脊髓小脑性共济失调加例的临床研究

目的探讨脊髓小脑性共济失调（SCA）的临床特征。方法对脊髓小脑性共济失调20例病人的临床特点和辅助检查进行综合分析。结果SCA多于30岁～40岁隐袭起病,多有家族史,下肢共济失调为首发症状,检查可见肌张力障碍、腱反射亢进、病理征、位置觉及震动觉受损,磁共振成像（MRI）、电生理等有助诊断。结论根据临床特点、结合MRI、神经电生理等辅助检查能够提高临床确诊率。     

80例多发性硬化病人临床特点分析

目的分析山西地区多发性硬化(MS)病例的临床特点,以提高对其的认识和诊断。方法回顾性分析80例住院病人的临床表现、影像特点及电生理改变。结果MS病人中女性多于男性;首次发病平均年龄为31.79岁;病人的职业以农民居多,其次是工人;大多数病人以亚急性起病,首次发病症状以感觉障碍最多见,其次是眼部症状;病程发展过程中出现的症状体征几乎囊括所有神经系统,但以运动感觉系统最多,其次是视觉系统。磁共振成像(MRI)检查脑部以侧脑室周围及半卵圆中心病灶最多见,脊髓则以颈髓多见。诱发电位以SEP异常多见,其次是VEP异常。结论多发性硬化可出现各种神经系统症状及体征,利用MRI和诱发电位检查能发现亚临床病灶,提高诊断率。     

新型磁共振对典型及早期致心律失常性右室心肌病诊断价值的探讨

目的 用有黑血技术的新型磁共振（MRI）对典型致心律失常性右室心肌病（ARVC）进行检查，以确定新型MRI诊断ARVC的特异性和敏感性，并通过对确诊的ARVC患的一级亲属行MRI检查，以探讨MRI对早期ARVC的诊断价值。方法 10例ARVC患（除1例猝死首诊外）及其7个家系的54名成员全部接受询问病史，体检，心电图，心脏超声等检查；10例临床患均接受MRI检查，分析和确定其影响特征及诊断条件，在此基础上对部分家系成员行MRI检查以发现早期ARVC患。结果 临床患有阵发性室性心动过速（8／8），晕厥（9／10），心力衰竭（3／10）和猝死（3／10）。心电图均有左束支传导阻滞型阵发性室性心动过速，心室晚电位（VLP）均阳性（8／8）。MRI检查显示临床患均有明显右心室（RV）扩大及室壁广泛强信号，经压脂处理后心肌信号呈岛状或连续中断，为特征性纤维脂肪替代影像，患均有RV运动减低或室壁瘤形成，部分伴左心室受累（3／8）。家系筛选发现8例异常，拟诊为早期ARVC，2例有心电图异常，2例VLP阳性。MRI显示，8例心室壁均有局限性纤维脂肪病的影像改变，4例有RV扩大，2例可疑扩大，6例RV心尖部血流淤滞现象。结论 带黑血技术的新型MRI是目前诊断ARVC和早期ARVC的最具特异性和敏感性的检查手段。     

以蛛网膜下腔出血起病的颈部脊髓硬膜动静脉瘘的临床研究

目的总结以蛛网膜下腔出血(SAH)起病的颈部脊髓硬膜动静脉瘘(DAVF)的I临床和影像特点。方法收集确诊的颈部脊髓硬膜动静脉瘘引起蛛网膜下腔出血的病例5例，并复习相关国外文献。结果此组病例平均发病年龄42岁，均以突然剧烈头痛伴恶心呕吐方式起病，有明显颈强。1例有一过性意识丧失，伴二便失禁。5例头CT检查均正常，均由腰穿证实为蛛网膜下腔出血，后经颅内及脊髓血管造影诊断为颈部脊髓DAVF，5例均通过手术或介入栓塞治疗获得治愈。结论颈部脊髓DAVF是SAH的一个罕见的病因，有其特殊的临床表现和影像学特点。对可疑DAVF的病例应行双侧颈总动脉、椎动脉及选择性脊髓血管造影。脊髓MRI作为无创筛选检查有诊断意义。     

60例晚发型多发性硬化患者的临床分析

目的探讨晚发型多发性硬化的临床特点。方法从临床资料、辅助检查方面对60例晚发型多发性硬化患者进行回顾性分析。结果本组病例首次发病年龄50~71岁,平均年龄56.64岁,男女之比为11.73,55.0%患者亚急性起病,单症状发病者占60.0%,临床表现以运动障碍突出,感觉异常和括约肌障碍多见,脊髓MRI异常率达88%,以颈髓病变多见。结论晚发型多发性硬化临床表现与经典多发性硬化相似,但运动障碍重,脊髓损害多见,辅助检查对早期诊断尤为重要。     

老年人慢性硬脑膜下血肿

目的探讨老年人慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的临床诊治特点。方法对钻孔引流治疗的112例老年人CSDH的临床和影像学资料进行回顾性总结，结果老年人CSDH多以偏侧症状及慢性颅内压增高起病。CT扫描上以混合密度表现多见，MRI的T1和T2加权上均表现为高信号；术后痊愈109例，死于并发症3例。结论1.CT扫描有助于早期诊断，MRI是最好的确认方法；2钻孔引流治疗老年人CSDH安全有效；3应重视对术后并发症的防治。     

不典型多发性硬化一例

多发性硬化是中枢神经系统的炎性脱髓鞘病变．临床和影像表现多变．易引起误诊；现报道1例多发性硬化患者，以癫痫为临床表现．且MRI及脑脊液表现均不典型。     

中国海洛因海绵状白质脑病的临床和病理特点

目的：总结海洛因海绵状白质脑病（HSLE）的临床,影像和病理特征。方法：2例患者的临床、CT和MRI分析,2例脑部解剖和例脑活检和电镜观察。结果：HSLE的临床,影像和病理特点：（1）有烫吸海洛因病史;（2）2例患者都有临床戒毒史,17例在戒毒过程中发病,例戒毒后1－2个月发病,2例在戒毒后4个月发病,1例吸入大量海洛因后发病,戒毒后症状加重;（3）多数患者急性起病,多以小脑受损为首发症状;（4）锥体束受损常见,感觉正常;（5）脑脊液正常;（6）头部CT和MRI示大脑,小脑白质广泛对称性受累;（7）主要病理改变为脑白质海绵状空泡变性。结论：中国大陆首次发现HSLE。有海洛因烫吸史者出现小脑症状时,要考虑到HSLE。主要病理改变为脑白质海绵状空泡变。     

坐骨结节囊肿的MRI影像特点

目的 总结坐骨结节囊肿的MRI影像特点.方法 回顾性分析经临床确诊的10例坐骨结节囊肿的MRI影像表现.结果 10例患者的盆腔MRI检查均清楚显示坐骨结节与臀大肌间隙内单个或多个的囊性液体样信号影,即T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,边缘清楚,信号均匀,其囊肿的形态、大小、囊壁边缘及囊内容物的信号显示清楚,部分囊内见分隔;增强扫描囊肿内无明显的强化,分隔及边缘见轻度强化,合并周边软组织感染时可见环形强化影像改变.结论 坐骨结节囊肿MRI表现为液体样信号特点,可清晰显示囊内分隔及囊壁情况.     

可逆性后部白质脑病综合征19例临床分析

目的探讨可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）的临床特点。方法回顾分析2006年6月。2009年4月19例RPLS患者的临床资料。结果患者预后良好,3周后症状和体征恢复至病前水平,头部MRI示15例完全恢复,4例部分恢复,未遗留神经系统后遗症。结论RPLS多急性或亚急性起病,有神经系统受损的临床表现和特定的头CT及MRI表现,易误诊为脑梗死和多发性硬化等疾病,及早认识并正确治疗本病,患者的症状、体征和头颅影像学表现基本可恢复至病前水平。     

Research and Evaluation of the Influence of the Construction of the Gate and the Influence of the Piston Velocity on the Distribution of Gases into the Volume of the Casting

Distribution of gasses to the cast volume and volume of pores can be maintained within the acceptable limits by means of correct setting of technological parameters of casting and by selection of suitable structure and gating system arrangement. The main idea of this paper solves the issue of suitability of die casting adjustment—i.e., change of technological parameters or change of structural solution of the gating system—with regards to inner soundness of casts produced in die casting process. Parameters which were compared included height of a gate and velocity of a piston. The melt velocity in the gate was used as a correlating factor between the gate height and piston velocity. The evaluated parameter was gas entrapment in the cast at the end of the filling phase of die casting cycle and at the same time percentage of porosity in the samples taken from the main runner. On the basis of the performed experiments it was proved that the change of technological parameters, particularly of pressing velocity of the piston, directly influences distribution of gasses to the cast volume.