关节镜清理术结合补肾活血利水方治疗膝骨性关节炎临床观察

目的：观察关节镜清理术结合补肾活血利水方治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：103例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，其中，治疗组52例，在行关节镜清理术后予补肾活血利水方151服治疗1年；对照组51例，行关节镜清理治疗。观察2组治疗后第1周、第3个月膝关节功能评分变化，随访2年，观察2组中期疗效。结果：治疗组与对照组治疗后第1周、第3个月膝关节功能评分无明显差异（P〉0．05）。2年随访，治疗组优良率为76．92％，明显高于对照组（P〈0．05）。结论：补肾活血利水方能提高关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的中期疗效。     

关节镜下清理术联合玻璃酸钠及三氧治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎的疗效。方法膝骨性关节炎患者46例随机分为对照组25例和治疗组21例,对照组行关节镜清理术治疗,治疗组为关节镜清理术加玻璃酸钠和三氧注射治疗。结果两组治疗后1周和3个月,按照膝关节视觉模拟疼痛评分法（VAS）和膝关节功能评分法（WOMAC）评估疗效,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎疗效好于单纯行关节清理术。     

活血止痛方联合膝关节清理术治疗气滞血瘀型轻中度膝骨性关节炎的临床观察

目的观察活血止痛方联合膝关节清理术治疗气滞血瘀型中轻度膝骨性关节炎的临床效果。方法42例(62膝关节)气滞血瘀型膝关节骨性关节炎住院患者随机分成对照组和观察组。对照组单纯行关节镜清理术;观察组于关节镜清理术术后辅以活血止痛方口服。术前、术后14d、6个月对两组患者进行疗效评价。结果与治疗前比较,术后14d、6个月两组膝关节骨性关节炎评分均明显改善(P0.05);与对照组比较,术后14d、6个月观察组膝关节骨性关节炎评分明显改善(P0.05)。结论膝关节镜清理术联合口服活血止痛方治疗气滞血瘀型膝骨性关节炎临床疗效显著。     

补肾活血方联合热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的观察补肾活血方联合热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法将81例患者随机分为两组。治疗组40例采用补肾活血方联合热敏灸治疗,对照组41例口服塞来昔布200 mg,每天2次。两组均连续治疗12周,分别于治疗前、治疗4周、8周、12周计算中医证候疗效评分、Lysholm膝关节功能评分、随访1年观察病情复发情况以及评价临床疗效。结果治疗组40例,临床疗效总有效率为80.00%;对照组41例,临床总有效率为39.02%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。治疗4周、8周、12周治疗组Lysholm膝关节功能评分改善明显优于对照组。随访1年,治疗组病例复发率较低,未见不良反应。结论补肾活血方联合热敏灸治疗膝骨性关节炎具有明显的临床疗效,是一种治疗膝骨性关节炎较好的方法。     

关节镜清理配合中药内服治疗早、中期膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察关节镜清理配合内服活血利水中药治疗早、中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对30例膝关节早、中期骨性关节炎患者采用膝关节镜清理配合活血利水中药内服治疗,于术前,术后2周、3月及半年进行疼痛及膝关节功能评分。结果治疗后所有患者切口均一期愈合,无手术并发症。膝关节疼痛较术前有不同程度的减轻,关节功能明显改善。治疗前后视觉模拟量表(VAS)、JOA评分存在显著性差异,其中术后半年VAS评分最低、JOA评分最高。术后3月、半年VAS评分明显低于术前和术后2周,术后半年VAS评分明显低于术后2周、3月(P<0.01);术后3月、半年JOA评分明显高于术前和术后2周(P<0.01)。结论膝关节镜清理配合中药内服能有效减轻膝关节疼痛,恢复膝关节功能,对早、中期膝关节骨性关节炎是较为理想的治疗方案。     

骨伤Ⅰ号方热熨合关节镜清理术治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效

目的:观察骨伤Ⅰ号方热熨合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将64例膝骨性关节炎住院患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),治疗组予以骨伤Ⅰ号方热熨合关节镜清理术进行治疗,对照组单纯予以关节镜清理术治疗。结果:2组患者症状均得到明显缓解,膝关节功能得到改善,治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为84.4%,2组治疗前后膝关节Lysholm功能评分自身比较及组间比较差别均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后疗效比较差别有统计学意义(P<0.05);治疗期间未发现因药物引起的明显不良反应。结论:关节镜清理术后配合外用骨伤Ⅰ号方热熨治疗早中期膝骨性关节炎的疗效显著。其作用机制及远期疗效尚有待于通过动物实验研究和临床观察进一步验证和阐明。     

海桐皮汤熏洗应用于膝骨性关节炎关节镜清理术后的临床疗效观察

目的对比观察海桐皮汤熏洗应用于膝骨性关节炎关节镜清理术后的临床疗效。方法于2012年1月—2014年1月,从我院骨科住院患者中选取因膝骨性关节炎行关节镜清理术病例60例,随机分为两组,对照组术后给予常规康复治疗措施,治疗组在常规康复治疗的基础上于术后2周拆线后配合海桐皮汤熏洗治疗,治疗周期4周。对比两组患者治疗前后的WOMAC评分,分析其疗效差异。结果两组患者WOMAC评分术后2周比较无差异P>0.5;治疗4周后,两组患者较术后2周有所降低(P<0.5),但治疗组疗效优于对照组(P<0.5)。结论海桐皮汤熏洗疗法可改善膝骨性关节炎关节镜清理术后膝关节功能,操作简便,成本低廉,无副作用,值得临床推广应用。     

射频辅助关节镜有限清理术治疗膝骨性关节炎的效果观察

目的: 探讨射频技术辅助关节镜有限清理术对膝骨性关节炎的治疗效果.方法: 将48例膝骨性关节炎患者随机分为射频组24例经关节镜采用射频技术治疗;常规组24例经关节镜采用常规的手术器械和电动刨削器治疗.比较2组患者术前、术后1年Lysholm评分和术后2周内关节积液量.结果: 2组术前Lysholm评分差异无统计学意义(P >0.05).2组患者术后Lysholm评分均较术前明显提高(P< 0.01),而且2组患者术后1年Lysholm评分差异有统计学意义(P< 0.01);射频组术后2周内膝关节积液量明显少于常规组(P< 0.01).结论: 射频技术辅助膝关节镜有限清理术治疗膝骨性关节炎有助于提高疗效,值得推荐.     

关节镜清理加术后透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎

目的评价关节镜下清理加术后透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法对92例(102膝)骨性关节炎行镜下清理,术后每周关节腔内注射透明质酸钠2ml,共5周。结果术后平均随访18个月,根据关节疼痛、活动度、步态及行走功能进行评分,优58例,良17例,可27例。结论关节镜下清理加术后注射治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效。     

口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期膝骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效。方法:通过数字化列表的方法,将120例早中期KOA患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者采取口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗的方法;对照组患者直接采用关节镜下清理术治疗。治疗后,观察并比较两组患者的临床疗效、膝关节功能评分和膝关节肿胀疼痛程度。结果:治疗后,对照组的总有效率为78.3%,低于观察组患者的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的HSS评分高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的VAS评分低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期KOA患者的疗效显著,值得临床推广。     

玻璃酸钠联合膝关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效研究

目的 探讨玻璃酸钠联合膝关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取我院2015年8月—2016年8月收治的80例膝骨性关节炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组40例,采用关节镜下关节清理术进行治疗;观察组40例,采用关节镜下关节清理术联合玻璃酸钠进行治疗.比较2组患者在治疗前后的Lequence评分、Lysholm评分及治疗效果.结果 经治疗后,2组患者Lequence评分较治疗前均有所下降,且观察组较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者Lysholm评分较治疗前均有所上升,且观察组较对照组上升明显,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组的77.5%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃酸钠联合膝关节镜下清理术对膝骨性关节炎的临床治疗效果好,治愈率高,值得进一步推广.     

关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的临床比较

目的:评价分析在膝骨性关节炎的治疗中关节镜下有限与广泛清理术的临床作用效果。方法:选取在我院治疗的112例膝骨性关节炎患者,以随机数字方法为依据分组,患者均接受关节镜下治疗,行广泛清理术为对照组,行有限清理术为观察组,比对两组患者手术前后膝关节的恢复情况。结果:观察组Lysholm评分(66.65±22.31)分与对照组Lysholm评分(65.43±12.84)分相比差异较小,不具有统计学意义(P0.05)。结论:在膝骨性关节炎的手术治疗中关节镜下有限术和广泛清理术的作用效果相当,对于患者膝关节功能恢复都有着一定的重要作用。     

关节镜清理联合氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：观察膝关节镜清理联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法收集该院2011—2013年住院行关节清理患者80例,按治疗方法不同随机分成对照组和观察组。对照组：单纯行关节镜清理术患者40例;观察组：关节镜清理术患者40例,术后辅以硫酸氨基葡萄糖胶囊口服（根据说明书建议剂量给予0．5g 口服,3次／d ,连续服用1个月）。术前,术后3个月、6个月对二组患者治疗前后采用膝骨关节骨性关节炎严重性指数（Lequene 和 Mery 评分系统）进行评分,比较临床疗效。结果和治疗前相比,术后膝关节骨性关节炎评分较前明显改善（P＜0．05）;术后口服氨基葡萄糖胶囊组较对照组膝关节骨性关节炎评分改善（P＜0．05）。结论膝关节镜清理联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解关节疼痛,有良好的近期临床疗效,但是远期效果还需进一步观察。     

活血止痛方联合膝关节清理术对气滞血瘀型轻中度膝骨性关节炎患者膝关节功能的影响

目的:分析活血止痛方联合膝关节清理术对气滞血瘀型轻中度膝骨性关节炎患者膝关节功能的影响。方法:将91例膝骨性关节炎患者掷币法分组,对照组45例予以膝关节清理术,观察组46例加用我院自拟活血止痛方治疗,对比两组患者膝关节功能。结果:观察组HSS评分高于对照组,VAS评分及中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血止痛方联合关节清理术既有效清理关节关节骨赘、游离体及炎性增生组织,减少关节磨损,又能通过中药活血祛瘀、消肿止痛之功效,改善患者关节水肿、疼痛等症状,从而提高关节活动度,促进膝关节功能恢复,值得推荐。     

中药熏洗在膝骨性关节炎关节镜术后康复中的作用

目的:观察中药熏洗在膝骨性关节炎关节镜术后康复中的疗效。方法:将80例确诊为膝骨性关节炎,需进行膝关节镜清理术患者随机分为对照组和观察组,各组40例,对照组术后给予膝关节局部安慰剂熏洗,观察组给予中药熏洗治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组能够明显减轻患者主观疼痛程度、关节肿胀、促进膝关节功能、运动能力恢复,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗在膝骨性关节炎关节镜术后康复中疗效显著。     

关节镜手术中应用非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎

目的:观察非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖及关节镜手术治疗膝骨性关节炎疗效,并探讨其安全性。方法:选择本院于2013年1月-2014年1月收治的膝骨性关节炎患者72例作为研究对象,按照数字随机法分为两组,每组36例,对照组行单纯膝关节镜手术治疗,观察组给予非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖及关节镜手术治疗,均随访6个月,比较两组患者疗效及术后并发症发生率。结果:观察组治疗6周、12周、24周Lysholm评分分别为(84.9±4.9)分、(87.5±4.6)分、(91.2±5.1)分,均显著高于对照组,均P<0.05。观察组膝关节活动度优良率32例(88.9%),显著高于对照组23例(63.9%),χ2=6.237,P<0.05。两组并发症比较无统计学差异,χ2=0.727,P>0.05。结论:非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖及关节镜手术治疗膝骨性关节炎疗效较佳,患者膝关节功能恢复较优,且不良反应少,临床应用较为安全。     

关节镜下去神经术关节清理治疗膝骨性关节炎效果观察

目的 探讨关节镜下去神经术关节清理治疗膝骨性关节炎的效果.方法 32例（40膝）膝骨性关节炎患者分为观察组（16例）和对照组（16例）,各20膝.对照组采用常规方法行关节清理,观察组在对照组基础上同时行髌骨或股骨髁周围去神经术.手术前及手术后6个月采用Lysholm评分进行膝关节功能评定.结果 两组手术前后Lysholm评分总分、力量分项及疼痛分项评分差异均有统计学意义（均P＜ 0.01）.观察组术后6个月Ly-sholm评分总分和疼痛评分明显高于对照组（均P＜0.05）,但力量评分差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 关节镜下清理同时行髌周或股骨髁周围去神经治疗可明显改善膝关节骨性关节炎患者术后关节功能.     

关节镜清理术后注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:探讨关节镜清理术与术后关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:2001-07～2008-06膝关节骨性关节炎病人62例82膝,行膝关节镜清理术,术后按是否使用透明质酸钠分成两组,比较疗效及不良反应,随访期限0.5～1.5a.通过Lequesne指数评分对治疗前后的膝关节功能进行综合评价.结果:两组治疗后Lequesne指数总评分均明显下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);A组Lequesne评分明显低于B组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).关节镜下关节清理术组(B组)优良率为84.6%,而关节镜下关节清理术加腔内注射透明质酸钠(A组)优良率达96.9%.结论:关节镜清理术配合术后关节腔注射透明质酸钠是治疗膝关节骨性关节炎一种理想的治疗方法.     

关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎35例疗效分析

目的探讨关节镜下清理术在膝关节骨性关节炎治疗中的临床效果。方法采用Stryker关节镜系统对35例（37膝）膝关节骨性关节炎患者行关节镜下关节清理术。全部病例获得6～28个月（平均16.5个月）的随访。参照Lysholm膝关节功能评分标准进行疗效判定。结果临床控制10例,显效15例,有效7例,无效3例。术后所有患者均未发生关节活动功能障碍。2例患者术后出现关节积血肿胀,经关节腔穿刺抽血、加压包扎后恢复。结论关节镜手术治疗膝骨性关节炎创伤小,恢复快、疗效确切、并发症少,是治疗早中期膝骨关节炎的较好方法。     

滑膜刨削对关节镜清理术治疗老年骨性膝关节炎疗效的影响

目的:探讨滑膜刨削对关节镜清理术治疗老年骨性膝关节炎疗效的影响.方法:将112例膝关节骨关节炎患者分为2组,A组在关节镜清理术中将增生的滑膜尽量刨削,B组在术中不行滑膜刨削或仅刨削阻挡关节镜视野的少量滑膜.结果:112例均得到随访,根据HSS膝关节功能评分表予以评定,术后1个月与6个月2组评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论:滑膜刨削对关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎的近期及远期疗效无积极影响,应尽量减少滑膜刨削的范围.