98例下肢静脉曲张患者术后院内感染病原菌的分布及其耐药性研究

目的:探究下肢静脉曲张患者术后院内感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:采用回顾性分析法,抽取2013年2月-2018年2月间在医院接受治疗的下肢静脉曲张术后院内感染患者98例临床资料,分析患者术后院内感染病原菌培养与分离情况,以及药敏试验结果对不同抗菌药物耐药程度的影响。结果:98例下肢静脉曲张术后院内感染患者标本中,检出84株病原菌,其中革兰阴性菌51株(占60.71%)、革兰阳性菌30株(占35.71%)和真菌3株(占3.58%),经组间数据比较其差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松的耐药性较高;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、氨曲南的耐药性较高;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松、阿米卡星的耐药性较高;表皮葡萄球菌对头孢唑林、青霉素G、克林霉素的耐药性较高;金黄色葡萄球菌对环丙沙星、青霉素G、克林霉素的耐药性较高。结论:下肢静脉曲张患者手术后院内感染病原菌以革兰阴性菌为主,且革兰阴性菌和革兰阳性菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、氨曲南、克林霉素、青霉素G等抗菌药物的耐药性较高;临床治疗应依据药敏试验结果选用抗菌药物治疗。     

某院62例胫骨骨折患者术后切口感染分泌物中病原菌的分布特征及其耐药性分析

目的:分析胫骨骨折患者术后切口感染分泌物中病原菌的分布及其耐药特征.方法:收集医院2019年3月-2020年9月收治的胫骨骨折术后切口感染患者62例临床资料,对其所有患者的切口分泌物样本进行病原菌培养、分离及药敏试验,分析其胫骨骨折术后切口感染病原菌的分布特征及其对各类抗菌药物的耐药情况.结果:62例胫骨骨折患者术后切口感染分泌物中,分离出98株病原菌,其中革兰阴性菌25株(以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌73株(以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主);药敏结果显示,大肠埃希菌对头孢唑林、左氧氟沙星的耐药率较高,铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢替坦的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克拉霉素的耐药率较高,表皮葡萄球菌对克拉霉素、青霉素、红霉素、左氧氟沙星的耐药率均较高,但万古霉素、利奈唑胺对这2种革兰阳性菌的敏感率均达100.00％.结论:胫骨骨折患者术后切口感染的主要病原菌为革兰阳性菌,临床应结合病原菌的分布及药敏试验结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以有效控制或降低胫骨骨折术后切口感染的风险.     

某院2016年-2020年3026例肛肠疾病患者术后感染病原菌的分布及其耐药情况分析

目的:分析医院肛肠疾病患者术后感染病原菌的分布及其耐药情况,为此类患者术后感染用药提供参考.方法:选取2016年1月-2020年1月期间医院肛肠科收治的行手术治疗患者3026例病历资料,统计其患者不同肛肠疾病(肛裂、肛周囊肿、肛瘘、痔疮如混合痔、外痔、内痔)术后感染的病原菌培养和药敏结果,分析其术后感染主要病原菌的分布及其耐药特点.结果:3026例患者分泌物中,分离出203株病原菌,其中革兰阳性菌占38.42％、革兰阴性菌占61.58％;革兰阳性菌中的表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌,与革兰阴性菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌是患者术后感染的主要病原菌,而同一菌株在不同肛肠疾病术后患者所占比差异较大;药敏结果发现金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢唑林、庆大霉素的耐药率较高,表皮葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、头孢唑林的耐药率较高;粪肠球菌对青霉素、环丙沙星、庆大霉素的耐药率相近,而对利福平、利奈唑胺较为敏感.结论:革兰阴性菌中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌是肛肠疾病患者术后感染的主要病原菌,临床应结合药敏结果选用敏感率高的抗菌药物针对性预防用药治疗,抑制病原菌的繁殖,以减少术后感染的发生.     

68例口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的病原菌分布特点及其对常用抗菌药物的敏感性分析

目的:分析68例口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的病原菌分布特点及其对常用抗菌药物的敏感情况.方法:选取医院2019年1月-2020年10月间收治的68例口腔颌面部恶性肿瘤术后医院感染患者,统计其术后感染部位分布、感染病原菌构成比,并采用纸片扩散法测定抗菌药物的敏感率,分析主要革兰阳性菌、主要革兰阴性菌对常用抗菌药物的敏感率.结果:68例患者的感染部位主要为手术切口 32例(占47.06％)、肺部14例(占20.59％);68例口腔颌面部恶性肿瘤术后感染患者标本中,共分离病原菌94株,其中革兰阳性菌61株(占64.89％)、革兰阴性菌29株(占30.85％)和真菌4株(占4.26％);药敏试验结果显示,主要革兰阳性菌(化脓性链球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌)对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替加环素的敏感率＞80.00％,对四环素、红霉素的敏感率＜40.00％;主要革兰阴性菌(大肠埃希菌和铜绿假单胞菌)对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦钠的敏感率＞80.00％,对氨苄西林、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑及氨苄西林-舒巴坦钠的敏感率＜40.00％.结论:口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染病原菌以革兰阳性菌为主,对常用抗菌药物具有不同的敏感率,临床应根据药敏试验结果合理选用敏感率较高的药物进行治疗,以确保患者用药的有效性.     

68例口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的病原菌分布特点及其对常用抗菌药物的敏感性分析

目的:分析68例口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的病原菌分布特点及其对常用抗菌药物的敏感情况.方法:选取医院2019年1月-2020年10月间收治的68例口腔颌面部恶性肿瘤术后医院感染患者,统计其术后感染部位分布、感染病原菌构成比,并采用纸片扩散法测定抗菌药物的敏感率,分析主要革兰阳性菌、主要革兰阴性菌对常用抗菌药物的敏感率.结果:68例患者的感染部位主要为手术切口 32例(占47.06％)、肺部14例(占20.59％);68例口腔颌面部恶性肿瘤术后感染患者标本中,共分离病原菌94株,其中革兰阳性菌61株(占64.89％)、革兰阴性菌29株(占30.85％)和真菌4株(占4.26％);药敏试验结果显示,主要革兰阳性菌(化脓性链球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌)对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替加环素的敏感率＞80.00％,对四环素、红霉素的敏感率＜40.00％;主要革兰阴性菌(大肠埃希菌和铜绿假单胞菌)对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦钠的敏感率＞80.00％,对氨苄西林、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑及氨苄西林-舒巴坦钠的敏感率＜40.00％.结论:口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染病原菌以革兰阳性菌为主,对常用抗菌药物具有不同的敏感率,临床应根据药敏试验结果合理选用敏感率较高的药物进行治疗,以确保患者用药的有效性.     

某院2017年—2019年109例肺结核患者合并肺部感染病原菌的分布特征及其耐药性分析

目的:分析肺结核患者合并肺部感染病原菌的分布特征及其耐药情况.方法:抽取医院2017年1月—2019年12月收治的肺结核患者合并肺部感染109例病历资料,统计其肺部感染痰液标本的细菌培养及药敏试验结果,并分析其感染病原菌的分布特征与耐药情况.结果:109例肺结核合并肺部感染患者痰液中,培养与分离出病原菌134株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别占27.61％、51.49％和20.90％;药敏结果发现革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对克林霉素、红霉素、青霉素G的耐药率均较高(＞80.00％),肺炎链球菌对红霉素、青霉素G的耐药率也较高(≥80.00％);而革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对头孢唑林、氨苄西林的耐药率均高于95.00％,铜绿假单胞菌对氨苄西林-舒巴坦钠、呋喃妥因、头孢曲松、头孢呋辛酯、氨苄西林、头孢唑林的耐药率也均高于80.00％,大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、头孢唑林、氨苄西林的耐药率也均高于90.00％;真菌中假丝酵母属对伊曲康唑、酮康唑的耐药率均达100.00％.结论:肺结核患者合并肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,其主要病原菌对常用抗菌药物的耐药特点不同,临床应结合药敏试验结果制定合理的治疗方案,以提高其治疗的安全性及有效性,确保肺结核的后续治疗.     

某教学医院肛肠疾病术后感染的病原菌特征及其耐药性分析

目的 了解肛肠疾病术后感染的病原菌分布和耐药性特征，为术后细菌性感染的诊断与治疗提供预防措施。方法 收集2016-2018年肛肠科手术患者的临床资料，分析肛肠疾病术后感染的病原菌分布特征和耐药性；应用SPSS 18.0软件进行数据分析。结果 在2714例肛肠疾病手术患者中，186例发生术后感染(6.85%)，其中痔疮92例、肛周脓肿57例、肛裂18例、肛瘘15例、肛乳头肥大3例和直肠息肉1例。从切口部位组织或分泌物中分离194株病原菌，其中革兰阴性菌121株(62.37%)，革兰阳性菌68株(35.05%)和真菌5株(2.58%)。不同肛肠疾病术后感染的病原菌种类和分离率存在较大差异。大肠埃希菌等革兰阴性菌对阿米卡星敏感，对头孢吡肟和氨苄西林/舒巴坦较敏感，对左氧氟沙星耐药率较低，对第一、二代头孢类菌素和第二代喹诺酮类抗菌药物均存在较高耐药性，但未发现亚胺培南耐药株。耐3种以上抗菌药物的革兰阴性菌47株，占革兰阴性菌38.8%。表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对利福平敏感；粪肠球菌对利福平和利奈唑胺较敏感；表皮葡萄球菌等革兰阳性菌对氨基糖苷类、喹诺酮类和青霉素类抗菌药物均有较高的耐药性，但未发现万古霉素耐药株以及利奈唑胺耐药的表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。耐3种以上抗菌药物的革兰阳性菌22株，占革兰阳性菌32.4%。 结论 肛肠疾病术后感染的病原菌主要为革兰阴性菌，临床应根据病原菌分布特征和耐药性分析，采取积极有效的针对性干预措施，降低肛肠疾病术后感染率和耐药菌的产生。     

135例肺癌化疗患者院内感染病原菌的分布和药敏试验结果对合理用药的影响

目的:分析肺癌化疗患者院内感染病原菌的分布和药敏试验结果对合理用药的影响.方法:选取医院2019年5月—2020年5月收治的肺癌患者135例病历资料,统计其患者化疗后院内感染发生情况,以及呼吸道标本的病原菌检测和药敏试验结果,分析其院内感染病原菌的分布和耐药特点.结果:135例患者呼吸道标本中,分离出病原菌144株,其中革兰阴性菌(90株,占62.50％)占比高于革兰阳性菌(40株,占27.78％)和真菌(14株,占9.72％);院内感染的主要部位为呼吸系统;真菌中主要为白假丝酵母,其对氟康唑具有较高的耐药率;革兰阳性菌中主要病原菌金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素G、环丙沙星的耐药率较高,粪肠球菌对利福霉素的耐药率较高;革兰阴性菌中主要病原菌鲍曼不动杆菌对头孢唑林、莫西沙星、环丙沙星、头孢替坦、氨苄西林、头孢曲松的耐药率较高,铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢曲松、氨苄西林、头孢替坦均具有较高的耐药率.结论:肺癌患者化疗期间极易发生院内感染,临床应全面分析其感染病原菌的分布和耐药情况,依据药敏结果合理选用抗菌药物治疗,以确保患者化疗取得良好疗效.     

喉癌患者术后气道造瘘口分泌物中病原菌培养与药敏结果对抗菌药物使用的影响

目的:分析喉癌患者术后气道造瘘口分泌物中病原菌培养与药敏试验结果对抗菌药物使用的影响.方法:选取2017年5月-2020年1月收治的接受手术治疗的喉癌患者74例临床资料,分析其分泌物中病原菌培养与药敏试验结果,以及抗菌药物使用情况.结果:74例患者分泌物中,其中38例患者标本呈阳性(其阳性率为51.35％)并检出病原菌38株,其革兰阳性菌14株和革兰阴性菌24株,且均具有多重耐药性;革兰阴性菌的耐药率均较高,而革兰阳性菌的耐药率相对较低;术后单用抗菌药物治疗患者30例(占40.54％),二联用药44例(占59.46％).结论:喉癌手术患者术后感染发生率较高,感染病原菌主要为革兰阴性菌,且其存在广泛耐药,采用二联抗菌药物治疗,并结合药敏试验结果选用耐药率低、抗菌谱广的抗菌药物治疗,确保其疗效.     

手足创伤显微外科患者医院感染病原菌及药敏分析

目的探讨手足创伤显微外科患者感染的病原菌分布及药敏情况,为临床治疗提供参考依据。方法对2009年1月-2011年9月间我院手足创伤显微外科发生医感染的269例患者的分泌物培养结果进行回顾性分析。结果在我院手足创伤显微外科发生感染的患者中,共分离出病原菌269株,其中青霉素和头孢唑林的耐药率最高,部分大肠埃希菌和铜绿假单胞菌株对亚胺培南耐药,绝大多数阳性菌对万古霉素仍然敏感。结论我院创伤后发生感染的病原菌以革兰氏阴性菌多见,对目前常用的抗菌药物耐药比较明显,一部分阴性菌对亚胺培南耐药,但对舒普深和亚胺培南的敏感性相对较高。革兰氏阳性球菌对万古霉素尚十分敏感（达100%）,包括MRSA,但对青霉素、哌拉西林、头孢噻肟的耐药率则高达85%-100%。     

某院35例行髋膝关节置换术患者术后假体周围感染病原菌的分布及其耐药情况分析

目的:分析医院髋膝关节置换术患者术后假体周围感染病原菌的分布及其耐药情况.方法:选取医院2017年5月-2019年6月间收治的行髋膝关节置换术患者假体周围感染35例病例资料,统计其患者关节液标本中病原菌培养和药敏试验结果,分析其术后假体周围感染关节液中病原菌的分布及其对主要革兰阳性菌、革兰阴性菌的耐药情况.结果:35例髋膝关节置换术患者术后假体周围感染关节液中,检出病原菌63株,其中革兰阳性菌45株(占71.43％)、革兰阴性菌15株(占23.81％)和真菌3株(占4.76％);药敏结果发现,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对氨苄西林-舒巴坦钠、环丙沙星的耐药率高达100.00％,对红霉素、克林霉素的耐药率均高达85.00％,而对莫西沙星、万古霉素和利奈唑胺的敏感率均达100.00％;表皮葡萄球菌对莫西沙星、万古霉素、左氧氟沙星和利奈唑胺的耐药率均为0.00％,对氨苄西林-舒巴坦钠、环丙沙星的耐药率高达100.00％,对哌拉西林和红霉素的耐药率也高于90.00％;凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林、氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率均达100.00％,对万古霉素、莫西沙星、利福平和利奈唑胺耐药率较低;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨曲南、头孢唑啉的耐药率均高达100.00％,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的耐药率均为0.00％;铜绿假单胞菌对头孢西丁、头孢呋辛、头孢曲松、哌拉西林的耐药率均为＞50％,对其他抗菌药物的耐药率较低;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢西丁、头孢呋辛、头孢曲松的耐药率较高,对其他抗菌药物的耐药率较低.结论:医院临床收治的髋、膝关节置换术患者术后假体周围感染以革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌引起的感染为主,临床应根据术后感染病原菌的药敏结果,术前合理选用抗菌药物预防术后感染,尽量避免或减少术后感染.     

呼吸机相关性肺炎病原菌的构成和耐药性及与患者疾病转归的关联性分析

目的：分析呼吸机相关性肺炎病原菌（ VAP）的构成和耐药性,了解这些因素与患者疾病转归的关联性。方法以2014年1月至2015年2月期间就诊的呼吸机相关性肺炎患者为研究对象,选取其中286例符合条件的患者为试验对象,通过细菌学试验分离患者感染病原菌种群,考察这些病原菌对抗生素等药物的耐药性及其与患者转归之间的联系。结果呼吸机相关性肺炎感染患者主要表现为革兰氏阴性菌感染,检出率为67．42％,其中鲍曼不动杆菌高达29．96％,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌分别为17．23％、13．12％,粘质沙雷菌只占5．62％;其次是革兰氏阳性菌,约有21．34％的VAP患者检出,其中,金黄色葡萄球菌占13．11％,其次为表皮葡萄球菌,约占5．62％。另外,真菌也是导致VAP的病原菌,检出率为11．24％,其中主要以白色假丝酵母菌为主,占到真菌病原菌的6．74％,其次是光滑假丝酵母菌,比例约为3．0％。对VAP病原菌的抗药性研究发现,革兰氏阴性菌对头孢唑啉、苯唑西林、青霉素等具有较高的耐药率,但对红霉素、阿米卡星等呈现出较低的耐药率。然而革兰氏阳性菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、头孢唑啉等抗生素的耐药率较高,但对万古霉素及利福平并没有发现耐药性。对患者进行转归统计,发现死亡患者中分离出的病原菌株更多,且多为革兰氏阴性菌,而生存者分离出的病原菌株明显减少,革兰氏阴性菌的检出率明显降低,2组在病原菌的构成方面的差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。比较死亡患者与生存患者的抗菌药物治疗时间发现,死亡患者应用抗菌药物的治疗时间明显比生存患者长久,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论革兰氏阴性菌是呼吸机相关性肺炎病原菌的主要病原菌,并且对大部分常见抗菌药物的耐药性较强,与患者疾病转归的关联性较强。控制呼吸机相关性肺炎病原菌的扩散,合理使用抗菌药物,做好预防和护理工作等,均能够改善患者的身体状况,提高患者的治愈效果。     

某院100例老年重症肺炎患者感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析老年重症肺炎患者感染病原菌的分布及其耐药性.方法:选取医院2017年7月-2020年7月间收治的老年重症肺炎患者100例病历资料,统计其病原菌培养和药敏试验结果,分析其病原菌的分布以及主要病原菌对抗菌药物的耐药特点.结果:100例患者痰液标本中,分离出89株病原菌,其中革兰阴性菌59株(占66.29％,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌24株(占26.97％,以溶血葡萄球菌、肺炎链球菌为主)和真菌6株占6.74％;革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢唑林、氨苄西林的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟的耐药率较高;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对环丙沙星、阿米卡星、亚胺培南的耐药率较低;而革兰阳性菌中溶血葡萄球菌对哌拉西林的耐药率较高,肺炎链球菌对青霉素、庆大霉素的耐药率较高;而溶血葡萄球菌、肺炎链球菌对头孢唑林、亚胺培南、万古霉素的耐药率较低.结论:老年重症肺炎患者大多为革兰阴性菌感染为主,其次为革兰阳性菌;致病菌株以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌、肺炎链球菌感染为主,且不同病原菌对各种抗菌药物的耐药特点各不相同,临床应结合药敏试验结果合理使用抗菌药物治疗,以及时控制感染,抑制疾病进展.     

某院96例上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染的病原菌分布特征及其耐药性分析

目的:分析上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染的病原菌分布特征及其耐药情况。方法:选取医院2017年8月—2019年8月期间收治的上尿路结石内镜碎石术后泌尿系统感染患者96例临床资料,分析其患者碎石术后泌尿系统感染主要病原菌的分布情况和主要病原菌对抗菌药物的耐药情况。结果:96例碎石术患者中,其中13例患者术后发生泌尿系统感染(13.54%)、2例患者术后发生感染性休克(2.08%);其采集的标本中分离出病原菌48株病原菌,其中革兰阳性菌18株(以粪肠球菌属为主)占37.50%、革兰阴性菌26株(以大肠埃希菌属为主)占54.17%和真菌4株(以白假丝酵母为主)占8.33%;革兰阴性菌中主要病原菌大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对头孢唑林、氨苄西林的敏感率>60%;革兰阳性菌中粪肠球菌对青霉素G、万古霉素及红霉素的敏感率也均大于60%。结论:上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,且大肠埃希菌和铜绿假单胞菌是泌尿系统感染的主要病原菌,应加强对感染病原菌的耐药监测,并根据药敏结果合理选用抗菌药物治疗。     

126例中性粒细胞性急性白血病伴血流感染患者血标本的细菌培养与药敏结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析中性粒细胞性急性白血病(AL)伴血流感染(BSI)患者血标本的细菌培养与药敏结果对抗菌药物合理使用的影响.方法:选取医院2015年10月-2019年9月间收治的中性粒细胞性AL伴发BSI患者126例临床资料,分析其患者血标本的病原菌的分布情况及其对抗菌药物的耐药情况.结果:126例中性粒细胞性AL并发BSI患者血标本中,分离出病原菌99株,其中主要致病菌革兰阴性菌占69.70％、革兰阳性菌占23.23％和真菌占7.07％;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对氨苄西林、克林霉素、庆大霉素、青霉素以及表皮葡萄球菌对头孢曲松、红霉素、氨苄西林、青霉素均具有较高的耐药率,而溶血葡萄球菌对氨苄西林、左氧氟沙星、苯唑西林的耐药率也相对较高;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢曲松以及阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢西丁、头孢唑林均具有较高的耐药率,大肠杆菌对氨苄西林、头孢唑林、氨曲南、哌拉西林也具有较高的耐药率;按药敏试验结果,抗菌药物的合理使用率明显高于经验用药(96.04％vs 65.87％,P＜ 0.05).结论:中性粒细胞缺乏AL并发BSI患者感染致病菌主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌和真菌,且不同病原菌产生的耐药率各不相同,临床应按药敏结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以确保其疗效.     

152例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者医院感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析医院收治的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者医院感染病原菌的分布及其耐药情况.方法:选取医院2019年2月—2020年2月收治的CAD患者发生医院感染的152例老年患者临床资料,分析其病原菌菌株培养和药敏试验结果,并根据病原菌的分布、药敏试验结果实施相应的干预措施.结果:152例CAD医院感染老年患者标本中分离出病原菌164株,其中革兰阴性菌98株(59.76％)、革兰阳性菌46株(28.05％)和真菌20株(12.19％);主要革兰阳性菌对左氧氟沙星、环丙沙星、青霉素、克林霉素、红霉素的耐药率均大于70.00％;主要革兰阴性菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢曲松、头孢唑林、头孢呋辛的耐药率均大于80.00％.结论:老年CAD患者医院感染的病原菌主要为革兰阴性菌,其对当前临床使用的大部分抗菌药物都具有较高的耐药率,临床应加强对医院感染病原菌的分布与耐药的监测,以合理选用抗菌药物治疗,提高其临床疗效,延缓细菌耐药的发展进程.     

92例化脓性脑膜炎新生儿脑脊液标本中感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis,NPM)患儿脑脊液标本中病原菌的分布及其耐药特点.方法:选取2015年6月-2020年7月间医院收治的NPM患儿92例病历资料,统计其患儿脑脊液标本中病原菌的培养及其药敏试验结果,分析NPM患儿病原菌的分布与耐药特点.结果:92例NPM患儿脑脊液中分离出病原菌94株,其中革兰阴性菌占59.57％、革兰阳性菌占38.30％和真菌占2.13％;革兰阴性菌中大肠埃希菌对头孢哌酮-舒巴坦钠、阿米卡星、亚胺培南均无耐药,而对头孢呋辛、头孢他啶、头孢唑林、头孢噻肟、氨苄西林等药物的耐药率均＞70.00％,肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠、亚胺培南、庆大霉素均无耐药,而其对头孢他啶、头孢唑林、头孢噻肟、氨苄西林则完全耐药;革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌及表皮葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、利福平均无耐药,而对氨苄西林、青霉素的耐药率均高于90.00％.结论:NPM患儿脑脊液中病原菌感染主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌,且不同感染病原菌对抗菌药物的耐药情况不一,临床应结合病原菌培养与药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗,以确保患儿治疗的有效性.     

209例重症肺炎患儿肺泡灌洗液的细菌培养及药敏试验结果分析

目的:分析重症肺炎患儿肺泡灌洗液的细菌培养及药敏试验结果,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2018年1月-2019年9月收治的重症肺炎患儿209例病历资料,统计其肺泡灌洗液的细菌培养、药敏试验结果,分析其肺泡灌洗液中病原菌的分布及其对抗菌药物使用的影响.结果:209例重症肺炎患儿肺泡灌洗液中,检出病原菌153株,其中革兰阴性菌73.20％和革兰阳性菌26.80％;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为最低,而其对氨苄西林、头孢唑林的耐药率较高(≥90％);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均达0.00％.结论:重症肺炎患儿感染病原菌以革兰阴性菌为主,其对亚胺培南、美罗培南的敏感率较高,临床应根据药敏结果合理调整抗菌药物治疗,以确保患者的临床疗效.     

209例重症肺炎患儿肺泡灌洗液的细菌培养及药敏试验结果分析

目的:分析重症肺炎患儿肺泡灌洗液的细菌培养及药敏试验结果,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2018年1月-2019年9月收治的重症肺炎患儿209例病历资料,统计其肺泡灌洗液的细菌培养、药敏试验结果,分析其肺泡灌洗液中病原菌的分布及其对抗菌药物使用的影响.结果:209例重症肺炎患儿肺泡灌洗液中,检出病原菌153株,其中革兰阴性菌73.20％和革兰阳性菌26.80％;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为最低,而其对氨苄西林、头孢唑林的耐药率较高(≥90％);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均达0.00％.结论:重症肺炎患儿感染病原菌以革兰阴性菌为主,其对亚胺培南、美罗培南的敏感率较高,临床应根据药敏结果合理调整抗菌药物治疗,以确保患者的临床疗效.     

68例泌尿外科患者术后切口感染病原学的特点及其药敏结果分析

目的:分析泌尿外科患者术后切口感染病原学的特点及其对抗菌药物的耐药情况.方法:选取医院2019年4月—2020年4月泌尿外科收治的接受手术治疗的患者68例病历资料,分析其切口分泌物病原菌的分布和药敏试验结果对抗菌药物治疗的影响.结果:68例患者切口分泌物中,分离出病原菌96株,均为医院感染常见病原菌,如大肠埃希菌、甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)和肠球菌等;其中革兰阳性菌中的MSSA、MRSA、MRCNS、MSCNS对万古霉素的耐药率均为0.00％,而其对克林霉素、红霉素、青霉素等抗菌药物的耐药率均较高;革兰阴性杆菌中的不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对庆大霉素、头孢唑林、哌拉西林、氨苄西林的耐药率均较高,而其对阿米卡星、亚胺培南的耐药率均较低.结论:泌尿外科患者术后切口感染的主要病原菌为医院感染常见的病原菌菌株,其对多种抗菌药物均具有较高的耐药率,临床对围术期患者应采取有效干预措施,以预防和减少切口感染的发生,以确保患者术后康复.