0．7－8．5mm,吞咽困难评分2－4级;治疗后UGIT管腔最窄处直径5．1－20．0mm,吞咽困难评分0－1级。所有患者术后随访6－36个月（平均19．1个月）。结果 A组术后并发症发生率为疼痛29％（10／35）、返流23％（8／35）、出血9％（3／35）;超过6个月的随访患者中20％（7／35）复发吞困难,超过1年的随访患者中91％（32／35）复发吞咽困难,超过3年的随访患者中95％（19／20）复发吞咽困难。B组术后并发症发生率为疼痛40％（10／25）、返流60％（15／25）、出血12％（3／25）、支架移位16％（4／25）;超过6个月的随访患者中60％（3／5）复发吞咽困难。C组术后并发症发生率为疼痛40％（10／25）、返流12％（3／25）、出血16％（4／25）;超过6个月的随访患者中12％（3／25）复发吞咽困难,超过1年的随访患者中13．3％（2／15）复发吞咽困难,超过3年的随访患者中12．5％（1／8）复发吞咽困难。结论 球囊导管多次分级扩张术和暂时性部分带膜金属支架扩张术是UGIT良性狭窄介入治疗近期疗效中的有效方法;暂时性部分带膜金属支架扩张术是UGIT良性狭窄介入治疗中远期疗效中的首选方法。     

不同剂量二乙基亚硝胺对诱发大鼠肝硬化多步癌变模型的影响

目的 探讨不同剂量的二乙基亚硝胺(DENA)对诱发SD大鼠肝硬化多步癌变模型的影响.方法 采取简单随机抽样方法,将50只SD大鼠分为对照组5只及实验组45只,再将实验组大鼠采用同样的随机方法分为高、中、低剂量组,每组各15只.用DENA溶液分别按每周70、50和35 mg/kg的剂量对实验组大鼠灌胃10周,对照组大鼠灌注生理盐水.从第11周起,采用上述随机方法对照组每3周取1只,实验组每周取1只行MR检查,并对可疑结节取材,进行病理观察.计算各剂量组死亡率.采用Pearson Chi-square检验比较不同剂量组间癌前病变不典型增生结节(DN)所占比例的差异.结果 该模型的病变发展经历了从肝硬化再生结节(RN)至DN,最后到肝细胞癌(HCC)的过程.2只中剂量组、4只高剂量组大鼠因HCC破裂出血于第25周死亡.实验组中,低、中、高剂量组的DN所占比例分别为20.7％ (6/29)、30.6％ (19/62)、14.3％ (9/63),总体差异无统计学意义(x2 =4.901,P＞0.05),但中、高剂量组间差异有统计学意义(x2=4.811,P＜0.05).结合MR图像,中等剂量(50 mg/kg)是较合适的诱发剂量.结论 中等剂量的DENA溶液灌胃法较适用于诱发可用于影像观察HCC癌前病变的大鼠肝硬化多步癌变模型.     

经肝动脉化疗栓塞加血管生长抑制剂对兔肝移植瘤生长及转移的影响

目的　观察经肝动脉化疗栓塞术 (TACE)后血管生长抑制剂TNP 470治疗对兔VX2肝移植瘤生长及转移的抑制作用。材料与方法　将VX2肿瘤接种于日本大白兔的肝脏内 ,植入 2周后将 45只携有肿瘤的实验兔随机分为对照组、单纯TACE治疗组及TACE术后TNP 470治疗组 ,分别给予不同的处理。TACE术后TNP 470治疗组于TACE术后 3天给予TNP 470静脉灌注 ,隔日 1次 ,剂量为 30mg/kg体重 ,共治疗 9次。植入肿瘤后 5周处死动物 ,测量肝移植瘤的大小、坏死面积 ,观察肝内及双肺转移的发生率。结果　 5周末对照组肝移植瘤体积 2 6 .5± 6 .5cm3 ,平均坏死率 35 .5± 9.2 %。单纯TACE治疗后肝移植瘤体积约 19.9± 7.3cm3 ,平均坏死率 5 2 .4± 17.8%。TACE术后TNP 470治疗组移植瘤平均体积 14.7± 4.6cm3 ,平均坏死率 6 9.5± 12 .6 % ,各组之间对比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。肝内及双肺转移率分别为 :对照组 :15 /15 (10 0 % )、11/15 (73.3% )。单纯TACE治疗组 :15 /15 (10 0 % )、10 /15(6 6 .7% )。两组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。TACE术后TNP 470治疗组肝内及双肺转移率分别为 7/15(4 6 .7% )、5 /15 (33.3% ) ,与前两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　单纯TACE治疗虽然能抑制肝移植瘤的生长 ,但对其转移无     

干扰素凝胶合用CO_2激光治疗尖锐湿疣疗效观察

目的:观察干扰素凝胶合用CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效。方法:将尖锐湿疣63例随机分为观察组32例和对照组31例。观察组采用CO2激光去除尖锐湿疣后,外用干扰素凝胶涂抹患处,每天4次,连续涂药30天;对照组只用CO2激光去除尖锐湿疣。结果:治疗后第2、4、8和12周累计复发率,观察组分别为1例(3.1%)、3例(9.4%)、6例(18.8%)和9例(28.1%);对照组分别为5例(16.1%)、8例(25.8%)、11例(35.5%)和17例(54.8%),两组比较,差异显著(P<0.05)。结论:干扰素凝胶合用CO2激光治疗尖锐湿疣能显著降低复发率。     

每周重复照射建立大鼠放射性肺损伤模型的评价

目的评价每周小剂量重复照射大鼠放射性肺损伤模型的可行性、科学性及实用性。方法36只Wistar种雌性大鼠,按5:1比例随机分为照射组(A组)30只、对照组(B组)6只。6-MV直线加速器对A组大鼠右肺进行分次照射(5Gy/次,1次/周,累积剂量最高为30Gy),于照射后第4、6、8、12、26周处死,每时相点处死6只,B组于第4周末处死。观察动物活体外观、肺的大体标本、行HE染色观察大鼠肺组织学变化、ELISA法检测血清和SP法检测肺组织中的TGF-β1蛋白表达。结果A组受照肺组织表现出放射性肺炎及肺纤维化,大鼠血清和肺组织TGF-β1表达第4周表达升高,到第12周达到高峰,26周下降。结论每周小剂量重复照射所制作的大鼠放射性肺损伤模型稳定可靠,动物死亡率低,符合临床放疗实际。     

3种分割式放疗对鼻咽癌患者远期疗效的比较

目的比较常规分割、伞程超分割、后程加速超分割3种方法放射治疗鼻咽癌患者的远期疗效及晚反应组织损伤的发生率。方法128例首程放疗的鼻咽癌患者随机分为常规分割治疗（CFR）组、全程超分割治疗（FHR）组、后程加速超分割治疗（LAHR）组。鼻咽部总剂量：CFR组70～72Gy／7～7．5周,每天照射1次,每次2Gy;FHR组80．5～82．8Gy／7-7．5周,每天照射2次,间隔6h以上,每次1.15Gy;LAHR组先常规分割照射38-40Gy／3．5～4周,再加速超分割照射33-36Gy／2～2．5周,每天2次,间隔6h以上,每次1．5Gy。结果1、3、5年的局部控制率CFR组为87．3％、69．8％、58．1%,FHR组为88．0％、80．0％、75．0％,LAHR组为100％、86．0％、83．7％,1、3年局控率3组无显著性差异,但5年局控率IAHR组和FHR组明显高于CFR组（P〈0．05）。1、3、5年的总生存率CRF组为95．3％、62．7％、53．5％,FHR组为97．6％、76．2％、61．9％,LAHR组为100％、86．1％、69．8％,无显著性差异。1、3、5年无瘤生存率CFR组为79．1％、41．9％、35．6％,FHR组为85．7％、57．1％、38．1%,LAHR组为95．4％、62．8％、58．1％,有显著性差异（P〈0．05）。听力下降发生率CFR组为31.3％．FHR组为25．0％,LAHR组为22．7％;张口困难发生率CFR组为41.9％,FHR组为35．7％,LAHR组为27．9％;放射性脑病发生率CFR组为9．3％,FHR组为7．1％,LAHR组为7．0％;3组的晚反应发生率无显著性差异。结论LAHR和FHR组5年局部控制率和无瘤生存率明显高于CFR组,但3种分割放疗方式对鼻咽癌患者5年总生存率和晚正常组织损伤发生率无明显影响。     

聚乳酸管引导性骨再生修复骨缺损的实验研究

目的　观察可降解性材料膜管引导长管状骨骨再生的现象 ,并探讨其作用机制。方法　 6 0只成年新西兰大白兔双侧桡骨中上段截去 15mm ,包括骨膜 ,造成骨缺损。左侧为实验侧 ,采用聚乳酸管桥接 ,制作长管状骨引导性骨再生动物模型 ,右侧骨缺损不做处理作为对照。 6 0只兔随机分为 2组 :A组 12只兔分别于术后 1、2、4、8、12、16周时摄X线片观察 ;B组 4 8只兔随机分为 6组 ,分别于术后 1、2、4、8、12、16周时处死取材 ,进行组织学观察。结果　A组术后 1、2周时实验侧与对照侧无明显差异 ,实验侧 4周时有骨痂开始形成 ,16周时有 10例完成骨性连接、髓腔再通及板层骨改建。对照侧 4周时骨痂生长不明显 ,16周时无 1例愈合。B组实验侧 1周时即有骨及软骨再生 ,16周时在形态学特征、组织学特性方面均类似于正常骨 ,对照侧 16周时只在两截骨端有少量软骨细胞 ,缺损区为纤维组织充填。结论　聚乳酸管能够成功引导骨再生 ,有广泛的临床应用前景     

Graves病药物治疗后TSH增高伴摄99Tcm增强患者131I治疗

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）抗甲状腺药物（ATD）治疗后促甲状腺激素（TSH）增高伴摄99Tcm增强患者131I治疗的可能性和必要性。方法：27例经临床ATD治疗后TSH增高伴摄99Tcm增强患者分3组，治疗组15例，及时进行131I治疗；随访观察组12例，仅作随访观察，均随访年，结果：治疗组15例中9例血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），游离甲状腺激素（FT4），TSH水平及甲状腺显像均恢复正常。有2例5－6个月复查甲亢复发，第2次治疗后恢复正常，1例为早发甲低，甲低发生率为6．7％，随访观察组12例在1－4个月内均复发为典型甲亢，复发率100％，结论：甲亢ATD治疗后TSH增高伴摄99Tcm增强患者宜及时进行131I治疗。     

耐力训练对动脉粥样硬化ApoE~(-/-)小鼠主动脉NF-κB和MMP-9表达的影响

目的:探讨耐力训练对动脉粥样硬化(AS)载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠主动脉核因子-κB(NF-κB)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响及其在抗AS中的作用。方法:36只8周龄ApoE-/-小鼠随机分为14周AS模型组(H组)、26周AS模型组(HH组)、14周造模+12周运动干预组(HE组),每组12只,均饲以高脂膳食饲料。HE组小鼠经14周高脂饲养形成AS后,开始在活动跑台上进行12周耐力训练(13 m/min,60min/次,每周5次)。另选取12只8周龄C57BL/6J小鼠作为对照组(N组),饲以标准饲料。制备主动脉根部冰冻切片,行HE染色观察主动脉病理变化,行原位杂交法测定主动脉NF-κB mRNA表达,行免疫组化法测定主动脉NF-κBp65及MMP-9蛋白表达,其表达量用阳性细胞%表示。结果:①14周高脂膳食后H组小鼠发生AS;HH组较H组病变加重,而HE组较HH组病变减轻。②HH组小鼠主动脉NF-κB mRNA及NF-κBp65阳性细胞%均显著高于N组,而HE组显著低于HH组(P<0.01)。③HH组小鼠主动脉MMP-9阳性细胞%显著高于N组,而HE组显著低于HH组(P<0.01)。结论:耐力训练降低AS小鼠主动脉NF-κB表达和MMP-9表达,发挥抗AS作用,可能是运动防治AS的机制之一。     

~(60)Coγ线引起的豚鼠听觉损伤(摘要)

正常豚鼠30只随机分为4组,90Gy1次大剂量组(6只。12耳);70Gy1次大剂量组(5只,10耳);45Gy分次照射(9只,右侧9耳);正常对照组(10只,10     

+Gz重复暴露对兔颈椎间盘退行性改变的影响

目的探讨不同时间的 Gz暴露对兔颈椎间盘的影响。方法 15只兔随机分为对照组、 Gz暴露1d组、2周组、4周组、6周组,每组3只。 Gz暴露组分别暴露于 6Gz、持续45s的 Gz(每天连续5次)1d、2周、4周及6周。各组动物均于实验前后颈椎侧位拍片作自身对比,实验结束后气栓法处死并取颈椎C_3～C_7段显微镜下观察。结果 1)X光片显示对照组、 Gz暴露1d组及2周组兔颈椎无明显变化,而 Gz暴露4周组和6周组兔颈椎较对照组均出现显著退行性改变(P<0.01)；2)显微镜下显示 Gz暴露2周组、4周组及6周组兔颈椎间盘均出现纤维排列轻度不规则,其中6周组兔颈椎间盘还出现髓棱缩小及软骨细胞增生。结论 6Gz重复暴露4周和6周可引起兔颈椎间盘出现退行性改变。     

梗阻性黄疸影像学检查的比较分析(附738例报告)

目的：探讨胆道影像学检查在梗阻性黄疸中的诊断价值。方法：总结10年中738例梗阻性黄疸患者PTC、ERCP和MRCP的临床资料，以病因诊断准确率和并发症发生率作为判断标准。结果：PTC、ERCP和MRCP病因诊断准确率分别为94．9％、93．5％、88．2％；并发症发生率分别为10．6％、9．4％、0．0％。PTC组和ERCP组与MRCP组比较均相差显著（P＜0．05）。结论：梗阻性黄疸的病因诊断准确率PTC和ERCP优于MRCP；而并发症发生率PTC和ERCP高于MRCP。     

运动影响ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化形成的主动脉超微结构观察

目的观察运动对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)形成中主动脉壁超微结构的影响。方法对30只8周龄ApoE基因敲除小鼠(ApoE~(-/-)小鼠)饲以“西方饮食”饲料建立AS模型,30只C57BL/6J小鼠为同源对照鼠,分为C57安静组(CC组,n=15)、C57运动组(CE组,n=15)、ApoE~(-/-)小鼠安静组(AC组,n=15)和ApoE~(-/-)小鼠运动组(AE组,n=15)。两个运动组进行12周中等强度跑台运动,前6周运动量由10m/min×30min渐增为13m/min×60min,后6周以稳定的运动量(13m/min,60min)进行运动,每周5次。12周实验结束后,采用透射电镜观察各组小鼠主动脉内膜、中膜、内皮细胞、平滑肌细胞结构。结果ApoE~(-/-)小鼠安静组动脉壁损伤严重,内皮细胞出现受损、变质、脱落,细胞内连接不紧密。内皮下间隙增宽,内弹力膜破坏和消失。中膜平滑肌结构破坏,合成型平滑肌较多。ApoE~(-/-)小鼠运动组大部内皮细胞的腔面光滑平坦,内皮细胞损害较轻,内皮下仍见泡沫细胞,但层数较AC组少,中膜平滑肌以收缩型为主。结论运动可改善动脉粥样硬化内皮和平滑肌细胞的超微结构改变,减少主动脉的病损,从而发挥抗AS作用。     

手法松解辅助治疗手外伤屈肌修复术后功能障碍效果观察

目的：观察手法松解辅助治疗手部屈肌修复术后功能障碍的效果。方法：选择手外伤屈肌修复术后78例，随机分为观察组及对照组各39例，对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用手法松解辅助治疗。结果：观察组痊愈9例（23．1％），显效15例（38．5％），有效10例（25．6％），无效5例（12．8％）；对照组痊愈6例（15．4％），显效8例（20．5％），有效16例（41．O％），无效9例（23．1％）；两组比较，观察组疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论：手法松解辅助治疗手外伤屈肌修复术后功能障碍效果较好。