老年患者用药不依从性原因分析及对策

目的 探讨老年患者的用药特点,为更好地增加老年患者用药依从性,提高老年患者生活质量提供科学依据.方法 对我国老年患者用药不依从性的表现及其危害进行分析,探讨影响老年患者服药不依从性的主要原因并提出对策.结果 老年患者具有慢性病多、病程长、并发症多的特点,多种药物联合应用比例高并且复杂,对药物的耐受性降低,对药物治疗的依从性下降.结论 用药依从性是合理用药的组成部分,只有严格遵守医嘱用药的患者,才有可能达到安全、合理、有效和经济用药的目的.     

影响高血压患者用药依从性因素的调查

目的：探讨影响高血压患者药物治疗依从性的因素，为制定提高高血压患者用药依从率的干预方案提供科学依据。方法：对研究对象采用问卷调查的方法收集数据，对影响糖尿病患者用药依从性的因素进行统计分析。结果：高血压患者用药依从率为46.4％，对医务人员信任度、对疾病重视程度、就诊时间长短、对不依从危害的认识、对家庭收入满意与否等因素促进患者用药依从性提高，而药物剂型多、药物品种多、日用药频次高和病程长等可降低用药依从率。结论：高血压患者用药依从性比较差，应开展形式多样、内容丰富的健康教育和全程化药学服务， 加强医患沟通，简化治疗方案，以提高患者用药依从性，延缓并发症发生，提高患者生活质量。     

如何提高老年病人用药的依从性

目的：提高老年病人用药依从性，使治疗更加安全有效。方法：对老年病人用药产生不依从的原因进行了细致分析，并针对原因提出相应解决措施。结果：用药依从性是临床上取得好疗效的保证。结论：疾病的整个治疗过程是需要医患共同进行，要提高病人服药依从性必须医生和患者双方共同努力。     

老年慢性病患者居家用药依从性120例调查与分析

目的探讨老年慢性病患者出院后用药依从性的影响因素。方法通过对出院1个月内120例老年患者上门随访,用表格的形式对患者居家用药情况进行调查。结果发现老年患者用药依从性与患者对疾病的认知、药物的认识和记忆力、文化程度、经济负担及家庭关怀等有关。结论药物知识缺乏、对疾病的认知较差、药物种类过多及服用方法复杂、老年人特殊生理改变、经济条件等是导致老年慢性病患者用药依从性下降的主要因素。加强健康宣教,尽量选用经济、服用方法简单、副作用少的药物,可提高老年慢性病患者的用药依从性。     

老年高血压患者用药依从性干预研究进展

我国老年高血压的患病率呈上升趋势,用药依从性对高血压的治疗结局有决定性影响。但我国高血压人群中仅有31.2%的患者药物治疗依从性较好,因此,用药依从性是医务人员干预的重点之一。本文通过对老年高血压用药依从性干预研究进展进行分析,了解现状,为提高社区老年高血压患者的用药依从性提供进一步研究的依据。     

药师对患者用药依从性的影响

目的：观察药师对患者用药依从性的影响。方法：将门诊患者286例按取药顺序随机分为两组。对照组采用传统取药方式；试验组药师主动参与到患者的治疗中去，为患者提供药物咨询、用药指导及与药物有关的服务，随访患者用药依从情况，观察药师对患者用药依从性的影响。结果：试验组患者用药依从性（94．41％）明显高于对照组（84．61％），两组患者用药依从性有显著性差异（P〈0.01）。结论：药师在提高患者用药依从性方面起着重要作用。     

老年精神分裂症患者应用抗精神病药状况分析

目的：调查老年精神分裂症患者抗精神病药物治疗现状,为临床合理用药提供参考。方法：采用自行设计的调查表,对研究对象临床用药情况进行调查。结果：非典型抗精神病药物治疗老年精神分裂症的起效时间、疗效、安全性和依从性均优于典型抗精神病药物。结论：对老年精神分裂症患者的治疗,非典型抗精神病药物正在取代典型抗精神病药物。     

绍兴市城乡老年高血压患者用药依从性的调查

目的:调查分析城乡老年高血压用药现状及依从性,以期改善依从性,提高控制率。方法:抽取本市城乡的395名符合入选条件的老人进行问卷走访调查,调查高血压患者进行用药依从性及相关的影响因素。结果:服药依从性佳者38例,依从率9.6%。患者用药依从性与文化程度、经济状况、患者对高血压知识的了解程度、服药种类、治疗药物的了解和家庭监督等影响因素有关。结论 :健康教育,预防药物不良反应,合理用药,建立家庭支持系统、注重心理护理可提高老年高血压患者的服药依从性。     

社区老年高血压患者用药依从性的临床研究

目的探讨社区老年高血压患者用药依从性的影响因素,提高用药依从性。方法对社区内老年高血压患者86例,建立社区高血压患者随访卡进行跟踪随访,分析社区老年高血压患者用药依从性的影响因素。结果老年患者血压控制良好57例,占66.28%,血压控制欠佳29例,占33.72%;影响患者用药依从性的因素认为血压已控制不需再服药（60.6%）,忘记服药时间（61.0%）,担心长期服药副作用（50.7%）;经多因素回归分析患者的用药依从性与文化程度、经济条件、病程长短、年龄显著相关。结论社区老年高血压患者用药依从性相对较低,加强针对性健康教育,使患者认识药物治疗对控制血压的重要性,从而提高用药依从率。     

患者用药依从性影响因素分析

用药依从性（Compliance）是指患者是否按医师所嘱用药。药物治疗的依从性是取得最佳治疗的基本条件。在临床工作中发现，患者用药依从性较低。在188例患者中，不依从性患者占调查人数的48％。常见多种不依从药物治疗的表现：如不服药、漏服药、擅自更改服药剂量与时间、过早停止服药以及随意换药等。给药物治疗带来困难，不能达到预期的目的和效果或造成细菌耐药，甚至贻误病情、危机生命。患者用药依从性影响因素很多，涉及医疗方面、患者方面、药物方面等因素，分析患者用药依从性影响因素，对于提高用药依从性有积极的作用。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎用药依从性调查分析

目的了解拉米夫定治疗慢性乙型肝炎用药现状,探讨提高患者用药依从性的方法：方法采用问卷调查法和电话访问调查法,对102例慢性乙肝患者用药情况及依从性情况进行调查。结果用药依从性与患者对疾病及药物的认识程度,医生对用药的监督程度,用药疗程及患者的经济状况等有关。结论提高患者对疾病及药物的认识程度,强化医生与患者的沟通,加强用药指导,降低用药费用等,不失为提高患者用药依从性的好方法。     

药物咨询干预对老年高血压患者用药依从性的影响分析

目的探讨药物咨询对老年高血压患者用药依从性的影响。方法随机抽取确诊的高血压患者经药物咨询进行治疗患者（观察组）和常规治疗患者（对照组）各80例，3个月后考察两组患者依从性的变化。结果纳入研究前观察组与对照组患者用药依从性佳者分别为20％及21．2％，两组无明显差异，1个月及3个月后观察组依从性佳者分别上升至42．5％及57．6％，对照组分别为22．5％及23．7％，两组患者的用药依从性在1个月及3个月时均有显著差异。结论开展包括药物咨询在内的全方位的药学服务，让药师成为药物治疗的服务主体，在提高病人用药依从性方面能够发挥重要作用。     

对138例社区糖尿病患者进行药物治疗依从性调查结果的分析

目的：探讨厚桥社区糖尿病患者进行药物治疗的依从性及提高其药物治疗依从性的相关对策。方法：将138例糖尿病患者作为研究对象，使用自制的调查问卷及用药依从性调查量表对患者进行调查。结果：在本组138例患者中，有41例患者用药依从性的得分为4分，占29.7%；有97例患者用药依从性的得分大于4分，占70.3%；其中76例男性患者用药依从性的平均得分为（5.78±1.34）分，62例女性患者用药依从性的平均得分为（4.23±0.74）分。女性患者用药依从性的平均得分低于男性患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。每日用药1次的患者，其用药依从性的得分明显低于每日用药2-3次的患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。在本组138例患者中，未合并高血压及其他基础疾病的患者有88例，其用药依从性的评分为（5.71±1.21）分；合并高血压、冠心病等疾病的患者有50例，其用药依从性的评分为（5.05±1.06）分，二者相比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：社区糖尿病患者进行药物治疗的依从性普遍较差，社区卫生服务中心应积极采取应对措施提高患者用药治疗的依从性，以保证其治疗效果，改善其生活质量。     

老年冠心病患者二级预防用药随访研究

目的探讨老年冠心病患者二级预防用药情况及健康教育对老年冠心病患者用药依从性的影响。方法对北京某医院干部门诊和病房确诊为冠心病的患者,随访了解患者的用药状况（1年）,然后分批给冠心病患者做＂关于冠心病规范治疗,三高达标＂等健康教育讲座,并现场答题,发放《就诊信息提示手册》,随访1年,定期收回手册统计用药情况,参考Mofisky-Green（MG）测评表进行服药依从性评判。结果未做健康教育随访1年,冠心病患者二级预防用药依从性佳的百分率为23.9%,多因素Logistic回归分析显示影响用药依从性因素有冠心病合并症情况及患者是否掌握冠心病知识：合并症少、冠心病知识丰富,则服药依从性好。健康教育后随访1年,药物治疗依从性佳的百分率为51.2%,二者之间差异有统计学差异。结论老年冠心病患者服药依从性差,影响用药依从性因素有冠心病合并症情况及患者是否掌握冠心病知识;健康教育可以明显提高老年患者服药依从性,从而提高冠心病控制率。     

基层医院药学干预对糖尿病患者用药依从性的影响

目的：探讨基层医院药学干预对糖尿病患者用药依从性的影响。方法：选取我院2013年7月－2014年5月住院收治的糖尿病患者135例,随机分为干预组与对照组,对照组患者采用常规药物及注射胰岛素制剂进行治疗,干预组则在对照组治疗基础上给予药学干预,对两组患者的疾病知晓率、用药依从性进行对比分析。结果：干预组患者的疾病知晓率、用药依从性明显高于对照组（P＜0．01）。结论：药学干预能够明显提高糖尿病患者的疾病知晓率和用药依从性,从而提高药物治疗水平、降低医疗成本、缩短疗程、减少药物不良反应及糖尿病并发症的发生,对于基层医院尤为重要。     

维吾尔族老年患者服药依从性探讨

目的了解维吾尔族老年患者口服用药情况,查找服药存在的问题,制定针对性安全用药措施,提高老年患者用药依从性。方法在维吾尔医院门诊通过问卷调查,查找影响维吾尔族老年患者服药依从性因素。结果 /结论老年患者基础疾病多,口服用药情况复杂,在用药品种,数量,用药方法,药物依从性,副作用认知等方面均存在一定程度的问题、解决老年患者服药依从性问题,要从医师、药师、护士做好各个环节,如:安全用药指导,优化服务态度,健康宣教等,让家属参共同合作,持续督导,有效使用双语。提醒是最关建,做好这些能有效地提高维吾尔老年患者服药依从性。     

本院老年高血压患者用药依从性及影响因素分析

目的 探究本院老年高血压患者用药依从性及影响因素.方法 选取2018年1月至2019年6月于本院进行治疗的高血压患者252例为研究对象,使用Morisky用药依从性调查量表对患者的用药依从性进行调查,根据用药依从性调查结果,将用药依从性良好的患者纳入A组(n=105),用药依从性差的患者纳入B组(n=147).收集并比较两组患者的临床资料及用药资料,对老年高血压患者用药依从性的影响因素进行单因素分析,并将明显影响高血压患者用药依从性的单因素纳入Logistics回归分析.结果 A、B两组学历分布、职业、高血压严重程度、合并疾病、所服药物效果、不良反应和用药种类比较差异有统计学意义(P<0.05);小学及以下学历、非企事业单位职工、高血压严重程度≤Ⅱ级、合并疾病≥1种、所服药物效果不明显、不良反应明显和用药种类≥3种均为影响高血压患者用药依从性的重要因素.结论 本院老年高血压患者的用药依从性普遍较差,应通过健康教育提高老年患者对高血压的认知水平,并对其高血压合理用药情况、药物治疗效果、不良反应等进行定期跟踪随访,以提升老年高血压患者的用药依从性,降低心血管不良事件的发生风险.     

一般用药信念对老年2型糖尿病患者续配和服药依从性的影响

 目的 调查老年2型糖尿病患者续配和服药依从性及一般用药信念的现状,探讨两者之间的相关性,为临床改善患者用药管理能力提供参考。方法 采用续配和服药依从性量表（Adherence to Refills and Medications Scale,ARMS）及用药信念普适性问卷（Beliefs about Medication Questionnaire-General,BMQ-G）横断面调查复旦大学附属华东医院2020年7—11月入院的老年2型糖尿病患者的续配和服药依从性及一般用药信念,入选标准为2型糖尿病老年患者（年龄≥65岁）,均符合《中国2型糖尿病防治指南》（2017版）诊断标准,且连续服用降糖药物3个月以上,并采用t检验、χ²检验,Spearman相关及二元逻辑回归法进行统计分析。结果 共纳入309例患者,依从性良好的患者占71.8%,过度用药信念低的患者占63.4%,药物有害信念高的患者占50.8%,药物有益信念高的患者占68.9%。Spearman相关性检验显示患者续配和服药依从性与过度用药信念、药物有害信念呈显著正相关（过度用药信念：OR=1.318,95%CI：1.119~1.553,P=0.001;药物有害信念：OR=1.340,95%CI：1.166~1.540,P<0.001）;与药物有益信念呈显著负相关（药物有益信念：OR=0.820,95%CI：0.679~0.990,P=0.039）;Logistic分析结果表明患者一般用药信念是续配和服药依从性的独立危险因素。结论 老年2型糖尿病患者一般用药信念与其用药依从性显著相关。临床药师应重视用药宣教,可帮助患者树立正确的用药信念,提高其续配和服药依从性,保证药物治疗的安全性和有效性。     

探讨老年住院患者口服药的安全管理

目的了解老年住院患者口服用药存在的问题,以便制订对策。探讨老年住院患者口服用药中的安全隐患,指导老年患者正确用药。方法对100例老年住院患者长期用药和临时用药情况进行问卷调查。结果老年患者用药的依从性差,需要提醒服药的患者52例,占52%。漏服药物的患者33例,占33%;少服药物的患者17例,占17%。结论老年患者服药存在忘记服药和需要提醒、漏服药物、重复服药等现象,因此护理人员应切实做好患者尤其是老年住院患者口服用药的健康宣教,加强用药指导,改善老年患者不合理用药的现象,提高老年住院患者用药的依从性。     

影响糖尿病患者药物治疗依从性相关因素Logistic回归分析

目的探讨糖尿病患者药物治疗依从性的影响因素及对策。方法对500例糖尿病患者依从陛进行调查，对依从性影响因素进行单因素和Logistic回归分析。结果依从性佳29．00％．单因素分析共筛选出7个因素影响依从性，多因素回归分析筛选出糖尿病知识认知程度差、年龄大、药物治疗方案复杂、经济收入低是独立危险因素。结论依从性取决于诸多因素，应通过健康教育、减少用药次数和种类、老年患者加强家庭支持与监督、结合经济情况制定治疗方案等提高服药依从性。