骨代谢生化指标与骨质疏松关系的研究

本文从骨形成和骨吸收的生化指标以及生化指标的临床应用来论述骨代谢生化指标与骨质疏松关系,以供参考。     

乳腺浸润性导管癌bak基因的表达及意义

目的 研究细胞凋亡相关基因bak在乳腺浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma；IDC）组织中的表达，探讨bak基因在IDC发生演变过程中的意义。方法 采用原位分子杂交技术检测46例IDC组织中bak mRNA的分布及表达。结果bakmRNA的检出率：46例IDC组织为58．7％（27／46），癌旁组织为53．3％（9／16）；在癌组织与癌旁组织中，bak基因表达无显著差异（P〉0．05）；但在IDC中，bak mRNA的表达Ⅱ级组织强于Ⅲ级组织（P〈0．05）。结论 bak mRNA表达可能与IDC的分化程度有关。     

开窗减压椎间植骨融合内固定治疗退变性腰椎不稳

[目的]探讨开窗减压、椎间植骨融合(PLIF)内固定治疗老年退变性腰椎不稳.[方法]81例临床病人,男38例,女43例;年龄47～71岁,平均62岁;病变部位:L2、3间隙2例,L3、4间隙63例,L4、5间隙33例,L5S1间隙5例;2节段椎间融合21例,3节段椎间融合15例,4节段椎间融合2例;伴椎体Ⅰ度滑脱26例,伴有>15°侧凸的4例.术前常规摄腰椎正侧位、双斜位、腰椎过伸过屈动力位片、CT及MRI,了解椎管狭窄及椎体不稳程度;经腰椎后路行椎弓根钉棒系统内固定、开窗椎管减压、自体骨及Cage椎间植骨融合手术治疗,术中行撑开、提拉,将减压的自体椎板骨质修整,颗粒状碎骨填充于Cage,块状较大的骨块植入椎间隙,术后1周带腰围或佩戴支具下床活动.[结果]本组随访时间2～4年,术后均行X线片复查,随访X线片显示椎间植骨融合良好,椎体复位无丢失,螺钉无折断和松动.手术前、后椎体滑移距离和ODI指数两项参数的配对比较差异具有显著性.[结论]椎弓根钉棒系统内固定、开窗椎管彻底减压、自体骨混合Cage椎间植骨融合是治疗退变性腰椎不稳的一种有效手术方法.     

复杂重症脊柱结核的治疗

目的探讨复杂重症脊柱结核的综合治疗方法。方法 2004年6月～2009年11月共收治45例患者,男30例,女15例。入院时合并脊髓压迫13例,伴有各种并发症32例,18例伴有后凸畸形。入院后常规检查并予术前处理及化疗,行单纯后路植骨融合内固定12例,前后路联合手术18例,单纯侧前方手术15例。术后根据细菌培养和药敏试验进行抗结核治疗,持续9～12个月。结果本组患者5例失随访,40例平均随访2.7年。33例植骨融合病例骨融合时间平均为4.7个月。13例脊髓压迫患者神经功能恢复率为84.6%。结论复杂重症脊柱结核可采取化疗为主、手术为辅,既重视合并症处理,又采取相对积极的手术,同时重视病原学和病灶局部处理的综合治疗。     

神经阻滞治疗颈性眩晕的疗效观察

目的 探讨神经阻滞治疗颈性眩晕的疗效.方法 对106例颈性眩晕患者分成神经阻滞组和常规治疗对照组进行临床研究,分析两种疗法的治疗效果.结果 通过3个月至1年的随访,发现两种治疗方法治疗颈性眩晕均有疗效,但以神经阻滞组疗效好.神经阻滞组治疗的总有效率(84.9%)明显大于常规治疗对照组(64.2%).结论 神经阻滞是治疗颈性眩晕的有效治疗途径.     

茶多酚对慢性酒精摄入所致大鼠睾丸组织损伤的保护作用

目的观察茶多酚（TP）对慢性酒精摄入所致大鼠睾丸组织损害的保护作用,为优生优育提供一定的理论基础。方法选用32只雄性SD大鼠随机分为四组,检测大鼠精液中精子密度,精子活动力和精子畸形率;同时检测睾丸组织中超氧化物歧化酶（SOD）,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-px）的活性,丙二醛（MDA）和活性氧（ROS）的含量。结果与酒精组比较,TP＋酒精组精子密度增多,精子活动力增强,精子畸形率降低;大鼠睾丸组织ROS,MDA水平明显较低（P〈0.05）,而SOD,GSP-px活性显著升高（P〈0.05）。结论长期慢性酒精摄入对睾丸功能具有氧化损害作用,TP可以作为一种预防性的抗氧化剂减轻这种氧化作用,其机制与清除自由基、抑制脂质过氧化反应有关。     

珍珠层水溶性基质对兔骨髓基质干细胞BMP-2和Cbfα1基因表达的影响

目的从珍珠层水溶性基质（WSM）对兔骨髓基质干细胞分泌的骨形成蛋白-2和核心结合因子基因表达的影响入手．研究WSM产生成骨作用的机制和途径。方法培养新西兰大白兔的骨髓基质干细胞（BMSCs）,并用低温下提取的珍珠层水溶性基质作用后．检测不同浓度WSM作用下碱性磷酸酶的活性,制定剂量．效应曲线,确定量效关系;采用一步RT-PCR方法检测不同浓度WSM诱导兔BMSCs后骨形成蛋白-2和核心结合因子的基因表达量并进行统计学分析。结果WSM可以增加兔BMSCs中碱性磷酸酶的活性,在150～200wg／ml浓度之间作用明显,碱性磷酸酶活性增加显著：WSM诱导兔BMSCs后骨形成蛋白的表达量明显增加,核心结合因子的表达量无明显变化。结论WSM通过增加骨形成蛋白-2的基因表达量诱导兔BMSCs向成骨细胞分化,与核心结合因子的作用关系不明显。     

湖南省某高校低年级大学生手机依赖与亚健康状态的相关性分析

目的 探讨低年级大学生手机依赖与亚健康状态的相关性。方法 采用多阶段随机抽样方法,使用青少年亚健康多维评定问卷（MSQA）、大学生手机成瘾倾向量表（MPATS）调查湖南省某高校低年级大学生手机依赖与亚健康现况,采用二元Logistic回归分析方法分析低年级大学生手机依赖和亚健康的关系。结果 共纳入2 065名大学生,其中男生671人,女生1 394人,平均年龄（19.67±1.03）岁。躯体亚健康、心理亚健康、身心亚健康及手机依赖检出率分别为14.14%、21.40%、10.02%和14.62%。手机依赖阳性人群躯体亚健康、心理亚健康、身心亚健康检出率高于手机依赖阴性人群,差异均有统计学意义（均P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,手机依赖是亚健康三维度（ 躯体亚健康、心理亚健康、身心亚健康）的危险因素,OR值分别为2.574、2.727、2.780。结论 低年级大学生手机依赖与亚健康状态存在相关性。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术后手术部位感染的临床对比分析

目的探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术后手术部位感染的发生情况,为制定预防与控制措施提供依据。方法回顾性分析2007年1月～2012年10月在我院行阑尾切除术的374例患者的临床资料。根据手术方式不同分为腹腔镜阑尾切除术组（216例）和开腹阑尾切除术组（158例）。比较两组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后肠梗阻、术后30d内再住院和手术部位感染的差异。结果两组在手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、切口浅部感染和总手术部位感染方面,差异有统计学意义（P〈0．05）;在术后肠梗阻、术后30天内再住院、切口深部感染和腹腔脓肿方面,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜阑尾切除术有着术后肠道功能恢复快和住院时间短等微创优势,同时可显著降低术后发生切口浅部感染和总手术部位感染的风险。     

珍珠层粉在新西兰兔股骨髁内的成骨试验

目的 探讨植人新两兰兔股骨髁内的珍珠层粉的成骨能力及成骨方式.方法 将珍珠层加工成粉,植入新西兰兔股骨髁内,术后4、8和12周进行影像学检查及X线阻射度测定;相应时间点取材,进行硬组织切片处理及组织学观察:应用Image-Pro图形软件分析术后8、12周丽春红染色硬组织切片的成骨面积;对X线阻射度做统计学重复测量的方差分析,成骨面积作析因设计的方差分析.结果 在不同的时间点,X线片密度有轻度变化,未见到明确的新牛骨影像:X线的阻射度测定显示在不同时间点阻射度值逐渐降低,变化有统计学意义;硬组织切片可见到类骨质、编织骨和板层骨随时间变化生成量逐渐增加;图形分析显示出珍珠层粉明显的成骨面积,与空白对照组比较统计学差异显著.结论 珍珠层粉植入新西兰兔股骨髁内有明显的成骨作用,在体内的生物降解缓慢.可能以骨诱导的方式成骨.