从叶天士络瘀则胀思想论治痛风性关节炎

痛风性关节炎属中医痹病、白虎历节病范畴,以络脉瘀痹为标,正气亏虚为本。叶天士“络瘀则胀”理论源自其络病学说,应用在治疗痛风性关节炎中,络瘀指络脉不通的状态,根据痛风性关节炎不同时期病邪特征,分为湿热、痰浊、瘀血阻塞经络,且病邪随疾病发展发生转化,初期以湿热阻络为主,后期发展至痰湿痹阻、痰瘀互结、瘀血痹阻。治疗上以通络除痹为原则,治有宣通清解法、辛药通络法及扶正通络法。     

当归拈痛汤加减治疗痛风性关节炎32例疗效观察

痛风性关节炎是嘌呤代谢障碍、血尿酸增高导致组织损伤的一组疾病。临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形．以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。中医学认为痛风是系湿浊瘀阻，留滞关节经络．气血不畅所致。临床可见湿热蕴结、瘀热阻滞、痰浊阻滞及肝肾阴虚等证型。根据笔者多年对痛风性关节炎的临床观察．认为痛风虽然有多种证型．但以湿浊瘀阻为其根本病因，以湿热挟瘀型最为多见。故笔者以清热利湿、活血祛瘀为主，用当归拈痛汤加减治疗痛风性关节炎32例．取得较好疗效．现总结如下。     

痛风性关节炎分型辨治

痛风性关节炎分型辨治南京化学工业（集团）公司医院（２１００４８）陈开娟痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病。痛风性关节炎在临床上可分为湿热瘀滞阻络型和脾虚湿瘀阻滞型。现简述两型辨治原则并举验案如下：１湿热瘀滞阻络型本型特点：关节疼痛急性发作，并在１天内达高潮...     

痛风性关节炎与湿热浊瘀互结病机相关性的临床研究

目的探讨痛风性关节炎与湿热浊瘀互结病机相关性。方法收集本院120例痛风性关节炎患者临床资料,根据纳入和排除标准,筛选120例不同分期的痛风性关节炎病例,分为4组,无症状高尿酸血症期组30例,急性期组30例,间歇期组30例、慢性期组30例,对入选病例病因病机分类。结果各病机在不同分期分布特点比较(P0.01);不同分期各病机之间比较(P0.05);各病机构成差异在各年龄段患者的分布特点比较,差异有统计学意义(P0.05);不同年龄段各病机之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。病理因素湿、浊(痰)、热、瘀各在不同分期分布比较,差异有统计学意义(P0.01);不同分期病理因素湿、浊(痰)、热、瘀之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。复合病因湿热、浊(痰)火、浊(痰)瘀、瘀热、湿浊各在不同分期比较:(P0.01);不同分期复合病因湿热、浊(痰)火、浊(痰)瘀、瘀热、湿浊之间比较(P0.05)。结论通过本研究发现湿、热、浊(痰)、瘀病理因素可以贯穿各个时期,且彼此相兼形成复合病因;浊(痰)瘀、湿浊贯穿痛风性关节炎四期形成复合病机,临床上还可出现急性期、间歇期、慢性期可以相互转化、相兼为病。     

刘文峰治疗痛风性关节炎经验

总结刘文峰教授治疗痛风性关节炎的经验。刘教授认为痛风性关节炎发病多为正虚邪实,急性期以邪实为主,缓解期以正虚为主,治疗应扶正祛邪。病机为湿、热、痰、瘀等邪气相互交结,日久痹阻经络,浸淫筋骨,气血运行不畅。自拟蚕砂虎杖汤治疗急慢性痛风性关节炎,标本兼治。     

雷公藤复方煎剂治疗类风湿关节炎活动期体会

<正>1病因病机类风湿关节炎(RA)活动期脏腑内蕴湿热,外因为寒湿、风湿郁久化热,形成湿热毒痹阻经络、筋脉,流注骨节,攻注脏腑[1]。病位在骨节、筋脉,其次在经络、血脉。病机为湿热瘀痰,以湿为本,兼热毒、痰瘀。     

痛风性关节炎中医治疗的体会

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其特点是高尿酸血症。急性痛风性关节炎是痛风的主要症状。笔者在临证中将痛风性关节炎分为湿热瘀滞阻络型和脾虚湿瘀阻滞型论治,以泄浊利湿、化瘀通络为其治疗大法,取得满意效果,兹介绍如下,供临床参考。1 湿热瘀滞阻络型本型以关节疼痛急性发作,并在1天内达高潮,疼痛多在夜间或凌晨发作,发病以远端     

痛风性关节炎中医治疗的临床体会

关于痛风性关节炎，是以脾运失调，内生湿热为其病因，肾蒸无力，湿浊排泄不畅为其病机，风、寒、湿、热外邪诱发起病。治疗应辨清湿热及寒湿，发作时应清热解毒，利湿泄浊，化痰通络，缓解后应该补肾，文章将重点研究痛风性关节炎的中医治疗疗法。     

陈湘君扶正法治疗痛风性关节炎经验撷菁

针对痛风性关节炎的基本病机——脾虚为本,湿热瘀毒为标,陈湘君教授提出分期辨治法：急性期宜标本兼顾,健脾化湿,清热活血;缓解期则以健脾为要,防治湿浊;同时病前病后均须重视饮食调摄。     

朱跃兰教授治疗痛风性关节炎经验总结

痛风是一种关节红肿、剧痛难忍的常见风湿病,其与嘌呤代谢障碍密切相关,临床易反复发作,迁延不愈,可导致痛风性肾损害等多种并发症,严重影响患者的生活质量。西医治疗多采取分期治疗,急性期应用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等对症治疗;缓解期则以药物控制血尿酸为主。朱跃兰教授临证擅治痛风性关节炎,在反复临床实践中积累了丰富经验,针对痛风疾病提出“湿瘀”理论,认为“湿热瘀阻”为其核心病机,临证多以清热利湿,活血止痛为主要治法,运用中医药内外治法,在痛风疾病的治疗中取得较好的临床疗效。     

类风湿关节炎活动期湿热瘀阻病机探讨

在对475例类风湿关节炎（RA）患者病例资料回顾性分析的基础上，总结历代文献，传承我院名医治痹经验，结合目前临床上RA的发病特点，认为热毒、瘀血在RA发病中起重要作用，湿热瘀阻是RA活动期的病机关键．湿热瘀阻证是RA活动期的常见证型。针对这一病因、病机特点，拟定以“清热利湿、活血通络”为主要治则的中药复方，在临床上治疗湿热瘀阻型活动期RA，取得较好疗效。     

从伏痰论治痛风

中医认为湿热为痛风性关节炎发病的前提条件,湿热痹阻关节是本病的病机。伏痰是本病的主要病理基础,饮食、外邪、瘀血、体虚均可触动伏痰,痰动闭阻经络关节是急性痛风性关节炎的病机,分期论治是主要治则。急性期以祛邪为主,缓解期健脾、益肾、祛湿、化痰,且针药结合治疗疗效确切。     

梁清华从湿热毒瘀论治活动期类风湿关节炎

总结梁清华从湿热毒瘀论治活动期类风湿关节炎(RA)的临床经验。梁清华认为RA活动期以湿、热、毒、瘀为主要病理因素,强调湿热、毒瘀是活动期RA的重要病机,治以清热祛湿解毒、活血化瘀通络为主,临证运用痹肿消汤治疗湿热内蕴、毒瘀阻络证之活动期RA,疗效显著。     

急性期痛风性关节炎的中医药治疗进展

痛风性关节炎近年来发病率逐步上升,中医药在治疗本病上取得良好疗效,笔者通过对近5年来中药治疗痛风性关节炎的文献回归,发现中药内服从脾虚湿阻、肝脾湿热,尤其是湿浊毒瘀辨治取得良好疗效,中药内外合治亦取得良好疗效,本文就目前中药治疗急性期痛风性关节炎的研究进展做一综述。     

钟颖治疗急性痛风性关节炎经验

介绍钟颖教授治疗急性痛风性关节炎的经验。钟教授认为,急性痛风性关节炎的病机关键为湿热瘀毒痹阻关节经络肌肤,以清热除湿、活血通络、消肿止痛为主要治法,自拟痛风汤治疗,临床每获良效。并附验案1则,以资佐证。     

内外合治急性痛风性关节炎49例

痛风性关节炎属祖国医学“痹症”范畴，而急性痛风不论内因、外因，多倾向于湿热蕴结，瘀阻经脉引起的风湿热痹。笔者自1990年至今运用自拟祛痛汤配合栀黄散内外合治急性痛风性关节炎49例，疗效满意。现报告如下。     

岭南流感温病湿热证“湿阻”病机的机制探讨

本研究首先概述了温病湿热证,然后从岭南温病湿热证、岭南流感、岭南流感温病湿热证“湿阻”病机三个方面探讨了岭南流感温病湿热证“湿阻”病机的机制,最后分析了岭南流感温病湿热证“湿阻”病机和红细胞特殊结构与功能的相关性,现综述如下。     

李德珍老师治疗慢性盆腔炎经验琐谈

李德珍老师认为慢性盆腔炎的病机的关键在于湿、浊、气、血四字。治疗时应将行气活血、化瘀通络贯穿本病始终。湿热瘀阻者宜清热解毒，分利湿热；脾虚湿盛者宜疏肝健脾，渗湿止带；肾虚冲任失调者宜健脾补肾，调理冲任。     

肾性高血压的病机演变有何特点?如何治疗?

答:传统观点认为,原发性高血压其病机演变规律多为阳亢→阴虚阳亢→阴虚→阴阳两虚→阳虚的发展过程。而肾性高血压则与之有所不同,如采用单纯滋补肝肾等治法常难以奏效。由此提示肾性高血压有其自身的特殊性。我们临床体会,肾性高血压的病机演变多遵循水湿瘀阻→肝肾阴虚、湿热瘀阻→气阴两虚、湿瘀互阻→阴阳两虚、湿浊瘀阻的发展过程。其关键是“湿”、“瘀”为患,且常贯穿于本病的始终。     

急性乙型病毒性肝炎的中医药治疗

湿热毒邪，侵犯肝胆脾胃，“瘀热发黄”是急性黄疸型乙型肝炎的主要病因病机。治宜祛湿清热，解毒化瘀。用茵陈蒿汤合凉血化瘀重用赤芍方加减；湿阻脾胃，肝郁气滞是急性无黄疸型乙型肝炎的主要病因病机。治宜祛湿健脾和胃，疏肝理气。用柴平汤等方。