58例急性酒精中毒心电图表现

随着近年来饮酒人数的增多,急性酒精中毒病人数也明显上升。酒精中毒常可导致全身多器官损害。一次饮酒量50g即出现临床中毒症状,250～500g即可致死。本文就1998年1月～2000年3月期间急诊救治的急性酒精中毒病人58例心电图改变报告如下。 1　临床资料 1.1　资料　本文所观察的病例均为1998年1月～2000年3月期间急诊就诊的急性酒精中毒病人共58例。其中男46例,女12例。年龄16～46岁,平均27岁。饮酒量<125g20例,125～500g35例,>500g3例。平均急诊观察治疗1～3d,均无基础心脏病史。 1.2　方法　所观察58例均常规做12导联心电图记录,12～24h复查一次心电图,20例病人一周后随访心电图。     

新生儿败血症120例临床特征及耐药分析

目的：探讨新生儿败血症的临床特征及细菌耐药情况。方法：对120例新生儿败血症的临床及耐药试验进行回顾性分析。结果：感染途径以皮肤粘膜损伤为主，病原菌葡萄球菌占92.3%，其中机会菌表皮葡萄球菌占20.7%，对青霉素，红霉素，庆大霉素等耐药率高，对头孢噻吩，头孢噻肟，万古霉素，利福平及联合用药效果好。结论：新生儿败血症临床特征多无特异性，病原以葡萄球菌为主，机会菌有增加的趋势，常用抗生素耐药率高，病原对头孢类，万古霉素，利福平，哌拉西林，氨苄青 舒巴坦等药敏感，联合用药效果好。     

单纯肥胖症儿童血清瘦素、肿瘤坏死因子-ɑ测定的意义

目的探讨单纯肥胖症儿童血清瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平变化及临床意义.方法从6～14岁1678例小学生中筛选出体块指数(BMI)≥25kg/m2的89例作为肥胖组,选择BMI在18～23kg/m2正常学生32例作为对照组,用ELISA法测定血清Leptin、TNF-ɑ,比较两组差异.结果1.肥胖组儿童血清Leptin(17.38±3.54)μg/L较对照组(9.89±3.00)μg/L显著增高,两者比较有显著性差异(t=11.529P＜0.001);肥胖组儿童血清TNF-ɑ水平(196±40)ng/L较对照组(135±35)ng/L显著增高,两者比较有显著性差异(t=8.133P＜0.001).2.女童血清Leptin(27.98±2.01)μg/L较男童(13.42±1.61)μg/L显著增高,两者比较有显著性差异(t=37.925P＜0.001);女童血清TNF-ɑ水平213±41ng/L较男童168±37ng/L显著增高,两者比较有显著性差异(t=5.645P＜0.001).3.Leptin、TNF-ɑ与体重和BMI呈正相关(P＜0.01).结论单纯肥胖症儿童血清Leptin、TNF-ɑ水平明显增高,高水平Leptin、TNF-ɑ可能是单纯肥胖症重要的生物学标志之一.     

抗生素序贯疗法治疗小儿下呼吸道感染的成本-效果分析

目的:评价阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗小儿下呼吸道感染的安全性、有效性和药物经济学意义。方法:选择60例下呼吸道感染患儿,随机分为序贯治疗组和对照组。序贯治疗组先给阿莫西林-克拉维酸钾注射液100mg(按阿莫西林量计算)/(kg·d),静脉滴注;待病情稳定、缓解后改为阿莫西林-克拉维酸钾片剂50mg(按阿莫西林量计算)/(kg·d)治疗4～5d。对照组予阿莫西林-克拉维酸钾注射液100mg/(kg·d),静脉滴注。比较两种治疗方法的疗效差异,并运用成本-效果分析法进行药物经济学评价。结果:序贯治疗组和对照组的痊愈率和有效率无显著性差异(P>0.05)。无论是痊愈率还是有效率,序贯治疗组的成本-效果比均低于对照组。结论:阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗小儿下呼吸道临床疗效可靠、经济。     

白颖苔草片剂(颗粒剂)的研制

目的：研究白颖苔草片剂的制备工艺。方法：水煎法提取，用不同崩解剂、粘合剂制备颗粒(颗粒剂)，压制法压制成片，做质量比较。结果：不同崩解剂、粘合剂制成片剂质量不同。结论：白颖苔草经提取，用50%酒精为粘合剂制粒(颗粒剂)，不加崩解剂，压制成供临床研究用片剂。     

应用地塞米松致迟发性过敏反应1例

患者,男,14岁.因颅脑外伤术后颅骨缺损6月余入院.入院后进行术前常规检查后,在全麻下进行颅骨修补术,手术顺利,术后行抗感染(青霉素)、激素(地塞米松)等治疗.     

皮下型分叶状毛细血管瘤1例

 报告皮下型分叶状毛细血管瘤1例。患者男，19岁，左手臂结节伴疼痛3月余。皮肤专科检查：左手臂约上1/3处见一类圆形暗红色皮下结节，稍隆起于皮面，大小约12 mm×10 mm，表面覆有少许细薄白色鳞屑，未见破溃、糜烂，边界较清，活动度欠佳，质地硬韧，按压痛阳性。皮损组织病理：真皮内大量增生的毛细血管密集排列，由纤维性间隔分隔，形成小叶状结构，无包膜，界限清楚。血管内皮细胞增生，未见核异形及病理性核分裂像。诊断：皮下型分叶状毛细血管瘤。治疗：手术切除。随访4个月未见复发。     

联合应用磷酸铝凝胶与凝血酶治疗上消化道出血的临床观察

上消化道出血是消化内科常见的急症,其常见原因主要有消化性溃疡、肝硬化门脉高压引起的胃、食管静脉曲张破裂出血,急性胃黏膜病变等.     

原发性胆汁性肝硬化与肝血瘀证

目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)与肝血瘀证的关系.方法:根据我们制定的肝血瘀证辨证标准,将肝血瘀证划分为轻度、中度、重度3型,通过对84例PBC患者进行肝血瘀证辨证,探讨PBC患者肝血瘀证的发生率,且设40例正常人作为对照组,考察PBC肝血瘀证患者与非肝血瘀证患者及正常人的免疫学指标.结果:84例PBC中肝血瘀证患者71例(84.5％),其中轻度22例(26.2％),中度25例(29.8％),重度24例(28.5％);非肝血瘀证患者13例(15.5％).两组患者具体症状体征出现的频率则以舌质紫暗、舌下静脉曲张以及面部、齿龈及眼周紫黑为高,在84例PBC患者中所占比例分别为59.5％和57.1％.肝血瘀证与非肝血瘀证两组患者的免疫指标CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgM、IgA、B因子均异于正常对照组(P＜0.05),但两组之间差异无显著性意义(P＞0.05);补体C3、C4不仅两组异于正常对照组(P＜0.05),且两PBC组间差异有显著性意义(P＜0.05),肝血瘀证者降低更为明显.结论:研究表明PBC患者中肝血瘀证者占84.5％,且与免疫功能异常密切相关.