纤维支气管镜诊断支气管结核49例分析

目的探讨支气管结核的临床特征。方法分析我院2007年6月至2010年6月经纤维支气管镜（纤支镜）确诊的49例支气管结核,患者临床症状,实验室检查及胸片、胸部CT及纤支镜下的表现等情况。结果 49例确诊为支气管结核患者,其临床症状无特异性,而纤支镜下表现有特征性。结论纤支镜检查能提高支气管结核的诊断率     

单纯性支气管内膜结核临床及纤维支气管镜下特点分析

目的探讨单纯性支气管内膜结核的临床及纤维支气管镜下特点。方法回顾性分析本院经纤支镜检查后确诊单纯性支气管内膜结核66例的临床、X线和纤支镜下表现。结果主要症状为干咳,少数伴咳痰、咯血、发热、气急,体征有局限性干啰音,呼吸音减弱,少数呈广泛哮鸣音。X线表现为肺不张,肺内块状阴影,16例(24%)患者胸片无异常发现。纤支镜下所见分为浸润型,溃疡型,肉芽增殖型,疤痕型。钳检病理学阳性率62.7%,刷检物涂片抗酸杆菌阳性率74.6%。结论单纯性支气管内膜结核的临床症状与X线表现无特征性,纤支镜检查中联合活检组织病理及刷检物涂片抗酸杆菌检测是有效的诊断手段。     

支气管结核纤维支气管镜下检测结果临床分析

目的探讨支气管结核在纤支镜下的检测结果及诊断价值分析。方法回顾性分析我院2005年1月至2015年1月经纤支镜确诊的62例支气管结核患者的临床资料,总结患者的临床表现,X线、纤支镜下的特点、诊断率,比较不同取材方式对阳性率的影响。结果该组患者较为典型的临床表现是咳嗽、胸闷气促和低热。纤支镜下病变的部位无显著性特点,浸润型15例,溃疡型24例,增殖型16例,疤痕型7例。刷检物涂片抗酸杆菌的阳性率高于钳检的阳性率,有统计学意义(P0.05)。结论支气管结核的临床症状及X线表现缺乏特异性,纤支镜能反映该病病程中不同发展阶段的形态学表现,刷检物涂片抗酸杆菌检测能够进一步提高诊断率。     

支气管结核248例临床分析

目的 探索气管、支气管结核的临床特征及诊断治疗手段。方法 分析1993年1月至2000年10月248例气管支气管结核住院病例资料临床表现、影像学、纤支镜检查结果。结果 248例患者中15－34年龄组青年女性明显高于其它组占69.2%(72/104)。左侧支气管病变多于右侧。影像学、纤支镜、实验室检查确诊234例，肺切除术后病理确诊14例。全组病例均予规范抗结核化疗，其中合并雾化治疗72例。经纤支镜支气管腔内给药的26例有效率84.6%。外科治疗47例。结论 纤支镜检查是诊断气管支气管结核最重要的方法。在实施规范抗结核化疗同时合并雾化及经纤支镜支气管内给药治疗，是改善临床症状，减轻或消除支气管狭窄的有效方法。对不同逆结核性支气管狭窄、肺不张及严重肺功能损毁患者应及时外科治疗。     

纤支镜引导下支气管阻塞器置入在单肺通气中的应用效果观察

目的观察纤维支气管镜（纤支镜）引导下行置入支气管阻塞器在单肺通气中的临床应用效果。方法将60例行胸外科手术的患者随机分为两组,观察组行纤支镜引导下插入支气管阻断器行单肺通气,对照组行双腔支气管导管单肺通气。结果观察组单肺通气患者的气道压力较对照组低（P〈0.05）、术后患者咽喉部疼痛及声音嘶哑情况发生率较对照组明显减少（P均〈0.05）。术中视野暴露和术者满意情况两组相比,P均〉0.05。结论纤支镜引导下插入支气管阻塞器实施单肺通气效果较好。     

纤维支气管镜下局部注药治疗气管、支气管结核的疗效观察

目的　为探讨气管、支气管结核纤维支气管镜 (简称纤支镜)下注药加化疗的临床疗效。方法 对经纤支镜检查、痰找抗酸杆菌以及临床明确诊断的气管、支气管结核分为化疗加纤支镜下注药治疗组和单纯化疗组,观察两组疗效,以及镜下不同类型有效率比较。结果 治疗 2个月后纤支镜组的临床症状、胸部X线表现、痰菌阴转率以及纤支镜下改变与单纯化疗组比较有非常显著性差异及显著性差异 (P＜0.01,P＜0.05),治疗 6月后痰菌阴转率及纤支镜下改变纤支镜组与单纯化疗组比较有显著性差异 (P＜0.05),镜下分型以肉芽增殖型、溃疡坏死型纤支镜组优于单纯化疗组,支气管炎型和瘢痕狭窄型纤支镜组与单纯化疗组对比无显著性差异。结论 肉芽增殖型、溃疡坏死型气管、支气管结核可采取化疗加纤支镜下注药,该治疗方法不仅能迅速缓解病人临床症状,而且能促进病灶吸收,提高临床疗效。     

32例经纤支镜给药治疗支气管结核疗效观察和护理

目的观察纤维支气管镜(纤支镜)给药加化疗对支气管结核的疗效及相应的护理配合。方法对临床确诊的支气管结核63例分为纤支镜下注药治疗组和单纯化疗对照的比较。结果治疗二个月后纤支镜组的临床症状、X线表现、痰菌阴转率、纤支镜下改变与单纯化疗组比较结果有显著性差异。结论支气管结核在化疗基础上加用纤支镜下局部给药能迅速缓解病人临床症状,促进病灶吸收,痰菌阴转。从而提高疗效。纤支镜检查及给药已广泛应用于临床,因此纤支镜术前、术中、术后的护理值得认真总结。     

支气管结核248例临床分析

目的　探索气管、支气管结核的临床特征及诊断治疗手段。方法 分析248例1993～2000年住院气管支气管结核病例资料临床表现、影像学、纤支镜检查,治疗结果。结果 248例患者中15～34年龄组青年女性明显高于其它组占69.2% (72/104)。左侧支气管病变多于右侧。影像学、纤支镜、实验室检查确诊234例,肺切除术后病理确诊14例。全组病例均予规范抗结核化疗,其中并用雾化治疗72例。经纤支镜支气管腔内给药26例有效率84.6%。外科治疗47例。结论 纤支镜检查是诊断气管支气管结核最重要的方法。在实施规范抗结核化疗同时并用雾化及经纤支镜支气管内给药治疗,是改善临床症状,减轻或消除支气管狭窄的有效方法。对不可逆结核性支气管狭窄、肺不张及严重肺功能损毁患者应及时外科治疗。     

纤维支气管镜在支气管结核诊断中的应用分析

目的讨论支气管结核的临床特征及纤维支气管镜（纤支镜）下表现,提高临床医师的诊断水平。方法分析我院2006年3月至2008年3月收治并最终确诊的63例支气管结核病例的临床表现、胸部影像学及实验室检查特点。结果支气管结核临床表现及胸部影像学等缺乏特异性,但纤支镜检查有特异性。结论支气管结核极易造成漏诊及误诊,纤支镜是诊断支气管结核的金标准,及时行纤支镜检查对支气管结核的诊断有重要意义。     

联合治疗支气管结核的疗效观察

目的观察左氧氟沙星联合异烟肼经纤维支气管镜局部治疗支气管结核的临床疗效。方法75例支气管结核患者根据数字表法随机分为两组,对照组(n=37例)采用2HRSZ/4HR抗结核方案进行治疗,观察组(n=38例)在对照组治疗基础上加用左氧氟沙星联合异烟肼经纤支镜局部治疗。比较两组患者治疗第2、6月末在临床表现、影像学变化及纤支镜下改变等方面的有效率。结果观察组患者治疗第2月末,临床表现、影像学变化及纤支镜下改变等有效率(78.9%,81.6%,81.6%)均明显高于对照组(59.5%,62.2%,59.5%)(P0.05);观察组患者治疗第6月末,临床表现、影像学变化及纤支镜下改变等有效率(92.1%,92.1%,92.1%)均明显高于对照组(73.0%,75.7%,75.7%)(P0.05)。结论左氧氟沙星联合异烟肼经纤支镜局部治疗支气管结核疗效显著,值得临床推广应用。     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

Evaluation of criterion validity of CHF-quality of life scale of integrative medicine

正Objective To evaluate the criterion validity of Chronic Heart Failure(CHF)-Quality of Life(QOL)Scale of Integrative Medicine(abbreviated as Scale).Methods Clinical data of 249 CHF in-patients were collected.