综合肺康复治疗改善老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及膈肌功能的效果观察

目的:分析综合肺康复治疗改善老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及膈肌功能的效果.方法:选取南阳市第一人民医院2019年4月—2020年1月间老年COPD稳定期患者103例,按照随机数字表法分为两组,研究组52例,对照组51例.对照组使用常规康复治疗,研究组采用综合肺康复治疗,对比两组的肺功能[用力肺活量(x±s)FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV 1)以及一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV 1/FVC)]、膈肌功能和血气指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)].结果:治疗后,两组患者FVC、FEV 1以及FEV 1/FVC均较干预前提高,且研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗20周后,两组的DTF、PaO2高于治疗前,PaCO2低于治疗前,研究组DTF及PaO2比对照组高,PaCO2比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合肺康复治疗可改善老年COPD稳定期患者肺功能,提高膈肌功能,促进血气指标的改善,临床上可参考使用.     

盐酸戊乙奎醚雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法:选择2008年6月～2010年8月在我科诊治的COPD急性发作患者108例。随机将其分为观察组和对照组各54例。2组患者均给予低流量吸氧、控制感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等对症治疗;观察组使用盐酸戊乙奎醚雾化吸入;对照组使用喘定雾化吸入。结果:观察组总有效率为90.74%,明显高于对照组的总有效率75.93,经统计学处理,两组总有效率比较,差异有显著性(x~2=4.267,P<0.05)。两组患者治疗后用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)及1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)明显优于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义P<0.05,或P<0.01);治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC%改善情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后观察组动脉血气与对照组比较差异均有统计学意义P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用盐酸戊乙奎醚治疗COPD急性发作,可明显提高患者的疗效,缓解症状,显著改善患者的血气分析、肺功能的指标,值得临床推广。     

综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:探讨康复治疗对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的临床效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者给予常规治疗;观察组患者及与康复治疗。观察两组患者肺功能改善情况。结果:经过治疗,两组患者的肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸率(FEV1/FVC%)、第1秒用力呼气量(FEV1/FVC)后均有效改善,但改善幅度观察组优于对照组(P<0.05)。两组患者呼吸困难评分均降低,观察组患者下降幅度高于对照组(P<0.05)。结论:康复治疗可改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高患者的生存质量,对其预后意义重大。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病中医肺康复治疗的疗效

目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医肺康复治疗的疗效。方法选取2017年2月至2018年11月四川大学华西医院收治的126例稳定期COPD患者为对象,采用随机数字表法分为对照组(常规西药治疗+常规康复锻炼)和观察组(在对照组基础上进行中医肺康复治疗),每组63例,比较2组临床疗效、治疗前后改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(m MRC)、中医证候评分、肺功能[1 s用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)分别占预测值百分比及运动耐力(6 min步行距离)]。结果观察组总有效率较对照组明显高(90.48%vs76.19%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组m MRC评分、中医证候评分较治疗前明显降低,FEV1%、FVC%、MVV%、6 min步行距离明显增高,且观察组m MRC评分、中医证候评分明显低于对照组,FEV1%、FVC%、MVV%明显高于对照组,观察组6 min步行距离治疗后1、3、5个月明显大于对照组(P<0.05)。结论中医肺康复治疗稳定期COPD患者的疗效明显,可有效改善患者中医证候、呼吸功能及运动耐力。     

苇茎汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病加重期疗效观察

目的:观察千金苇茎汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及安全性。方法:80例患者随机分为对照组、治疗组各40例。对照组应用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上服用加味千金苇茎汤,比较两组肺功能指标、6 min步行距离(6MWD)、临床疗效及不良反应。结果:治疗组肺功能指标用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼吸容积(FEV1)、第一秒钟用力呼吸容积占预计值的百分比(FEV1%pred)及6MWD治疗后较对照组明显改善(P<0.05);治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应与对照组比较无显著性差异。结论:苇茎汤加减对COPD急性加重期患者肺功能有明显的改善作用,临床疗效确切,安全可靠。     

全面肺康复治疗对慢阻肺患者稳定期肺功能的影响

目的 分析全面肺康复治疗对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能的影响.方法 选取2015年6月—2016年6月我院收治的中、重度慢性阻塞性肺疾病患者100例,按照治疗方法的不同随机将其分为观察组和对比组.均予以常规治疗,观察组另辅以全面肺康复治疗.对比2组患者治疗后肺功能情况.结果 治疗前,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项指标均优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全面肺康复治疗有助于改善中、重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能,对患者生活质量带来积极影响.     

肺康复训练联合个体化营养干预对非小细胞肺癌患者术后康复的影响

目的 探讨肺康复训练联合个体化营养支持对肺癌患者术后康复的影响,为肺癌患者术后加速康复方法提供临床实践依据。方法 选取2021年5月至2022年6月该院收治的拟行肺癌手术的非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为试验组(n=78)与对照组(n=76)。试验组在术前2周开始进行肺康复训练,同时为患者制订个体化营养方案;对照组不进行肺康复训练,不给予个体化营养干预。比较两组患者生活质量、肺功能指标、6 min步行距离(6MWD)、营养状况指标及术后并发症发生情况。结果 术后12周,试验组肺癌特异性生活质量评估表(FACT-L)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4、8、12周,试验组肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁占预计值的百分比(FEV₁%pred)等]、6MWD、营养状况指标[体重指数、血清总蛋白、清蛋白及血红蛋白水平]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后肺部并发症总发生率明显低于对照组(9.0%vs.46.0%,P<...     

熏蒸疗法治疗稳定期肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究

目的　 探讨熏蒸疗法联合常规西医治疗稳定期肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效。方法　选取2014年12月—2015年7月在上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心建档的稳定期肺肾气虚型COPD患者150例。采用随机数字表法将所有患者分为对照组、口服中药组、熏蒸组,每组50例。对照组患者采用常规西医治疗方法,口服中药组患者在对照组的基础上采用口服补肺汤加减治疗,熏蒸组患者在对照组的基础上采用熏蒸治疗。比较3组患者干预前和干预后6个月时肺功能、COPD急性加重（AECOPD）次数、自我评估测试（CAT）问卷评分、6 min步行距离（6MWD）。结果　干预及随访过程中对照组1例、口服中药组5例患者退出研究,最终纳入数据分析的患者为对照组49例、口服中药组45例、熏蒸组50例。干预后6个月时,3组第1秒用力呼吸容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、FEV1实际值/预计值与干预前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;3组FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1实际值/预计值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后6个月期间,3组AECOPD次数少于干预前6个月,差异有统计学意义（P<0.05）;口服中药组、熏蒸组AECOPD次数均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后6个月时,3组CAT问卷评分低于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;口服中药组、熏蒸组CAT问卷评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后6个月时,口服中药组和熏蒸组6MWD长于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;口服中药组、熏蒸组6MWD均长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　熏蒸疗法联合常规西医治疗对稳定期肺肾气虚型COPD患者肺功能无明显改善,但可明显减少急性发作次数、改善自身症状及增加步行距离,对提高患者生活质量有益。     

健身气功八段锦在慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复中的疗效评价

目的探讨健身气功八段锦在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期肺康复中的疗效。方法将符合纳入标准的患者整群随机分为八段锦组(31例)和对照组(28例)。对照组予规范的药物治疗,八段锦组在药物治疗基础上予健身气功八段锦锻炼,持续180 d。分别在第1天、第180天进行慢阻肺评估测试(CAT)、肺功能检查、急性加重次数等评测。结果健身气功八段锦可以明显改善CAT评分的总积分及单项症状积分(P0.05);健身气功八段锦可能增加A级患者的用力肺活量(FVC)、延缓B级患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)下降速度(P0.05)。结论在慢阻肺稳定期,于常规药物治疗的基础上,配合健身气功八段锦锻炼可以缓解患者症状、增加运动耐力、提高生活质量。     

氨茶碱与呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病分析

目的研究小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取2008年5月-2011年12期间,采用小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗的慢性阻塞性肺疾病患者50例,作为实验组,选取同时期采用小剂量氨茶碱口服治疗的慢性阻塞性肺疾病患者50例,作为对照组,治疗后,对比分析两组患者治疗前后的MRC评分、ADL评分以及6MWD、FEV1、FEV1%pre、FEV1/FVC。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的各项指标均明显改善(P<0.05),与对照组相比,实验组患者治疗后的MRC评分、ADL评分以及6MWD好转程度更为显著(P<0.05),两组患者FEV1、FEV1%pre、FEV1/FVC的好转程度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病具有良好的临床效果。     

肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者疗效的影响分析

目的 探讨肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者疗效的影响.方法 收集120例COPD患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组和对照组,各60例,对照组采用常规治疗方法,观察组在此基础上进行肺康复锻炼,评价运动训练3个月后两组患者肺功能、住院次数和住院时间.结果 治疗前两组第1秒用力呼气容量（FEV1）、用力肺活量（FVC）差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗后两组患者FEV1、FVC差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者平均住院天数、入院次数差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 肺康复锻炼对稳定期COPD患者的肺功能改善显著,可有效减少住院时间和再住院次数,值得临床推广.     

肺康复护理联合分级运动肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的:探究肺康复护理联合分级运动肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果.方法:回顾性分析2016年2月—2020年2月间于天津市北辰医院收治的100例COPD稳定期患者的临床资料,将2016年2月—2018年2月间采取肺康复护理的50例患者纳入对照组,将2018年3月—2020年2月间采取肺康复护理联合分级运动肺康复训练的50例患者纳入观察组,干预2个月.对比两组干预前、干预2个月后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值FEV1/FVC]、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]及两组护理满意度.结果:干预2个月后,两组FEV1、FEV1/FVC水平均较护理前上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=6.208、5.483,P<0.05);干预2个月后,两组6MWD均较护理前提高,且观察组高于对照组,两组SGRQ评分均较护理前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.363、3.329,P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.396,P<0.05).结论:肺康复护理联合分级运动肺康复训练可改善COPD稳定期患者肺功能,增强患者运动耐力,提高患者生活质量及护理满意度.     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者开展早期肺康复干预的效果研究

目的　探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）住院患者早期开始肺康复干预的临床疗效。方法　选取2015年3月—2017年3月在上海市第五康复医院老年医学科住院的AECOPD患者120例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,每组各60例。两组均给予抗炎、祛痰、平喘、氧疗等常规治疗,并发放AECOPD肺康复宣传资料。肺康复干预组于入院第1周内开始肺康复,包括健康教育、放松训练、呼吸训练、运动训练、超短波治疗。分别于住院时及出院6个月后测量肺功能、改良呼吸困难指数（mMRC）分级、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）、改良Borg评分、6 min步行距离（6MWD）。结果　对照组、干预组分别有53、43例患者完成随访。对照组6个月后用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气末容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）较住院时下降（P<0.05）;干预组6个月后FVC较住院时下降（P<0.05）;6个月后FEV1、FEV1%与住院时比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组6个月后mMRC分级较住院时恶化（P<0.05）;而干预组6个月后mMRC分级与住院时比较,差异无统计学意义（P>0.05）。6个月后,干预组CAT评分、改良Borg评分低于对照组,6MWD大于对照组（P<0.05）。结论　在老年AECOPD住院患者中开展早期肺康复干预能减轻患者症状、改善生活质量、提高活动耐量。     

维生素A对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量影响的随机对照研究

目的探讨维生素A(VA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法纳入100例稳定期COPD患者,随机分为对照组、VA5 000U及10 000U治疗组进行干预,治疗组分别予VA5 000U及10 000U口服、每日一次、晨起顿服,疗程6个月,分别于治疗前,治疗1月、3月、6月后测定患者血清VA浓度、肺功能〔第1s用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)及第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)〕、6min步行距离(6MWD)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果给予VA补充后患者血清VA水平明显升高。补充VA3月后,2个治疗组患者肺功能(FEV1%和FEV1/FVC)及步行距离较基线时明显增加,SGRQ评分较基线时有所下降(P<0.05);2个治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6月后,2个治疗组FEV1%、FEV1/FVC及步行距离分别较治疗3月随访时有所增加,10 000U组增加更显著(P<0.05)。SGRQ评分与疗程3月比较无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。VA干预组无1例不良反应发生。结论 VA可以改善稳定期COPD患者的肺功能及生活质量,是一种安全、有效、经济的治疗手段。     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响观察

目的探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法 2011年6月—2012年6月期间我院诊治80例慢性阻塞性肺疾病患者,根据随机数字表法分为对照组(常规治疗和护理)和观察组(在对照组基础上加用呼吸训练),每组各40例。对2组治疗后动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)以及肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组治疗后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者,呼吸训练能够提高患者肺功能,改善其预后,值得临床推广。     

黄芪注射液对重度COPD患者血气及肺功能的影响

目的:观察黄芪注射液对重度COPD 患者的临床疗效及对血气及肺功能的影响.方法:将重度阻塞性肺疾病患者170 例随机分为观察组和对照组各85 例.2组患者均予持续中流量吸氧,生理盐水3ml+ 爱全乐混悬液2ml+ 万托林混悬液1ml 雾化吸入;对照组在以上处置基础上予以常规化痰止咳、平喘、抗感染等对症支持治疗;观察组在对照组治疗方法基础上应用黄芪注射液.两组患者均连续治疗1个月,评价疗效.结果:观察组临床总有效率为90.59 %,明显优于对照组总有效率77.65%,2 组比较差异有统计学意义(p<0.05);2 组治疗后用力肺活量(FVC) 、1秒钟用力呼气容积(FEV1) 及1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%) 明显优于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(p<0.01); 治疗后观察组FVC 、FEV1 、FEV1/FVC% 改善情况与对照组比较差异均有统计学意义(p<0.01); 治疗后观察组动脉血气与对照组比较差异均有统计学意义(p<0.05,或p<0.01).结论:黄芪注射液可缓解COPD 患者的临床症状,改善肺功能,临床使用无明显毒副作用,可广泛使用于临床.     

长期应用小剂量茶碱对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及预后的影响

【目的】通过对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者应用小剂量茶碱后,肺功能、6min步行试验(six-minute walking distance,6MWD)等指标的检测,探讨小剂量茶碱对COPD患者的预后影响。【方法】应用前瞻、随机分组、对照及自身对照的方法,将1 252例稳定期COPD患者(Ⅱ～Ⅲ级)分为治疗组(茶碱缓释片0.4 g/d)和对照组(安慰剂);对应用茶碱治疗前后的各项指标进行统计学比较。【结果】(1)治疗组的稳定期COPD患者经过75 d的治疗,在用药前后第1 s用力呼气容积实测值与预计值的百分比(FEV1%prep)及FEV1和用力肺活量实测值与预计值的百分比(FEV1/FVC%)较对照组明显升高(P<0.05)。(2)稳定期COPD患者的治疗组与对照组比较,治疗后治疗组的6MWD比对照组增加5.3个月,但结果无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗组患者的年内平均感染次数为2.45次/人,对照组年内感染次数为2.99次/人,两者无统计学差异(P>0.05)。【结论】应用小剂量氨茶碱可改善稳定期COPD患者的肺功能,可能会提高患者的运动耐力、降低年内感染次数。     

补肺益肾法对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响

目的:观察补肺益肾法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能的影响.方法:将入选患者随机分为:治疗组20例与对照组18例,治疗组给予具有补肺益肾之功的代表药物平喘固本汤,每日2次口服,疗程3个月;对照组不服用任何药物.观察期前后分别测定第1S用力肺活量(FEV1),用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC.结果:治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC均明显提高.而对照组无明显变化.结论:补肺益肾法对COPD稳定期肺功能有改善作用.     

参附注射液对重度-极重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的观察参附注射液对重度-极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法回顾性分析40例COPD患者,分为对照组和观察组各20例,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在布地奈德福莫特罗粉吸入剂基础上加用参附注射液。分别于治疗前及治疗2周检测肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)及最大通气量(MVV)。结果观察组治疗2周后VC、FVC、FEV1、MVV增高,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗2周后FEV1、MVV差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论参附注射液对重度-极重度COPD稳定期患者的肺通气功能具有改善作用。     

家庭无创正压通气在重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用

目的探讨重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期实施家庭无创正压通气(NPPV)的疗效。方法将30例经住院治疗处于稳定期的重度COPD患者分为观察组16例和对照组14例,观察组给予家庭NPPV治疗,对照组给予长期家庭氧疗(LTOT)。分别观察治疗前和2 a后的肺功能、动脉血气分析、6 min行走距离(6MWD)、西雅图阻塞性肺病调查表(SOLQ)评分、病死率及每年住院次数等指标。结果2 a后观察组死亡2例(12.5%),对照组死亡6例(42.9%),观察组病死率明显低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);2 a后观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,每年住院次数明显减少,动脉血氧分压(PaO2)、6MWD、SOLQ评分均增加;而对照组PaCO2、每年住院次数增加,PaO2、6MWD、SOLQ评分均有减少,2组比较差别均有统计学意义(P<0.01);2组肺功能第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)均有下降,但观察组较对照组下降缓慢,2组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论重度COPD稳定期患者长期实施家庭NPPV是积极有效的治疗措施。