石杉碱甲对103例精神分裂症患者认知功能障碍的对照研究

目的:探讨益智药石杉碱甲(石杉碱甲)对改善精神分裂症认知功能障碍的疗效。方法:通过对103例精神分裂症使用抗精神病药合并石杉碱甲(研究组)与103例精神分裂症不合并石杉碱甲(对照组)的治疗,比较8周后两组的改善效果。结果:研究组韦氏智力量表和韦氏记忆量表、H-R神经心理测验在治疗前后均有较明显变化,说明石杉碱甲对认知功能障碍有明显改善效果。结论:石杉碱甲能改善慢性精神分裂症认知功能障碍,是当前改善精神分裂症认知功能障碍的一种有效方法。     

石杉碱甲治疗精神分裂症认知功能下降的疗效分析

目的:探讨石杉碱甲对精神分裂症患者认知功能的影响。方法:对70例精神分裂症稳定期患者随机分为研究组与对照组,原治疗用药方案在观察期间不变,研究组加用石杉碱甲,对照组继续原用药方案。观察治疗8周,采用简明精神病评定量表(BPRS)、韦氏成人记忆量表修订本(WMS-RC)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定治疗前后患者认知功能的改变。结果:治疗8周后,研究组各项认知功能指标均有不同程度的改善,而对照组只有WCST中持续反应数和数字广度测验较治疗前显著好转,其余各指标两组间无显著差异。研究组除WCST中持续反应数和WMS-CR中数字广度外,其它各指标均显著优于对照组(P0.05)。结论:石杉碱甲能有效改善精神分裂症患者的记忆功能和认知功能,毒性小,副反应不明显,优于单用抗精神病药物治疗。     

文拉法辛用于治疗精神分裂症患者认知功能障碍的探讨

目的探讨文拉法辛治疗精神分裂症患者认知功能障碍的临床疗效。方法将60例精神病性症状得到临床控制的精神分裂症患者,随机分为研究组（30例）和对照组（30例）,分别在抗精神病药物治疗基础上给予文拉法辛和安慰剂治疗1年,并于治疗前、后用韦氏记忆量表（WMS）、韦氏成人智力量表（WAIS）、副反应量表（TESS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）进行评分。结果研究组治疗后与治疗前相比,认知功能有明显改善（P〈0.05）,而药物不良反应的差异无显著性（P〉0.05）,治疗后研究组的认知功能改善显著高于对照组（P〈0.05）。结论文拉法辛能明显改善恢复期精神分裂症患者的认知功能,具有临床应用价值。     

青少年双相障碍Ⅱ型和单相抑郁 的认知功能比较研究

目的 比较青少年双相障碍Ⅱ型和单相抑郁症之间认知功能的差异。方法 对54 例青少年双相障碍Ⅱ型和83 例 青少年单相抑郁症患者在抑郁发作时作认知功能测验,包括：中国韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、连线测验（TMT）、持续操作测验（CPT）、韦氏记忆量表（WMS-RC）、词语流畅性测验（VF）、威斯康星卡片分类测验- 改良版（WCST）,并与50 例健康对照组比较。经过6 周治疗后,对抑郁症状缓解（HAMD≤7 分）患者重复上述认知功能测验。结果 入组时双相障碍Ⅱ型和单相抑郁两组在认知功能方面广泛受损,表现为TMT-A、WAIS-RC 数字符号、CPT、WAIS-RC 数字广- 倒背、WAIS-RC视觉再生、VF、WCST 和TMT-B项目上与健康人群相比明显成绩差,差异均有统计学意义（均P＜0.01）,但双相障碍Ⅱ型和单相抑郁两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗6 周后,对两组临床痊愈的患者重复测验,发现两者在WAIS-RC 数字符号和WAIS-RC 视觉再生方面存在持续性损伤,与健康对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。双相障碍Ⅱ型患者在CPT 项目上存在损伤,与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。而单相抑郁症患者表现为VF和TMT-B 项目上存在损伤,与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 双相障碍Ⅱ型和单相抑郁在抑郁状态时,认知功能广泛受损,两者比较无统计学差异。在抑郁症状缓解后,双相障碍Ⅱ型表现为持续性注意 功能障碍,而单相抑郁表现为执行功能障碍。     

石杉碱甲（双益平）治疗血管性痴呆23例

目的：观察石杉碱甲（双益平）治疗血管性痴呆（VaD）的疗效。方法：随机将44例VaD患者分为治疗组（双益平组）23例,对照组（脑复康组）21例。结果：治疗组轻、中度患者记忆,认知和神经功能有明显改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：石杉碱甲（双益平）可有效改善VaD患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力。     

尼莫地平对糖尿病认知功能障碍的临床研究

目的观察尼莫地平对糖尿病认知功能障碍患者认知功能的影响。方法将70例糖尿病认知功能障碍患者随机分为尼莫地平治疗组(35例,尼莫地平片口服30mg,每日3次);石杉碱甲对照组(35例,石杉碱甲片口服100μg,每日3次)。应用简易精神状态检查量表评定两组患者治疗前后认知功能状况,并进行治疗前后P300检查。结果治疗前两组简易精神状态检查量表评分、P300的潜伏期及波幅差异无显著性(P>0.05)。治疗30、60d时,两组简易精神状态检查量表评分显著提高(尼莫地平组P<0.01,石杉碱甲组P<0.05),P300潜伏期均有缩短,波幅均有提高(两组P<0.01);治疗后60d时认知功能改善尼莫地平组明显优于石杉碱甲组(总有效率分别为83%、57%)(P<0.05)。两组治疗期间无严重不良反应。结论尼莫地平片能够改善糖尿病认知功能障碍患者的认知功能比石杉碱甲组更有效,这可能与尼莫地平能改善脑微循环有关。     

石杉碱甲联合尼莫同治疗老年性痴呆的临床观察

目的观察石杉碱甲联合尼莫同治疗老年性痴呆的临床疗效。方法确诊的29例AD患者,随机分成对照组和石杉碱甲联合尼莫同治疗组。治疗8w后应用临床记忆量表,比较两组记忆改善情况。行头部SPECT评价脑血流灌注状况,同时观察不良反应。结果石杉碱甲联合尼莫同治疗组治疗8w后总有效率86.67%,明显优于对照组（P〈0.05）。石杉碱甲联合尼莫同能广泛改善AD患者脑区血流灌注。治疗组患者的大脑各叶局部脑血流灌注明显高于对照组（P〈0.05）。结论石杉碱甲联合尼莫同对治疗老年性痴呆有肯定疗效。     

石杉碱甲对多梗死性痴呆认知功能的改善

目的：观察石杉碱甲治疗多梗死性痴呆（MID）的临床疗效。方法：随机将40例MID患者分为两组，两组均给予相同常规治疗，治疗组加服石杉碱甲治疗（0．1mg／次，2次／日，连续服用12周），按简易智能状态量表（MMSE），临床痴呆量表（CDR）及日常生活自理量表（ADL）进行治疗前后的疗效评定。结果：治疗组认知功能及日常生活能力有明显改善，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：石杉碱甲能改善MID患者认知功能及日常生活能力，安全有效。     

精神分裂症认知测评及矫正对症状转归的影响

目的 探讨精神分裂症患者认知功能测评及认知矫正对症状转归的影响。方法 选取2015 年 6 月—2017 年6 月于武汉市精神卫生中心就诊的96 例精神分裂症患者作为研究对象,采用抽签法分为研究组 和对照组。两组患者均给予常规药物治疗、参与工娱活动。研究组在常规治疗的基础上给予计算机认知功能 矫正治疗,两组患者均治疗12 周。患者治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估病情严重程度,威 斯康星卡片分类测验（WCST）、韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、连线测试（TMT）测评认知功能,自尊 量表（SES）、个人社会功能量表（PSP）及社会功能缺陷筛选量表（SDSS）测评患者的自尊水平和社会功能。 结果 研究组治疗后PANSS 各维度评分均低于对照组（P <0.05）;研究组治疗后完成卡片总数、正确分类数 及数字广度得分高于对照组（P <0.05）,随机错误数、持续错误数及连线时间低于对照组（P <0.05）;研究组 治疗后SES 和PSP 得分高于对照组（P <0.05）,而SDSS 得分低于对照组（P <0.05）。结论 认知功能矫正治 疗精神分裂症患者疗效良好,认知功能改善与患者病情及临床症状的转归相关。     

心理干预对双相障碍患者认知功能影响的对照研究

目的：观察综合心理干预与单纯认知治疗对双相障碍认知功能的影响。方法：将100例双相障碍的患者以抛币法随机分成两组,其中一组（A组,n=50）给予综合心理干预;另一组（B组,n=50）给予认知治疗,治疗8周。在入组前、治疗8周末分别进行韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、韦氏记忆量表（WMS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）及不良反应量表（TESS）评分,比较两组对双相障碍患者认知功能产生的影响。结果：治疗8周后,A组记忆商、智商、持续操作错误数和随机操作错误数高于B组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：认知治疗能改善双相障碍患者的认知功能,而综合心理干预效果更显著。     

药物联合针刺对轻度认知功能障碍患者认知功能的疗效观察

目的探讨尼莫地平联合电针对轻度认知功能障碍（MCI）患者认知改善情况及安全性的影响。方法采用随机对照试验方法,将80例患者分为观察组和对照组,治疗前、治疗1个疗程、2个疗程后分别进行简易精神状态检查（MMSE）量表检测和图形再认实验。结果治疗2个疗程后两组MMSE总评分均较治疗前高（P〈0.01）,且观察组疗效优于单用药物组（P〈0.01）。认知、记忆、言语亚项评分显示,第1个疗程治疗后两组间差异有高度统计学意义（P〈0.01）;第2个疗程治疗结束后认知、记忆亚组有显著性差异（P〈0.05）,言语亚组组间差异无统计学意义（P〉0.05）。图形再认总评分在治疗后有两组显著性差异（P〈0.05）。结论治疗后两组患者综合认知水平均有明显的改善,且观察组疗效优于药物组。     

阿立哌唑、利培酮和氯氮平对认知功能影响的比较研究

目的:比较抗精神疾病药物阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法:将符合诊断标准的精神分裂症患者90例随机分成三组,即阿立哌唑组、利培酮组和氯氮平组,单一用药,在4周、8周和12周通过用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定三种药物的疗效,用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、临床记忆量表(CMS)评定患者的认知功能。比较三种抗精神病药物用药前后对认知功能的影响,并用统计学的方法给予定量分析比较。结果:12周PANSS总分表治疗前后比较呈显差异P<0.05;三组间比较无差异P>0.05;WAIS-RC总分治疗前后比较有统计学差异P<0.05;三组间比较有统计学差异P<0.05;阿立哌唑可改善患者的认知功能,CMS总分与利培酮和氯氮平相比P<0.05,能更好的改善患者的认知功能。结论:阿立哌唑对认知功能的影响小于利培酮和氯氮平。     

老年慢性肾功能衰竭患者认知障碍表现调查

【目的】调查老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者的认知障碍表现。【方法】64例老年CRF患者在开始治疗前接受了中国韦氏成人智测量表(WAIS-RC)(龚耀先修订)评估,并与37例同龄、同性别健康人比较。【结果】老年CRF患者WAIS-RC中语言测试部分的知识、领悟、算术、相似性、数字广度、词汇,以及操作测验部分的数字符号、图画填充、木块图案、图片排列和图形拼凑等分量表得分均明显低于对照组(P<0.05)。不同分期老年CRF患者WAIS-RC量表测试中,Ⅲ-Ⅳ期组语言测试部分的知识、领悟、算术、相似性、数字广度,以及操作测验部分的数字符号、图画填充、木块图案和图片排列等分量表得分均明显低于Ⅰ-Ⅱ期组(P<0.05)。【结论】老年CRF患者存在着明确的认知障碍表现,并随病情分期不同而有显著区别。     

认知疗法联合舍曲林治疗产褥期抑郁症临床观察

目的:探讨认知疗法联合舍曲林治疗产褥期抑郁症的疗效和安全性.方法:将80例产褥期抑郁症患者随机分为研究组(认知疗法+舍曲林)和对照组(舍曲林),每组40例,观察治疗8周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效和不良反应.结果:在治疗后第4周末,研究组显效率和有效率均高于对照组(P均＜0.0...     

“五龙还少汤”治疗轻度认知障碍的疗效观察

目的观察中药五龙还少汤对轻度认知障碍的临床疗效。方法将180例轻度认知障碍患者分为：对照组（96例）采用常规治疗方法（脑活素、胞二磷胆碱等治疗）,治疗组（89例）在常规治疗的基础上加用五龙还少汤治疗,14d为一个疗程。治疗前后采用简易智能检测量表（MMSE）进行评分。结果治疗前的2组MMSE评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗14d后,治疗组MMSE评分28±3.2,明显高于对照组的25.2±2.3（P〈0.05）,治疗组总有效率为88%,明显高于对照组71%（P〈0.05）。结论中药五龙还少汤治疗轻度认知障碍有明显疗效。     

恩必普联合脑蛋白水解物治疗血管性痴呆的临床研究

目的研究恩必普联合脑蛋白水解物注射液对血管性痴呆患者认知功能的作用。方法将90例血管性痴呆患者随机分为两组各45例,治疗组予以恩必普联合脑蛋白水解物注射液治疗,对照组用脑蛋白水解物注射液治疗。疗程1个月,治疗前后均采用简易智能状态量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评价临床疗效。结果治疗1月后,治疗组MMSE和ADL评分优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恩必普联合脑蛋白水解物注射液治疗血管性痴呆有效,能显著改善患者认知功能,提高生活质量。     

计算机与人文结合疗法对脑损伤后认知功能障碍康复的疗效观察

将60例脑损伤后认知功能障碍患者以区组随机方法分为对照组和观察组,两组患者均接受常规运动疗法和计算机辅助治疗,观察组同时结合人文疗法治疗8周.8周后,两组洛文斯顿作业疗法认知评定（LOTCA）各项评分及巴氏指数评定（MBI）评分均较治疗前显著提高（P＜0.05）;观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）.观察组知觉、视运动、思维、注意力和总分明显高于对照组（P＜0.01）.观察组SAS、SDS较对照组显著降低（P＜0.01）,分别为SAS（50±4）与（55±5）、SDS（53 ±4）与（56±5）.提示计算机与人文结合疗法能明显改善脑损伤患者的认知功能.     

多奈哌齐治疗卒中病人早期认知障碍的P300研究

目的探讨多奈哌齐治疗卒中病人早期认知障碍的P300变化情况。方法观察组和对照组均给予降压、控制血糖,治疗脑水肿、降纤、脑保护剂等常规治疗。治疗组在基础治疗上加用盐酸多奈哌齐片5mg,每日1次,连续12周。观察比较两组患者简易智能量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分,比较两组治疗前后P300测定结果。结果治疗4周后,治疗组MMSE、MoCA评分较治疗前差异有显著性（P〈0．01）;对照组MMSE、MoCA评分用药前后差异无显著性（P〉0．05）。治疗4周后,治疗组P300潜伏期、波幅与治疗前相比较,P300潜伏期明显缩短,波幅明显增加（P〈0．01）。对照组未见明显变化。结论多奈哌齐改善卒中病人认知障碍疗效确切,联合P300检测卒中病人认知障碍具有重要的临床价值。     

不同部位损伤对颅脑外伤患者认知功能的影响

目的：探讨不同部位损伤对颅脑外伤患者认知功能的影响,为颅脑损伤患者认知功能损害的早期诊断和治疗提供参考依据。方法：采用简易智能状态检查量表（ MMSE ）和中文版蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）对222例颅脑外伤患者进行认知功能测评,比较不同损伤部位对认知功能的影响。结果：不同部位损伤的颅脑外伤患者认知障碍的发生率差异有统计学意义（P＜0.01）,其中额叶组视空间及执行功能评分明显低于其他各组,丘脑组延迟回忆评分与顶叶、枕叶和基底节组差异有统计学意义（ P＜0.05）。而颞叶组注意力评分及语言能力评分明显低于其他各组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：不同部位脑损伤患者认知障碍的发生率及认知损害的特点不同。     

舍曲林合并无抽搐电休克治疗老年抑郁症的临床研究

目的 了解舍曲林合并无抽搐电休克（MECT）治疗对老年抑郁症患者的疗效与不良反应.方法 对83例符合老年抑郁症的患者按随机数字表法分为研究组41例和对照组42例,研究组给予舍曲林合并MECT治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察8周.分别于治疗前、治疗后第1、2、4和8周末时采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）评定疗效,不良反应症状量表（TESS）评定不良反应.研究组治疗前后采用临床记忆量表甲套评定认知功能.结果 研究组脱落7例,对照组脱落5例.研究组治疗后第1、2、4、8周末时的HAMD17总分较治疗前显著下降（P＜0.05）,对照组治疗第2、4、8周末HAMD17总分较治疗前下降（P＜0.05）.两组间治疗后第2周末时HAMD17总分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治疗后第1个24h临床记忆量表甲套中指向记忆、图像自由回忆项目分较治疗前下降（均P＜0.05）,治疗第2周末联想学习、无意义图形再认项目分及记忆商值较治疗前升高（均P＜0.05）,治疗第8周末除图像自由回忆项目外,其他项目分及记忆商值较治疗前升高（P＜0.05或0.01）.研究组HAMD减分率（76.23＆#177;21.41）％,临床总有效率85.29％,临床痊愈率47.06％;对照组HAMD减分率（51.26＆#177;18.13）％,临床总有效率64.86％,临床痊愈率21.62％,两组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.两组患者各时点的TESS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 舍曲林合并MECT治疗能提高老年抑郁症的疗效,无严重不良反应.