系统高血压的钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂对于系统高血压的治疗提供了一种新的途径,他们在治疗轻度、中度、重度高血压中,临床研究提示了一个重要的作用,对有相应疾病的病人以及传统用利尿药物治疗的病人来说,钙阻滞剂治疗表现一种有吸引力的选择。因此,尽管有效的钙通道阻滞剂具有许多共同作用,但在化学结构上他们是有区别的,并有不同的药物特性和附属特性。此外,钙通道阻带剂的高成本与利尿药和其他抗高血压药物比较,可能限制有效病人的使用而显示出副作用和耐受性。     

β受体阻滞剂及其治疗高血压现状探讨

β受体阻滞剂是临床治疗高血压的常用药物,在控制血压的同时还具有降低心肌收缩力、心肌需氧量、心输出量以及抑制外周肾上腺能受体等作用。β受体阻滞剂被认为是目前临床治疗高血压的一线治疗药物。近年来,β受体阻滞剂对于高血压的影响研究获得了较大进展,但关于其治疗地位以及作用机制仍存在一定的争议。本文就β受体阻滞剂的作用机理、应用优势以及临床应用研究进展进行综述。     

FDA批准新型复方抗高恤压药物Tribenzor上市

日前,美国FDA批准,在应用血管紧张素受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂中任意2种药物仍无法充分控制患者血压的情况下,可考虑使用三联药物Tribenzor。     

β受体阻滞剂在癌症中应用的研究进展

β受体阻滞剂是治疗高血压的一线药物。近年研究表明,β受体阻滞剂的使用对癌症患者的生存有益,但存在一定的争议性。本文回顾了近3年来β受体阻滞剂在癌症中应用的临床前研究和临床研究进展,为更好地研究β受体阻滞剂在癌症中的作用提供帮助。     

β受体阻滞剂治疗心衰的研究进展

本文综述了β受体阻滞剂在充血性心力衰竭治疗的研究进展,详细解释了β受体阻滞剂在治疗心衰的作用机理。分析了不同类型的β受体阻滞剂,并进一步提出β3受体阻滞剂在未来治疗心衰的深远意义,以及介绍了治疗心衰联合使用阻滞剂以及激动剂的新方法。     

β受体阻滞剂及其治疗高血压现状

本文主要讲述了β受体阻滞剂药理作用机制及其治疗高血压的现状,β受体阻滞剂可分为选择性与非选择性两种,选择性β受体阻滞剂是指其治疗功效在于阻滞β1亚型,避免了β 2介导作用而减少其反应.非选择β受体阻滞剂是指其治疗功效是同时非特异性的阻滞β1和β2亚型,这类药物减慢心率效果比选择性β1受体阻滞剂更为明显.值得提出的是,β受体阻滞剂对葡萄糖代谢确有影响.而选择性β1受体阻滞剂较非选择性β1受体阻滞剂对脂代谢的影响小,β1选择性越高,对脂代谢影响就越小.β受体阻滞剂治疗高血压有很强的适应证,这类药物相对副作用小,安全、价廉、有效.β受体阻滞剂的降压效果与利尿剂、Ca2 拮抗剂、ACEI、ARB、α受体阻滞剂同样有效.大多β受体阻滞剂充分作用时间在24h～48h出现,4周～8周降压效果达到理想水平,说明起效慢,但应注意不要突然停药,以免血压反跳.通常药物应从小剂量开始,治疗药物剂量及服药次数应该个体化.在控制运动状态下血压方面,优于其他类型降压药.     

北京复兴医院钙离子阻滞剂应用分析

目的：调查首都医科大学附属复兴医院钙离子阻滞剂药物应用现状和发展趋势,为临床提供参考.方法：对2002年7月-2005年6月钙离子阻滞剂药物消耗品种和金额进行归类统计,并结合文献对其应用前景进行分析.结果：该类药物的应用3年来呈平稳态势,以二氢吡啶类药物应用最多,临床应用以国产和合资生产品种为主.结论：钙离子阻滞剂药物临床应用趋向于缓释和控释制剂.     

基因多态性对钙离子通道阴滞剂类抗高血压药物药动学及疗效的影响

钙离子通道阻滞剂是常用的一种高血压治疗药物,其中又以二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂为主要代表,常见的有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。然而,不同的患者个体对此类抗高血压药物可产生不同的降压效果,这种差异是环境和遗传共同作用的结果。基因多态性决定了药物代谢酶、转运体以及作用受体的差异,是导致药物疗效差异的重要原因之一。综述药物代谢酶、转运体和作用受体的基因多态性对钙离子通道阻滞剂类抗高血压药物的药动学和疗效的影响。     

3种钙通道阻滞剂治疗高血压的成本—效果分析

高血压病是目前严重危害人类健康的疾病之一。我国人群高血压患病率呈不断上升趋势 ,已成为人群致死致残的主要原因[1] 。近年来临床上应用的长效钙通道阻滞剂因具有疗效显著、降压作用平稳、降压作用维持时间长、服药方便、副作用小等优点[2 ] 而逐渐成为治疗高血压的主要药物。本文采用黄震华等人治疗高血压的 3种方案[3 ] ,试用药物经济学的方法对 3种钙通道阻滞剂进行成本———效果分析 ,为临床合理用药提供参考。1　对象和方法1 1　对象选择高血压病人 15 2例 ,入选条件 :(1)收缩压(ＳＢＰ) >2 1 3ｋＰａ或舒张压 (ＤＢＰ) >12 7ｋＰ…     

二氢吡啶类钙通道阻滞剂的研究进展

目的 介绍几种二氢吡啶类钙通道阻滞剂的临床应用及疗效.方法 查阅国内外近几年相关期刊.结果 二氢吡啶类钙通道阻滞剂在控制收缩压和舒张压上和其他药物效果相同,与其他降压药合用,效果和安全性更好.结论 二氢吡啶类钙通道阻滞剂在心血管病治疗的地位非常重要,体现在保护心脑肾靶器官的效果上.     

β-受体阻滞剂在高血压治疗中的争论再评价

本文对近半个世纪β-受体阻滞剂的发展过程,特别是近年来药理学研究、循证医学证据以及临床实践中的体会,使用β-受体阻滞剂的经验和争议做了较为详细的阐述。重点讲述了β-受体阻滞剂在高血压治疗中的争议和共识,主要包括:在高血压治疗中,β-受体阻滞剂仍属优选降压药物吗?对长期使用β-受体阻滞剂的患者,糖和脂质代谢是否受到影响?对慢性心力衰竭是否有风险等,以及目前使用β-受体阻滞剂的注意点。     

T型钙通道阻滞剂的临床应用进展

T型钙通道是一种低电压钙通道,在体内分布广泛,参与多种生理过程。T型钙通道阻滞剂是目前关注较多的一种新型钙通道阻滞剂,除具备与传统钙通道阻滞剂相似的降压作用外,还具有如降低心肌自律性、抗心肌重塑、保护肾功能、抗交感神经等药理作用。对T型钙通道阻滞剂的药理作用、药物相互作用与不良反应等研究进展进行综述,从而了解T型钙通道阻滞剂在临床实践中的应用现状,探索和开发其在临床实践中的新使用价值。     

心力衰竭的药物治疗新进展

心力衰竭是由于心脏功能损伤而引起的循环淤血的综合征.虽然无法治愈,但许多用于改善心肌功能、缓解症状、提高生活质量的药物已应用于临床或正在研究中,如:内皮素受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙增敏剂、利尿剂、醛固酮阻滞剂等.现对这些药物的作用机制、药动学特点及临床应用做一综述.     

重视β受体阻滞剂在扩张型心肌病中的应用

β受体阻滞剂是临床广泛应用的一类心血管药物,在冠心病、心力衰竭、心律失常以及高血压等疾病的治疗中发挥着重要作用。但在扩张性心肌病中的应用及疗效报道的不多,本人自2000年至2012年亲自管理了4例被确诊的扩张性心肌病患者,有4例患者遵循指南原则规范化应用了β受体阻滞剂,体会到β受体阻滞剂不仅能改善扩张性心肌病患者的心功能,还能预防和治疗各种心律失常,可减少猝死、降低病死率,延长生存期。并且耐受性良好。     

一线降压药选评

<正> 高血压药物治疗的新概念是药物治疗不仅仅以降压为目的,而是在降压的同时必须保护靶器官(心、脑、肾)不受损伤为目标。 1类别选择根据WHO国际高血压学会的高血压治疗指南,主要选择利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和α-受体阻滞剂6类药物作为一线药物。中国高血压联盟选择前5类作为一线药物。     

Novartis公司的抗高血压复方新产品Exforge在欧盟申请上市

Novartis公司已就其血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）缬沙坦（Diovan）和钙通道阻滞剂氨氯地平（辉瑞公司的Norvasc）的固定剂量抗高血压复方产品Exforge，向欧盟提交了报批申请，用于那些单独使用缬沙坦或氨氯地平不足以控制血压的病人以及用作分开服用这两种药物片剂的替代药品。公司还打算于2006年在美国及其他市场申报该产品。     

β受体阻滞剂在常见几种心血管疾病中的应用

β受体阻滞剂在冠心病、高血压、心力衰竭及心律失常的治疗中有重要作用,并确定了β受体阻滞剂在心血管疾病方面的治疗地位。β受体阻滞剂作用机制为阻断β肾上腺能受体,减慢动作电位上升速率,抑制4相除极,从而使心率减慢、收缩压降低和心肌收缩力减低。β受体阻滞剂自问世以来经历了三代演变。第一代药物以普萘洛尔为代表,是非选择性的β受体阻滞剂,即对β1和β2受体均有阻滞作用。     

关于高血压药物治疗问题的一些考虑

目前虽然有一系列可作用于血压调节系统的不同环节的药物,但是对高血压的处理仍然凭以往的经验,即根据来自大规模治疗试验(设想其中的患者的病理生理是一样的)作为指南。此种非特异性治疗方法,可能是人群中一部分高血压不能得到控制的原因。人们试图对高血压患者施行个体化治疗,因此更需要所选用的药物能治疗并存的病症,如建议对伴有微蛋白尿的糖尿病高血压患者给予ACEI治疗。 Dickerson JE等试图以4种药物(即ACEI、β-阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂)每4个月分别轮流给高血压患者服用,以确认对个体高血压患者‘最佳’的抗高血压药物(Lancet,1999,353:2008)。在比较随机指定的首次药物与最佳药物疗效(血压≤140/90 mmHg)中,前者成功率为22/56     

高效液相色谱法手性色谱柱分离β—阻滞剂对映体

目的：对两种β－阻滞剂进行对映体分离。方法：采用高效液相色谱法手性色谱柱对β－阻滞剂阿替洛尔和盐酸普萘洛尔进行对映体拆分。结果：两种药物均能达到较好的分离效果,结论：该法简单方便,适用于对β－阻滞剂对映体的分离,可采用该法进行药物有效成分的测定。／     

α受体阻滞剂在高血压治疗中仍有用武之地

α受体阻滞剂是治疗高血压的经典药物,然而目前主要的高血压指南均不再推荐其作为一线降压药物。近年来,随着相关临床研究结果的不断更新,α受体阻滞剂的临床应用价值再次受到关注,但临床应用缺乏充分、合理的指导,阻碍该类药物充分发挥其治疗作用。该文通过对近期发表的《α受体阻滞剂降压治疗中国专家共识》进行解读,以期能为α受体阻滞剂的合理应用提供指导。