征集《医药导报》论文获奖信息启事

例1,女,70岁。2005年4月9日因冠心病并发右肺结核入院,用0.9%氯化钠注射液250 mL加冠心宁注射液(山西恒大制药有限公司生产)20 mL,静脉滴注,滴速较慢,约40滴·m in-1,连用5 d情况较好,第6天冠心宁注射液批号更换为05040101,约2 h后,患者出现寒战,继而恶心、呕吐。即停药,立即用地塞米松注射液5 mg,iv;肾上腺素注射液25 mg,im;情况即为好转,约30 m in后,患者趋于正常。例2,男,75岁。2005年4月7日因高血压Ⅱ级,冠心病并发心力衰竭Ⅲ度入院,用10%葡萄糖注射液250 mL加冠心宁注射液(山西恒大制药有限公司)20 mL,静脉滴注,滴速为40滴·m in-1,…     

热毒宁注射液致变态反应2例

例 1,女,30岁. 于2011年2月20日因急性上呼吸道感染来我院就诊. 首先给予热毒宁注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注;然后给予盐酸林克霉素1.8 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注. 静滴热毒宁注射液约3 min,患者出现头晕、恶心,减慢静滴速度,密切观察. 继续静滴热毒宁注射液约10 min,患者出现胸闷、心慌,非喷射性呕吐一次. 体检:血压95/67 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),心率127次.min^-1,律齐,无杂音. 考虑为药物致变态反应,立即停止输液,给予高流量吸氧,地塞米松10 mg静脉推注,肌内注射异丙嗪25 mg,5 min后患者的头晕、胸闷、心慌等症状逐渐缓解,20 min后血压升至100/78 mmHg,继续吸氧观察40 min后,患者的头晕、胸闷等症状消失,呼吸平稳,血压为112/74 mmHg,心率87次.min^-1.     

鱼腥草注射液致变态反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 6岁。因下腹隐痛 ,白带异常 ,诊断为盆腔炎 ,2 0 0 3年 7月 2 1日在门诊开始给予头孢曲松 2 .0g ,加入 0 .9%氯化钠注射液 10 0mL ,静脉滴注 ;然后给予鱼腥草注射液 (大理药业有限公司生产 ,批号 :0 2 10 15 ) 40mL ,加入 5 %葡萄糖注射液2 5 0mL ,静脉滴注 ,滴速 60滴·min 1 。头孢曲松组溶液滴完后 ,换上鱼腥草注射液组溶液约 5min ,患者诉说憋闷 ,未引起重视 ,又滴注约 2min后 ,患者又诉憋死了。患者颈部以上青紫 ,舌胀 ,活动不利 ,发音不清 ,胸闷 ,呼吸困难 ,考虑为鱼腥草注射液致变态反应 ,立即给予 0 .9%氯…     

脉络宁注射液致过敏性休克1例

患者 ,男 ,73岁。既往有双侧髂动脉栓塞 9a ,慢性湿疹 3a病史。 2 0 0 1年 3月在门诊给予脉络宁注射液 (南京金陵制药厂生产 ,批号 :2 0 0 0 0 814 0 ) 2 0mL加 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL静脉滴注 ,滴速每分钟 40滴。当滴注 3min时 ,患者出现面部发热 ,皮肤潮红 ,瘙痒。立即停止滴注 ,取平卧位 ,吸氧 ,地塞米松 5mg ,iv。此时 ,患者脉搏心跳微弱 ,测血压为 0 ,尿失禁 ,继之意识丧失。诊断为过敏性休克。即刻给予肾上腺素 1mg ,im ,多巴胺 2 0mg加 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL静脉滴注 ,地塞米松 5mg、维生素C 3g加 10 %葡萄糖注射液 5 0 0mL静…     

脉络宁致严重过敏反应喉头水肿1例

患者 ,女 65岁 ,因冠心病入我院治疗 ,给予低分子右旋糖酐 50 0mL +脉络宁注射液 2 0mL ,ivd ,约滴至 4～ 6滴 ,患者出现颜面口唇紫绀 ,张大口喘气 ,鼻翼煽动 ,呼吸极度困难 ,呼吸 40次 /min ,不能言语 ,表情痛苦。接着出现晕厥 ,双肺无呼吸音 (严重喉头水肿来不及仔细检查 )立即停滴 ,给予地塞米松 10mgiv ,肾上腺素0 .5mgim ,约 10秒 ,无效 ,立即给予肾上腺素 0 .3mgiv(未稀释 ) ,约 3 0秒症状缓解 ,10 %葡萄糖注射液 50 0mL +Vitc 3g + 10 %葡萄糖酸钙注射液 10mLivd ,吸氧。 2h后患者苏醒。低分子右旋糖酐 50 0mL +维脑路通注射液 0 …     

注射用萘普生钠致不良反应1例

<正>患者于2011年2月15日15点10分因恶寒1 d来诊,体温39.2℃,给予安痛定2 mL、柴胡注射液2 mL肌注,5min后给予5%葡萄糖氯化钠250mL+萘普生0.275 g静滴,滴液速度约每分钟60滴,25 min后(液体约输进体内100     

静脉注射20%甘露醇注射液致不良反应一例

<正>患者,女,35岁。因腰椎间盘突出症于2011年3月3日入住我院脊柱外科。遵医嘱给予:①20%甘露醇注射液(北京双鹤药业股份公司,批号:1012012)125mL+醋酸地塞米松注射液5mg,每日2次;②注射用血塞通(冻干)0.4mg+0.9%氯化钠注射液250mL。每日1次;③注射用氢溴酸高乌甲素8mg+0.9%氯化钠注射液250mL。每日1次。当11:00第1组甘露醇注射液以90滴/min输入约剩     

苦黄注射液静滴致腮腺肿大

1例56岁男性患者,因全身皮肤黏膜中度黄染,给予苦黄注射液30 mL加入0.9%氯化钠注射液100 mL以30滴.min-1的速度静滴。用药15 min后患者两侧腮腺肿大,BP 150/110 mm Hg。立即停药,更换输液器,输入0.9%氯化钠注射液100 mL,地塞米松磷酸钠注射液5 mg静推,注射用氢化可的松琥珀酸钠100 mg静滴,硝苯地平缓释片20 mg口服,后给予葡萄糖氯化钠注射液缓慢滴注并观察,1 h后上述症状和体征消失。     

舒肝宁注射液致严重过敏反应1例

病例:患者,男,74岁,因"非小细胞肺癌脑转移"于2010年8月入我院治疗,在行直线加速器放疗和化学治疗的同时给予保肝治疗.治疗方案:舒肝宁注射液20mL(贵州瑞和制药有限公司生产,批号20100312,规格10mL)+10％葡萄糖250mL静脉滴注,每分钟60滴.当首次滴注舒肝宁注射液约10分钟,患者突感胸闷、气促、出冷汗、口唇紫绀、小便失禁、神志由清醒渐转为模糊.查体:血压40/20mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸22次/分,脉搏120次/分,心率140次/分.立即停药,平卧,更换输液器,给予多巴胺40mg加入5％葡萄糖250mL中静脉滴注,持续低流量氧气吸入(2L/min),心电监护,血氧饱和度监测.3分钟后患者烦躁不安,用手猛击头部,并出现喷射状呕吐,立即给予20％甘露醇250mL加压静脉滴注,40mg呋噻米静脉推注,5分钟后患者逐渐安静.30分钟后患者症状基本缓解,血压升为100/60mmHg,脉搏86次/分,呼吸19次/分,生命体征基本恢复正常.     

长春西汀注射液致下肢抽搐1例

患者,男,83岁.因胸闷不适、胸骨中下段出现憋闷感,每次发作2～3 min,在家再发胸闷并发头昏来我院心内科住院就治.患者于2009年2月24日入院,入院时首次病程记录记载：体温36.2 ℃,血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸18次&#8226;min^-1,脉搏78次&#8226;min^-1,入院后给予扩管、降脂治疗,具体处方为：①冠心宁注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,qd,滴速为40滴&#8226;min^-1;②长春西汀注射液30 mg, 加入木糖醇注射液250 mL中,静脉滴注,qd,滴速为40滴&#8226;min^-1;③口服长期医嘱为阿司匹林肠溶片0.1g,qd;阿托伐他汀钙片10 mg,qd.2009年2月24日首先输入第1组输液,第2组输液输至快结束时,患者诉双下肢抽搐,立即停止输液,给予10%葡萄糖酸钙注射液静脉推注,患者抽搐好转,怀疑为长春西汀所致.第2天医嘱同前,当再次用该药近一半时,患者又诉双下肢抽搐伴口唇发麻,立即停止用药,给予10%葡萄糖酸钙注射液10 mL静脉推注,患者抽搐好转;2009年2月26日停用长春西汀,继续其他药物,患者再无抽搐现象发生.     

脑蛋白水解物注射液致迟发型变态反应1例

患者 ,男 ,76岁 ,部队休干 ,因间断头晕 15a ,发作性胸闷 6a ,定期住院体检治疗 ,于 2 0 0 2年 10月 17日收入我科。患者既往无胃肠及肝病史、无药物过敏史。入院后给予0 .9%氯化钠注射液 2 5 0mL加脑蛋白水解物注射液 30mLivdqd。输液第 9天 ,当液体滴入约 5 0mL时 ,患者出现寒战、高热、胸闷气短、恶心、剧烈呕吐 ,共 8次 ,为咖啡样物立即停输上述液体 ,改输 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL加西咪替丁注射液 0 .4静滴 ,同时地塞米松磷酸钠注射液 5mg滴壶给药 ,甲氧氯普胺注射液 10mg ,im ,异丙嗪注射液 2 5mg ,im ,0 .9%氯化钠注射液 10 0mL加…     

头孢唑林钠致过敏性休克2例

例 1,患者 ,女 ,3 3岁。因感冒伴病毒感染 ,用 10 %葡萄糖2 5 0mL加林可霉素 1.8g和 5 %葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0mL加利巴韦林 0 .5g ,静脉滴注。 3d后未见明显好转 ,改用头孢唑林钠 (深圳市制药厂 ,批号 :2 0 0 10 40 2 ) 5g ,静脉滴注 ,滴速较慢 ,2 0 0mL·h 1 。约 1h后 ,患者出现少许皮疹 ,接着面部充血 ,心跳加快 ,即停药。用地塞米松 5mg和马来酸氯苯那敏 10mg ,im ,疗效不明显且症状加重 ,出现寒颤 ,全身针刺感 ,继而脸色苍白 ,喉头痉挛。大约半小时后不省人事 ,小便失禁 ,测血压为 0 ,脉搏测不到 ,心跳停止 ,分析为头孢唑林钠致…     

盐酸克林霉素致头痛3例

例1,女,53岁,因老年性阴道炎就诊,给予盐酸克林霉素注射液1.2 g,加入5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注. 滴注约30 min,患者出现头痛. 立即通知医生,判断为盐酸克林霉素致变态反应. 即停药,用地塞米松10 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注. 15 min后症状好转.     

脉络宁注射液致腹胀腹痛1例

患者,男,63岁。有脑血栓病史,出现头晕、头痛,于2004年5月入院治疗,有青霉素过敏史。为改善微循环,减轻症状,入院当天给予脉络宁注射液(南京金陵制药厂,规格:每支10mL,批号200403211)20mL 5%葡萄糖注射液250mL,qd静滴。入院前长期口服肠溶阿司匹林片75mg·d-1,曲克芦丁片0.6g·d-1,维生素E胶丸100mg·d-1,治疗当日未用其他药物。患者首次静滴脉络宁注射液约150mL时,突然出现腹胀、腹痛及颈部痛,无其他不适。查体:T36℃,P95次·min-1,R25次·min-1,BP17/11kPa,并排除外科疾病。立即停药,给予吸氧,肌注盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg,2h后症…     

参麦注射液致过敏性休克1例

患者 ,男 ,46岁。因心慌、胸闷、胸背部发热半月 ,自服异山梨酯等扩血管药物后无好转 ,即来我院就诊 ,以冠心病收入院。体检 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 10 0次·min 1 ,呼吸 2 1次·min 1 ,血压110 75mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。心脏检查 :心前区无隆起 ,触之无震颤 ,心浊音界不大。即给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL加参麦注射液 40mL(神威药业有限公司生产 ,批号 :0 40 2 192 1)静脉滴注 ,滴速 40滴·min 1 。输入约 5min ,患者即感胸闷、气促、全身瘙痒 ,伴窒息感 ;下腹部持续性绞痛 ;立即停止输液 ,更换液体为 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0mL后…     

注射用桔丙酯致过敏反应2例

例1,患者,女,50岁.因颈椎病于2006年4月26日起在鄂州鄂钢医院行扩管(注射用椿丙酯)、脱水(甘露醇)治疗.第3天(2006年4月28日)在给注射用桔丙酯(湖南五洲通药业有限责任公司,批号041224-2,规格60 mg/瓶)120mg加入250 mL5％葡萄糖注射液中静脉滴注(滴速约20滴/min)至约125 mL左右时,患者突然出现颜面潮红,心慌,胸闷,胸痛,呼吸困难,声嘶,口唇发麻.     

不同速度静脉滴注刺五加注射液致不良反应的观察

目的 探讨不同速度静脉滴注刺五加注射液的不良反应发生情况及护理对策. 方法 将180例静脉应用刺五加注射液患者分成3组各60例. A、B组将刺五加注射液500 mg加入5%葡萄糖氯化钠注射液150 mL,A组以30～40滴&#8226;min^-1静脉滴注;B组以20～30滴&#8226;min^-1静脉滴注并对穿刺局部热敷;C组将刺五加注射液500 mg加入5%葡萄糖氯化钠注射液300 mL中,以20～30滴&#8226;min^-1静脉滴注并对穿刺局部热敷. 观察患者从注射开始至注射1 h内不良反应的发生情况. 结果 B组、C组不良反应发生率显著小于A组（P＜0.05或P＜0.01）,穿刺局部疼痛、头晕、心前区不适发生率,C组显著少于B组（P＜0.05）. 结论 采用不同速度,不同方式静脉滴注刺五加注射液均有一定的不良反应,以充分稀释缓慢静脉滴注,并局部热敷效果较好.     

低分子右旋糖酐40葡萄糖注射液致过敏性休克1例

患者,男,52岁,因“锥管狭窄”,于2007年12月26日来我院门诊就诊,2007年12月26日10：00按医嘱给予低分子右旋糖酐40葡萄糖注射液 500 mL,静脉滴注,滴速约为80滴.min^-1,约输30 mL（5～10 min）时,患者突发胸闷,呼吸困难,大汗淋漓,立即停止输液,入抢救室,给予吸氧,心电监护,脉搏 113次.min^-1,呼吸率50次.min^-1,血压100/65 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）,SpO2：86%; 给予地塞米松10 mg,iv,0.9%氯化钠注射液20 mL+10%葡萄糖酸钙注射液10 mL,iv,肾上腺素1/3支,im,患者仍大汗淋漓,并有全身皮肤瘙痒难忍,随即出现神志不清,呼之不应. 测血压81/45 mmHg,脉搏40次.min^-1,立即给予肾上腺素1 mg,缓慢静脉注射,0.9%氯化钠注射液250 mL+10%葡萄糖酸钙注射液10 mL,静脉滴注, 0.9%氯化钠注射液50 mL+多巴胺120 mg,静脉推注,10 mL.h^-1,约15 min后患者神志转清. 血压121/60 mmHg,脉搏127次.min^-1,SpO2：94%; 遂转入病区,吸氧,心电监护,补液等对症处理,2007年12月26日15：00患者精神较前好转,情绪稳定,自诉胸闷较前减轻; 2007年12月27日8：00,患者神志清,精神怠,情绪稳定,自诉无明显头痛头晕现象,无恶心呕吐胸闷气促现象,血压113/68 mmHg,脉搏93次.min^-1,呼吸率20次.min^-1,SpO2：99%,予以出院,嘱其多休息.     

静脉滴注泮托拉唑钠致高热、寒战1例

患者,男,58岁,体重58 kg,因腹股沟斜疝修补术后预防感染,给予注射用泮托拉唑钠(商品名韦迪,扬子江药业集团有限公司,批号为10091432)40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,滴速60滴/min,约5 min后出现高热、寒战,体温39.5℃。患者一般情况可,心肺无异常发现,腹平坦,伤口敷料干     

苦碟子注射液致病人头痛眩晕1例

1 临床资料 患者,男,54岁,住院号141536,因冠心病于2007年6月15日来我院心血管内科就诊,医嘱给予苦碟子注射液20 mL,qid,舒血宁注射液10 mL,qid,首次给药给予0.9%氯化钠注射液 苦蝶子注射液(沈阳双鼎制药有限公司,批号:06110101)20 mL静脉滴注,10 min后患者出现轻微头痛、眩晕,疑为滴速过快,请示医生后减慢滴速,15 min后患者表述仍有眩晕感,且不能耐受,立即停药,并给予吸氧治疗,20 min后患者眩晕感基本消失.次日再次应用苦碟子注射液20 mL静滴时,又出现头痛、眩晕,考虑为苦碟子注射液引起,即停止苦蝶子注射液治疗.