二乙基亚硝胺诱发SD大鼠原发性肝细胞癌形成过程中CD68的表达与MRI表现的相关性实验研究

目的 研究超顺磁性氧化铁(SPIO)增强MRI表现的病理学基础及对肝病诊断的价值.方法 52只SD大鼠随机分2组,模型组(40只)灌喂2‰二乙基亚硝胺(DEN),诱发肝癌,正常对照组(12只)仅给自由水饮用,分别于第6周,8周,11周,14周,17周,20周,模型组处死6只,对照组处死2只.处死前行影像学检查(MR平扫及SPIO增强扫描).并行病理学检查及免疫组化SP法检测CD68表达.结果 模型组诱癌成功率90%,死亡率15%.模型组分为肝纤维化期,肝硬化期,硬化增生结节期及HCC期4期.正常组的CD68阳性细胞数(22.83个±4.61个/高倍视野)多于模型组肝硬化期(11.67个±4.64个/高倍视野)(P<0.05),肝纤维化期阳性细胞数(24.67个±5.24个/高倍视野)多于肝硬化期( P<0.05),硬化增生结节CD68 阳性细胞计数比(1.05±0.39)明显高于HCC(0.48±0.16)(P<0.01).SPIO增强MRI后的信号下降百分比(PSIL)硬化增生结节(-0.37±0.23)与HCC结节(1.70±0.42)有差异(P<0.05).结论 SPIO增强MRI在肝脏弥漫性疾病,HCC及其它肝脏占位性病变的检出及诊断具有重要价值.     

原发性肝细胞癌癌前病变血液动力学的MR实验研究

目的探讨原发性肝细胞癌(HCC)癌前病变血液动力学的特征。方法用MR灌注扫描(MR perfusion,MRP)的方法对实验诱发大鼠肝脏的HCC癌前病变阶段到癌变阶段的血液动力学进行动态观察。结果在MR T2WI检出并与病理对应良好的46个结节中有9个再生结节(regenerative nodule,RN)、22个HCC癌前病变即发育不良结节(dysplastic nodule,DN)、10个早期HCC和5个HCC。RN、DN、早期HCC和HCC结节及邻近肝实质的平均阳性强化积分值(positiveenhancement integral,PEI)分别为205·67±31·17、161·94±20·74、226·09±34·83、491·86±44·61、204·84±70·19。将结节PEI值和结节旁肝组织PEI值对比,发现9个RN与邻近肝实质差异无统计学意义(t=-5·30,P=0·06),MRP图像的动脉期和门脉期RN均呈等信号;DN较邻近肝实质低,并有统计学意义(t=-3·64,P=0·02),DN的血流灌注曲线于动脉后期较邻近肝实质下降,MRP图像动脉期呈等信号,门脉期为低信号。10个早期HCC中4个结节表现为低灌注,PEI值低于邻近肝实质,动脉期呈稍低信号,门脉期为等信号;6个早期HCC显示为稍高灌注,PEI值稍高于邻近肝实质,动脉期为稍高信号,门脉期呈稍低信号。5个HCC呈典型的动脉期明显强化、门脉期呈相对低信号,结节灌注曲线动脉段较邻近肝实质有明显抬高,结节较邻近肝实质的PEI明显增大,差异有统计学意义(t=3·74,P=0·02)。结论MRP能反映HCC癌前病变结节演变过程中血流的改变,HCC的血流灌注量较邻近肝实质明显增多;DN的血流灌注量较邻近肝实质减少。     

肝硬化结节自然病程的磁共振功能成像研究进展

肝硬化结节性病变经过肝硬化再生结节(RN)、低级别退变结节(DN)、高级别DN、DN癌变,最终演变成小肝癌.鉴别肝硬化结节病变病程的不同阶段对临床早期检测癌变结节,进行早期干预、提高病人生存率具有重要意义.介绍肝脏RN、DN及其癌变结节病理学特点及常规MRI影像学特点,并着重对磁共振功能成像的原理及其在肝硬化结节的应用现状及前景予以综述.     

肝硬化结节自然病程的磁共振功能成像研究进展

肝硬化结节性病变经过肝硬化再生结节(RN)、低级别退变结节(DN)、高级别DN、DN癌变,最终演变成小肝癌.鉴别肝硬化结节病变病程的不同阶段对临床早期检测癌变结节,进行早期干预、提高病人生存率具有重要意义.介绍肝脏RN、DN及其癌变结节病理学特点及常规MRI影像学特点,并着重对磁共振功能成像的原理及其在肝硬化结节的应用现状及前景予以综述.     

不同b值DWI对大鼠肝纤维化、肝硬化病理分级的意义

目的:探讨1.5 T MRI不同b值DWI下的ADC值、e ADC值与大鼠肝纤维化、肝硬化分级的相关性。方法:清洁级SD大鼠100只,雄性,体质量180~200 g。将大鼠随机分为实验组84只,对照组16只,实验组采用硫代乙酰胺(TAA)腹腔定点注射,对照组同期腹腔注射同剂量生理盐水。常规MRI检查后,DWI采用FSE-EPI,按b=300、600 s/mm2分为2组,生成ADC图及e ADC图,并测量相应ADC及e ADC值;根据病理结果将肝损伤分为肝纤维化0期(对照组)、肝纤维化I~Ⅱ期(早期)、肝纤维化Ⅲ~Ⅳ期(晚期)、肝硬化结节期。结果:共59只(实验组47只,对照组12只)大鼠成功行DWI检查。1b=300 s/mm2时,实验组ADC值均低于对照组,对照组与实验组各期之间及肝硬化结节期与其余各组之间差异均有统计学意义(均P0.05);e ADC值均高于对照组,肝硬化结节期与其余各组间差异均有统计学意义(均P0.05),对照组与肝纤维化晚期组之间差异有统计学意义(P0.05)。b=600 s/mm2时,实验组ADC值均低于对照组,肝硬化结节期与其余各组间差异有统计学意义(均P0.05),对照组与肝纤维化晚期组之间差异有统计学意义(P0.05);肝硬化结节组e ADC值与各组两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。2ADC值与SD大鼠肝纤维化、肝硬化病理分级之间呈负相关,b=300 s/mm2时,r=-0.463(P0.05);b=600 s/mm2时,r=-0.606(P0.05)。e ADC值与SD大鼠肝纤维化、肝硬化病理分级之间呈正相关,b=300 s/mm2时,r=0.504(P0.05);b=600 s/mm2时,r=0.435(P0.05)。结论:ADC值和e ADC值能对肝纤维化、肝硬化进行分级,且有一定的相关性。b=600 s/mm2时,ADC值与肝纤维化、肝硬化分级之间相关性最好。     

动态增强MRI评估N-亚硝基二乙胺诱导大鼠模型肝硬化肝细胞结节的血管生成

<正>摘要目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)能否区分N-亚硝基二乙胺诱导大鼠模型肝硬化结节的类型。方法通过饮用含有0.01%N-亚硝基二乙胺的饮用水35~100 d诱导60只雄性Wistar大鼠形成肝硬化结节。结节分为3组:再生结节(RN)、发育不良结节(DN)和肝细胞癌(HCC)。进行DCEMRI检查,参数包括容量转移常数(K~(trans))、速率常数(k_(ep))、血     

磁敏感加权成像在肝硬化结节多步癌变中的临床应用

目的探讨磁敏感加权成像在肝硬化结节多步癌变中的临床应用,旨在能够更早发现癌前病变、小肝癌。方法回顾性分析经病理、手术证实的45例肝硬化患者结节的MRI平扫、增强及DWI、SWI图像,分析不同性质结节的信号变化。结果所有序列共检出结节76个,其中43个RN(SWI呈低信号43个),21个DN(SWI呈低信号15个、呈高信号6个),12个s HCC(SWI呈高信号11个、呈低信号1个)。结论 SWI可以从不同性质结节内铁含量变化的角度进行评价,为癌前病变与小肝癌的进一步鉴别诊断提供新的影像依据。     

DWI在肝硬化癌前病变鉴别诊断中的临床价值

目的 探讨核磁共振弥散加权成像(DWI)技术ADC值在肝硬化再生结(RN)、癌前病变(DN)、早癌及原发性小肝癌(SHCC)的鉴别诊断中价值.方法 采用ADC值测定结合容积采集技术LAVA动态扫描,在228例肝硬化患者中,再生结节性(RN)患者121例,DN结节9例,原发性肝癌98例,其中小肝癌(SHCC)及早期小癌(ESHCC)21例;正常组90例;测定ADC值的演变过程.结果 本研究鉴别诊断RN结节、DN结节、HCC的检出率分别为45.15％、3.36％、36.57％,其中SHCC及ESHCC的检出率7.84％.测定RN结节的ADC值为(2.0±0.22)×10-3 mm2/s、DN结节的ADC值为(1.50±0.27)×10-3 mm2/s,演变为SHCC或ESHCC时其ADC值下降为(1.17±0.19)× 10-3 mm2/s.结论 随着肝硬化-再生结节-癌前结节-肝癌的病理演变过程,其ADC值呈逐渐下降趋势,各组ADC均值存在显著性差异(P＜0.05),DWI技术可以对肝硬化各个阶段病变进行较为准确可信的判断.     

福新普利对5/6肾切除大鼠肾功能及细胞外基质的影响

1 材料与方法 Wistar雄性大鼠,6周龄,体重140～160g.动物随机分为两组,对照组17只:自来水1.0ml/100g灌胃,每日一次;福新普利组(实验组)16只:按6mg/(kg*d)制成混悬液,1.0ml/100g灌胃;观察12周. 　　……     

大鼠肝癌模型LAC-BSA-SPIO增强MR成像研究

目的：探讨LAC-BSA-SPIO对检出肝脏病灶,尤其是微小病灶的潜在价值及其对病灶良恶性鉴别诊断的价值。方法：建立大鼠肝硬化肝癌模型,分别测试LAC-BSA-SPIO最佳注射剂量和最佳扫描时间。28只大鼠MRI平扫序列为SET2map、FSET2WI、SET1WI、FRFSET2WI、GRE、3DFIESTA、SWI,注射LAC-BSA-SPIO（50μmolFe/kg）后30min行增强扫描。结果：成功建立大鼠肝硬化肝癌模型28只,共检出≥2mm的病灶63个,包括36个为肝细胞癌（HCC）,19个腺瘤性增生结节（AHN）,8个炎症性肌纤维母细胞瘤（IMT）。CNR最高的是50μmolFe/kgLAC-BSA-SPIO组;CNR最高的是30min组。增强扫描后AHN、IMT和HCC之间的T2值差异有显著性意义（P〈0.05）。SNR下降最明显的依次是GRE、3DFIESTA、FSET2WI、FRFSET2WI。在所有的序列上,HCC、AHN、IMT增强扫描前后的CNR差异均有显著性意义,所有序列增强扫描前后的差值在HCC、AHN、IMT之间差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：LAC-BSA-SPIO有助于提高肿瘤-肝脏的CNR,对于肝硬化性肝癌的病灶有较高的鉴别诊断价值;最佳剂量为50μmolFe/kg,最佳扫描时间为静脉注射后30min。     

Stepwise carcinogenesis of hepatocellular carcinoma in the cirrhotic liver: demonstration on serial MR imaging

PURPOSE: To demonstrate imaging findings of stepwise carcinogenesis of hepatocellular carcinoma (HCC) in cirrhosis at serial state-of-the-art MR imaging exams. MATERIALS AND METHODS: In a retrospective search of the hospital archives, three patients were identified in which developing HCC was observed in serial MR examinations, with histopathology or alpha-fetoprotein (AFP) correlation. Image findings were assessed for signal intensity of the lesions at multiple sequences, including dynamic gadolinium-enhanced imaging. RESULTS: Initial findings in patient A showed a small nodule with fatty infiltration that developed in HCC in follow-up MRI, comprised of low-grade dysplastic nodule (DN; DN I), high-grade DN (DN II), and eventually classic HCC. In patient B, increased signal intensity on T2-weighted images in a single DN among numerous regenerative nodules was the only initial sign. Follow up MRI showed further increase in signal intensity and increased neovascularity, which suggested focal HCC in a DN II. Patient C demonstrated gradually increasing neovascularity as only initial sign, with development of classic HCC over time. CONCLUSION: MR imaging provides insight in various pathways of stepwise carcinogenesis of developing HCC in cirrhosis. This may further explain the genetic heterogeneity, and may facilitate early detection and better selection of patients for follow-up.     

大鼠肝硬化肝癌SPIO增强MRI表现与Kupffer细胞的关系

目的：建立二乙基亚硝胺（DENA）诱导的大鼠肝硬化肝细胞癌（HCC）模型,探讨超顺磁性氧化铁（SPIO）增强MRI上肝硬化肝癌信号改变与肝Kupffer细胞（KCs）之间的关系。方法：22只大鼠肝硬化肝癌模型,其中6只为单纯性肝硬化,16只为肝硬化肝癌,对照组为10只清洁级Wistar雄性大白鼠,均行SPIO增强前后T1WI和T2WI扫描,并行病理检查（HE染色及普鲁士蓝染色）,分析肝脏Kupffer细胞数量与SPIO增强后信号之间的关系。结果：普鲁士兰染色切片上肝硬化组织内蓝染Kupffer细胞数量略减少,蓝色颗粒不均匀;高分化肝癌中Kupffer细胞减少,低分化肝癌Kupffer细胞显著减少甚至消失。肝癌与正常肝实质、硬化肝组织相比,Kupffer细胞数量减少,差异有显著性意义（P〈0．001）;正常肝实质与肝硬化组织内Kupffer细胞数量的差异无显著性意义（P＝0．088）。SPIO增强T2WI上,正常肝实质、肝硬化组织信号强度（SI）较增强前明显下降,信号强度下降百分比（PSIL）分别为42％和38％,两组间差异无统计学意义（P＝0．409）;肝癌信号强度较增强前无明显下降,PSIL为12％,明显低于正常肝实质和肝硬化组织（P〈0．001）;SPIO增强后肝癌对比噪声比（CNR）较增强前显著提高（P＝0．002）。SPIO增强T1WI上。正常肝实质及硬化肝组织PSIL分别为15％和6％,而肝癌的信号强度较增强前升高9％,部分小病灶呈不均匀轻度强化,肝癌CNR较增强前明显降低（P〈0．001）。SPIO增强T2WI上,肝组织PSIL与Kupffer细胞数量呈曲线趋势,随着组织内Kupffer细胞数量的增多病灶信号强度下降程度越明显,曲线估计3次模型决定系数R^2为0．920,有显著性意义（P〈0．001）。结论：SPIO增强T2WI上肝脏信号强度改变与Kupffer细胞数量及其吞噬功能有相关性,随着Kupffer细胞增多PSIL呈升高趋势。SPIO增强MRI不?     

Effect of superparamagnetic iron oxide-enhanced MRI of the liver with hepatocellular carcinoma and hyperplastic nodule

PURPOSE: To evaluate the possibility of superparamagnetic iron oxide (SPIO)-enhanced magnetic resonance imaging (MRI) of the liver in predicting the histologic grade of hepatocellular carcinoma (HCC) and differentiating HCC from benign hyperplastic nodule (HPN). MATERIALS AND METHODS: Thirty patients with 31 histologically proved HCC and HPN underwent MRI (1.5 Tesla). HCCs were graded into well-differentiated HCC (HCCw; n = 10) and moderately to poorly differentiated HCC (HCCmp; n = 15). HPN was categorized into dysplastic nodule (DN; n = 1) and focal nodular hyperplasia (FNH; n = 6). T2-weighted fast spin echo images were obtained before and after administration of SPIO. Signal-to-noise ratios (SNR) of the lesion and surrounding liver parenchyma and contrast-to-noise ratios (CNR) were calculated pre- and postcontrast study. Relative enhancement ratios (RER), also known as signal intensity reduction ratios of the lesions, were also calculated. RESULTS: HCCw, HCCmp, DN, and FNH decreased in SNR after injection of SPIO. RER of HCCw was 19.5 +/- 13.3%, that of HCCmp was 6.8 +/- 5.8%, DN was 44.0%, and FNH was 42.9 +/- 4.8%. Significant statistical differences were seen between HCCw and HCCmp and HCC and HPN in RER. HCCw, HCCmp, and DN increased in CNR, and FNH decreased in CNR, but no lesion showed a statistically significant difference in CNR. CONCLUSION: SPIO-enhanced MR images may help to predict the histologic grade of HCC and distinguish HCC from HPN.     

Method for simultaneous voxel-based morphometry of the brain and cervical spinal cord area measurements using 3D-MDEFT

Purpose:

To develop a quantitative multiparametric PROPELLER (periodically rotated overlapping parallel lines with enhanced reconstruction) magnetic resonance imaging (MRI) approach and its application in a diethylnitrosamine (DEN) chemically induced rodent model of hepatocarcinogenesis for lesion characterization.

Materials and Methods:

In nine rats with 33 cirrhosis‐associated hepatic nodules including regenerative nodule (RN), dysplastic nodule (DN), hepatocellular carcinoma (HCC), and cyst, multiparametric PROPELLER MRI (diffusion‐weighted, T2/M0 (proton density) mapping and T1‐weighted) were performed. Apparent diffusion coefficient (ADC) maps, T2 and M0 maps of each tumor were generated. We compared ADC, T2, and M0 measurements for each type of hepatic nodule, confirmed at histopathology.

Results:

PROPELLER images and resultant parametric maps were inherently coregistered without image distortion or motion artifacts. All types of hepatic nodules demonstrated complex imaging characteristics within conventional T1‐ and T2‐weighted images. Quantitatively, cysts were distinguished from RN, DN, and HCC with significantly higher ADC and T2; however, there was no significant difference of ADC and T2 between HCC, DN, and RN. Mean tumor M0 values of HCC were significantly higher than those of DN, RN, and cysts.

Conclusion:

This study exploited quantitative PROPELLER MRI and multidimensional analysis approaches in an attempt to differentiate hepatic nodules in the DEN rodent model of hepatocarcinogenesis. This method offers great potential for parallel parameterization during noninvasive interrogation of hepatic tissue properties. J. Magn. Reson. Imaging 2010;31:1242–1251. © 2010 Wiley‐Liss, Inc.     

SPIO增强磁共振成像区分肝腺瘤样增生和早期肝癌的实验研究

目的：评价超顺磁性氧化铁粒子（ＳＰＩＯ）增强ＭＲＩ区分肝腺瘤样增生与早期肝癌的可能性。材料与方法：建立二乙基亚硝胺诱发的大鼠肝癌模型;分析ＳＰＩＯ增强前后（６ｍｇＦｅ／ｋｇ）大鼠肝癌灶与肝腺瘤样增生结节的强化特征,并与病理检查进行对照。结果：８只大鼠肝癌模型共产生２５个癌结节和３２个肝腺瘤样增生结节,大小分别为６．２ｍｍ±３．０ｍｍ和４．１ｍｍ±３．６。在质子加权和Ｔ２加权像上,癌结节与肝腺瘤样增     

钆塞酸二钠增强MRI肝胆期高信号病变影像表现与特征分析

目的 探讨钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强MRI肝胆期高信号病变的影像学特征并进行分型。 方法 回顾性纳入经手术病理或典型影像表现及临床随访证实为肝脏局灶性病变的病人124例,平均年龄（55.1±15.8）岁。分析肝脏局灶性病变124个,包括肝细胞癌（HCC）52个、胆管细胞癌（ICC）7个、混合型肝细胞癌-胆管癌（cHCC-CC）4个、转移瘤（HM）6个、局灶性结节增生（FNH）及FNH样变42个、肝腺瘤（HCA）2个、异型增生结节（DN）5个、肝海绵状血管瘤（CHL）6个。所有病人均行肝脏Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,观察分析肝胆期高信号病变特征并对其进行分型。同一病变中不同分型间占比的比较采用Fisher确切概率检验。计算肝胆期病灶-肝脏信号强度比（LLR）,不同病变间LLR的比较采用Kruskal-Wallis检验。 结果 HCC、ICC、HM、FNH/FNH样变和DN病变中不同分型间占比的差异均有统计学意义（均P<0.05）。HCC病灶中28个可见包膜（53.85%）,各分型中Ⅱb型最多（23/52,44.23%）;ICC病灶中Ⅱa型和Ⅲ型最多（均为3/7,42.86%）;HM病灶中Ⅱa型最多（4/6,66.66%）,且均为胃肠道转移瘤;FNH/FNH样变中Ⅳa型最多（32/42,76.19%）;DN病灶中Ⅰa型最多（4/5,80.00%）。肝胆期不同高信号的病变间LLR的差异有统计学意义（P<0.05）,HCC的LLR低于FNH/FNH样变（P<0.05）。 结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期高信号病变的影像特征分型对肝脏局灶性病变的诊断具有一定价值。     

HBV相关肝硬化结节演变的多模态MRI研究

目的:通过与病理结果进行对照分析,总结肝硬化再生结节多步演变的多模态MRI影像特征,探讨肝硬化再生结节的早期诊断及鉴别诊断价值.方法:搜集乙肝肝硬化患者50例(85个结节),回顾性分析其MRI平扫及增强扫描资料,对病理证实的多步演变结果与对应的MRI影像表现进行对照研究.结果:MRI检出82个结节,检出率为96.5％,T2 WI和动态增强扫描是检测再生结节较敏感的序列,检出率分别为93.9％和96.3％,磁敏感成像(SWI)的检出率稍低(69.5％);再生结节(RN)与低级不典型增生结节(LGDN)(x2=8.348,P=0.004)、高级不典型增生结节(HGDN)与肝细胞癌(HCC)(x2=4.612,P=0.032)的MRI诊断符合率差异均有统计学意义.T1WI图像上LGDN的信噪比(SNR)值与RN、HGDN、HCC比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05);T2 WI图像上HCC的SNR值与RN、LGDN、HGDN比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论:MRI是目前检测肝硬化结节最敏感的无创性检查方法,通过MRI与病理的对照分析,多模态序列从不同角度反映了肝硬化再生结节的影像学特征及演变规律,对肝硬化再生结节的诊断及鉴别诊断具有一定价值.     

肝硬化结节与小肝癌的CT、MRI诊断

在肝硬化结节及小肝癌的早期诊断方面,CT、MRI仍是目前临床工作中最重要的方法,本文阐述肝硬化结节演变为肝癌过程中的几个重要环节的CT、MRI表现及国内、外对此的研究现状,这几个环节包括肝硬化再生结节、发育不良性结节(低、中、高级)、小肝癌及肝癌,它们在CT、MRI表现上各有特征,但相互间也有影像学表现上的重叠,故多数较典型者可以通过CT密度值、MRI信号值及增强表现判断其性质,少部分诊断有困难的病灶可以通过双动脉期扫描、MR菲立磁增强及灌注成像等方法提供更多的诊断信息。     

微波消融治疗单发5cm以下肝细胞肝癌预后及其影响因素分析

目的 探讨微波消融(MWA)治疗单发5 cm以下肝细胞癌的预后及其影响因素.方法 回顾性分析2011-2013年就诊患者资料,随访期至2016年3月.结果 按照入选标准,共纳入603例患者,完全消融率为5.8％ (35/603),不同肿瘤直径组别间完全消融率差异无统计学意义(P=0.056).严重并发症发生率为1.7％(10/603),平均生存期时间(59.6±1.9)个月,1、2和3年总生存率分别为94.7％、81.9％及71.8％.不同年龄、肿瘤直径之间总生存率无明显差异(P=0.225、0.777),不同性别和复发间隔时间之间总生存率差异有统计学意义(P=-0.029、＜0.001).单因素及多因素分析表明,性别、术前白蛋白水平及复发间隔时间是总生存率的影响因素(P值=0.035、0.006及＜0.001).结论 MWA治疗单发肝细胞癌疗效确切,具有安全、微创等特点,不同年龄、肿瘤直径之间总生存率无明显差异,性别、术前白蛋白水平以及肿瘤复发间隔时间是影响患者总生存率的独立影响因素.     

诱发性大鼠肝硬化性肝癌超顺磁性氧化铁增强MRI与电镜表现

目的 研究诱发性大鼠肝硬化性肝癌超顺磁性氧化铁(SPIO)增强MRI与电镜表现. 材料与方法 16只由二乙基亚硝胺(DENA)诱导的肝硬化性肝癌大鼠行肝脏SPIO增强前后MR扫描,再行肝脏病理学及电镜检查. 结果 肝癌在T1WI上为低或等低信号,T2WI为较高信号.SPIO增强T2WI上,正常肝实质、肝硬化组织信号强度(SI)较增强前明显下降,肝癌SI较增强前无明显下降,其对比噪声比(CNR)升高,病变显示清晰.SPIO增强T1WI上正常肝实质及硬化肝组织SI无明显下降,肝癌SI较增强前升高,其CNR较增强前降低,病变显示不清楚.电镜下正常肝组织枯否细胞(KC)内溶酶体丰富,可见较多黑色颗粒状SPIO粒子,胞浆内可见大的SPIO簇.肝硬化组织细胞间隔增宽,胶原纤维明显增多,KC数量无明显减少,其内溶酶体有所减少,可见散在SPIO粒子,胞浆内可见较大的SPIO簇.肝癌组织KC数量减少或消失,癌细胞内细胞器基本消失,核异型. 结论 诱导性大鼠肝硬化性肝癌MR信号表现与人类肝癌相似.SPIO增强肝脏信号改变和KC数量及吞噬功能有一定关系.SPIO增强T2WI不仅能提高肝癌的对比,且能间接反映KC数量,可以预测肝癌组织学分级.