茴拉西坦改善精神分裂症患者认知功能的对照研究

目的：探讨茴拉西坦改善精神分裂症患者认知功能的效果。方法：对60例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组，研究组用利培酮合并茴拉西坦300mg／d治疗，对照组单用利培酮2～6mg／d治疗，应用WAIS—RC、WMS在治疗前和治疗后第8周进行疗效评定。结果：研究组与对照组在治疗8周后WAIS—RC、WMS量表分有统计学差异（P〈0．01）。结论：茴拉西坦合并抗精神病药物治疗精神分裂症对认知功能的改善优于单用抗精神病药物，故对于精神分裂症患者建议应用抗精神病药物合并茴拉西坦治疗。     

齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及对认知功能的影响分析

目的评价临床对精神分裂症患者应用齐拉西酮治疗的临床现实意义及对患者认知功能的影响。方法随机抽选于2016年6月至2018年6月我院收治的80例精神分裂症患者,依照入院就诊登记顺序分为两组。研究组(n=40)应用齐拉西酮治疗,对照组(n=40)应用奥氮平治疗。评价及对比两组的用药有效性、精神状态评分、韦氏记忆量表评分。结果研究组的用药有效性高于对照组(P0.05);两组在治疗前的精神状态评分比较差异不明显(P0.05);研究组在治疗后的精神状态评分高于对照组(P0.05);相比于对照组,研究组的韦氏记忆量表评分得到明显提高(P0.05)。结论临床对精神分裂症患者应用齐拉西酮治疗,可提高用药有效性,改善精神状态与记忆功能,从而进一步改善患者的认知功能。     

抗精神病药物联合针刺治疗精神分裂症60例疗效分析

目的：研究抗精神病药物联合针刺治疗精神分裂的临床疗效。方法：选取2011年6月～2012年6月我科治疗的精神分裂症患者60例,将患者随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用针刺配合小剂量抗精神病药物治疗,对照组采用足量传统抗精神病药物治疗。结果：两组疗效差异无统计学意义（χ^20.80,P〉0.05）;研究组副反应明显少于对照组,差异有统计学意义（t=2.34,P〈0.05）。研究组PANSS评分明显优于对照组（t=4.54,5.59;P〈0.01）。结论：抗精神病药物联合针刺治疗精神分裂症效果较好,副作用少,值得临床应用。     

精神分裂症认知测评及矫正对症状转归的影响

目的 探讨精神分裂症患者认知功能测评及认知矫正对症状转归的影响。方法 选取2015 年 6 月—2017 年6 月于武汉市精神卫生中心就诊的96 例精神分裂症患者作为研究对象,采用抽签法分为研究组 和对照组。两组患者均给予常规药物治疗、参与工娱活动。研究组在常规治疗的基础上给予计算机认知功能 矫正治疗,两组患者均治疗12 周。患者治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估病情严重程度,威 斯康星卡片分类测验（WCST）、韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、连线测试（TMT）测评认知功能,自尊 量表（SES）、个人社会功能量表（PSP）及社会功能缺陷筛选量表（SDSS）测评患者的自尊水平和社会功能。 结果 研究组治疗后PANSS 各维度评分均低于对照组（P <0.05）;研究组治疗后完成卡片总数、正确分类数 及数字广度得分高于对照组（P <0.05）,随机错误数、持续错误数及连线时间低于对照组（P <0.05）;研究组 治疗后SES 和PSP 得分高于对照组（P <0.05）,而SDSS 得分低于对照组（P <0.05）。结论 认知功能矫正治 疗精神分裂症患者疗效良好,认知功能改善与患者病情及临床症状的转归相关。     

文拉法辛合并认知疗法治疗54例抑郁症的临床疗效观察

目的：观察文拉法辛合并认知疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法：将106例抑郁症患者随机分为研究组与对照组,研究组给予文拉法辛合并认知疗法,对照组仅给予文拉法辛治疗,治疗12周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定疗效。结果：治疗12周后研究组HAMD评分明显低于对照组（P〈0．01）。结论：文拉法辛合并认知疗法治疗抑郁症效果好,能明显改善抑郁症状。     

吡拉西坦及高压氧联合治疗对慢性精神分裂症患者记忆和执行功能的影响

目的：探讨吡拉西坦及高压氧联合应用对慢性精神分裂症患者记忆和执行功能的影响，以判断吡拉西坦及高压氧联合应用对改善患者认知功能的临床价值。方法：将临床疗效已达显著进步以上的65例慢性精神分裂症患者，随机分为研究组（3l例）和对照组（34例），在吡拉西坦及高压氧联合治疗前、后，对两组患者分别进行韦氏记忆量表（WMS）和威斯康星卡片分类测验（WCST）评定。结果：与治疗前比较，研究组WMS总记忆商数及主要因子分明显升高（P〈0.05～0.01）；WCST分类数和正确应答数评分明显升高（P〈0.05～0.01），持续应答数、持续性错误数和测验总应答数评分明显下降（P〈0.05～0.01）。治疗后两组在WMS总记忆商数和其主要因子，以及WCST分类数、正确应答数、持续应答数、持续性错误数和测验总应答数评分之间差异有显著性（P〈0.05～0.01）。PANSS反应缺乏和阴性因子分较治疗前均明显降低（P均〈0.05），与对照组比较差异有显著性（P均〈0.05）。结论：吡拉西坦及高压氧联合应用改善了慢性精神分裂症患者的认知功能和部分精神症状。     

文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森抑郁

目的研究文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森抑郁的疗效。方法将70例帕金森抑郁患者随机分为研究组（采用文拉法辛联合认知行为疗法治疗）和对照组（单用文拉法辛治疗）,各35例,于治疗前及治疗后第4、8周末采用汉密顿抑郁量表（HAMD,17项）评定抑郁程度。结果两组治疗4、8用后HAMD评分均低于治疗前（P〈0．05）,第4、8周末,研究组的HAMD均低于同期对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森抑郁疗效确切,比单用文拉法辛治疗效果更好。     

帕利哌酮和利培酮治疗首发精神分裂症的随机双盲对照研究

目的比较帕利哌酮和利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效和对认知功能的影响。方法本研究为随机双盲对照临床试验。200例首发精神分裂症患者随机分为研究组（n=97,使用帕利哌酮治疗）和对照组（n=103,使用利培酮治疗）,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定患者的临床症状,使用威斯康星卡片分类测验（WCST）评估患者的认知功能,采用副反应量表（TESS）评估治疗中需处理的不良反应。结果共完成184例,其中研究组脱落5例,对照组脱落11例。研究组临床缓解率明显高于对照组（70/92vs 54/92,P〈0.05）。研究组在治疗后第1周末阳性因子分即表现有显著性意义的下降（P〈0.05）;在第2周末、第4周末和第8周末,研究组和对照组的PANSS各因子分及总分均较基线明显降低,且研究组PANSS各因子分及总分均低于对照组的相应评分,差异有显著性意义（P〈0.05）。研究组不良事件发生率明显低于对照组（15/97vs 27/103,P〈0.05）。治疗后研究组和对照组的WCST评分均较基线明显改善（P〈0.05）,治疗后研究组WCST评分显著优于对照组（P〈0.05）。结论帕利哌酮是一种安全有效的新型抗精神病药。与利培酮相比,不仅疗效更好,更为安全,而且对认知障碍的改善也明显优于利培酮,能够更好地提高患者的生活质量,有利于患者重返社会。     

综合式家庭心理干预对于精神分裂症恢复期患者的干预研究

目的：研究并探讨对精神分裂症恢复期患者采用综合式家庭心理干预的临床效果。方法：选取100例精神分裂症恢复期患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者给予综合式家庭心理干预治疗,对照组患者给予一般性药物治疗,观察两组患者简明精神病量表,社会功能缺陷量表以及症状改善等情况,并将所得到的资料进行对比分析研究。结果：观察组治疗前后简明精神病量表评分较对照组明显减少（P〈0.05）;社会功能缺陷量表评分明显下降（P〈0.05）;症状自评量表明显好转（P〈0.05）。观察组和对照组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对精神恢复期患者进行综合式家庭心理干预治疗,能够有效提高患者心理健康,并提高临床治疗效果,降低并发症发生机率。     

石杉碱甲治疗精神分裂症认知功能下降的疗效分析

目的:探讨石杉碱甲对精神分裂症患者认知功能的影响。方法:对70例精神分裂症稳定期患者随机分为研究组与对照组,原治疗用药方案在观察期间不变,研究组加用石杉碱甲,对照组继续原用药方案。观察治疗8周,采用简明精神病评定量表(BPRS)、韦氏成人记忆量表修订本(WMS-RC)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定治疗前后患者认知功能的改变。结果:治疗8周后,研究组各项认知功能指标均有不同程度的改善,而对照组只有WCST中持续反应数和数字广度测验较治疗前显著好转,其余各指标两组间无显著差异。研究组除WCST中持续反应数和WMS-CR中数字广度外,其它各指标均显著优于对照组(P0.05)。结论:石杉碱甲能有效改善精神分裂症患者的记忆功能和认知功能,毒性小,副反应不明显,优于单用抗精神病药物治疗。     

奥氮平和奋乃静治疗首发精神分裂症患者疗效比较

目的比较奥氮平和奋乃静治疗首发精神分裂症患者的临床疗效。方法 112例首发精神分裂症患者分为观察组和对照组,每组56例,对照组患者接受奋乃静片治疗,观察组患者给予奥氮平治疗,分别于治疗前和治疗12周后进行临床疗效评价、阳性和阴性症状量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)测评,比较2组患者的临床疗效和认知功能。结果治疗前2组患者PANSS总分及各因子分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者PANSS总分及各因子分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组PANSS总分和阴性因子分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者WCST各维度比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者WCST各维度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后WCST各维度与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者临床治疗效果和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平治疗首发精神分裂症临床疗效确切,总体疗效和不良反应与奋乃静相当;但奥氮平更能够有效改善精神分裂症患者的认知功能。     

文拉法辛与氟西汀对抑郁症的疗效及对认知功能的改善作用研究

目的：研究文拉法辛与氟西汀对抑郁症的疗效及对认知功能的改善作用。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月来我院应用文拉法辛治疗的32例抑郁症患者的临床资料,设为观察组,另选择同期应用氟西汀治疗的32例抑郁症患者的临床资料,设为对照组,比较两组的疗效及两组患者治疗前后HAMD评分、认知功能。结果观察组治疗后的总有效率达93.75%,显著高于对照组（P〈0.05）。观察组与对照组患者的HAMD评分分别较治疗前显著降低,且观察组患者的HAMD评分显著低于对照组（P〈0.05）。观察组和对照组患者治疗8周后的WCST总数、持续错误数、随机错误数显著少于治疗前,且显著少于对照组（P〈0.05）。对照组患者治疗8周后正确数、持续错误数均较治疗前未见明显变化,差异无显著性（P〉0.05）。结论文拉法辛治疗抑郁症的疗效及对认知功能的改善作用较氟西汀更具优势。     

利培酮联合低频重复经颅刺激改善老年精神分裂症患者顽固性幻听和认知功能的研究

目的：探讨低频重复经颅刺激对于改善老年精神分裂症患者顽固性幻听和认知功能的临床应用价值。方法按就诊顺序编号将100例老年精神分裂症患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予利培酮治疗;观察组联用利培酮与低频重复经颅刺激治疗。于治疗前后采用听幻觉量表（ AHRS）及副反应量表（ TESS）对患者进行测评,同时评估患者的词语流.性及连线实验表现。结果经8周治疗后,观察组的幻听评分明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组词语流.性明显优于治疗前（P＜0.05）。对照组词语流.性治疗前后比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。连线实验结果显示,两组患者治疗前后比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论低频重复经颅刺激可有效改善老年精神分裂症患者顽固性幻听,对改善其认知功能具有一定效果,值得临床借鉴和推广。     

文拉法辛对抑郁症患者认知功能及生活质量的影响观察

目的：探讨文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效和安全性,以及对患者认知功能及生活质量的改善情况。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予文拉法辛,对照组给予米氮平,疗程8周。结果：疗程结束后,观察组患者总有效率为92．50％,明显高于对照组的70．00％,差异存在统计学意义（P〈0．05）。观察组显效时间（6．22±1．35）d,明显早于对照组的（8．74±1．68）d,差异存在统计学意义（P〈0．05）。疗程结束后,两组患者GQOLI-74评分均升高（P〈0．05）,但是观察组患者上升幅度更大（P〈0．05）;两组患者长时记忆分、短时记忆分、瞬间记忆分和记忆商数均升高（P〈0．05）,但是观察组患者上升幅度更大（P〈0．05）。观察组患者不良反应率为20．00％,对照组为25．00％,差异无显著性（P〉0．05）。结论：文拉法辛可以有效改善患者的认知功能及生活质量,安全性高,值得临床推广应用。     

首发精神分裂症患者与超高危人群认知功能的对照研究

目的：对比首发精神分裂症患者,与精神分裂症超高危人群的神经认知功能特点及相关因素。方法：分别纳入30例首次发作未接受过系统治疗的精神分裂症患者（患者组）、30例来自一级亲属中的超高危人群一精神病风险综合征者（超高危组1,以及30例健康志愿者（对照组）作为被试对象,采用连线测验（TMTA）、精神分裂症简易认知评估：符号编码、霍普金斯词语学习测验修订版（HVⅡ-R）、简易视觉记忆测验一修订版（BVMT—R）、Stroop色词测验持续操作测验（CPT）、威斯康星卡片分类测验（WCST）对注意力、学习和记忆、信息处理速度以及执行功能4个领域进行全面评定。结果：与正常对照组相比,首发精神分裂症患者在认知功能注意能力摩觉性、学习与工作记忆、信息处理速度及执行功能4个领域的差异有统计学意义（P〈0．05）,而超高危组则在除空间记忆（BVMT—R）和信息处理速度中的TMTA测验外的其它方面均与对照组存在差异（P〈0．05）,差异小于患者组。认知功能指标中仅CPT与病程呈负相关（P〈0．05）,WCST持续错误数与PANSS得分呈正相关（R0．05）。结论：精神分裂症高危人群存在相对广泛的认知功能损害,但轻于首发精神分裂症患者,认知功能缺陷可能是精神分裂症的素质指标之一.     

吡拉西坦对精神分裂症认知功能障碍的影响

目的 探讨吡拉西坦对精神分裂症患者认知功能障碍的影响.方法 将服用第一代抗精神病药物有认知功能障碍的精神分裂症患者80例随机分为研究组与对照组,各40例,研究组联合吡拉西坦治疗,对照组单独使用抗精神病药物治疗.分别于治疗前、治疗后12周进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、数字广度测验(DST)、语词流畅性测验(VFT)、钉板实验(GPT)、连线试验A(TMT-A)及威斯康星卡片分类测验(WCST)评估.结果 研究组治疗后PANSS总分为(49.8±8.2)分,对照组为(49.4±13.3)分,均低于治疗前(P＜0.05).研究组治疗后DST为(9.22±1.94)个,VFT为(7.89±4.21)个,正确应答数为(39.49±9.83)张,均比治疗前提高(P＜0.05或P＜0.01),并且高于治疗后的对照组(P＜ 0.05或P＜0.01);持续性错误数为(20.94±7.73)张,较治疗前下降(P＜o.05),且低于同期对照组(P＜ 0.05).GPT、TMT-A以及WCST的总应答数、完成分类数治疗前后比较以及两组间同期比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 吡拉西坦可部分改善精神分裂症患者的认知功能.     

盐酸多奈哌齐和复方海蛇胶囊联合治疗阿尔茨海默病的研究

目的探讨联合应用盐酸多奈哌齐和复方海蛇胶囊对阿尔茨海默病（AD）患者认知功能和行为能力的改善作用。方法收集AD患者90例,依就诊顺序分为3组,盐酸多奈哌齐和复方海蛇胶囊联合治疗组30例,盐酸多奈哌齐治疗组30例,正常对照组30例。3组患者分别在治疗前和治疗3个月后进行简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活活动能力（ADL）量表的测评。结果盐酸多奈哌齐和复方海蛇胶囊联合治疗组患者治疗后认知功能、行为能力较盐酸多奈哌齐治疗组改善明显（P〈0．01）。盐酸多奈哌齐和复方海蛇胶囊联合治疗组治疗后认知功能、行为能力较治疗前改善明显（P〈001）。结论盐酸多奈哌齐和复方海蛇胶囊联合治疗对AD患者认知功能、行为能力有显著改善作用。     

阿立哌唑联合重复经颅磁刺激治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的疗效

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效、安全性及认知功能的影响。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者分为研究组和对照组,2组患者均给予阿立哌唑片口服治疗,每日10²0 mg;研究组患者在此基础上给予rTMS真刺激治疗,对照组给予rTMS伪刺激治疗,疗程8周。于治疗前及治疗8周末分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效和不良反应症状量表(TESS)评定药物不良反应,采用STROOP色词干扰试验评定患者认知功能。结果治疗8周末2组患者PANSS总分、阴性因子分均较治疗前显著降低(P<0.05);研究组患者PANSS总分、阴性因子分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);STROOP色词干扰试验评定结果显示,研究组患者较对照组STROOP干扰命名成绩高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rTMS对以阴性症状为主的精神分裂症患者的治疗有明显的增效作用,安全性高,且能够改善患者的认知功能。     

逍遥丸联合文拉法辛治疗卒中后抑郁临床研究

目的：探讨逍遥丸联合文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法：将80例PSD患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予文拉法辛及谷维素治疗,治疗组口服逍遥丸及文拉法辛,其余常规治疗相同。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁评分（HAMD）、斯堪的纳维亚卒中评分（SSS）及临床疗效。结果：治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．（15）,HAMD评分和SSS评分均明显低于对照组（均P〈0．05）。结论：逍遥丸联合文拉法辛可明显改善PSD患者的抑郁症状,同时能促进其神经功能的恢复。     

文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神疾病性抑郁对照研究

目的:探讨文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神疾病性抑郁的疗效和不良反应。方法:对75例精神疾病性抑郁患者随机分为研究组与对照组,研究组采用文拉法辛联合阿立哌唑的方法,对照组采用文拉法辛联合喹硫平的方法,治疗8周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和简明精神疾病量表(BPRS)评定临床疗效。用药物不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗后两组HAMD、HAMA、BPRS的评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗2周、4周、8周末HAMD、HAMA、BPRS均与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组TESS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神疾病性抑郁疗效确切,见效快,安全性高,不良反应小,有积极的临床意义。