135例肺癌化疗患者院内感染病原菌的分布和药敏试验结果对合理用药的影响

目的:分析肺癌化疗患者院内感染病原菌的分布和药敏试验结果对合理用药的影响.方法:选取医院2019年5月—2020年5月收治的肺癌患者135例病历资料,统计其患者化疗后院内感染发生情况,以及呼吸道标本的病原菌检测和药敏试验结果,分析其院内感染病原菌的分布和耐药特点.结果:135例患者呼吸道标本中,分离出病原菌144株,其中革兰阴性菌(90株,占62.50％)占比高于革兰阳性菌(40株,占27.78％)和真菌(14株,占9.72％);院内感染的主要部位为呼吸系统;真菌中主要为白假丝酵母,其对氟康唑具有较高的耐药率;革兰阳性菌中主要病原菌金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素G、环丙沙星的耐药率较高,粪肠球菌对利福霉素的耐药率较高;革兰阴性菌中主要病原菌鲍曼不动杆菌对头孢唑林、莫西沙星、环丙沙星、头孢替坦、氨苄西林、头孢曲松的耐药率较高,铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢曲松、氨苄西林、头孢替坦均具有较高的耐药率.结论:肺癌患者化疗期间极易发生院内感染,临床应全面分析其感染病原菌的分布和耐药情况,依据药敏结果合理选用抗菌药物治疗,以确保患者化疗取得良好疗效.     

96例糖尿病足溃疡患者感染病原菌分布及其耐药性分析

目的:分析糖尿病足(diabetic foot,DF)溃疡患者感染病原菌的分布及其耐药性.方法:选取医院2018年5月—2020年5月就诊的DF患者96例病历资料,分析其DF溃疡部位感染病原菌的分布及其耐药情况.结果:96例DF溃疡患者标本中,检出病原菌136株,其中革兰阴性杆菌(占62.50％)、革兰阳性菌(占31.62％)和真菌(占5.88％);革兰阳性菌无乳链球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率均达100.00％,革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南、庆大霉素、环丙沙星的敏感率均达100.00％,肺炎克雷伯菌对头孢噻肟的耐药率高达85％,变形杆菌对四环素、头孢噻肟的耐药率也高达50％.结论:DF溃疡患者感染主要病原菌以革兰阴性杆菌为主,其对四环素、头孢噻肟的耐药率较高,临床应据此选用敏感率较高的抗菌药物治疗,确保其疗效.     

68例泌尿外科患者术后切口感染病原学的特点及其药敏结果分析

目的:分析泌尿外科患者术后切口感染病原学的特点及其对抗菌药物的耐药情况.方法:选取医院2019年4月—2020年4月泌尿外科收治的接受手术治疗的患者68例病历资料,分析其切口分泌物病原菌的分布和药敏试验结果对抗菌药物治疗的影响.结果:68例患者切口分泌物中,分离出病原菌96株,均为医院感染常见病原菌,如大肠埃希菌、甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)和肠球菌等;其中革兰阳性菌中的MSSA、MRSA、MRCNS、MSCNS对万古霉素的耐药率均为0.00％,而其对克林霉素、红霉素、青霉素等抗菌药物的耐药率均较高;革兰阴性杆菌中的不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对庆大霉素、头孢唑林、哌拉西林、氨苄西林的耐药率均较高,而其对阿米卡星、亚胺培南的耐药率均较低.结论:泌尿外科患者术后切口感染的主要病原菌为医院感染常见的病原菌菌株,其对多种抗菌药物均具有较高的耐药率,临床对围术期患者应采取有效干预措施,以预防和减少切口感染的发生,以确保患者术后康复.     

化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗人表皮生长因子受体2阳性转移性乳腺癌的临床疗效及安全性

目的探讨化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性转移性乳腺癌(MBC)的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月至2017年5月医院收治的72例HER2阳性MBC患者,按随机信封法分为对照组和试验组,各36例。对照组采用单纯化疗,试验组在对照组基础上采用曲妥珠单抗靶向治疗,比较两组临床疗效、生命质量、不良反应发生率及生存率。结果试验组缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组功能及整体健康量表评分均高于对照组,症状量表及单项测量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访发现,试验组3年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗HER2阳性MBC的临床疗效较好,未明显增加不良反应发生率。     

多西他赛及卡铂联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者的临床效果

目的探讨多西他赛、卡铂联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者的临床效果。方法随机选取2018年3月至2019年12月医院收治的44例HER2阳性乳腺癌患者作为研究对象,根据不同的治疗方式分为对照组和试验组,每组22例。对照组给予多西他赛联合卡铂治疗,试验组给予多西他赛、卡铂联合曲妥珠单抗治疗,比较两组治疗效果。结果试验组病理有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组各肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、癌胚抗原(CEA)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛、卡铂联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌患者的临床效果显著,且安全性高。