C-erbB2和p53蛋白在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的 :探讨C -erbB2和p5 3基因在宫颈癌中表达的临床意义。方法 :应用免疫组化法检测 40例宫颈癌组织、10例宫颈不典型增生及 2 0例宫颈炎组织标本中C -erbB2和p5 3蛋白表达 ,采用 χ2 检验分析这二种蛋白表达与临床病理及预后关系。结果 :①宫颈癌C -erbB2表达率为 3 7.5 % ,宫颈炎及不典型增生组织无阳性表达 ,腺癌表达率 66.67%高于鳞癌 3 2 .3 5 % ,但无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,鳞癌过表达与复发有关 ;②p5 3蛋白表达率为 2 4.14 % ,宫颈炎组织未见阳性表达 ,1例重度不典型增生表达阳性 ,p5 3表达与宫颈癌病理分级相关 ;③p5 3与C -erbB2之间表达差异显著 (P <0 .0 5 ) ;④C -erbB2阳性 /p5 3阳性患者复发率与C -erbB2阴性 + p5 3阴性患者复发率对照 ,差异有显著性。结论 :C -erbB2表达是细胞恶性变标志 ,宫颈鳞癌中过表达与复发有关 ,p5 3表达与宫颈癌发生发展有关 ,检测C -erbB2 /p5 3一组基因对宫颈鳞癌预后更有价值。     

人宫颈脱落细胞单纯疱疹病毒抗原的检测

本文对60例宫颈癌病人,38例宫颈上皮不典型增生者,70例慢性宫颈炎及60例正常妇女作了宫颈脱落细胞HSV-2抗原的免疫酶标检测。各组HSV-2抗原阳性率检测结果比较显示:宫颈癌(70.0%)与宫颈不典型增生组(55.26%)显著高于宫颈炎(12.86%)与正常组(6.67%)(P<0.01)。宫颈癌病人与同年龄范围的对照妇女比较,癌症组HSV-2抗原阳性率(70.0%)仍明显高于非癌对照组(15.1%)(P<0.01)。提示宫颈癌病人中有较高的生殖道HSV-2感染率。     

HPV、HSV2感染及C-erbB-2表达与宫颈癌关系

目的 :探讨汕头地区宫颈癌的发生与HPV、HSV2感染以及C erbB 2表达的相关性。方法 :采用PCR技术检测宫颈癌(84例 )组织与正常宫颈 (13例 )组织的HPV DNA、HSV2 DNA ,并用免疫组化SP法检测同一宫颈癌组织标本与正常宫颈组织标本的C erbB 2表达情况。结果 :①宫颈癌组织HPV DNA ,HSV2 DNA阳性率分别为 4 7 6 % ,4 6 4 % ,正常宫颈组织则为7 7% ,15 4 %。宫颈癌组织的HPV、HSV2感染率均显著高于正常宫颈组织 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。②宫颈癌组织中 ,HPV、HSV2双阳性 2 4例 ,经统计学处理 ,HPV和HSV2间的感染有显著相关性 (P <0 0 5 )。③宫颈癌组织的C erbB 2表达率为34 5 % ,显著高于正常宫颈组织 (0 /13,P <0 0 5 )。④ 75 9%的C erbB 2阳性患者 (2 2 /2 9)与HPV和 (或 )HSV2同时呈现阳性。结论 :汕头地区宫颈癌的发生与较高的HPV、HSV2感染率和C erbB 2表达率密切相关 ,三者的共同作用可能是宫颈癌发生发展的重要因素     

HPV-16、HSV-2、EBV感染及PCNA表达与宫颈癌关系研究

[目的 ]探讨HPV - 16、HSV - 2、EBV感染及增殖细胞核抗原表达与宫颈癌的关系。[方法 ]采用免疫组化SP法分别检测 5 4例宫颈癌和 2 0例正常宫颈的HPV - 16、HSV - 2、EBV蛋白及PCNA表达情况。 [结果 ]HPV - 16、HSV - 2、EBV蛋白在宫颈癌组织和正常宫颈表达率分别为 5 7.4 %、38.9%、5 5 .6 %和 5 %、5 %、10 % (P <0 .0 5 ) ;PCNA在宫颈癌和正常宫颈表达率为81.5 %和 15 % (P <0 .0 5 ) ,而且随着宫颈癌病理分级的增高 ,其表达的阳性率也增高 ,强度增强 ;HPV - 16阳性组的PCNA表达高于阴性组 (P <0 .0 5 ) ,HSV - 2、EBV阳性组和阴性组的PCNA表达无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;3种病毒混合感染者的PCNA表达均为阳性。 [结论 ]HPV - 16、HSV - 2、EBV感染会促进宫颈癌的发生     

宫颈癌高发区妇女宫颈组织中单纯疱疹病毒抗原的研究

作者用未标记抗体过氧化物酶法(PAP 法)检测了我国宫颈癌高发区湖北省五峰县(宫颈癌患病率11.0616‰)84名已婚妇女,结果发现28例宫颈癌标本中 HSV 抗原阳性24例(85.7%),12例宫颈不典型增生中抗原阳性者5例     

突变型p53、PCNA表达和幽门螺杆菌感染与胃黏膜病变

目的　研究突变型 p5 3、增殖细胞核抗原 (PCNA)和幽门螺杆菌 (Hp)感染与胃黏膜良、恶性病变之间的关系。　方法　采用免疫组织化学S -P法 ,对慢性浅表性胃炎 (CSG )、慢性萎缩性胃炎(CAG)、不典型增生 (GED)及胃癌 (GCA)共 115例胃镜活检标本进行突变型 p5 3、PCNA和幽门螺杆菌感染进行检测。　结果　突变型p5 3在CSG及CAG表达均为阴性 ,在GED表达阳性 2 4% ,在GCA表达阳性 5 5 % ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。PCNA反映细胞增殖活性 ,在CSG、CAG、GED、GCA的表达有显著递增性 (P <0 .0 5 ) ;幽门螺杆菌感染在CSG检出率为 36 %、CAG为 48% ,GED为 72、GCA为 80 % ,与 2 0例正常胃黏膜Hp检测率 2 0 %作对照 ,除了CSG外 ,其余几组均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。Hp感染与PCNA表达强级 (阳性细胞 >5 0 % ) ,与 p5 3阳性病例均有显著相关性 (P <0 .0 1)。 　结论　突变型 p5 3、PCNA及幽门螺杆菌感染在胃黏膜不典型增生、胃癌的发生、发展中有一定作用 ;Hp感染对胃黏膜上皮细胞过度增殖可能起促进作用     

宫颈疾患中人乳头瘤病毒抗原的检测及其与组织学的关系

通过特异性强的过氧化物酶——抗过氧化物酶(PAP)法,我们对一系列临床宫颈疾患中人乳头癌病毒(Human Papillomavirus,HPV)抗原进行了检测,并分析了空泡细胞与抗原检出率的关系,结果表明,在31.3％(5/16)的宫颈不典型增生中和2.1％(1/48)的浸润性宫颈癌中测到了 HPV 抗原,而19例慢性宫颈炎标本中无一例阳性;16例宫颈不典型增生中有11例存在空泡细胞,而这11例空泡细胞阳性的标本中仅有4例 HPV 抗原阳性;16.6％(8/48)的浸润性宫颈癌中存在空泡细胞,但仅有1例标本 HPV 抗原阳性。实验结果提示,HPV 可能与宫颈癌的发生有关,空泡细胞作为诊断宫颈 HPV 感染的特征性标志,值得怀疑。     

宫颈癌及宫颈上皮不典型增生组织中ER、PR的表达及其意义

目的探讨ER、PR表达水平与宫颈癌各项临床病理指标、组织分化的关系及其意义。方法用免疫组化方法对60例宫颈癌、41例宫颈上皮不典型增生（CIN）及40例慢性宫颈炎组织的石蜡标本进行ER、PR检测。结果ER、PR在慢性宫颈炎组、CIN组及宫颈癌组中的表达逐渐减低,其差异有统计学意义（P〈0．05）;随着临床分期及肿瘤细胞病理分级的提高,ER、PR水平呈下降趋势,但差异无显著性意义（P〉0．05）,ER、PR与临床分期、肿瘤细胞病理分级关系不明;宫颈癌组绝经前的ER、PR阳性率虽然均高于绝经后,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论雌、孕激素及其受体可能在宫颈癌的发生、发展中起一定的作用,对宫颈癌或CIN患者进行ER、PR检测有助于指导治疗及预后。     

宫颈脱落细胞中瘦素的表达在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 寻求一种新的早期筛查官颈癌的方法。方法 免疫组织化学技术检测13例慢性宫颈炎、46例不同程度宫颈不典型增生、15例原位癌和20例官颈鳞癌组织中瘦素的表达情况，同时免疫细胞化学技术检测以上各病例宫颈脱落细胞中瘦素的表达。结果 慢性宫颈炎、不典型增生、原位癌至宫颈鳞癌组织、细胞涂片瘦素阳性表达率呈明显增加趋势；不典型增生与慢性宫颈炎组织中瘦素的表达无显著性差异（P〉0．05），原位癌、宫颈鳞癌组织中瘦素表达与慢性宫颈炎相比，差异有极显著性意义（均P〈0．01）；宫颈脱落细胞中轻、中度不典型增生与慢性宫颈炎组织瘦素表达无差异（均P〉0．05），重度不典型增生、原位癌及宫颈鳞癌与慢性宫颈炎瘦素阳性表达差异均有极显著性意义（均P〈0．01）。结论 瘦素是官颈癌中的生物标记物，宫颈脱落细胞中瘦素表达的测定可能成为一种筛查宫颈癌高危人群的方法。     

胃癌及不典型增生病变中AgNOR和PCNA的表达

对60例患者的胃标本进行了银染色和免疫组化染色,探讨细胞核仁形成区相关嗜银蛋白（AgNOR）和增殖细胞核抗原（PCNA）在胃癌及不典型增生中的表达。结果表明：胃癌组AgNOR和PCNA的表达明显高于不典型增生组和慢性浅表性胃炎组,而不典型增生组高于慢性浅表性胃炎组,差异均有显著性意义（P＜0．05）。结果提示,AgNOR和PCNA的表达异常,可用于临床判断良性病变与恶性病变的指标之一。     

VIRAL ETIOLOGY OF CERVICAL CARCINOMA HUMAN PAPILLOMA VIRUS AND HERPES SIMPLEX VIRUS TYPB 2

The possible role of human papilloma virus (HPV) and herpes simplex virus type 2 (HSV-2) in the viral etiology of cervical carcinoma was investigated a series of cervical lesions were studied for the presence of HPV and HSV-2 DNA sequences as well as HPV and HSV-2 antigens by DNA dot blot hybridization technique and high-specificity PAP staining method. The results obtained were correlated with the histologic diagnosis. HPV 16 DNA sequences detected in cervical carcinoma biopsies were 43%, whereas HSV-2 DNA sequences were only 8%. HPV antigens detected in cervical dysplasia were 31%, whereas those detected in cervical carcinoma and cervicitis were the least. HSV-2 antigens were detected in chronic cervicitis, dysplasia and cervical carcinoma. The difference in positive rate between the cervical carcinoma and cervicitis groups was statistically significant, (chi-square test, P less than 0.01). No HPV DNA and HSV-2 DNA sequences were found in the same specimen, although both HPV DNA sequences and HSV-2 antigens were found in the same sample in some cases. The results indicate that the viral etiology of cervical carcinoma may be multifactorial. Both HSV-2 and HPV may be associated with cervical carcinoma, but the mechanisms involved are different. HSV-2 and HPV may act synergistically in the development of cervical carcinoma.     

子宫颈鳞状细胞癌中P53、MDM2的表达与HPV16感染的关系

目的探讨子宫颈鳞状细胞癌中P53、MDM2蛋白的表达及其与高危HPV16型感染的关系。方法免疫组化二步法检测43例子宫颈鳞状细胞癌、20例CIN、15例慢性子宫颈炎中P53、MDM2的表达,HPV16的检测应用原位杂交法。结果43例子宫颈鳞状细胞癌中HPV、P53、MDM2的表达率分别为46.51%、34.88%、25.58%,CIN中的表达率分别为45%、5%、15%,HPV16在慢性宫颈炎中的表达率为6.67%,P53、MDM2未见阳性表达,三组比较有统计学意义（P〈0.05）。P53、MDM2在HPV16阳性和阴性两组间的表达差异无统计学意义。结论HPV16与子宫颈鳞状细胞癌的发生密切相关,P53、MDM2的表达并不因HPV16的存在而消失。     

宫颈病变组织中HPV-DNA的检测及临床意义分析

目的探讨宫颈病变组织中HPV感染类型及病毒载量。方法 284例组织分为慢性子宫颈炎组、CINⅠ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组、浸润性鳞状细胞癌组、腺癌组和外阴尖锐湿疣组,应用表面等离子谐振(SPR)技术对每组进行HPV类型及载量的检测。结果 HPV总阳性率72.54%;高危型中以HPV16、45和18亚型为主,分别占39.81%、24.76%和9.22%;低危型中以HPV6和11亚型为主,分别占20.87%和6.80%。多重感染率占26.21%,主要以双重感染为主85.19%;而外阴尖锐湿疣占多重感染比例高达40.74%。从慢性子宫颈炎到宫颈鳞状细胞癌发展过程中,HPV阳性率呈上升趋势,且病毒平均载量也呈上升趋势。CINⅡ级组、CINⅢ级组、鳞状细胞癌组和外阴尖锐湿疣组分别与慢性子宫颈炎组之间比较统计学差异有显著性意义(P0.05);而CINⅠ级组和腺癌组分别与慢性子宫颈炎组之间比较统计学差异无显著性意义(P0.05)。在慢性子宫颈炎组、CINⅢ级组及鳞状细胞癌组中均以感染HPV16亚型为主,且平均载量呈上升趋势。结论宫颈病变与HPV感染密切相关,随着病变程度的增加病毒载量增加。     

应用计算机辅助细胞检测系统对子宫颈涂片诊断的分析

【目的】探讨计算机辅助细胞检测系统 (CCT)在检测子宫颈涂片中的价值和作为诊断子宫颈病变的初筛手段。【方法】对 1995年 1月～ 1998年 1月妇科门诊病人的子宫颈涂片 5 889例行CCT系统检查初筛 ,细胞学专职人员进行最后诊断 ,对 2 70例阳性病例行宫颈多点活检组织病理检查 ;对比分析用CCT检测子宫颈涂片与宫颈炎活检结果。【结果】宫颈异常涂片 430 7例 ,占 73 14% ,其中子宫颈鳞癌 3例 ;子宫内膜癌 1例 ;单纯人乳头状病毒感染 30 8例 ;子宫颈上皮内病变 132例 ,其中 115例做多点病理活检 ,符合率为 10 0 % (115 / 115 ) ;不典型增生性质未明病变 192例 ,有 15 5例行多点病理活检 ,符合率98 7% (15 3/ 15 5 ) ;疱疹病毒感染 30例 ;滴虫感染 2 0 8例 ;念珠菌感染 393例 ;非特异性炎症 30 40例。【结论】CCT系统检测宫颈涂片与常规病理检测比较有较高的阳性符合率。     

肿瘤型丙酮酸激酶在宫颈癌血浆中的测定及其临床意义

目的探讨血浆肿瘤型丙酮酸激酶(TuM2-PK)含量变化与宫颈癌发生的关系及其对宫颈癌的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定30例正常人、35例慢性宫颈炎患者和32例宫颈癌患者血浆TuM2-PK水平,并以≥15u/ml为阳性判断标准,以病理学为诊断金标准进行诊断试验。结果宫颈癌组血浆TuM2-PK含量及阳性率均高于正常对照组、慢性宫颈炎组(P<0.01);正常对照组与慢性宫颈炎组的血浆TuM2-PK含量及阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。血浆TuM2-PK检测宫颈癌的敏感度为84.4%,特异性为94.0%。结论 TuM2-PK是检测宫颈癌较为敏感的肿瘤标志物,具有较高的临床应用价值。     

HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的检测及意义分析

目的研究人乳头瘤病毒（HPV）在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的水平及临床意义。方法随机抽取2009年8月至2012年10月在广州医学院附属深圳沙井医院妇科就诊的宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌患者各50例,检测HPV阳性例数、HPV水平及HPV阳性患者中HPV DNA亚型的构成情况。结果 150例患者中,HPV感染98例,阳性率为63.33%,宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌的HPV感染率分别为22%（11/50）、78%（39/50）、96%（48/50）;HPV水平呈现宫颈炎组〈宫颈癌前病变组〈宫颈癌组（P〈0.05）;HPV-DNA-16、HPV-DNA-18阳性率最高,分别为89.80%、86.73%;HPV-DNA-52、HPV-DNA-56、HPV-DNA-58阳性率其次,分别为52.04%、57.14%、50%。三组HPV-DNA各亚型的阳性率呈现宫颈炎组〈宫颈癌前病变组〈宫颈癌组（P〈0.05）。结论高危型HPV-DNA类型检测有助于宫颈癌的早期诊断,具有重要的临床价值。     

聚合酶链反应检测宫颈糜烂患者单纯疱疹病毒感染

目的 :探讨宫颈糜烂患者单纯疱疹病毒 (HSV)感染情况。方法 :用聚合酶链反应检测宫颈糜烂患者和正常对照组单纯疱疹病毒感染情况。结果 :10 2例宫颈糜烂患者中 ,HSV- 1和 HSV- 2阳性率分别是 4 .9%和 30 .4 % ,正常对照组中 ,HSV- 1和 HSV- 2阳性率分别为 2 .7%和 12 .0 %。结论 :HSV感染与宫颈糜烂关系密切 ,且以 HSV- 2感染为主。     

2657例阴道镜检临床分析

目的探讨阴道镜检查的临床价值.方法对2003年2～7月该院2 657例宫颈病变患者的阴道镜检查结果进行分析.结果阴道镜检查2 657例,经病理确诊为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的患者18例,宫颈原位癌(CIS)6例,宫颈浸润癌16例,宫颈慢性炎症146例,亚临床人乳头状病毒感染(SPI)13例,宫颈子宫内膜异位症2例.结论阴道镜检查对早期发现宫颈癌、宫颈癌前病变、亚临床乳头状病毒感染(SPI)及有无同时合并癌前病变有重要价值.     

黏附分子﹑基质金属蛋白酶在宫颈鳞癌中的表达及其意义

目的探讨CD 44v6 、MMP-2在宫颈组织不同病变中的表达及其意义.方法采用免疫组化方法检测15例慢性宫颈炎﹑28例子宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及51例宫颈鳞癌患者组织中CD 44v6 、MMP-2的表达.结果 CD 44v6 、MMP-2的阳性表达率逐渐增高,在慢性宫颈炎﹑CIN及宫颈鳞癌中的表达率分别为0﹑35.71%、64.71%和0﹑28.57%、68.63%;两者的表达与淋巴结转移有关,与临床分期无关,且在宫颈鳞癌组织中CD 44v6 、MMP-2的表达呈正相关(r=0.385,P<0.01).结论 CD 44v6 ﹑MMP-2与宫颈癌的发生、发展﹑浸润和转移有关,联合检测其表达可作为宫颈癌早期筛查﹑判断癌转移的重要指标.