翻转课堂对医学本科课程教学影响的系统评价

目的评价翻转课堂(flipped classroom,FC)应用于医学本科生的教学效果。方法在CNKI、维普、万方等数据库中,检索国内关于翻转课堂对比传统教学(lecture-based learning,LBL)应用效果的随机对照研究(randomized controlled trials,RCT)。检索时限均为建库至2018年3月。对纳入文献进行质量评价后,使用RevMan5.3软件进行数据分析。结果共纳入26项随机对照研究,包括4249人,其中翻转课堂组2135人、传统教学方法组2114人。结果显示:与传统教学方法相比,翻转课堂能够提高医学生的理论成绩(WMD=7.81,95%CI=5.18~10.43,P<0.05)、实验技能成绩(WMD=4.69,95%CI=0.65~8.73,P<0.05),差异具有统计学意义。结论在医学本科教学中使用翻转课堂有助于提高教学效果。     

国内诊断学PBL教学效果的Meta分析

目的评价PBL教学法与临床医学专业学生学习效果的关系。方法检索中文相关文献,摘录数据进行Meta分析。结果共有14篇符合标准的文献纳入分析。学生理论成绩分析结果:WMD=5.30,95%CI为3.03~7.57;操作成绩分析结果:WMD=8.92,95%CI为5.10~12.74。结论 PBL教学模式下临床医学专业学生理论知识和技能操作掌握情况优于传统教学方法。     

循证护理教学法对护生教学效果的Meta分析

[目的]探讨循证护理教学法对护生理论知识和实践技能的应用教学效果.[方法]利有万方、中国知网、维普等数据库,检索有关循证护理教学法与传统教学法的随机或非随机对照研究,并进行Meta分析.[结果]最终纳入15篇文献.Meta分析结果显示,理论成绩为[MD=5.81,95%CI(5.29,6.33,P<0.01)],实践技能为[MD=5.53,95%CI(4.93,6.31,P<0.01)].[结论]循证护理教学法的教学效果优于传统教学法.但尚需进行进一步研究来确定教学效果.     

国内医学影像学PBL教学效果的Meta分析

【】 目的 评价以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)应用于医学影像学的教学效果。方法 通过计算机检索CNKI、万方、维普数据库等,检索国内关于PBL对比以授课为基础的教学(lecture-based learning,LBL)在医学影像学教学中应用效果的研究。检索时限均为建库至2015年4月。对纳入文献进行质量评价后,使用RevMan5.2软件进行数据分析。结果 最终纳入14篇文献。统计结果显示：与LBL相比,PBL不仅能够提高学生医学影像学理论成绩[WMD=5.22,95%CI(3.06,7.37),P<0.001]、读片成绩[WMD=6.45,95%CI(4.77,8.12),P<0.001],更有助于提高学生自主学习能力[OR=10.16,95%CI(4.78,21.61),P<0.001]、团结协作能力[OR=5.45,95%CI(2.98,9.93),P<0.001]和分析问题能力[OR=5.59,95%CI(3.06,10.22),P<0.001] ,且差异具有统计学意义。结论 医学影像学课程教学中使用PBL可提高教学效果。     

雨课堂在我国本科医学院校教学效果Meta分析

目的 系统评价雨课堂在我国医学院校全日制本科教学中的应用效果。方法 计算机检索英文数据库(Web of Science, PubMed, EMbase和The Cochrane Library)和中文数据库(CNKI,WanFang Date, VIP和CBM)中关于雨课堂在医学院校本科教学中的随机对照试验(Randomized Controlled Trial, RCT)。检索时限为数据库建库至2021年3月16日。由两名研究者独立完成文献筛选、数据提取及使用Cochrane 10.0手册进行文献质量学评价，使用Stata 16.0软件进行数据分析。结果 共纳入14项RCT研究，2213名医学本科生，其中实验组1102人，对照组1111人。Meta分析结果显示：雨课堂教学组的理论考核成绩[SMD=1.34,95%CI(0.84,1.84)]、实验技能操作考核成绩[SMD=0.67,95%CI(-0.11,1.46)]、教学满意度95%CI为[RR=1.17(1.08,1.28)]、学习兴趣95%CI为[RR=1.27,(1.03,1.56)]等均显著高于传统教学组，具有统计学差异性，...     

雨课堂在医学院校应用效果的Meta分析

为系统评价雨课堂在我国医学本科生中的应用效果,文章通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库中有关雨课堂在医学本科生中应用的文献,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果显示,基于雨课堂的混合式教学能显著提高学生的理论考核成绩、技能考核成绩和自主学习能力,表明在我国医学本科生中运用雨课堂教学模式能取得良好的教学效果。     

循证医学教学法对医学生临床实习中理论和实践成绩的影响

目的探讨循证医学教学法对医学生临床实习理论和实践成绩的影响。方法检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库(截至2011年9月),收集循证医学教学法在医学生临床实习中应用的随机对照实验,采用Cochrane系统评价的方法,提取数据并由两名评价者独立评价,再交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照实验,包括944名临床医学生。Meta分析结果显示:(1)理论成绩:循证医学教学组学生的理论成绩明显高于传统教学组学生[WMD=3.86,95%C(I3.17,4.55)];(2)实践成绩:循证医学教学组学生的实践成绩明显高于传统教学组学生[WMD=6.35,95%C(I2.15,10.54)]。结论循证医学教学法对学生理论成绩和实践成绩影响均优于传统教学法,因此很有必要在我国临床实习教学中采用循证教学法。     

中医护理对冠心病兼焦虑抑郁患者疗效的Meta分析

目的 检索近年来公开发表的中医护理干预冠心病兼焦虑抑郁患者的随机对照试验,系统评价中医护理干预冠心病兼焦虑抑郁的疗效。 方法 通过电子和手工检索,全面检索2009—2018年间公开发表的中医护理干预冠心病兼焦虑抑郁患者的临床研究文献,对文献进行筛选,制定纳入及排除标准,根据标准纳入合格的临床研究,确定总有效率、SAS评分、SDS评分、HAMD评分为结局指标。采用Review Manager 5.3软件和Stata 14.0软件对资料进行异质性检验、合并效应量、发表偏倚分析,完成Meta分析。 结果 共检索出相关文献176篇,根据纳入标准和排除标准,最终纳入11项研究,共纳入1 079例病例,其中试验组560例,对照组519例,对文献进行质量评分,结果显示文献质量一般。Meta分析结果显示,总有效率(R=1.25,95%CI:1.14~1.37,P<0.001)、SAS评分(WMD=-8.70,95%CI:-14.74~-2.66,P=0.005)、SDS评分(WMD=-9.11,95%CI:-11.36~-6.85,P<0.001)、HAMD评分(WMD=-5.41,95%CI:-6.07~-4.74,P<0.001),结果差异均有统计学意义。异质性检验结果示,总有效率和HAMD评分的每项研究均P>0.10,具有同质性;SAS评分和SDS评分每项研究均P<0.10,具有异质性。Egger检验结果显示P=0.092,表明出现发表偏倚的可能性较小。 结论 中医护理对冠心病兼焦虑抑郁患者有明显改善效果,但由于纳入文献质量一般,需要更进一步研究加以证实。      

器官-系统整合课程在我国临床医学本科生中教学效果的Meta分析

目的 系统评价器官-系统整合课程(organ-system based curriculum,OSBC)在我国临床医学本科生中的教学效果。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库中有关器官-系统整合课程在临床医学本科生中应用的文献,检索时限均从建库至2019年2月。根据设定的纳入与排除标准选择文献并提取相关资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入研究21篇,包括2268例教改组和2343例传统教学组人群,教改组理论考核成绩[WMD=6.44,95%CI(5.04,7.85),P＜0.00001]、技能考核成绩[WMD=3.4,95%CI(0.65,6.15),P=0.02]均优于传统教学组,其差异具有统计学意义。结论 在我国临床医学本科生中运用OSBC教学模式能取得良好的教学效果,但需要开展进一步更高质量的研究来探讨其作用。     

单孔胸腔镜肺大泡切除术治疗自发性气胸患者疗效的Meta分析

目的 使用Meta分析评价单孔胸腔镜与传统胸腔镜肺大泡切除术对自发性气胸患者的疗效。方法 通过计算机检索中国知网(CNKI)、PubMed、维普科技期刊数据库(VIP)和万方医学网等数据库,检索时间为2018年1月至2022年5月,纳入单孔胸腔镜肺大泡切除术对自发性气胸患者疗效的临床随机对照试验。对所有文献进行筛选、资料提取并依据Cochrane系统进行质量评价,使用RevMan5.4软件、Stata15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇文献,共计1 199例患者,研究结果显示：与传统胸腔镜术式相比,单孔胸腔镜能更有效缩短住院时间(WMD=-1.78,95%CI:-2.28～-1.29,P<0.00001)及手术时间(WMD=-4.65,95%CI:-7.11～-2.20,P=0.0002),减少术中出血量(WMD=-6.42,95%CI:-8.30～-4.53,P<0.00001)和术后引流量(WMD=-25.81,95%CI:-40.20～-11.42,P=0.0004),缩短置管时间(WMD=-1.38,95%CI:-2.01～-0.75,P<0.00...     

雨课堂教学在医学留学生内科学临床思维能力培养中的效果

目的探讨雨课堂在医学留学生内科学临床思维能力培养中的效果。方法选择某校临床医学五年制留学生88名为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各44名。实验组采用雨课堂教学法,对照组采用传统授课方式。学习结束后通过平时成绩和理论考试两种方式评价教学效果。结果实验组平时成绩、期末平均成绩和优秀率均高于对照组(P<0.05);实验组在重点考察临床分析能力的A2~A4型选择题中的平均得分均高于对照组(P<0.05)。结论在医学留学生内科学教学中开展雨课堂教学模式,可提高学生的临床思维能力,激发学生的学习积极性。     

行动导向结合情景模拟教学在心肺复苏授课中的应用

目的探讨行动导向结合情景模拟教学在心肺复苏教学中的应用效果。方法把接受心肺复苏临床实践教学的120名本科生分为两组,每组60名,分别接受行动导向结合情景模拟教学及传统方法授课。教学结束后应用理论考核及分组团队心肺复苏考核方式对教学效果进行评价,比较行动导向结合情景模拟教学与传统教学对本科生心肺复苏临床实践教学的效果。同时从教学满意度评价、理论知识掌握程度评价与实践能力提升评价三方面让学生对教学效果进行评价。应用SPSS 22.0进行t检验及R×C卡方检验。结果实验组和对照组理论考试成绩分别为(92.50±10.71)分和(86.35±9.02)分,实践考试成绩分别为(85.90±9.72)分和(80.15±11.76)分;实验组均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01,P=0.002)。实验组和对照组相比,教学满意度评价、理论知识掌握程度反馈、实践能力提升反馈构成比存在差异(P=0.035,P=0.025,P=0.019)。实验组学生的非常满意比率、理论知识熟练掌握比率、实践能力较大幅度提升比率均高于对照组,并且具有统计学意义(P=0.005,P=0.003,P=0.001)。结论在心肺复苏教学中,行动导向结合情景模拟教学可以起到良好的作用,值得进一步研究并应用于临床教学活动中。     

后疫情时代神经病学混合式教学的实践探索

目的探讨以慕课(massive open online courses,MOOC)为基础,结合基于问题的教学(problem-based learning,PBL)和案例导入式教学(case-based learning,CBL),并辅以腾讯会议、QQ群等辅助教学工具的混合式教学在后疫情时代神经病学教学中的应用效果。方法选取扬州大学2016级临床医学专业本科生293名为研究对象,随机分为混合式教学组(n=148)和传统教学组(n=145),混合式教学组给予MOOC联合PBL、CBL的混合式教学,传统教学组给予传统的面对面课堂教学。课程结束后,通过理论考核和实践技能考核,以无记名问卷调查,评价两组教学效果和满意度。结果混合式教学组的理论考核成绩、实践技能考核成绩和问卷调查评分均显著高于传统教学组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论混合式教学有利于激发学生的学习热情,培养临床思维能力,提高教学质量,值得在后疫情时代的高等医学教育中推广。     

基于雨课堂的护理教育学课程教学改革实践效果分析

目的 探讨基于雨课堂的混合式教学在护理教育学课程教学中的应用效果。方法 将2019年开课的护理本科教学班设为观察组（n=20）,采用课堂教学与雨课堂平台线上学习相结合的混合式教学;将2018年同期开课、学生数量相同、实施传统课堂教学模式的教学班设为对照组（n=20）。应用SPSS 22.0进行统计学处理,采用独立样本t检验对两个班次学生的研讨课、模拟授课和课终理论考核成绩及对课程教学效果的评价进行分析。结果 两组学生的模拟授课成绩比较差异无统计学意义（t=0.21,P=0.834）,观察组学生的研讨课成绩[91.18±1.20]（t=3.09,P<0.05）和课终理论考试成绩[78.63±6.28]（t=3.33,P<0.05）高于对照组,且信息检索和处理能力（t=-3.33,P<0.05）、发现问题能力（t=-2.17,P<0.05）、独立思考能力（t=-2.53,P<0.05）、知识整合能力（t=-3.86,P<0.001）、自主学习能力（t=-3.12,P<0.05）及对护理教师角色功能的认同感（t=-2.53,P<0.05）、主动学习的意识（t=-3.13,P<0.05）和终身学习的态度（t=-4.46,P<0.001）得分高于对照组。结论 基于雨课堂的混合式教学有利于学生探究学习能力的培养和对理论知识的深度学习,促进课程教学目标的有效达成。     

网络平台技术辅助案例教学法在心脏大血管外科本科见习互动教学中的应用

目的探讨多渠道网络平台技术联合案例教学在心脏大血管外科本科实习教学互动中的应用,并评估其教学效果。方法纳入96名参加心脏大血管外科临床见习的本科学生,随机分为对照组(48例)及试验组(48例);对照组采用传统教学,试验组采用微信及问卷星平台联合案例教学;比较两组学生接受教学后理论成绩、技能成绩以及课堂气氛、学习兴趣、学习效率、学习能力提高、理论知识掌握、临床技能提高等方面效果。采用SPSS 19.0进行t检验和卡方检验。结果技能成绩以及课堂气氛、学习兴趣、学习效率、学习能力提高、理论知识掌握、临床技能提高等反馈方面评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论网络平台联合案例教学在心脏大血管外科本科教学互动中取得了良好的效果,值得进行推广。     

基于雨课堂的课前预习和课堂互动在语言治疗学课程教学中的应用

目的探讨基于雨课堂的课前预习和课堂互动在语言治疗学课程教学中的应用效果。方法本研究采用因素分析法。2019年9月至12月,选取中国医科大学2017级四年制康复治疗学专业55名学生为研究对象,在语言治疗学课程教学中采用雨课堂教学方式进行课前预习和课堂互动,通过期末考试总成绩评价教学效果,分析课前预习和课堂互动对期末总成绩的影响,并对相关数据进行卡方检验和回归分析。结果课前预习课件页数为优秀和预习题应答为优秀的学生,其期末考试总成绩优秀的比例[分别为71.4%(20/28),70.0%(21/29)]高于课前预习课件为良好和预习题应答为良好[分别为28.6%(8/28),30.0%(9/30)]的学生(P<0.01)。课堂思考题应答为优秀和良好的学生,其期末总成绩优秀的比例[分别为58.3%(14/24),41.7%(10/24)]的差异无统计学意义(P=0.28)。预习课件页数[OR(95%CI)=4.76(1.21~18.64),P=0.03]和预习题应答分数[OR(95%CI)=6.46(1.32~31.72),P=0.02]是影响期末总成绩的重要因素。结论基于雨课堂的课前预习有利于提高学生期末考试总成绩,提高语言治疗学课程学习效果;基于雨课堂的课堂互动的应用效果还需进一步探索。     

PBL联合案例教学在护理本科《内科护理学》教学中的应用

目的探讨PBL联合案例教学法在护理本科《内科护理学》中的教学效果。方法 2008级护理双语班本科生57人随机分为实验组(28人)和对照组(29人),分别以PBL联合案例教学法及传统教学法(TBL)组织教学,实验结束后进行实践考核和理论考试。结果在实践考核、理论考试成绩及理论考试中理解型和应用型题的成绩方面,实验组优于对照组(P<0.01),而理论考试中记忆型题的得分两组间无统计学差异(P>0.05)。结论 PBL联合案例教学法在护理本科《内科护理学》的教学中取得了满意的教学效果,值得推广。     

单孔与传统腹腔镜阑尾切除术治疗成人急性阑尾炎的比较：随机对照试验的Meta 分析

目的：评价单孔腹腔镜阑尾切除术( single-incision laparoscopic appendectomy,SILA)与传统腹 腔镜阑尾切除术(conventional laparoscopic appendectomy,CLA)的安全性和有效性。方法：计算机检索各数 据库中有关SILA与CLA的前瞻性随机对照试验。检索时限均为建库至2014年5月。按Cochrane系统评价员手册 对纳入文献的方法学质量进行评价后提取数据,采用RevMan5.1统计软件行Meta分析。结果：筛选后最终纳入 10项研究,共1 183例患者,其中SILA组582例,CLA组601例。Meta分析结果显示,手术中转率SILA组高于CLA 组(RR=4.38,95% CI 1.96~9.79,Z=3.59,P=0.0003),手术时间SILA组长于CLA组(RR=4.83,95% CI 1.57~8.09, Z=2.90,P=0.004),住院时间SILA组短于CLA组(WMD=−0.11,95% CI −0.21~−0.01,Z=2.02,P=0.04),术后切口外 观评分SILA组优于CLA组(WMD=0.94,95% CI 0.49~1.40,Z=4.06,P<0.001);术后并发症和术后疼痛评分两组间差 异无统计学意义(RR=1.03,95% CI 0.74~1.45,Z=0.18,P=0.86;WMD=−0.19,95% CI −0.59~0.20,Z=0.95,P=0.34)。 结论：在有条件的医院经严格选择病例,SILA是一项安全有效的手术方式,尤其适用于对切口外观有强烈要求的 病人。     

阿奇霉素治疗支气管哮喘疗效及安全性的系统评价

目的系统评价阿奇霉素治疗支气管哮喘（以下简称哮喘）的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、
PubMed、Medline 电子数据库,检索时间从建库至2013 年12 月,查找公开发表的关于阿奇霉素治疗哮喘的随机对照试验
（randomized controlled trial, RCT）;对符合条件的RCT,由两位评价员独立进行资料提取及质量评价,并交叉核对;采用
Revman5.1软件对纳入文献行进Meta分析。结果共纳入8项RCTs,分析结果显示,与对照组相比,阿奇霉素组呼气峰值流速
（peak expiratory flow, PEF）［加权均数差（weighted mean difference, WMD）=0.15, 95% CI=0.06—0.24,P=0.001］、哮喘控制测试
（asthma control test, ACT）评分［WMD=1.59, 95% CI=0.95—2.23, P<0.00001］、第1 秒用力呼气容积（forced expiratory volume
in one second, FEV1）占预计值百分比（FEV1%）水平改善［WMD=1.44,95% CI=0.40—2.49, P=0.007］,但后者的改善作用仅见
于中文研究［WMD=1.48,95% CI=0.40—2.57, P=0.007］;哮喘控制问卷（asthma control questionnaire, ACQ）评分［WMD=0.07,
95% CI=-0.11—0.25, P=0.45］及哮喘生活质量问卷调查（asthma quality of life questionnaire, AQLQ）评分［WMD=-0.06, 95%
CI=-0.42—0.31, P=0.77］无统计学差异（P>0.05）;无明显不良反应。结论阿奇霉素可改善哮喘患者PEF、ACT,以及中国人种
的FEV1%水平,但对于生活质量无明显作用,长期服用耐受性良好,有可能成为哮喘治疗的辅助用药。