祛瘀散寒中药联合坦索罗辛治疗CABP/CPPS疗效及对白细胞计数的影响

目的探讨祛瘀散寒中药联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CABP/CPPS)疗效及对白细胞计数的影响。方法选取CABP/CPPS患者80例,随机分为对照组40例和观察组40例,分别给予坦索罗辛单用和坦索罗辛加用祛瘀散寒中药辅助治疗,比较2组近期疗效,观察治疗前后中医证候积分、慢性前列腺炎症状量表(NIH-CPSI)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、前列腺按摩液白细胞计数水平,记录2组不良反应发生情况等。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后中医证候积分和NIH-CPSI评分前列腺按摩液白细胞计数均显著低于治疗前及对照组(P均0.05),Qmax和Qave均显著高于治疗前及对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论祛瘀散寒中药联合坦索罗辛治疗CABP/CPPS可有效减轻临床症状体征,提高日常生活质量,促进尿动力学指标恢复,降低白细胞水平,且未增加不良反应发生概率。     

中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征临床研究

目的探讨中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合(CABP/CPPS)的临床疗效。方法选择甘肃中医学院附属医院2007年9月-2012年10月CABP/CPPS患者200例,按就诊先后次序随机分为对照组、观察组,每组100例。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊,每次0.2 mg,睡前口服;观察组在对照组治疗基础上,联合中药保留灌肠。2组均治疗4周。观察2组疗效及治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、前列腺液白细胞计数、卵磷脂小体、尿流率变化。结果观察组总有效率为100%(100/100),对照组88%(88/100),2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组前列腺液白细胞计数和NIH-CPSI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组卵磷脂小体(++++)者明显多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组尿流率均增加,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊可显著提高CABP/CPPS的临床疗效。     

温针灸联合西药治疗肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的:探讨温针灸联合西药治疗肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将50例肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为观察组与对照组,各25例。对照组患者给予普适泰片治疗;观察组患者给予温针灸联合普适泰片治疗。治疗后观察两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状积分(NIH-CPSI)、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、前列腺液白细胞(EPS-WBC)计数积分、卵磷脂小体积分的变化。结果:治疗后观察两组患者NIH-CPSI积分、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、EPS-WBC计数积分、卵磷脂小体积分均明显降低,与治疗前比较差异极显著(P0.01),观察组较对照组改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸联合普适泰片治疗可明显降低肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎患者NIH-CPSI积分、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、EPS-WBC计数积分、卵磷脂小体积分,说明温针灸联合普适泰片治疗肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎具有较好的临床疗效。     

大黄消痔栓治疗湿热瘀阻型慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征临床研究

目的观察大黄消痔栓治疗湿热瘀阻型慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CABP/CPPS)的临床疗效。方法选取CABP/CPPS湿热瘀阻型患者200例,随机分为观察组和对照组各100例。2组均停用抗感染药物和其他制剂,予饮食及生活干预。对照组予前列安栓,观察组予大黄消痔栓,每次1粒,每日1次,纳肛,置入肛门3~4 cm。10 d为1个疗程,疗程间隔2 d,治疗3个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后NIH慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液白细胞计数、卵磷脂小体、尿流率变化。结果观察组总有效率为100%(100/100),对照组为78%(78/100),观察组明显高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,2组前列腺液白细胞计数、NIH-CPSI评分均降低(P0.01),观察组明显低于对照组(P0.01);治疗后2组卵磷脂小体++++者均增多(P0.01),观察组明显多于对照组(P0.01);2组尿流率均升高(P0.05),观察组高于对照组(P0.01)。结论大黄消痔栓治疗湿热瘀阻型CABP/CPPS疗效显著,效果优于前列安栓。     

针刺三皇穴治疗肾阳虚型慢性非细菌性前列腺炎的临床观察

目的:探讨针刺三皇穴治疗肾阳虚型慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的临床疗效。方法:将CNP患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予坦索罗辛口服,0.2mg/次,1次/d,连续服用8周。治疗组在对照组基础上予针刺双侧三皇穴治疗,针刺得气即可,留针30min,1次/d,连续8周。治疗后观察两组NIH-CPSI评分、前列腺液白细胞计数以评估临床疗效。结果:治疗后两组NIH-CPSI评分、前列腺液白细胞计数均较治疗前降低(P0.05);治疗组NIH-CPSI评分、前列腺液白细胞计数较对照组降低更显著(P0.05)。治疗后治疗组总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组76.67%(23/30,P0.05)。结论:针刺三皇穴治疗肾阳虚型CNP疗效显著。     

加味四妙丸联合西药治疗湿热瘀滞证ⅢA 型前列腺炎临床研究

目的:观察加味四妙丸联合西药治疗湿热瘀滞证ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法:选取64例湿热瘀滞证ⅢA型前列腺炎患者,按随机数字表法分为研究组及对照组各32例。对照组给予左氧氟沙星片、盐酸坦洛新缓释片治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予加味四妙丸。2组均治疗4周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、前列腺液中白细胞计数等级、卵磷脂小体计数等级、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶-2 (COX-2)的水平变化。观察2组治疗期间不良反应情况。结果:研究组总有效率为87.5%,高于对照组的65.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NIH-CPSI总分均较治疗前下降(P0.05),研究组NIH-CPSI总分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组炎症程度均较治疗前减轻(P0.05),研究组炎症减轻程度优于对照组(P0.05)。治疗后,2组前列腺液中IL-1β、TNF-α、COX-2水平均较治疗前下降(P0.05),研究组上述3项水平均低于对照组(P0.05)。2组患者耐受性较好,在治疗过程中均未出现严重不良反应,肝肾功能未见明显异常。结论:加味四妙丸联合西药治疗湿热瘀滞证ⅢA型前列腺炎可改善前列腺炎的炎症程度,有效缓解临床症状,提高临床疗效,为中西医结合治疗慢性前列腺炎提供新的治疗方案。     

清肾散瘀方治疗慢性无菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征疗效观察

目的:观察清肾散瘀方治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效。方法 :将120例患者随机分为两组,各60例。观察组予以清肾散瘀方,每日1剂,水煎服,早晚各1次;对照组予泽桂癃爽胶囊,每次2粒,每日3次。治疗4周后评价疗效。结果:两组治疗后慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)均较治疗前明显降低(P0.01),观察组下降幅度明显大于对照组(P0.01);两组中ⅢA型前列腺炎患者治疗后前列腺液白细胞计数均明显下降(P0.01),观察组较对照组下降明显(P0.01);两组疗效比较,有极显著性差异(P0.01),观察组优于对照组。结论:清肾散瘀方治疗CP/CPPS效果显著,未发现不良反应,患者依从性好,值得临床推广。     

龙胆泻肝汤联合桃红四物汤治疗湿热瘀滞证ⅢA型前列腺炎临床研究

目的：观察龙胆泻肝汤联合桃红四物汤治疗湿热瘀滞证ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法：选择ⅢA型前列腺炎患者160例,按随机数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组给予乳酸左氧氟沙星片治疗,观察组在对照组的基础上给予龙胆泻肝汤联合桃红四物汤治疗。治疗6周后,比较2组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）和湿热瘀滞证证候评分、临床疗效以及前列腺液白细胞计数。结果：观察组总有效率为96.25%,显著高于对照组的82.08%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组NIH-CPSI评分、湿热瘀滞证证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组NIH-CPSI评分、湿热瘀滞证证候评分均较治疗前显著降低（P<0.05）;且观察组上述评分均明显低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组前列腺液白细胞计数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组前列腺液白细胞计数均较治疗前明显降低（P<0.05）;且观察组前列腺液白细胞计数低于对照组（P<0.05）。结论：龙胆泻肝汤联合桃红四物汤治疗湿热瘀滞证ⅢA型前列...     

通瘀化浊汤加减联合中药直肠滴入治疗湿热瘀阻型Ⅱ～Ⅲ 型慢性前列腺炎

目的分析通瘀化浊汤加减联合中药直肠滴入治疗湿热瘀阻型的Ⅱ～Ⅲ型慢性前列腺炎的临床疗效。方法选取湿热瘀阻型Ⅱ～Ⅲ型慢性前列腺炎患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组(Ⅱ、ⅢA)型患者接受左氧氟沙星胶囊进行治疗,ⅢB型患者接受盐酸特拉唑嗪胶囊治疗;观察组接受通瘀化浊汤加减联合中药直肠滴入的方法治疗。治疗4周后,对比分析2组患者的临床疗效、前列腺液白细胞变化等。结果治疗前2组NIH-CPSI评分比较,差异无统计学意义。治疗后,2组NIH-CPSI评分均明显下降(P <0.001),治疗后观察组NIH-CPSI评分明显低于对照组(P <0.001)。观察组总有效率为92.22%,明显高于对照组的68.89%(P <0.001)。治疗前2组前列腺白细胞水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后2组前列腺液白细胞水平明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P <0.001),治疗后观察组前列腺液白细胞水平明显低于对照组(P <0.001)。结论通瘀化浊汤加减联合中药直肠滴入治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎能促进病灶周围血液循环及炎症吸收。     

丹红通精方治疗慢性前列腺炎及其对分泌型IgA、血管细胞黏附分子-1表达的影响

目的:观察丹红通精方干预下慢性前列腺炎患者疾病的转归与细胞因子分泌型IgA(SIg )、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的关系。方法:将70例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者随机分成两组,每组35例,治疗组予丹红通精方口服,对照组予前列舒通胶囊口服。4周为1疗程,共2个疗程。治疗后统计分析NIH-CPSI评分、中医证候积分、前列腺液中sIgA、VCAM-1及血清VCAM-1。结果:治疗组有效率87.88%,对照组总有效率为81.25%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组NIH-CPSI评分及中医证候积分均明显低于治疗前,差异具有显著统计学意义(P0.01),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组前列腺液SIg A、前列腺液及血清VCAM-1均低于治疗前,差异具有显著统计学意义(P0.01),治疗组和对照组比较,前列腺液SIg A、VCAM-1差异均具有统计学意义(P0.05),血清VCAM-1差异无统计意义(P0.05)。结论:丹红通精方对湿热瘀阻型慢性前列腺治疗效果良好,其作用机制可能通过调节SIg A及VCAM-1抑制炎症有关。     

调神法针刺治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症临床研究

目的:比较针灸与药物治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症(CP/CPPS)的疗效差异。方法:采用随机对照实验设计,将符合纳入标准的CP/CPPS70例临床患者用随机数表法分为观察组与对照组,观察组脱落2例,剩余33例;对照组脱落1例,剩余34例。观察组在调神法针刺的基础上配合常规针刺治疗,每日1次,1周6次;对照组口服常规药物治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前、后的慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液(EPS)中白细胞计数及抑郁量表(HAMD)评分。结果:治疗后观察组总有效率为93. 9%(31/33),高于对照组的85. 3%(29/34),差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗后NIH-CPSI评分、EPS中白细胞计数、HAMD评分较治疗前均下降(均P 0. 05),两组患者治疗后上述指标组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05),两组患者治疗前后NIHCPSI评分、EPS中白细胞计数、HAMD评分差值组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:调神法针刺治疗CP/CPPS效果显著,可降低EPS中白细胞数量,缓解炎症,有效改善患者抑郁情绪,疗效优于常规药物治疗。     

前列舒通胶囊联合体外高频热疗治疗湿热瘀阻Ⅲ型前列腺炎临床观察

目的:观察前列舒通胶囊联合体外高频热疗法治疗湿热瘀阻Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:将163例湿热瘀阻Ⅲ型前列腺炎患者随机分为治疗组82例和对照组81例,分别给予前列舒通胶囊联合体外高频热疗、单纯前列舒通胶囊,并检测治疗前后前列腺液中白细胞和卵磷脂小体数目变化,比较两组患者的临床疗效及其副作用。结果:经过8周的治疗,治疗组和对照组的NIH-CPSI评分和前列腺液中白细胞计数均有下降,卵磷脂小体数目增加,治疗组优于对照组明显(P0.05);治疗组总有效率73.17%,高于对照组58.02%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:前列舒通胶囊联合体外高频热疗法治疗湿热瘀阻Ⅲ型前列腺炎的临床疗效明显。     

复元活血汤加减治疗慢性前列腺炎气滞血瘀证疗效观察

目的探讨复元活血汤加减治疗慢性前列腺炎气滞血瘀证的疗效及对前列腺液白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择我院收治慢性前列腺炎患者102例,随机将患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组服用盐酸坦洛新缓释片,2粒/次,1次/d。观察组在对照组治疗基础上内服复元活血汤加减治疗,1剂/次,2次/d。2组疗程均为8周。比较2组治疗前后前列腺液白细胞计数(WBC)、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)积分、气滞血瘀证相关症状积分及临床疗效,测定2组血清IL-8和TNF-α水平。结果治疗后观察组前列腺液WBC、NIH-CPSI评分及气滞血瘀证症状积分均显著低于对照组(P均<0.05),前列腺液IL-8和TNF-α水平显著低于对照组(P均<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论常规西药联合复元活血汤加减治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎疗效明显,降低患者前列腺液IL-8和TNF-α水平可能是其作用机制之一。     

药油热敏灸联合解毒活血汤治疗Ⅲa型前列腺炎50例疗效分析

目的观察药油热敏灸联合解毒活血汤治疗Ⅲa型前列腺炎的临床疗效。方法选择100例Ⅲa型前列腺炎患者,随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组采用药油热敏灸联合解毒活血汤方法治疗,对照组口服前列舒通胶囊治疗,两组均治疗30天。观察两组临床疗效及NIH-CPSI积分、生活质量评分,前列腺液(EPS)中白细胞和卵磷脂小体含量的改善情况。结果两组临床症状、NIH-CPSI积分、EPS中白细胞计数均较治疗前明显改善,愈显率治疗组为88%,对照组为64%,与治疗前比较,两组差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组NIH-CPSI积分、生活质量评分及EPS中白细胞计数比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论药油热敏灸联合解毒活血汤是治疗Ⅲa型前列腺炎的有效方法。     

植物精油穴位按摩对慢性前列腺炎影响的临床观察

目的观察植物精油穴位按摩治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将70例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。在中药(加味三仁汤)内服治疗的基础上,治疗组加用植物精油穴位按摩,对照组加用安慰剂杏仁油穴位按摩。两组疗程均为1个月,观察临床疗效,比较慢性前列腺炎症状评分指数表(NIH-CPSI)总积分及前列腺液白细胞计数的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为53.13%、23.53%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组NIH-CPSI总积分明显低于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,前列腺液白细胞计数分级差异均无统计学意义(P0.05)。结论植物精油穴位按摩联合中药治疗慢性前列腺炎的疗效较佳,可明显缓解患者的临床诸症,且安全易行。     

自拟萆薢清炎汤治疗肝郁湿阻型ⅢA型前列腺炎30例

目的观察萆薢清炎汤治疗肝郁湿阻型ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法将肝郁湿阻型ⅢA型前列腺炎患者60例,按随机数字表分成观察组和对照组各30例,观察组给予萆薢清炎汤治疗,对照组给予左氧氟沙星、特拉唑嗪联合塞来昔布治疗。观察2组治疗前后NIH-CPSI指数、QOL评分及前列腺液常规白细胞个数的变化。结果治疗6周后2组NIH-CPSI指数、QOL评分及前列腺液常规白细胞个数均有显著下降,观察组下降更为明显,2组比较,有非常显著性差异(P0.01)。结论应用萆薢清炎汤治疗ⅢA型前列腺炎疗效满意。     

加味白头翁汤治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的疗效及其对PSEP的影响

目的:探讨加味白头翁汤治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效及其对前列腺小体外泄蛋白(PSEP)的影响.方法:将110例Ⅲ型CP患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例.治疗组予自拟加味白头翁汤治疗,对照组予宁泌泰胶囊治疗.观察2组综合疗效及治疗前后PSEP值、前列腺液(EPS)常规中白细胞计数(WBC)、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分.结果:总有效率治疗组为83.64％(46/55),明显高于对照组的70.91％(39/55),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组PSEP值、EPS中WBC计数情况及NIH-CPSI各项指标评分均较治疗前明显改善,且治疗组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味白头翁汤可以有效治疗Ⅲ型CP,检测尿液中的PSEP可以作为评估Ⅲ型CP临床疗效的指标,值得推广.     

左氧氟沙星合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎37例临床观察

目的:观察左氧氟沙星联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:选取慢性前列腺炎患者73例作为研究对象。随机分为观察组37例和对照组36例。对照组采用左氧氟沙星治疗;观察组采取左氧氟沙星联合前列舒通胶囊治疗。观察两组患者临床疗效、NIH-CPSI评分、前列腺液中白细胞计数变化情况。结果:观察组总有效率明显优于对照组,观察组NIH-CPSI评分、前列腺液中白细胞计数明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎疗效较好,值得临床推广。     

二草汤直肠滴注治疗湿热瘀阻型ⅢA型慢性前列腺炎的临床观察

目的:观察二草汤直肠滴注治疗湿热瘀阻型ⅢA型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法:将110例湿热瘀阻型ⅢA型CP患者随机分为治疗组、对照组,各55例。治疗组予以二草汤煎汤100mL直肠滴注,并保留1晚,1次/d;对照组予前列闭尔通栓1粒塞肛,1次/d,并配合口服药物盐酸莫西沙星片,1次/d,每次0.4g,疗程均为4周;观察治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医症状积分、前列腺卵磷脂小体、白细胞计数。结果:治疗后,治疗组NIH-CPSI、中医症状积分、前列腺液中白细胞数目和卵磷脂小体数量改善均显著优于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗组总有效率(90.9%,50/55)显著优于对照组(83.6%,46/55)(P<0.05)。结论:二草汤直肠滴注治疗湿热瘀阻型ⅢA型CP疗效较好且安全可靠。     

化浊通瘀汤配合直肠滴入治疗湿热瘀阻型前列腺炎84例

目的:观察分型治疗慢性前列腺炎的临床疗效及安全性。方法:选择中医辨证为湿热瘀阻型的Ⅱ^Ⅲ型(包括ⅢA型、ⅢB型)慢性前列腺炎患者168例,随机分为治疗组84例和对照组各84例。治疗组湿热瘀阻型给予化浊通瘀汤加减联合中药直肠滴入,对照组湿热瘀阻型(Ⅱ、ⅢA型)均给予左氧氟沙星胶囊;(ⅢB型)给予盐酸特拉唑嗪胶囊,共治疗4周。观察治疗前后疗效、NIH-CPSI评分、前列腺液白细胞变化情况,评价临床疗效。结果:治疗后治疗组疗效,NIH-CPSI评分、前列腺液白细胞变化明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化浊通瘀汤配合直肠滴入治疗湿热瘀阻型前列腺炎具有良好的临床疗效。