沙眼衣原体感染与输卵管妊娠关系的相关性研究

目的 探讨沙眼衣原体（CT）感染与输卵管妊娠关系及输卵管妊娠是否与生殖道衣原体上行感染有关。方法 应用聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCP）技术对50例输卵管妊娠患者（观察组）的宫颈分泌物及输卵管组织行CT—DNA检测，并与45例非输卵管妊娠患者（对照组）进行比较，观察CT感染情况。结果 观察组宫颈分泌物CT检测阳性22例（44．00％），输卵管组织CT检测阳性18例（36．00％），且输卵管组织CT阳性患者，其宫颈分泌物CT亦为阳性；对照组宫颈分泌物CT阳性2例（4．44％），输卵管组织未查出CT阳性病例，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论 宫颈沙眼衣原体感染可导致输卵管感染，输卵管衣原体感染可导致输卵管妊娠。     

沙眼衣原体和解脲支原体感染与不孕症的相关性

目的了解沙眼衣原体和解脲支原体感染与不孕症的相关性。方法应用实时荧光定量PCR（FQ—PCR）法对102例女性不孕症患者及80例正常对照者进行宫颈沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）检测，对结果作统计分析。结果不孕组妇女CT和UU阳性检出率分别为50．0％和58．8％，对照组分别为6．3％和10．0％，不孕组妇女CT和UU阳性检出率明显高于对照组妇女（P〈0．005）。结论对女性不孕症患者，尤其对原因不明的不孕症、继发性不孕症患者，应将生殖道CT及UU检测列为常规进行。     

汕头地区性病门诊患者泌尿生殖道沙眼衣原体感染状况分析

目的了解汕头地区性病门诊患者泌尿生殖道沙眼衣原体的感染情况。方法对在我院性病门诊就诊的2000例患者泌尿生殖道标本进行沙眼衣原体核酸检测（PCR-荧光探针法）,并对检测结果进行分析。结果2000例患者中检出沙眼衣原体阳性308例,阳性率为15．4％。308例泌尿生殖道沙眼衣原体感染患者中男性占69．2％（213例）,女性占30．8％（95例）,男女两组感染率相比具有显著的统计学差异（P〈0．05）,各年龄段沙眼衣原体以30-39岁年龄段感染率最高,为37．9％,其次为20-29岁、40-49岁年龄段,分别占29．2％和21．8％。沙眼衣原体阳性患者职业分布以工人、商业职业组所占的比例最高,分别为38．6％和34．4％。不同临床诊断就诊患者都有一定比例的沙眼衣原体检出率,其中以淋菌性尿道炎就诊患者检出率最高,为47．6％,健康体检组衣原体感染者占15．6％（193例）。结论性病门诊患者为泌尿生殖道沙眼衣原体感染高危人群,临床应保持高度的关注,不能只凭临床经验,应重视沙眼衣原体的实验室检测及对无症状人群的筛查。     

实时定量PCR和细胞培养及金标法检测不孕妇女沙眼衣原体

目的检测106例不孕妇女宫颈分泌物中沙眼衣原体（Ct）的感染状况。方法应用荧光定量PCR法、细胞培养法和金标法检测并比较分析。结果荧光定量PCR法检出Ct阳性53例（50％），细胞培养法检出45例（42．5％），金标法检出25例（23．6％），荧光定量PCR法和细胞培养法检出的阳性率明显高于金标法（P〈0.005）。结论荧光定量PCR法在检测沙眼衣原体时较细胞培养法和金标法快速、敏感，是早期检测生殖道Ct感染的最有效方法之一。     

输卵管性不孕与生殖道沙眼衣原体感染

目的探讨输卵管性不孕与生殖道沙眼衣原体感染的关系。方法将我院妇科门诊就诊的已婚生育年龄的妇女分为不孕组（120例）和对照组（142例），分别对两组进行妇科检查，并取宫颈分泌物检验沙眼衣原体；同时对两组中沙眼衣原体感染者进行治疗。结果沙眼衣原体感染阳性者，不孕组46例（38．33％），对照组28例（19．72%），两组差异有统计学意义（P〈0.05）。生殖道沙眼衣原体治疗后转阴率为72．97％。结论沙眼衣原体感染是造成输卵管性不孕的重要原因；通过积极治疗，多数沙眼衣原体可以转阴。     

女性不孕与生殖道沙眼衣原体感染的关系初探

为探讨女性不孕与其生殖道沙眼衣原体感染的关系，从１４７例不孕妇女输卵管及宫颈内取样，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测，并以６０例正常妊娠妇女输卵管内取样作为对照组。结果显示：不孕组输卵管和宫颈的沙眼衣原体感率分别为１５．６６％和２２．４５％，对照组输卵管沙眼衣原体感染率仅为３．３３％，两组比较差异显著（ｐ〈０．０５）；同时显示年轻妇女与工人是感染的高危人群。由此表明不孕妇女生殖道沙衣原体感染是引起不孕     

聚维酮碘剂治疗宫颈衣原体感染

目的：探讨宫颈沙眼衣原体感染局部用药治疗方法，观察聚雄酮碘剂治疗宫颈沙眼衣原体感染疗效。方法：将129例衣原体抗原检测阳性宫颈衣原体感染病例随机分组，分别给予国产聚线附碘剂1：20及1：10稀释液阴道冲洗，红霉素口服及阿奇霉素1g顿服，观察疗效。结果：3种药物治疗中，用药后阴道宫颈局部症状明显改善（P＜0．05），衣原体抗原阴转率分别为68．75％，74．07％，76．92％，82．14％（χ2＝0.26，P＞0.05）。结论：聚维酮碘剂与传统的大环内酯类抗生素比较，对宫颈衣原体感染有一定疗效。     

218例宫颈炎症与生殖道支原体和衣原体感染检测分析

目的探讨妇科宫颈炎症患者与解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）感染的关系。方法对218例宫颈炎症患者做支原体（培养加药敏）和沙眼衣原体（用检测试剂盒）检测分析。结果1．在218例患者中，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物患者162例（74．31％）；出现宫颈管内出血患者111例（50．92％）；实际阳性病例138例（63．30％），UU阳性114例（52．29％），CT阳性69例（31．65％），其中有45例双重感染（20．64％）。2．生殖道支原体衣原体阳性率与患者年龄、职业、文化程度、孕产次及有无计划生育手术史均有一定的关系。结论生殖道支原体衣原体检测在妇科门诊中具有十分重要的价值，对提高妇女生殖健康水平、防止性传播疾病蔓延起到积极的作用。     

支原体及衣原体感染与慢性宫颈炎物理治疗愈后的关系

目的探讨支原体、衣原体感染与慢性宫颈炎物理治疗愈后的关系。方法应用培养法和免疫层析法,对156例慢性宫颈炎物理治疗后愈合不良的妇女和130例宫颈炎物理治疗后愈合正常妇女的宫颈分泌物进行解脲支原体和沙眼衣原体的检测。结果愈合不良组156例宫颈分泌物中检测出解脲支原体64例,阳性率为41·0%;沙眼衣原体51例,阳性率为32·7%;同时检测出解脲支原体和沙眼衣原体10例,阳性率为6·4%。愈合正常组130例宫颈分泌物中检测出解脲支原体23例,阳性率为17·7%,沙眼衣原体3例,阳性率为2·3%;同时检测出解脲支原体和沙眼衣原体0例。两组阳性率比较,差异有极显著性(P<0·05)。结论慢性宫颈炎物理治疗的愈合与宫颈支原体、衣原体感染有关,物理治疗前应重视对病原体的检查,以提高治愈率。     

生殖道沙眼衣原体感染与不孕和自然流产的关系

采用荧光染色技术对１１０例不孕症和３２例自然流产病例的宫颈刮片标本进行检测，其中有３５例（３１．８％）不孕症和１４例（４３．７％）自然而产病人的宫颈上皮细胞内检出沙眼衣原体包涵体。与此同时，对这些阳性病例的配偶进行尿道粘膜印片检查，分别检出尿道粘膜上皮细胞内沙眼衣原体包涵体２９例（８２．６％）和１１例（７８．８％）。对照组系１３６例正常妊娠的孕妇和２００例妇女病普查的病例，分别检出衣原体包涵体５．８％和９．０５％。研究结果表明不孕和自然流产与生殖道沙眼衣原体感染有关。     

Maspin、bFGF在宫颈病变中的表达及与高危型HPV的相关性研究

目的:通过检测乳腺丝氨酸蛋白酶抑制剂(Maspin)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样变(CIN)及宫颈癌组织中的表达,探讨两者的相关性及与高危型人乳头状瘤病毒(高危型HPV)感染之间的关系。方法:宫颈石蜡组织标本166例,其中高危型HPV(+)组106例(慢性宫颈炎20例、CINⅠ级20例、CINⅡ级20例、CINⅢ级20例、宫颈癌组26例);HPV(-)组60例(CINⅠ级35例、CINⅡ级20例、CINⅢ级5例)。应用SP法检测Maspin、bFGF的表达情况。结果:(1)在高危型HPV(+)组中,Maspin蛋白的阳性表达率呈逐渐下降趋势(P<0.05),且在CINⅢ级组中的表达同慢性宫颈炎组、CINⅠ级组、CINⅡ级组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05),在宫颈癌组中的阳性表达与CIN各组、慢性宫颈炎组相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);bFGF的阳性表达率呈逐渐增加趋势(P<0.05),bFGF阳性表达率在宫颈癌组表达率最高,显著高于慢性宫颈炎组、CINⅠ级组、CINⅡ级组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在HPV(-)组中,Maspin蛋白的表达依次降低,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);bFGF的表达依次升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Maspin、bFGF蛋白的表达呈负相关,两者与高危型HPV分别呈负、正相关。结论:高危型HPV可能通过P53调节通路下调Maspin的蛋白表达及上调bFGF的蛋白表达,导致CIN直至宫颈癌的发生。     

380例淋病患者合并沙眼衣原体和解脲支原体感染的检测分析

对380名淋病患者(262名男性的尿道分泌物和118名女性的宫颈分泌物)进行沙眼衣原体(CT)及解脲支原体(UU)的涂片和培养检测。结果显示:衣原体(CT)阳性135例,占35.5%;解脲支原体(UU)阳性157例,占41.3%;CT和UU总阳性238例,占62.6%。淋病合并CT和UU感染男159例,占60.7%;女79例,占66.9%,两者间比较有显著性差异(P<0.01)。提示女性混合感染高于男性,对淋菌引起的尿道炎/宫颈炎进行检测和治疗时注意混合感染的发生十分重要     

使用宫内节育器女性生殖道感染的临床分析

目的：探讨使用宫内节育器与女性生殖道感染的关系。方法前瞻性的分析了湖南省娄底市娄星区茶园镇计划生育服务所收治的230例放置IUD育龄妇女的临床资料，并随机抽取未放置IUD的200例育龄妇女作为对照，比较2组生殖道感染的发生情况。结果2组患者的一般资料差异无统计学意义，具有可比性。观察组230例患者中，至少感染一种生殖道病菌者有104例，感染率为45.22%，其中，细菌性阴道炎70例，占67.31%；宫颈炎58例，占55.77%；盆腔炎14例，占13.46%。对照组200例患者中，至少感染一种生殖道病菌者有87例，感染率为43.50%，其中，细菌性阴道炎60例，占68.97%；宫颈炎48例，占55.17%；盆腔炎11例，占12.64%。2组比较，总体感染率和RTI分类感染率差异均无统计学意义。结论放置宫内节育器不会导致女性发生生殖道感染。     

慢性子宫颈炎与细菌L型感染

慢性子宫颈炎主要有类杆菌、乳酸杆菌和真菌感染。本文通过对119例慢性子宫颈炎的细菌学、组织病理学及免疫组织化学研究,结果在98例宫颈组织中查见大量L型菌体,其感染率为82.4％。提示慢性子宫颈炎与细菌L型感染关系也很密切;并认为,细茵L型感染可能是慢性子宫颈炎经久不愈的重要原因之一。     

宫颈病变组织中HPV-DNA的检测及临床意义分析

目的探讨宫颈病变组织中HPV感染类型及病毒载量。方法 284例组织分为慢性子宫颈炎组、CINⅠ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组、浸润性鳞状细胞癌组、腺癌组和外阴尖锐湿疣组,应用表面等离子谐振(SPR)技术对每组进行HPV类型及载量的检测。结果 HPV总阳性率72.54%;高危型中以HPV16、45和18亚型为主,分别占39.81%、24.76%和9.22%;低危型中以HPV6和11亚型为主,分别占20.87%和6.80%。多重感染率占26.21%,主要以双重感染为主85.19%;而外阴尖锐湿疣占多重感染比例高达40.74%。从慢性子宫颈炎到宫颈鳞状细胞癌发展过程中,HPV阳性率呈上升趋势,且病毒平均载量也呈上升趋势。CINⅡ级组、CINⅢ级组、鳞状细胞癌组和外阴尖锐湿疣组分别与慢性子宫颈炎组之间比较统计学差异有显著性意义(P0.05);而CINⅠ级组和腺癌组分别与慢性子宫颈炎组之间比较统计学差异无显著性意义(P0.05)。在慢性子宫颈炎组、CINⅢ级组及鳞状细胞癌组中均以感染HPV16亚型为主,且平均载量呈上升趋势。结论宫颈病变与HPV感染密切相关,随着病变程度的增加病毒载量增加。     

328例非淋菌性宫颈炎患者病原体培养及疗效分析

目的探讨非淋菌性宫颈炎患者的病原学特征、药敏结果和治疗结果。方法选取328例非淋菌性宫颈炎患者,采集宫颈分泌物标本做解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）培养,同时进行药敏试验,根据药敏结果选择抗生素进行治疗。结果 268例培养阳性（81.7%）,单纯UU感染163例（60.8%）,单纯CT感染32例（11.9%）,UU＋CT联合感染73例（27.3%）,3种感染类型比较差异具有统计学意义（F=5.782,P=0.000）。UU和CT对交沙霉素、强力霉素、美满霉素和克拉霉素敏感性高,对氧氟沙星和环丙沙星高度耐药。根据药敏选择抗生素治疗结果总有效率为92.5%。结论非淋菌性宫颈炎患者UU感染高于CT,并且呈现出较强的耐药性,临床治疗中应根据药敏结果选择适宜的抗生素进行治疗。     

聚合酶链反应检测宫颈糜烂患者单纯疱疹病毒感染

目的 :探讨宫颈糜烂患者单纯疱疹病毒 (HSV)感染情况。方法 :用聚合酶链反应检测宫颈糜烂患者和正常对照组单纯疱疹病毒感染情况。结果 :10 2例宫颈糜烂患者中 ,HSV- 1和 HSV- 2阳性率分别是 4 .9%和 30 .4 % ,正常对照组中 ,HSV- 1和 HSV- 2阳性率分别为 2 .7%和 12 .0 %。结论 :HSV感染与宫颈糜烂关系密切 ,且以 HSV- 2感染为主。     

宫颈脱落细胞中瘦素的表达在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 寻求一种新的早期筛查官颈癌的方法。方法 免疫组织化学技术检测13例慢性宫颈炎、46例不同程度宫颈不典型增生、15例原位癌和20例官颈鳞癌组织中瘦素的表达情况，同时免疫细胞化学技术检测以上各病例宫颈脱落细胞中瘦素的表达。结果 慢性宫颈炎、不典型增生、原位癌至宫颈鳞癌组织、细胞涂片瘦素阳性表达率呈明显增加趋势；不典型增生与慢性宫颈炎组织中瘦素的表达无显著性差异（P〉0．05），原位癌、宫颈鳞癌组织中瘦素表达与慢性宫颈炎相比，差异有极显著性意义（均P〈0．01）；宫颈脱落细胞中轻、中度不典型增生与慢性宫颈炎组织瘦素表达无差异（均P〉0．05），重度不典型增生、原位癌及宫颈鳞癌与慢性宫颈炎瘦素阳性表达差异均有极显著性意义（均P〈0．01）。结论 瘦素是官颈癌中的生物标记物，宫颈脱落细胞中瘦素表达的测定可能成为一种筛查宫颈癌高危人群的方法。     

宫颈活检组织中单纯疱疹病毒2型(HSV-2)抗原的检测意义

目的　探讨宫颈癌与HSV 2型感染的关系。方法　免疫组化法、ELISA。结果　用免疫组化法对 37例宫颈癌病理标本 ,10例宫颈不典型增生标本和 2 5例慢性宫颈炎标本进行HSV 2抗原的检测。宫颈癌组中有 32例检出HSV 2抗原 ,不典型增生组和慢性宫颈炎组分别有 7份和 9份检出HSV 2抗原。三组的抗原检出率分别是 86 4 %、70 0 0 %和 36 0 0 %。三组间相比较 ,宫颈癌组与慢性宫颈炎组之间 ,不典型增生组与慢性宫颈炎组之间 ,结果均有显著性差异 (p <0 .0 5 ) ,宫颈癌组与不典型增生组抗原阳性率比较 ,差异无显著性 (p >0 .0 5 )。结论　HSV 2感染与宫颈癌有密切关系。