逆灸命门穴对正常大鼠力竭游泳时间及HPA轴的影响

目的:观察逆灸命门穴对大鼠力竭游泳时间及游泳力竭后下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴的影响。方法:将大鼠按游泳能力随机分为空白对照组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸命门+力竭组,分别干预20d后进行力竭游泳,观察力竭时间的差别,并采用生化法检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质醇(CORT)的含量。结果:逆灸命门+力竭组力竭游泳时间较力竭对照组明显延长(P0.05)。各组内HPA轴的3种激素表现同步:与空白对照组相比,逆灸命门组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量无明显变化;力竭对照组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量极显著升高(P0.01);与力竭对照组比较,逆灸命门+力竭组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量明显降低(P0.01)。结论:运动力竭后HPA轴出现过度应激,逆灸命门穴可缓和其应激程度,这可能是逆灸命门穴能提高大鼠的运动耐力,延长其游泳力竭时间的部分机制。     

淫羊藿总黄酮和多糖对大鼠垂体—肾上腺—免疫网络作用的研究

目的:观察淫羊藿及其提取物总黄酮(EF)和多糖(EPS)对大鼠下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴和细胞免疫(CI)的不同作用。方法:用皮质酮造成大鼠神经内分泌免疫抑制模型。结果:模型大鼠 HPA 轴和 CI 明显受抑。淫羊藿对受抑大鼠的 HPA 轴和 CI 均有不同程度的改善;EF 能明显提高 HPA 轴的分泌,对 CI 影响不大;EPS 能明显提高 CI 的作用,对HPA 轴无明显影响。结论:淫羊藿提取物 EF 及 EPS 对 HPA 轴和 CI 具有不同侧重的调节作用。     

针灸调控下丘脑-垂体-肾上腺轴抗抑郁的机理分析

研究发现抑郁症与下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenocortical,HPA)轴功能亢进密切相关,具体表现为HPA轴相关激素CRH、ACTH及CORT含量的增加。针灸可良性下调HPA轴水平而达到显著抗抑郁效果。然而目前尚未见针刺抗抑郁的HPA轴机理分析,故拟从抑郁症与HPA轴的关系和针刺调控HPA轴抗抑郁的临床、动物实验机理研究这两方面分析,为临床上针灸治疗抑郁症提供更有力的科学依据和进一步深入研究的思路。     

基于HPA轴探讨2型糖尿病从肝郁论治

研究发现HPA轴(下丘脑-垂体-肾上腺轴)功能亢进与2型糖尿病有着密切关系,在临床中从肝郁论治2型糖尿病有较好的疗效,而疏肝类中药对HPA轴又有明显的抑制作用,这为2型糖尿病从肝郁论治提供了依据。该文就三者之间的关系进行探讨,以期为2型糖尿病从肝郁论治提供借鉴。     

雷公藤对下丘脑—垂体—肾上腺轴的影响

目的:探讨了雷公藤(TW)对下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA 轴)的作用以及有关雷公藤的耐受性问题。方法:实验大鼠随机分为4组,分别为正常组、TW Ⅰ组、TWⅡ组、TWⅢ组。正常组不作任何处理,余下3组给予 TW 灌胃,剂量为每次20mg/kg,每天2次。给药时间分别为1个月、2个月、3个月。检测血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮水平、肾上腺重量以及肾上腺病理学改变。结果:TW Ⅰ、TWⅡ组血浆 ACTH、皮质酮水平以及肾上腺重量均显著高于正常(P<0.01,P<0.05);TW Ⅲ组血浆 ACTH、皮质酮水平以及肾上腺重量与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:实验结果表明 TW 对 HPA 轴有促进作用;大鼠能对此作用产生耐受性。     

地黄饮子加减方对MCAO模型大鼠血浆HPA轴及脑组织HSP70表达的干预效应研究

目的探讨地黄饮子加减方对大脑中动脉线栓(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型大鼠血浆下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA轴)含量及其脑组织热休克蛋白70(heatshock protein 70,HSP70)表达的干预效应。方法 MCAO法制作SD大鼠脑缺血模型,造模成功后第二天开始给予地黄饮子加减方浓缩煎剂灌胃,对照组灌胃等量的生理盐水,连续7天,于最后一次灌胃后1小时取材,放射免疫法检测血浆HPA轴含量,免疫组化法检测脑组织HSP70表达。结果经地黄饮子治疗后:MCAO模型大鼠血浆皮质醇(COR)含量明显低于正常组、模型组,差异有统计学意义(P0.01),促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量均明显高于模型组,差异有统计学意义(P0.05);地黄饮子组较模型组脑组织的HSP70表达更为明显,差异有统计学意义(P0.01);模型组COR含量与脑组织HSP70表达存在显著的正相关关系,CRH、ACTH含量则与HSP70表达无明显相关性,地黄饮子组HPA轴各指标与脑组织HSP70表达无明显相关性。结论地黄饮子加减方可能通过纠正HPA轴的紊乱状态、提高大鼠脑组织HSP70表达等途径在脑缺血急性期发挥神经保护作用。     

半刺治疗抑郁症刍议

抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。研究认为其发病与下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能紊乱有密切联系。从中医学角度看,抑郁症的根本病机在于气机郁滞,从肺论治是治疗抑郁症的主要思路之一。半刺治疗抑郁症临床疗效确切。从半刺对HPA轴及肺的影响两个角度进行探讨,认为半刺治疗抑郁症的可能机制是:(1)半刺抑制了亢进的HPA轴及相关激素促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇/皮质酮(CORT)水平;(2)开宣肺气,助肺调畅气机,从而治疗抑郁症。     

改善肾上腺皮质功能在某些疾病恢复过程中的重要作用

研究发现肾阳虚患者存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质（HPA）轴功能减退的状态。HPA轴功能减退也见于大部分哮喘患者,补肾药通过提高肾上腺皮质功能从而预防哮喘季节性发作;长期应用激素患者,其HPA轴受抑制而功能低下,据此采用补肾药可提高激素撤除成功率。实验研究表明补肾药激活肾上腺皮质干细胞,促进肾上腺皮质再生是其改善肾上腺皮质功能的机制之一。系列研究可以看出肾上腺皮质功能减退是某些疾病的共同病理变化,补肾中药就是从整体上调动了肾上腺皮质功能,达到“调节整体,改善局部”的治疗效果。     

芪参复康胶囊对抑郁模型大鼠HPA轴功能的影响

目的:探讨芪参复康胶囊对抑郁模型大鼠HPA轴功能的影响。方法:将大鼠分为芪参复康胶囊小、中、大(0.3g、0.6g、1.0g.kg-1)剂量组、空白对照组和模型组,以大鼠尾部悬吊塑造抑郁模型。采用放射免疫法检测各组大鼠HPA轴的功能,同时检测有关免疫功能的变化,观察芪参复康胶囊对其影响。结果:抑郁条件下大鼠HPA轴兴奋亢进;脾淋巴细胞增殖反应降低,产生的IL-2减少;腹腔巨噬细胞(MФ)吞噬功能下降,产生的IL-1减少。而芪参复康胶囊中、大剂量组能明显抑制HPA轴的兴奋性,提高抑郁模型大鼠的免疫功能,各项检测指标与模型组比较(P<0.05)。结论:芪参复康胶囊中、大剂量组对抑郁引起的大鼠内分泌功能紊乱具有很好的调节作用。     

水芹提取物对应激致小鼠慢性疲劳综合征的对抗作用

目的:观察水芹提取物对应激致小鼠慢性疲劳综合征(CFS)的对抗作用及其相关机制。方法:采用强制冷水游泳应激法制备CFS模型,从应激角度,观察应激导致动物疲劳时,其大体行为学、下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA轴)功能变化、中枢神经递质的变化以及骨骼肌能量代谢指标,并进一步探讨水芹提取物治疗慢性疲劳的机制。结果:冷水应激使小鼠自主活动明显下降;HPA轴功能指标:血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)明显升高,性激素睾酮(T)水平下降;中枢递质指标:5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)明显上升;外周疲劳骨骼肌能量代谢指标:超微量Ca2+-Mg2+-ATP酶活力降低、磷酸(Pi)含量明显升高,体内自由基水平丙二醛(MDA)明显升高、超氧化物歧化酶活力(SOD)明显下降。药物治疗后,小鼠自主活动能力明显增加、HPA轴与性腺轴功能恢复正常,中枢神经类递质降低,外周疲劳情况好转,体内自由基消除到正常水平。结论:水芹提取物对小鼠CFS具有明显的治疗作用。     

金水六君煎治疗慢性支气管炎喘息型急性发作期56例疗效观察

目的　观察金水六君煎治疗慢性支气管炎喘息型急性发作期的临床疗效。方法　 10 2例慢性支气管炎喘息型急性发作期患者随机分为 2组 ,治疗组 5 6例给予金水六君煎 ,每日 1剂 ,水煎服 ;对照组 5 0例 ,采用常规持续低流量吸氧、静脉滴注抗生素、纠正水电解质平衡失调的基础上 ,静脉滴注氨茶碱、地塞米松治疗。 2组均 2周为 1个疗程 ,1个疗程后观察疗效。结果　治疗组总有效率为 92 .86 %,对照组为 78.0 0 %,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　金水六君煎治疗慢性支气管炎喘息型急性发作期能迅速改善症状 ,缩短疗程 ,无毒副作用 ,提高临床疗效。     

补肾温肺方联合倍氯米松治疗支气管哮喘合并鼻炎临床研究及相关性分析

目的：探讨补肾温肺方联合丙酸倍氯米松粉雾剂治疗支气管哮喘（哮喘）合并变应性鼻炎临床研究及相关性分析。方法：84例患者随机分为：治疗组41例使用补肾温肺中药胶囊,每次2.1g口服,每日3次;经口吸再经鼻呼丙酸倍氯米松粉雾剂,每次200mg,每日3次,富马酮替芬1mg,每日2次;对照组43例：经口吸再经口呼丙酸倍氯米松气雾剂,每次250mg,每日3次,富马酮替芬1mg,每日2次。两组均给予沙丁胺醇2.4mg,每日不超过3次。12周为一疗程。结果：两组在白间症状、夜间症状,哮喘和鼻炎控制、治疗组改善显著优于对照组,（P〉0.01）。结论：补肾温肺方联合丙酸倍氯米松粉雾剂经口吸再经鼻呼综合（循环疗法）治疗哮喘合并鼻炎,可取得较好的疗效。     

低分子肝素治疗慢性喘息性支气管炎疗效观察

目的：分析研究低分子肝素治疗慢性喘息性支气管炎患者的临床疗效。方法：回顾性分析2010年4月至2011年4月期间在我院治疗的56例慢性喘息性支气管炎患者的临床资料。将56例患者根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组各28例,对照组给予抗感染、抗病毒、上氧与对症等内科常规治疗,治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗,观察记录2组患者的临床疗效及不良反应。结果：治疗组显效率、临床总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组体温下降时间,呼吸困难改善时间,止咳显效时间和罗音消失时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：低分子肝素治疗慢性喘息性支气管炎临床疗效好,症状消除快,病程缩短,易操作,无不良反应,值得在临床应用。     

小青龙汤加减在治疗慢性喘息型支气管炎发作期的临床价值

目的:探讨口服中药煎剂小青龙汤加减在治疗慢性喘息型支气管炎中的临床价值。方法:按照随机、对照的原则将慢性喘息型支气管炎患者54例分为治疗组和对照组,每组各27例。对照组常规予头孢地嗪钠2.0g加入0.9%氯化钠250ml静滴,qd;氨茶碱0.25g、地塞米松10mg加入5%葡萄糖250ml静滴,qd;氨溴索片30mg口服,tid。治疗组在上述常规治疗基础上予中药煎剂小青龙汤加减口服,bid。两组均连续治疗1个疗程(1周)。结果:治疗组总有效率85.2%,对照组总有效率59.3%,治疗组总有效率显著高于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:口服中药煎剂小青龙汤加减能协助西药迅速改善慢性喘息型支气管炎临床症状,提高疗效,值得进一步深入研究其作用机理。     

喘息型支气管炎患儿予以健康教育护理的临床疗效观察

目的：喘息型支气管炎患儿予以健康教育护理干预,观察其对于患儿病情的影响。方法：资料选自2012年7月～2013年7月本院治疗的喘息型支气管炎患儿84例,随机分为研究组和对照组,每组各42例。对照组予以常规护理,研究组则在常规护理的基础上加以健康教育护理,分析健康教育护理是对患儿的影响。结果：研究组患儿家属的喘息型支气管炎健康知识分数明显高于对照组,有差异有统计意义（尸〈0．05）护理后的两组患儿病情的痊愈、复发及并发症发生情况明显优于对照组,有差异有统计意义（P〈0．05）。结论：予以喘息型支气管炎患儿健康教育护理,能够使患儿家属养成健康的生活习惯照顾患儿病情,使患儿更快地恢复健康减少复发。     

沐舒坦雾化吸入联合咳喘贴治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察

目的:探讨沐舒坦雾化吸入联合咳喘贴治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。方法:选取480例小儿喘息性支气管炎患者,按随机分配原则分为观察组和对照组,每组各240例。对照组予以沐舒坦治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用咳喘贴。用药2周后,评价两组患者治疗效果。结果:观察组的总有效率为93.75%,对照组的总有效率为81.25%,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的咳嗽消失时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间和湿啰音消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:沐舒坦雾化吸入联合咳喘贴治疗小儿喘息性支气管炎疗效显著,安全有效,具有临床推广价值。     

红外止咳贴辅助治疗老年患者喘息性支气管炎32例

目的：观察红外止咳贴辅助治疗老年患者喘息性支气管炎的临床疗效。方法：将64例患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用红外止咳贴,2组均连续治疗10天,治疗结束后比较2组临床疗效。结果：总有效率治疗组为93.54%,对照组为90.63%,2组比较无统计学意义（P〉0.05）,临床症状消失时间和住院时间治疗组明显短于对照组（P〈0.05）。结论：红外止咳贴辅助治疗老年喘息性支气管炎临床疗效显著。     

低分子肝素钙联合氨溴索、小青龙汤对喘息性支气管炎患者血清CRP、TNF-α的影响

目的:分析低分子肝素钙联合氨溴索对喘息性支气管炎患者血清CRP、TNF-α的影响。方法:回顾性分析我院2011年3月—2013年4月期间收治的78例喘息性支气管炎患者的临床资料,将其平均分成对照组与治疗组,给予对照组采用常规抗感染与激素治疗,治疗组在对照组的基础上采用低分子肝素钙雾化吸入联合氨溴索静脉滴注、小青龙汤加减治疗,比较两组患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及治疗效果。结果:治疗后两组患者血清CRP和TNF-α都有显著下降,但治疗组下降更明显,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组患者的喘息缓解时间、喘鸣音消失时间、湿罗音消失时间、咳嗽消失时间比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组的治疗总有效率为94.9%(37/39),对照组的治疗总有效率为79.5%(31/39),两组疗效相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合氨溴索治疗喘息性支气管炎患者,疗效显著,可有效调节患者血清CRP的表达,改善TNF-α对患者身体的不良影响,促进患者早日康复,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎72例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎的临床疗效。方法：选取我院收治的72例喘息型支气管炎患儿，随机均分为对照组（传统西医治疗）和观察组（在对照组基础上加用定喘汤及支持调理治疗）。比较两组临床症状、体征消失时间、住院时间、治疗总有效率和不良反应发生率的差异。结果：观察组临床症状、体征消失时间和住院时间均显著短于对照组（P〈0.05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）；两组患儿均无严重不良反应发生（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎疗效确切。     

丹参注射液治疗老年喘息型慢性支气管炎33例临床观察

用丹参注射液结合西药治疗老年喘息型慢性支气管炎３３例，并与常规西药治疗的２０例对照，观察临床症状缓解期，治疗前后血氧分压（ＰａＯ２）、血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）及肺功能（ＦＥＶ１、ＰＥＦＲ）的变化情况。结果表明，治疗组３３例，显效２６例，显效率７８．８％，有效６例，无效１例，总有效率９７．０％；对照组２０例，显效１１例，显效率５５．０％，有效８例，无效１例，总有效率９５．０％，两组显效率比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。表明丹参注射液能较快缓解患者的临床症状，改善肺功能，降低ＰａＣＯ２，提高ＰａＯ２。