尴尬的中国医学研究

医疗服务机构的服务质量和水平需要医学研究的提升,靠稳定持续的技术支援和经费保障。而目前医学研究正处于尴尬局面,具体表现为： 医学研究在科技领域被肢解 在我国目前的科研体系里,医学研究是作为生命科学的一部分,分散在各个学科中,而学科是越分越细,导致许多医学科学问题被肢解成了具体的、局部的生命科学的基础研究。     

应用模糊综合评价法分析医疗机构对首都医学发展科研基金的认知情况

目的:分析首都医疗机构科研管理者对首都医学发展科研基金的认知情况,为首都医学发展科研基金管理者做决策提供参考信息。方法:采用Microsoft Office Excel 2007、SPSS 17.0进行数据整理和统计分析,应用DPS数据处理系统13.5版软件进行模糊综合评价,根据模糊综合评价结果、满意度指数和满意度得分分析科研管理者对首都医学发展科研基金的总体认知状况。结果:承担过首都医学发展科研基金项目的医疗机构科研管理者对首都医学发展科研基金管理/运行方式模糊综合评价的最大隶属度为0.547 8(满意),满意度指数为4.342 7,满意度评分为86.854 0;对促进首都医学发展科研基金培养首都医学发展/人才方面作用的最大隶属度为0.540 2(很满意),满意度指数为4.488 0,满意度评分为89.760 0。科研管理者对首都医学发展科研基金认知的总体评价结果最大隶属度为0.478 7(满意),满意度指数为4.415 3,满意度评分为88.305 8。结论:承担过首都医学发展科研基金项目的医疗机构的科研管理者对首都医学发展科研基金运行/管理方式满意程度较高,认为首都医学发展科研基金对首都医学发展的促进作用很大。科研管理者对首都医学发展科研基金的总体评价较好。     

基于Nature Index的高校生命科学科研产出的分析

采用英国自然出版集团发布的2014年生命科学学科的自然指数作为数据来源,分别整理统计44所高校的论文数指标、分数计数指标、加权分数计数指标、国内合作与国际合作占比,在此基础上对比分析了2014年高校生命科学学科的科研产出情况。并对缩小我国生命科学学科的科研实力与美国的差距提出了建议,包括图书馆作为科研服务部门应开展一些关于科研评价指标介绍、高质量期刊投稿指南等讲座,以提高学校在顶级期刊上发文的命中率等。     

临床医学研究的总体设计方法

临床医学研究的总体设计包括总体构思,积累资料,选择统计学方法三大板块。1总体构思1.1选择研究课题:选择研究课题是科研的起点,决定医学科研的成败,是学问、知识、经验和创新性思维的综合产物。选题主要来源于实践、理论、文献和招标4条途径,按学科分为基础医学研究(理论研究)     

基于ESI和InCites的我国独立办学医学院校科研竞争力分析

选取ESI和InCites中我国独立办学的13所医学院校的学科排名、论文数、被引频次、热点论文、高被引论文等基本学科指标,构建医学院校科研竞争力评价体系,统计分析各医学院校的科研竞争力,并提出医学院校提高科研竞争力的几点建议,为促进高校“双一流”建设提供参考。     

基于因子分析法的中国高校临床医学科研竞争力评价研究

目的 选取50所参与2012年学科评估的高等学校，对其临床医学科研竞争力进行评价。方法 选取Web of Science论文数、学科规范化引文影响力（category normalized citation impact，CNCI）、被引频次、论文被引百分比、被引次数排名前1%的论文百分比、被引次数排名前10%的论文百分比、热门论文百分比、H指数、国际合作论文数、F1000论文数十个指标，应用SPSS软件进行因子分析法，提取两个公共因子，计算综合得分来分析各高校科研竞争力。结果 从科研生产力规模量来看，前三位的学校是上海交通大学、北京大学和复旦大学；从科研高影响力来看，排在前三位的是南京大学、宁波大学和南京中医药大学。从综合性的科研竞争力来看，排在前十位的是上海交通大学、北京大学、复旦大学、中山大学、北京协和医学院、首都医科大学、南京医科大学、南京大学、中南大学、浙江大学。结论 建议各个高校根据学科发展的实际情况，从科研生产力规模量和科研高影响力两个方面提高临床医学科研竞争力。     

基于Nature Index的中国部分高校生命科学科研产出的分析

采用英国自然出版集团发布的2014年生命科学学科的自然指数作为数据来源,分别整理统计43所高校的论文数指标、分数计数指标、加权分数计数指标、国内合作与国际合作占比,在此基础上对比分析了2014年中国部分高校生命科学学科的科研产出情况,并就如何缩小中国与美国的生命科学学科的科研实力差距提出了建议,包括图书馆作为科研服务部门应开展关于科研评价指标介绍、高质量期刊投稿指南等讲座,以提高学校在顶级期刊上发文的命中率。     

基于F1000数据库的医学高校科研竞争力评价

目的：了解我国临床医学专业前10名高校的科研竞争力和F1000数据库在评价高校科研竞争力中的作用。方法：检索F1000数据库,以2005-2014年为时间范围,以教育部学位中心2012年公布的临床医学排名在前10的高校被F1000收录文章为检索对象,抓取星级数、标签等内容,将检索结果导入Excel并建立数据库,使用SPSS 20.0软件进行相关统计分析。结果：虽各高校在科研水平获得国际认可程度上仍需进一步提高,但都呈现出高增长速率的发展态势。结论：F1000数据库能够从多方位反映高校科研竞争力发展水平,其严谨的运作机制使其数据指标具有更大的说服力。     

英国医学研究理事会（MRC）的科研基金管理研究

作为英国最大的生物医学资助机构,英国医学研究理事会(MRC)在科研基金管理方面拥有一套完善的制度体系.介绍MRC的机构预算制度与经费来源、重点科研领域及其资金分配情况、科研基金资助机制、同行评议制度等方面的科研基金管理制度,其中同行评议制度的规范化的评审流程、评审内容与评审标准尤其值得我国借鉴.     

精准医学模式下医学研究生教育中科研能力培养的思考

医学研究生的培养方向与现代医学发展的程度是同步互动的。现代医学在发展思路、临床需求、科研需求等方面的发展变化和精准医学的崛起、转化医学的新兴发展,更加凸显了科研能力在医学高等教育中的重要性,从而极大地影响着医学研究生教育的教学目的、教学定位、教学内容、教学思路和教学方法。培养具有一定科研能力的医学研究生不仅能更好地服务于临床,也能极大程度地提升我国的医学科研水平,是未来医学研究生个体化教育的发展方向。     

某医院构建科研伦理道德建设综合评估指标体系的研究

目的构建医疗机构科研伦理道德建设综合评估指标体系,对科研道德建设状况作出全面客观评估。方法采用定量分析方法,对上海市某高校系统直属5家市级医疗机构进行科研伦理道德建设的综合评估,并选取N院作为调查评估的特定医院。应用SPSS11.3软件包对数据进行分析。结果 N院医学科研道德建设综合指数略高于总体平均水平（1.0）。该院科研学术不端行为严重状况低于总体水平,防范督查状况与总体水平基本持平,教育培训低于总体水平。结论本研究构建的医疗机构科研伦理道德建设综合评估指标体系,能够较为全面客观评估科研道德建设,对于防范处理医学科研中的不端行为具有现实意义。     

医院科研激励机制的研究

目的：探讨医院科研激励机制的研究情况。方法分析北京军区总医院医务部2009年1月-2013年1月科研情况,依据时间和激励机制实施进行分组,将2009年1月-2011年1月未实施激励机制科研人员200名作为对照组,2011年2月-2013年1月实施激励机制科研人员200名作为观察组。比较两组一般情况及激励机制认知评分。结果两组科研人员性别、年龄、职称、学历比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组科研人员激励机制概念和目的、激励机制态度、激励机制环境、激励机制效果评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组科研立项比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论医院科研激励机制的应用可以明显提高科研人员的认知态度,有效提高科研立项项目数,值得推广应用。     

普通医学院校本科生早期接触科研项目的调查分析

目的对普通医学院校本科生早期接触科研活动的现状及影响因素调查分析,为提高科研活动成效做参考。方法对三峡大学医学院2008—2010级临床、影像、中医、护理专业共1940人进行问卷调查,采用SPSS17．0完成数据统计分析。结果发放问卷1940份,回收1653份,回收率85．21％。其中参与科研活动的有219人（13．25％）,65．28％的学生认为学院宣传力度一般,95．43％学生肯定活动有益;影响科研活动的因素主要有时间缺乏（23．73％）、知识储备不足（22．03％）、自身问题（39．73％）等方面。结论医学院应扩大科研活动范围,加强宣传力度;医学生应合理安排科研时间,不断提高自身综合能力。     

医科院校与附属医院科研团队创新融合机制探讨

本文以四川省内医科院校的校—院科研团队合作基本情况为基础，分析现阶段双方科研团队合作存在的不足与短板，重点从校—院科研创新团队融合的意义、团队融合如何构建科研队伍及科研队伍体制建设等3个方面探讨校—院科研创新融合机制。改变过去"自由模式"组成的科研队伍，构建科研团队创新融合的评价指标体系，组织具有明确研究方向的大型团队，充分发挥医学院校与附属医院的优势，满足双方发展需求。     

医院科研平台科研仪器共享服务的实践与思考

科研仪器是医院科研平台的基础,也是重要的教育和科研资源。实现科研仪器资源共享与有效开放,能更好地为医院科技创新、学科建设、人才培养提供硬件支撑和基础保障。本文通过探索医院科研仪器开放共享的运行机制与管理模式,运用信息化、网络化、自动化等方式将仪器管理、预约使用、收费结算和准入监控等功能进行整合,建立科研仪器共享服务平台,实现科研仪器的科学管理与有效利用,提升专业化服务能力,平衡运行成本。有效整合医院优势科研资源,提高开放共享程度,更好地为科技创新服务,为社会服务。     

档案信息服务与科研档案管理在军队医院科研管理中的作用

科研工作在军队医院发展中起着至关重要的作用,科研管理工作质量的好坏,直接影响着其整体科研水平。目前许多机构在科研管理上还存在制度不健全、项目检查力度不够、科研管理人员素质不够高等问题。因此应该在加强科研档案管理与档案信息服务在军队医院科研管理中的作用,从而推动科研工作健康有序地发展。     

2013—2017年我国全科医学领域中青年作者论文影响力评价研究

背景　20世纪80年代末,全科医学的概念引入我国大陆地区。我国全科医学起步较晚,目前关于全科医学论文成果的系统性研究也相对较少。目的　本研究以2013—2017年我国全科医学领域的科研论文作为切入点,对中青年作者发表论文的影响力及高影响力论文的特征进行分析,深入了解我国全科医学领域的科研论文产出及影响力情况,以期为今后全科医学的科学研究和学科发展提供参考依据。方法　本研究依照研究数据检索与采集、评价指标体系构建、定量评价、定性评价、综合评价等程序进行。于2018年7月,使用Web of Science平台的SCI数据库、万方数据库中全科医学领域的论文。检索策略主要依据全科医学领域的常见关键词构建检索式获得该领域主要论文,并将国内外全科医学/家庭医学/初级卫生保健领域及相关学术期刊发表的论文纳入作为补充,同时纳入作者单位为全科医学/疗科、全科医学系、社区卫生服务中心/站/社康中心、全科医学教研室/研究所等全科医学机构的论文。检索时间窗口限定为2013—2017年;论文类型限定为学术性论文（article）和综述评论性论文（review）。在查阅参考文献、专家咨询的基础上,构建论文影响力评价指标体系,设影响力水平、创新水平2项一级指标及附加项;采用层次分析法确定指标权重。按照发表年遴选年度被引频次较高的论文（被引频次居前30%的外文论文、被引频次居前2%的中文论文）进行定量、定性及综合评价。结果　2013—2017年,SCI收录国内外全科医学领域论文20 046篇,以发表文献的第一作者第一机构统计,我国作者作为第一作者共发表文献323篇（1.6%）;万方数据库收录国内全科医学领域论文15 553篇。根据论文的综合评价得分,共获得2013—2017年全科医学领域中青年作者高影响力论文90篇。90篇高影响力论文中,关键词以“高血压”出现频次最高（16次）;其余出现频次≥10次的关键词包括初级卫生保健、糖尿病、老年人等;第一作者的第一机构主要是高校非全科医学系〔34篇（37.8%）〕,其次是综合医院非全科医学/疗科〔16篇（17.8%）〕;大陆地区中,第一作者的第一单位地域以东部地区为主〔49篇（70.0%）〕;大部分论文有基金项目资助支持〔64篇（71.1%）〕,以市区级基金项目居多〔24篇（26.7%）〕。结论　我国全科医学领域中发表高影响力论文的中青年学者的研究方向契合学科研究热点;高校非全科医学系、综合医院非全科医学/疗科的学者积极参与全科医学的科学研究活动,促进了全科医学学科的发展。目前我国全科医学领域研究规模相对较小,我国香港地区全科医学研究开展较早,应加强我国大陆地区与港澳台地区的学术交流合作。为进一步提升全科医学学科建设,建议优化学术资源结构,加强对科研人员的培训,重点是高校全科医学系、综合医院全科医学/疗科、社区卫生服务机构等群体;增加对全科医学研究的基金项目投入;培育学科精品期刊,以提升我国全科医学领域的整体科研水平,深入推动我国全科医学学科的建设与发展。     

医学本科毕业生科研实践体验的质性研究

目的：探讨医学本科毕业生在科研实践过程中的收获及感受、遇到的问题和解决问题的建议,为提高科研实践质量提供依据。方法 运用质性研究的现象学研究方法,设计半结构式的访谈提纲,应用焦点团体访谈法,对我校完成科研项目的10名医学本科毕业生进行小组访谈,对所得资料进行质性分析。结果（1）科研实践帮助学生明确了科研要求,掌握了科研方法,培养了科学素养,提高了科研能力;（2）科研实践增强了学生对专业的理解,巩固了专业思想;（3）科研实践陶冶了学生的情感和人格,培养了合作精神和技巧;（4）多数同学感觉科研基础差、获得信息的途径匮乏、科研资源和经费不足,需得到帮助。结论 科研实践有利于提高医学本科生人才培养质量。加大投入,完善激励机制,建立大学生科研实践网站,搭建科研平台,有助于提高本科医学生科研实践质量。     

医学生创造力倾向对其参与科研情况的影响

目的 分析医学生创造力倾向对其参与科研情况的影响.方法 用自填式调查表调查临床医学等10个医学专业本科大三学生的一般情况、威廉斯创造力倾向、参与科研情况,将其分为未参与科研项目组（A组）、只参与教师的科研项目组（B组）、作为小组成员参与大学生科研项目组（C组）、作为项目负责人参与大学生科研项目组（D组）.用单因素方差分析4组学生之间创造力倾向4个维度分值及总分值的差异,用多项分类Logistic回归分析创造力倾向对学生参与科研情况的影响.结果 本次调查共回收有效调查表2 286份,有39.1％（894/2 286）的学生参与科研项目;相应将学生分为A组（1 392人）、B组（108人）、C组（626人）、D组（160人）.冒险性、好奇性、想象力、挑战性等维度分值及总分值在4组间的差异均有统计学意义（P=0.000）.C组和D组的冒险性、好奇性、挑战性分值和总分值分别高于A组（P＜0.05）.以“未参与科研项目”为参考类别,“作为项目负责人参与大学生科研项目”类别的冒险性（P=0.011）、想象力（P=0.023）和挑战性（P=0.025）的偏回归系数有统计学意义;“作为小组成员参与大学生科研项目”类别的冒险性（P＝0.009）和好奇性（P＝0.002）的偏回归系数有统计学意义.结论 高创造力倾向可能是促进医学生参与大学生科研项目的影响因素,应采取多方面综合措施培养学生创造力,提高学生科研能力.     

“真实世界研究”——中医药科研新思路

[目的]研究“真实世界研究”（real—worldstudy,Rws）方法,使RWS走进医学研究人员视野,为中医药科研探索新方向。[方法]回顾近年来国外开展的RWS,通过与“随机对照试验”（Randomizedcontrolledtrial,RCT）对比,总结RWS的特征,讨论运用RCT、RWS开展中医药科研的局限性和优势。[结果]RWS与RCT在临床研究目的、纳入和排除标准、样本量、干预情况、评价时间及评价指标、数据采集、管理及统计分析方法等方面存在差异。[结论]与RCT比较,RWS更契合中医“整体观念”及“辨证论治”的基本特征,有利于保存中医特色,为中医药科研指明新方向。