冠心病病人心功能改善前后PC Ⅲ、LN和HA的变化

①目的 探讨心功能不全病人血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）的含量变化及其临床意义。②方法 将78例冠心病病人分为观察组（心功能不全）和对照组（心功能正常）,观察组行冠状动脉造影（CAG）、左心室造影和超声心动图测定左心室功能。术后异舒吉20mg／d静滴,共用14d。治疗结束后行超声心动图测定左心室功能。观察组病人于治疗前后分别测定血清PCⅢ、LN、HA的浓度。③结果 观察组病人血清PCⅢ、LN、HA浓度较对照组明显升高（t=14.17～16.69,P〈0.01）。观察组病人治疗后血清PCⅢ、LN、HA浓度较治疗前明显下降（t=2.352～4.271,P〈0.05、0.01）。④结论 血清PCⅢ、LN、HA在冠心病心功能不全的发生、发展中起重要作用,三指标检测对冠心病病人心功能判断具有一定的临床参考价值。     

血清纤维化指标对排血分数正常心力衰竭诊断意义

目的研究血清纤维化指标在排血分数正常的心力衰竭(HFNEF)诊断中的意义。方法选取我院心内科住院病人100例,分为HFNEF组(54例)和无心力衰竭症状的冠心病病人组(对照组,46例)。采用放射免疫分析法,检测两组病人治疗前后血清中Ⅰ型前胶原(PCⅠ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)的水平。结果 HFNEF组病人治疗前血清PCⅠ、PCⅢ和HA的水平明显高于对照组,差异有显著性(t=2.56～4.06,P<0.05);HFNEF组病人抗纤维化治疗前后血清PCⅠ、PCⅢ和HA水平比较,差异有显著性(t=5.05～6.15,P<0.05)。结论 PCⅠ、PCⅢ和HA可以作为HFNEF的辅助诊断指标;抗纤维化治疗对HFNEF病人有效。     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白及层粘蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的探讨多项血清指标联合检测对诊断肝纤维化的价值.方法用放免法和速率散射比浊法测定26例正常人和73例急、慢性肝病患者的血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、纤维连接蛋白(FN)、层粘蛋白(LN).结果HA、PCⅢ、Ⅳ-C随肝纤维化程度而增高(P<0.01～0.05),慢活肝、肝硬化均较正常组和慢纤肝显著增高(P<0.01～0.05),HA、PCⅢ在急性肝炎是即有升高,LN在急肝、慢肝、肝硬化均高于正常组(P<0.01),FN则低于正常组(P<0.01).5项指标的变化均与γ球蛋白、A/G显著相关(P<0.01～0.05).结论测定血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN和FN水平和肝纤维化有较大诊断价值,HA和PCⅢ最敏感.     

慢性肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC含量的测定在肝纤维化中的意义

目的 探究慢性肝炎患者血清肝纤维化指标在肝纤维化诊断中的意义.方法 采用放射免疫技术对100例慢性肝炎患者和40例健康体健者的血清进行血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC含量的测定,比较各组之间的差异.结果 40例正常对照血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC较中度肝炎和重度肝炎以及肝硬化组存在显著差异P<0.01,而与轻度肝炎患者未见显著差异P>0.05,肝硬化组血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC含量较轻度、中度、重度以及健康对照组间存在显著差异P<0.01.结论 (1)血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC含量在慢性肝炎者中均有升高,在一定程度上能反映肝脏的实质性损伤.(2)血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC含量有助于慢性肝炎肝纤维化和肝硬化的诊断.     

乙肝患者肝纤维化相关指标与HBV-DNA水平的相关性分析

目的:观察慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)-DNA水平与肝纤维化相关指标间的相关性。方法:采用实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA水平,采用化学发光法检测肝纤维化各面指标,包括:Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)及层黏连蛋白(LN)。结果:观察组血清HBVDNA水平及HA、PCⅢ、CⅣ、LN指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组HBV-DNA水平不同范围的患者HA、PCⅢ、LN比较差异有统计学意义(P<0.05),而CⅣ无统计学意义(P>0.05);血清HBV-DNA与HA、PCⅢ、CⅣ不存在直线相关关系,与LN呈正相关关系(r=0.29,P<0.05)。结论:有效的抗病毒治疗及控制患者血清HBV-DNA水平,对延缓慢性乙型肝炎患者肝纤维化进程起积极作用。     

慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清IgG检测及与肝纤维化的关系

目的：探讨免疫球蛋白G(IgG)与肝纤维化的关系。方法：采用免疫比浊法及放免法（RIA）测定68例慢性乙型肝炎(CHB)患者、28例肝硬化(LC)患者及20例健康体检者血清IgG、透明质酸（HA）、层黏连蛋白(LN)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量。结果：慢性乙型肝炎轻、中、重度及肝硬化患者血清IgG、HA、LN及PCⅢ水平明显高于对照组(P<0.0 1);慢性乙型肝炎 中度组HA、PCⅢ水平高于轻度组（P<0.05）,慢性乙型肝炎重度、肝硬化组IgG、HA、LN、PCⅢ水平明显高于轻、中度组(P<0.01),各指标水平均以肝硬化为最高。肝硬化Ⅲ、Ⅳ期IgG、HA、LN、PCⅢ水平明显高于0、Ⅰ、Ⅱ期（P＜0.05或P＜0.01),Ⅳ期 IgG、HA、LN及PCⅢ水平明显高于Ⅲ期（P＜0.01),0～Ⅱ期各组LN水平差异无显著性（P>0.05）,血清IgG、HA、LN及PCⅢ水平随肝纤维化分级升高而增高 (P<0.01或P<0.05)。结论：IgG水平及HA、LN、PCⅢ肝纤维化血清学指标与肝组织病理改变相一致,可作为肝纤维化动态观察及判断预后的指标。     

血府逐瘀汤干预冠心病心血瘀阻证心肌纤维化的临床研究

[目的]探讨血府逐瘀汤干预冠心病心血瘀阻证心肌纤维化的作用及机理.[方法]将60例冠心病心血瘀阻证患者随机分为血府逐瘀汤组和安慰剂组,每组30例.两组在应用西医基础治疗方案的同时,血府逐瘀汤组以血府逐瘀汤煎刑口服.安慰剂组以麦芽、谷芽和甘草组成的煎剂口服.观察治疗前后两组患者的血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)和透明质酸(HA)、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)等指标的变化情况.[结果]治疗后两组患者PCⅢ、LN、HA、ET水平下降,NO水平升高(与治疗前比较,P<0.05);两组治疗后比较,血府逐瘀汤组在改善上述指标方面均优于安慰剂组(P<0.05).[结论]血府逐瘀汤能明显改善冠心病心血瘀阻证患者的心肌纤维化程度.     

乙型肝炎患者血清腺苷酸脱氨酶与肝纤维化血清标志物测定的意义

目的：探讨乙型肝炎患者血清腺苷酸脱氨酶( ADA)与肝纤维化血清标志物透明质酸( HA)、层黏蛋白( LN)、IV型胶原( C IV)及Ⅲ型前胶原( PC Ⅲ)检测的意义。方法：选择2011年8月至2012年12月海南省人民医院收治的30例乙型肝炎住院患者作为观察组,同期38例健康体检者为正常对照组,分别检测两组血清ADA活性,HA、LN、C 1V、PC Ⅲ水平。结果：观察组患者血清ADA活性,HA、LN、C IV、PC Ⅲ水平明显高于正常对照组,两组比较,差异有统计学意义( P<0.01)。结论：测定乙型肝炎患者血清ADA的活性与HA、LN、C IV、PCⅢ水平的变化,既能了解乙型肝炎患者肝脏损伤程度,又能反映肝纤维化趋势,对乙型肝炎患者肝纤维化早期进行诊断、治疗,减少肝硬化的发生及预后判断有着重要的临床意义。     

初治肺结核患者血清纤维化指标监测的临床意义

目的研究初治肺结核患者血清纤维化指标测定的临床意义。方法采用放射免疫分析对56例初治肺结核患者与30例健康者进行血清纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(ⅣC)的对比和治疗前后的比较。结果肺结核患者治疗前血清纤维化指标比健康人显著升高(P<0.01),经6个月治疗后,治疗组的PCⅢ、ⅣC、HA和LN下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,PCⅢ和ⅣC仍高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),HA和LN已下降至正常水平,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清纤维化指标检测对肺结核的早期纤维化诊断、疾病进程、病情判断及预后都有重要的临床价值。     

140例Graves'病患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ.C含量的临床分析

目的:应用血清中的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ.C含量,来判断甲状腺功能亢进对肝脏功能的影响.方法:采用放射免疫法测定140例Graves'病患者和33例健康体检者的血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ.C含量.Graves'病患者分为初诊未用ATD组(59例)和曾用ATD组(81例).结果:血清HA含量未用ATD组(均数±标准差119.43±107.08μg/L)明显高于对照组(78.30±58.44μg/L),P＜0.05,而曾用ATD组(108.49±66.94μg/L)与对照组之间无显著性差异;血清LN、PCⅢ、Ⅳ.C含量在所有的病人均显著高于对照组,P＜0.001,未用ATD组分别为(203.18±98.55)、(209.06±108.62)、(117.79±63.39)μg/L,曾用ATD组分别为(190.03±79.37)、(172.36±104.45)、(119.02±47.38)μg/L,对照组分别为(130.88±15.12)、(74.59±21.87)、(64.56±27.64)μg/l.结论:Graves'病患者无论是否接受过ATD治疗,血清LN、PCⅢ、Ⅳ.C增高;HA在初诊病人升高,而接受过ATD治疗的病人正常,也许与ATD的免疫调节有关.     

HA、IV-C、PⅢNP、LN联合检测在肝病中的应用分析

目的 探讨血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)对肝病的诊断意义.方法 采用酶联免疫法检测50例健康者、50例脂肪肝、50例肝硬化患者的HA、IV-C、PⅢNP、LN.结果 脂肪肝组以及肝硬化组的HA、PⅢNP、IV-C和LN明显高于正常组(P<0.05或P<0.01),且肝硬化组明显高于脂肪肝组(P<0.05或P<0.01).结论 肝病患者存在不同程度的肝纤维化水平升高,联合检测HA、PCⅢ、IV-C和LN含量可较好的反映肝纤维化及肝实质损害的程度,并能为临床诊断及治疗提供依据.     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎后TGF-β1及肝纤维化指标的变化观察

目的探讨IFN -α对慢性乙型病毒肝炎抗肝纤维化的治疗作用。方法 :血清TGFβ1检测采用酶联免疫吸附试验法 ,HA、LN和PCⅢ测定均采用放射免疫法。结果 :治疗前两组患者的血清TGFβ1、HA、LN和PCⅢ无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗组在治疗后TGFβ1、HA、LN和PCⅢ都比治疗前有明显下降 (P <0 .0 1) ,而对照组治疗前后统计学无意义 (P >0 .0 5 )。且HBeAg转阴率与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :IFN -α具有一定的抗肝纤维化作用。     

肝硬化前期测定肝纤维化四项的实验室分析

目的 研究慢性重型肝炎在肝硬化前期血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的含量变化.方法 对64例慢性重型肝炎患者进行血清HA、LN、IV-C、PCⅢ的测定并分析.结果 慢性重型肝炎血清HA、LN、IV-C、PCⅢ含量在肝硬化前期处于高水平.结论 测定血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ能反映肝病患者肝纤维化的轻重,对临床诊断及治疗有重要价值.     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的:观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法:选取68例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各34例,对照组口服恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上联合安络化纤丸治疗,两组均治疗14 d,比较两组乙型肝炎病毒(HBV)DNA阴转率、治疗前后血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘连蛋白(LN)、IU型前胶原(PCⅢ)]水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后两组HBV-DNA阴转率与不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前两组HA、C-Ⅳ、LN、PCⅢ的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组HA、C-Ⅳ、PCⅢ、LN水平明显低于治疗前,且观察组HA、C-Ⅳ、PCⅢ的水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ALT、AST水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果优于单纯恩替卡韦治疗效果。     

总胆汁酸与肝纤维化四项联合测定在肝病诊断的临床意义

目的探讨血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和总胆汁酸(TBA)水平含量在慢性肝病患者中的变化情况。方法应用放射免疫法和酶法分别对250例慢性肝病患者进行血清HA、LNI、V-C、PCⅢ及TBA水平含量测定并与50例正常对照组进行对比分析。结果慢性肝病各组之间HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C及TBA水平存在显著性差异(P<0.01);HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及TBA升高趋势为:慢性肝炎(轻度)<慢性肝炎(中度)<慢性肝炎(CAH)(重度)<肝硬化组(LC)<肝癌组(HCC);各组患者血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及TBA水平均高于正常对照组(P<0.01)。结论联合测定血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及TBA水平既能反映肝病患者肝纤维化的轻重,又能了解肝细胞炎症活动及损害程度,对临床诊断、治疗及预后判断有重要价值。     

促肝细胞生长素对慢性重症肝炎肝纤维化的影响

目的 :了解促肝细胞生长素 (pHGF)对慢性重症肝炎肝纤维化的影响。方法 :将 62例慢性重症肝炎随机分为pHGF治疗组 ( 3 0例 )和对照组 ( 3 2例 ) ,采用放免法 (RIA)检测两组治疗前后血清HA、Ⅳ -C、PCⅢ、和LN水平。结果 :治疗前两组HA、Ⅳ -C、PCⅢ和LN水平无显著差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗 1～ 1.5个月后 ,pHGF组HA、Ⅳ -C和PCⅢ水平明显降低 (P <0 .0 5 ) ;而对照组仅HA降低 (P >0 .0 5 ) ,Ⅳ -C、PCⅢ和LN较治疗前进一步升高。治疗后pHGF组HA、Ⅳ -C和PCⅢ较对照组明显降低 (P <0 .0 5 )。结论 :pHGF具有抑制慢性重症肝炎肝纤维化的作用     

高血压心肌纤维化与AngⅡ、TGFβ1相关性研究

目的：探讨原发性高血压病患者心肌纤维化与血管紧张素Ⅱ（AngⅡ)和转化生长因子β1（TGFβ1）之间的关系。方法：放免法测定60例原发性高血压病人和24例健康人的血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ），透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）和血浆AngⅡ;ELISA法测其血清TGFβ1。结果：高血压伴左心室肥厚组PCⅢ、HA、LN、TGFβ1较非左心室肥厚组及对照组显著升高（P＜0．05）。高血压患者AngⅡ、TGFβ1与PCⅢ之间具有相关性（P＜0．05），而与HA、LN之间无明显相关（P＞0．05）。结论：血清PCⅢ、LN、HA增高提示心室肥厚过程中发生了心肌纤维化，AngⅡ及TGFβ1在心肌纤维化过程中发挥了重要作用。     

α-干扰素联合拉米夫定对CHB患者肝纤维化的防治作用观察

目的:观察α-干扰素联合拉米夫定对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能的影响及肝维化的防治作用。方法:选取2013年3月~2015年6月我院收治的CHB患者76例,随机分为观察组及对照组,各38例,两组均给予α-干扰素治疗,观察组在α-干扰素治疗的基础上联合拉米夫定序贯治疗。治疗6个月为1个疗程,连续治疗2个疗程,对比两组治疗前后肝功能及血清纤维化指标水平变化。结果:两组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平较治疗前明显下降(P<0.01),观察组治疗后ALT、AST水平明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后HBeAg转阴率、HBeAb血清转换率和HBV DNA转阴率较治疗前均有不同程度的提高(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(CⅣ)水平较治疗前明显下降(P<0.05),观察组治疗后HA、LN、PCⅢ及CIV水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:α-干扰素联合拉米夫定有能效改善CHB患者肝功能,延缓肝纤维化进程。     

肝硬化患者血清白蛋白、血清总胆红素与肝纤维化标志物的相关性研究

目的:探讨肝硬化患者血清白蛋白(ALB)、总胆红素(SB)与肝纤维化标志物4项(PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA)的相关性。方法:97例肝硬化患者作为肝硬化组,100例健康体检者作为正常对照组。测定血清ALB、SB主肝纤维化4项指标。结果:肝硬化组患者血清SB和肝纤维化4项指标(PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA)显著高于正常对照组,且和肝纤维化指标之间呈显著正相关;血清ALB显著低于正常对照组,且血清ALB和肝纤维化指标之间呈显著负相关。结论:联合检测血清ALB、SB及PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平对评估病情及预后有十分重要的临床价值。     

肝纤维化指标检测的临床价值分析

目的分析肝纤维化指标在肝纤维化和其他肝病检测中的临床价值。方法选取2015年6月至2017年6月我院收治的100例肝病患者为观察组,收集同期我院健康体检合格者100例为对照组,观察两组患者血清中层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)各项指标浓度。结果与对照组相比,观察组LN、Ⅳ-C、HA、PCⅢ浓度明显更高,其中肝硬化慢性活动性肝炎慢性迁延性肝炎急性黄疸性肝炎对照者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝纤维化发展程度与患者血清中LN、Ⅳ-C、HA、PCIII各项指标浓度密切相关。