胫骨结节-股骨滑车沟间距和胫骨平台最大轴径比值在髌骨不稳中的应用价值

目的探讨胫骨结节-股骨滑车沟(tibial tubercle- trochlear groove,TT-TG)间距和胫骨平台最大轴径比值在髌骨不稳中的应用价值。 方法选取健康对照组66例和髌骨不稳组45例的核磁影像资料进行分析。比较2组TT-TG、胫骨平台最大轴径、TT-TG间距和胫骨平台最大轴径比值。 结果TT-TG间距在健康对照组为（12.133±3.226） mm,在髌骨不稳组为（18.638±3.228）mm(P＜0.05)。胫骨平台最大轴径在健康对照组为（71.933±8.751） mm,髌骨不稳患组为（68.442±6.091） mm(P＜0.05)。健康对照组TT-TG间距和胫骨平台最大轴径比值(0.167±0.031)小于髌骨不稳组(0.263±0.040)(P＜0.05)。健康对照组TT-TG间距在15~20 mm之间的例数为14例,其中有1例TT-TG间距和胫骨平台最大轴径比值＞0.23,占总数的1.5%(1/66)。髌骨不稳组TT-TG间距在15~20 mm之间的例数为27例,其中有2例TT-TG间距和胫骨平台最大轴径比值＜0.23,占总数的4.4%(2/45)。健康对照组胫骨结节-股骨滑车沟间距＜15 mm的例数为52例,其中有0例胫骨结节-股骨滑车沟间距和胫骨平台最大轴径比值＞0.23。髌骨不稳组TT-TG间距在＜15 mm的例数为6例,其中有3例TT-TG间距和胫骨平台最大轴径比值＜0.23,占总数6.7%(3/45)。 结论膝关节TT-TG间距和胫骨平台最大轴径比值是一种可靠的评价髌骨不稳的测量方法,降低了单纯以TT-TG间距评价髌骨不稳的假阳性率。TT-TG间距和胫骨平台最大轴径比值＞0.23提示髌骨不稳。     

胫骨结节-股骨滑车间距离的 CT 测量与分析

目的：通过膝关节CT检查,完善国内青少年健康人群胫骨结节-股骨滑车间距离的相关数据,为髌骨不稳疾病的诊疗和国人胫骨结节移位手术提供参考。方法于2013年8-10月招募16∽25岁青少年志愿者65名（共计130例膝关节）,行膝关节C T检查,对一般资料、体格检查及C T检查数据进行汇总分析。结果65名健康志愿者TT-TG值为（156．0±38．1） mm ,左、右侧膝关节TT-TG值比较差异有统计学意义（P ＜0.001）。男、女性受试者TT-TG值比较差异无统计学意义。不同年龄组受试者膝关节 TT-TG值比较差异无统计学意义。不同体质指数受试者膝关节 TT-TG值比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论通过CT测量胫骨结节-股骨滑车间距离是较为准确和可靠的测量方法,初步建立了国人胫骨结节-股骨滑车间距离的相关参数值。     

深度卷积神经网络技术自动诊断肋骨骨折的CT应用初探

目的:探讨深度卷积神经网络（DCNN）模型在胸部CT图像上对肋骨骨折自动定位和诊断的作用。方法:回顾性纳入2 300例因胸外伤于门急诊初诊、行胸部CT检查的患者图像,其中300例为测试集。应用分割网络、关键点检测网络和骨折检测网络建立DCNN模型,对肋骨骨折定位和诊断进行训练和验证。以高年资医师诊断为金标准,应用?字2分割检验和单因素方差分析比较低年资医师、DCNN模型和在DCNN模型辅助下的低年资医师诊断肋骨骨折的精确率、召回率、F1-score和诊断用时。统计DCNN模型诊断的假阳性和假阴性病例数量。结果:在300例测试集胸部CT图像中,共发现797处肋骨骨折,DCNN模型有22例假阳性病例和62例假阴性病例。低年资医师、DCNN模型和在DCNN模型辅助下的低年资医师诊断肋骨骨折的精确率（χ2=8.85,P=0.012）和召回率（χ2=43.2,P＜0.001）有明显差别。低年资医师诊断肋骨骨折的精确率（94.2%）低于DCNN模型（97.1%）,在DCNN模型辅助下,低年资医师诊断的精确率有所增加（96.4%）,DCNN模型和在DCNN模型辅助下低年资医师诊断的精确率无明显差别（96.4%）。低年资医师诊断肋骨骨折的召回率（84.8%）低于DCNN模型（92.2%）,在DCNN模型辅助下医师诊断的召回率明显升高（94.0%）。低年资医师的诊断用时平均为（155.0±31.9）s,而DCNN模型诊断肋骨骨折仅需（4.8±1.4）s,在DCNN模型辅助下医师诊断用时可缩短至（40.6±7.0）s,三者有明显差别（F=328.1,P＜0.001）。结论:DCNN模型在胸部CT图像上可准确定位、诊断肋骨骨折,显著缩短诊断用时,减少漏诊、误诊率。     

3D打印个性化胫骨结节截骨在治疗复发性髌骨脱位中的应用效果

目的 探讨3D打印个性化胫骨结节截骨在治疗复发性髌骨脱位中的临床应用效果。方法 回顾性分析2016年1月至2019年10月蚌埠医学院第二附属医院收治的复发性髌骨脱位11例患者（11膝）临床资料,予术前打印出1：1的假体模型,测量髌骨脱位的相关数据,制定个体化的截骨手术计划,并最终在实体上操作。术后采用Lysholm评分、Kujala评分及测量胫骨结节-股骨滑车间距（TT-TG）值对临床疗效进行评价。结果 11例患者（11膝）术后均获随访,随访时间5~30个月,平均（15.0±6.8）个月。所有患者术后均未发生深静脉血栓、感染及关节黏连等并发症,未再出现脱位情况,髌骨外推及恐惧试验均为阴性。Lysholm评分由术前（59.4±3.2）分提高至术后（92.0±1.8）分,差异有统计学意义（P<0.05）;Kujala评分由术前（60.5±3.5）分提高至术后（93.0±1.9）分,差异有统计学意义（P<0.05）;TT-TG值由术前（24.1±1.1）mm降低到术后（11.6±1.3）mm,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 3D打印个性化胫骨结节截骨术能够有效治疗复发性髌骨脱位,恢复膝关节功能。     

人工智能软件辅助诊断新鲜肋骨骨折的效能评估

目的：评估人工智能软件（artificial intelligence system,AI）辅助放射科医师在胸部计算机断层扫描（computed tomography,CT）新鲜肋骨骨折诊断中的应用效能。方法：收集行胸部CT检查的新鲜肋骨骨折病例共508例。6名影像医师分为低年资组（≤5年）和高年资组（> 5年）,使用PACS系统对CT图像进行独立阅片;在间隔为期4周的洗脱期后,影像医师在结合AI辅助诊断结果的前提下对胸部CT图像进行第2轮阅片;记录骨折类型、部位及诊断时间。采用配对卡方检验比较AI辅助前后诊断骨折的灵敏度、特异度有无统计学差异。绘制受试者操作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线,并计算曲线下面积（area under curve,AUC）,应用Medcalc软件对AUC进行显著性检验。采用Cohen’s kappa系数分析低年资医师和高年资医师诊断肋骨骨折的一致性。应用配对样本t检验比较人工智能辅助前后医师的诊断时间是否具有差异。结果：508例胸部CT共包含骨折2 883处,AI辅助后低年资医师和高年资医师的诊断灵敏度由77.95%、83.96%提升至88.52%、90.98%（P < 0.001）;平均AUC从0.902增加到0.948（P < 0.001）;独立阅片和AI辅助诊断后低年资医师与高年资医师之间的Cohen’s kappa系数由0.832提升至0.900;诊断每个肋骨骨折病例的时间平均减少了28.43 s（P < 0.001）。结论：AI辅助医师诊断新鲜肋骨骨折能够提高检出效能,并减少诊断时间。     

基于AI-SONICTM Thyroid 5.3.3.0版本的超声图像分析预测甲状腺结节恶性风险的临床应用

目的 探讨人工智能（artificial intelligence,AI）5.3.3.0检测系统基于超声图像分析,对不同类别甲状腺恶性结节风险评估的应用价值。方法? 选取2019年4月至2022年2月于海军军医大学（第二军医大学）第二附属医院普外科收治的453例甲状腺结节患者,共573例甲状腺结节。采用常规超声、AI-SONICTM Thyroid 5.3.3.0版本术前对甲状腺结节进行良恶性鉴别,对比不同性别、不同年龄患者及不同结节大小、不同标准切面对甲状腺恶性结节的诊断效果,术后病理按照2022年WHO甲状腺肿瘤分类为金标准,AI-SONICTM Thyroid 5.3.3.0与不同年资超声医师术前应用常规超声检查进行比较,分别计算其灵敏度、特异度、准确度,评价诊断效能。结果 在术前检查的573例甲状腺结节中,术后病理证实为恶性411例(76.5%)、良性162例(23.5%)。AI检测系统的准确度在不同性别、不同年龄患者中对甲状腺恶性结节评估的差异无统计学意义（P＞0.05）;对于不同大小结节分组中,结节最大直径为15≤D＜20mm时AI检测系统的ROC （AUC）最大,为0.761(95%CI为0.618~0.905),P＜0.001。不同年资超声医师诊断结果,低年资超声医师诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为 85.2% (350/411)、55.6%(90/162)、76.8%(440/573),AUC为0.721(95%CI为0.672~0.771);高年资超声医师诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为93.9%(386/411)、74.1%(120/162)、88.3%(506/573),AUC为0.865(95%CI为 0.825~0.904);AI检测系统诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为92.5%(380/411)、69.1%(112/162)、85.9%(492/573),AUC为0.809(95%CI为0.764~0.854)。通过DeLong检验统计,AI检测系统的AUC值高于低年资超声医师（P=0.0318）,与高年资超声医师差异无统计学意义。结论? AI检测系统的深度学习算法经过不断的迭代更新,它可模拟医师对甲状腺结节的良、恶性征象等特征进行识别评判,并将二维灰阶图像特征进行量化,其诊断效能接近高年资医师的诊断水平,对于非必要的穿刺活检的患者可以减少有创伤害,AI诊断系统有望作为临床术前预测甲状腺结节恶性风险的实用性工具。     

人体肺小结节CT体积测量的可重复性研究

目的评价GE公司肺小结节分析（ALA）软件测量人体肺部小结节体积的可重复性。方法对20例患者的52个肺小结节（直径≤2cm）行层厚/层间距为2mm的双排CT扫描（time1=T1）。对于同一结节,分别间隔1min追加两次扫描条件完全一致的扫描序列（T2,T3）。由三位高年资放射科医师分别使用GE公司的ALA软件进行体积测量,同时对结节特征进行描述。应用Medcalc软件的＂the Bland-Altman method spot＂统计学方法对肺小结节T1、T2、T3期体积测量的一致性作数据统计。结果肺小结节分析软件在468次测量中成功完成体积计算396次（84.6%）。44枚结节作为最终体积测量对象。32枚结节边缘光滑,12枚边缘不规则或呈针尖状。31枚结节边界清楚,9枚靠近胸膜,4枚邻近血管。观测者内体积测量可重复性的算术平均值为-0.0006%（标准差0.34%）,三次重复CT扫描体积测量平均值的SD为7.06%（95%可信区间为-14.1%-13.6%）。结论观测者应用ALA软件进行体积测量的变异小,但三次重复CT扫描间体积测量的变异较大。ALA软件测量的可重复性优于文献报道的传统线CT体积测量法。     

改良髌骨成形术在人工全膝关节置换中的应用

目的探索改良髌骨成形术在人工全膝关节置换中的作用。方法自2004年7月以来采用改良髌骨成形术进行人工膝关节表面置换手术28例33膝,术前术后定期对患者进行调查、膝关节功能检查和X线片测量,膝关节评分采用采用美国膝关节外科学会HSS评分标准,患者满意度评分采用英国骨关节协会患者满意度评分标准。结果膝关节评分由术前28.7分（0～40分）提高到术后出院时的83.7分（69～91分）;功能评分由术前的33.6分（12～43分）提高到术后出院时的84.2分（66～89分）。病人平均满意度93.8%（86.4%-98.7%）。所有病例均未见髌骨骨折、假体松动及髌骨半脱位等并发症。结论改良髌骨成形术可以减少髌骨并发症,降低治疗费用,增加患者的满意度,疗效确切。     

改良Carton指数测量膝关节表面置换术后髌骨高度变化的临床研究

目的：探讨改良Carton指数测量髌骨高度的可信度,并分析人工膝关节表面置换术后髌骨高度的变化情况。方法：前瞻性收集2017年1—12月南京医科大学第一附属医院资料完整的50例行人工膝关节表面置换术的患者,均为骨关节炎。拍摄术前及术后3 d的膝关节侧位片,测量所有患者术前术后的Insall?Salvati指数（IS指数）、改良Insall指数（mIS指数）、Blackburne?Peel指数（BP指数）、Caton?Deschamps指数（CD指数）和改良Carton指数（mCD指数）。由2名观察者独立对50例患者的影像资料进行测量。对测得的数据进行组间相关系数（inter?class correlation coefficient,ICC）分析,对5种方式测得的髌骨高度进行t检验。结果：术前IS指数ICC=0.78,mIS指数ICC=0.83,BP指数ICC=0.74,CD指数ICC=0.90,mCD指数ICC=0.90;术后IS指数ICC=0.80,mIS指数ICC=0.83,BP指数ICC=0.71,CD指数ICC=0.83,mCD指数ICC=0.94。5种方式测得的术前术后髌骨高度差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论：mCD指数测量髌骨高度有较高的可重复性,对术后髌骨高度的测量优于其他方法,对于分析术后髌骨高度变化有重要意义。术后髌骨高度较术前降低。     

"三联术式"治疗习惯性髌骨脱位

目的:使用"三联术式"治疗习惯性髌骨脱位,观察胫骨结节内移、上移+外侧支持带松解+MPFL重建,三联术式治疗习惯性髌骨脱位的疗效.方法:我科自2015年-2018年对32例习惯性髌骨脱位患者行胫骨结节内移、上移+外侧支持带松解+MPFL重建三联术式治疗.其中单膝20例,双膝6例,男10人,女22人,年龄17-52岁.手术前后测量胫骨结节-股骨滑车沟距离(TT-TG),测量caton指数,其中30例获随访,时间24-36个月,使用Lysholm评分,术前(48.5±10.78)分,差异有统计学意义(P<0.05).术后24个月为(85.13±6.21)分.Kujala评分,术前(42.31±12.57)分,术后24个月(83.51±6.37)分,差异有统计学意义(P<0.05).患膝症状较术前明显好转,术前TT-TG=(32.51±2.21)mm,术后TT-TG=(10.02±2.13)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论:外侧支持带松解+胫骨结节内移、上移+内侧髌股韧带重建三联术式能够有效恢复髌股关系,纠正习惯性髌骨脱位,改善膝关节症状,提高膝关节功能,也有助于膝关节软骨再生.     

螺旋CT在青少年复发性髌骨半脱位诊断中的临床价值

目的探讨螺旋CT在青少年复发性髌骨半脱位(RSP)诊断中的临床价值。方法对37例临床诊断为青少年RSP的48个膝关节行屈膝0°和30°股四头肌紧张状态下的螺旋CT扫描,并行最大密度投影(MIP)、三维重建(3D),总结分析其影像表现,然后用屈膝0°的C T横断面图像叠加法测量外侧髌骨角(LPTA)、髌骨倾斜角(PTA),和谐角(CA)、股骨滑车角(FTA)、胫骨结节-髁间凹间距(TT-TG)5个参数。结果在48个膝关节中,股骨髁发育不良37个,髌骨形态wibergⅢ型15个,髌骨倾斜31个,髌骨外侧移位44个,内侧移位4个,内侧支持带萎缩9个,股内侧肌不良11个。各参数测量:LPTA:-4.2±3.4°;PTA:24.5±7.6°;CA:30.2±16.3°;FTA:148.7±13.4°;TT-TG:19.6±3.4mm。结论螺旋CT扫描能有效评价髌股关节关系,MIP及3D能直观显示髌股关节的骨性不良,是临床诊断青少年复发性髌骨半脱位的重要辅助手段,能为临床治疗提供确切的影像依据。     

骨搬移治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎并发对合端不愈合的危险因素分析

［摘要］ 目的探讨骨搬移治疗胫骨慢性骨髓炎并发对合端不愈合的危险因素。 方法回顾性分析138例行骨搬移治疗的创伤性胫骨慢性骨髓炎患者的临床资料。对可能影响对合端愈合的因素进行单因素分析,并进一步采用Logistic 回归进行多因素分析,筛选危险因素。 结果138例患者获得8~48个月随访,平均随访(24.76±8.49)个月。术后对合端愈合81例;对合端不愈合57例,发生率为41.3%,其中对合端骨质硬化21例（15.2%）,线位不良18例（13.0%）,折端骨质吸收萎缩13例（9.4%）,软组织嵌顿5例（3.6%）。单因素分析结果显示,患者年龄、是否吸烟、局部软组织条件、骨块搬移距离、搬移方向是骨搬移治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎术后并发对合端骨不愈合的影响因素（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,患者年龄、是否吸烟、局部软组织条件、骨块搬移距离是骨搬移治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎术后并发对合端不愈合的危险因素（P＜0.05）。 结论骨搬移技术是治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎合并大段骨缺损的有效方法,术后并发对合端不愈合的概率高,年龄、是否吸烟、局部软组织条件、骨块搬移距离是其危险因素。     

关节镜指导下治疗髌骨不稳定的初步探讨

目的：探讨关节镜指导下诊断及治疗髌骨不稳定的手术方法和临床疗效。方法：经临床和关节镜诊断的髌骨不稳定患者32例（34膝），其中髌骨倾斜2例（2膝）、髌骨半脱位26例（27膝）、髌骨脱位4例（5膝），在行膝关节支持带外侧松解、内侧紧缩的基础上，配合股薄肌前移或胫骨结节内移的综合术式治疗。结果：28例获随访5～87（平均36．6）个月，临床评价优良率为92．8％。结论：关节镜下能直观、动态地观察髌股关节对线情况，股薄肌前移术为主的综合术式治疗髌骨不稳定能有效防止复发，效果满意。     

CT常用测量指标对儿童髌股关节不稳的诊断价值

目的探讨CT常用测量指标对儿童髌股关节不稳的诊断价值。方法对病例组髌股关节不稳30名患者(共32例膝关节)及对照组25名患者(共27例膝关节)在伸膝位行CT扫描。分别测量股骨滑车面对称性、股骨外侧滑车倾斜度、股骨滑车深度、髌骨倾斜角、髌骨外移度、股骨滑车与胫骨结节水平距离(TTTG)及髌腱长度与髌骨最大对角线长度比值(IS指数)7个指标。对比各指标在病例组和对照组间比较差异是否具有统计学意义,并计算各指标的受试者工作特征曲线下面积,确定诊断界值。结果在病例组中,股骨滑车面对称性、股骨外侧滑车倾斜度、股骨滑车深度均显著减少(P<0.01),髌骨倾斜角、髌骨外移度、TTTG值、IS指数均明显增大(P<0.01)。股骨滑车深度、髌骨倾斜角、和髌骨外移度的曲线下面积均>0.900,其诊断界值分别为<4mm、>23°及>3mm。股骨滑车面对称性、股骨外侧滑车倾斜度和IS指数的曲线下面积均>0.800,其诊断界值分别为<35%<15°及>1.0。TTTG的曲线下面积为0.795,其诊断界值为>20mm。结论伸膝状态下,髌骨倾斜角、股骨滑车深度、髌骨外移度、股骨滑车面对称性、股骨外侧滑车倾斜度、IS指数及TTTG对髌股关节不稳依次具有一定的诊断价值。     

MRI横断面定量测定指标对髌骨关节不稳的诊断价值

目的：探讨MRI横断面定量测定指标对髌骨关节不稳的诊断价值。方法回顾性分析髌骨关节不稳患者32例（髌骨关节不稳组）和正常人42例（对照组）的MRI影像学资料。两组均采取仰卧位及双膝完全伸直进行MRI检查,扫描范围均为右侧全膝关节。 MRI图像的测量指标包括股骨滑车面对称性、股骨滑车深度、股骨外侧滑车倾斜度、髌骨倾斜角、髌骨外移度、股骨滑车与胫骨结节间的水平距离（ TTTG）。结果两组股骨滑车面对称性、股骨滑车深度、股骨外侧滑车倾斜度、髌骨倾斜角、髌骨外移度结果比较,差异有统计学意义（P＜0．05）,但是两组TTTG结果比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。股骨滑车面对称性、股骨滑车深度、股骨外侧滑车倾斜度、髌骨倾斜角、髌骨外移度和TTTG的ROC曲线下面积分别为0．954、0．955、0．943、0．922、0．971、0．521;股骨滑车面对称性、股骨滑车深度、股骨外侧滑车倾斜度、髌骨倾斜角、髌骨外移度诊断界值分别为54％、15°、5 mm、16°、3 mm,敏感度为91．3％、85．2％、91．5％、83．1％、79．1％,特异度分别为91．4％、97．5％、88．4％、90．1％、100％。结论在行膝关节伸直位MRI检查时,股骨滑车面对称性、股骨滑车深度、股骨外侧滑车倾斜度、髌骨倾斜角、髌骨外移度对髌骨关节不稳的诊断价值较高。     

胆道镜联合钬激光经胆囊管治疗肝硬化合并胆总管结石的疗效观察

［摘要］ 〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗评价胆道镜联合钬激光经胆囊管治疗肝硬化合并胆总管结石的有效性及安全性。 〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗回顾性分析31例接受胆道镜联合钬激光经胆囊管治疗肝硬化合并胆总管结石患者的结石清除和并发症发生情况。 〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗30例肝硬化合并胆总管结石经微创完全取出,术后无胆管损伤、出血、胆漏等并发症,随诊 8~12个月,均无结石复发及胆管狭窄。 〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗胆道镜联合钬激光经胆囊管治疗肝硬化合并胆总管结石直观,安全有效,疗效确切。     

全关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果分析

［摘要］ 目的探讨全关节镜下双后内侧入路TigerTape线带绑扎治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的方法及临床效果。 方法选取后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者22例，采用全关节镜下双后内侧入路复位TigerTape线带绑扎固定撕脱骨折块的治疗方法。记录其手术方法、手术时间、术后并发症、术后功能锻炼方式及骨折愈合情况，比较手术前后膝关节活动度的变化及后抽屉试验的结果，评估患侧膝关节术后功能改善情况。 结果手术时间60~100 min，平均（79.52±17.42） min，微创手术出血均少量，术中及术后均未输血，术后第2天发生下肢深静脉血栓5例，其中肌间静脉血栓3例，胫前静脉血栓1例，胫后静脉血栓1例，给予抗凝药物治疗1周后，复查下肢深静脉彩色超声均未见血栓。所有患者手术后均未发生肺血栓栓塞、感染、神经和血管损伤、膝关节黏连僵硬等其他严重并发症。随访所有患者，时间为6~24个月，平均（16.91±6.23）个月。骨折愈合时间4～8个月，平均（5.93±121）个月，均达到临床愈合标准，未发生骨折延迟愈合或不愈合。术后6个月后抽屉试验查体均为阴性。末次随访时膝关节活动度及Lysholm评分均高于术前（P＜0.05）。 结论全关节镜下双后内侧入路TigerTape线带绑扎治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术操作相对简单，创伤小，安全性高，固定效果可靠，可有效恢复膝关节功能，临床疗效确切，值得在临床推广。     

改良Kawase入路手术切除岩斜区脑膜瘤的临床研究

［摘要］ 〖HTH〗目的〖HTSS〗探讨改良Kawase入路手术切除治疗岩斜区脑膜瘤（petroclival meningiomas,PCMs）的临床价值。 〖HTH〗方法〖HTSS〗回顾性分析102例PCMs患者的临床资料,根据手术方法分为颞下经小脑幕入路组(A组)50例和改良Kawase入路组(B组)52例,患者均给予PCMs常规基础治疗,A组在常规治疗基础上采取颞下经小脑幕入路手术切除治疗,B组在常规基础治疗上采用改良Kawase入路手术切除治疗,治疗结束后比较2组肿瘤切除程度、神经功能和生活质量情况、术后并发症发生情况。 〖HTH〗结果〖HTSS〗2组肿瘤切除程度差异无统计学意义（P＞005）;A组术后神经功能障碍发生率显著高于B组（P＜0.05）;2组术后生活质量差异无统计学意义（P＞005）;A组并发症发生率高于B组（P＜0.05）。 〖HTH〗结论〖HTSS〗改良Kawase入路手术切除治疗PCMs具有良好的临床疗效和预后效果,且具有一定的安全性,可作为临床治疗PCMs患者的首选方案。