无线动力胶囊技术的应用

无线动力胶囊技术(wireless motility capsule,WMC)是国外近年来兴起的一项胃肠动力检测技术,通过胶囊在消化道内运行并实时记录pH、温度、压力信息间接计算出胃排空时间(gastric emptying time,GET)、小肠转运时间(small bowel transit time,SBTT)、结肠转运时间(colonic transit time,CTT)和全胃肠道转运时间(whole gut transit time,WGTT).特别适用于可疑多区域胃肠动力异常的患者.美国食品和药物管理局(food and drug administration,FDA)已批准WMC用于胃轻瘫患者胃排空时间的检测、胃窦十二指肠压力描述及慢性便秘患者结肠转运时间的检测.现对WMC技术的原理和应用作一综述.     

迷走神经切断术对胃肠道的影响

迷走神经切断术(迷切)治疗溃疡病已有近40年历史,对于各种类型迷切对胃肠道形态和功能的影响,已进行了广泛的研究。现就迷切后胃粘膜血流量、胃运动和排空、胃分泌、胃粘膜组织学以及胆胰和小肠功能的改变作一些归纳,以比较各类迷切对胃肠道的影响。     

肠神经胶质细胞与胃肠道运动功能研究进展

肠神经胶质细胞(enteric glial cells, EGCs)是肠神经系统的重要组成部分,在维持胃肠道功能方面发挥着重要作用.营养和支持胃肠神经元,参与胃肠道内神经活动的整合和调节以及参与肠道炎症反应,直接或间接调节胃肠道运动功能.研究肠神经胶质细胞对胃肠神经的影响以及在肠道炎症所致胃肠道运动障碍中的作用,有助于揭示肠神经胶质细胞对胃肠道动力影响的作用机制.在临床上, EGCs具有作为多种胃肠道运动功能障碍性疾病的治疗靶点的应用前景.本文将对EGCs对胃肠道运动功能的影响进行综述.     

脑肠肽对胃平滑肌细胞动力作用及信号物质的变化

一、胃肠道平滑肌细胞研究的意义 胃肠道平滑肌细胞的主要功能是收缩和舒张,其活动由壁内神经和脑肠肽调控。我们过去的工作证明,脑肠肽对胃运动的调节通过中枢、外周及肠神经系统调节,但作为运动起动部位的平滑肌细胞动力活动很重要,有必要进一步在第四个水平即细胞水平上观察脑肠肽在单个胃平滑肌细胞收缩活     

老年人胃肠动力障碍性疾病评估技术的临床应用

<正>胃肠动力障碍性疾病是一类由胃肠动力紊乱引起的消化道疾病，是消化科老年患者中常见的疾病，主要包括胃食管反流、功能性消化不良、胃轻瘫、慢性便秘等^[1]。由于老年人胃肠道症状缺乏特异性，常规检查(如内窥镜检查、放射学或血液检查)难以提供动力参数，使该类疾病的管理极具挑战。本文将重点介绍一系列关于口咽、食管、胃肠道功能的检测技术，并对老年人应用的时机、安全性进行探讨。     

内脏感觉研究进展

胃肠道功能失调最初归因于胃肠动力异常。然而,即使是健康个体,强烈的情感或环境刺激也能使其食管、胃、小肠和结肠的运动增加。胃肠道功能紊乱仅在胃肠动力异常的基础上难以解释。本文介绍内脏感觉研究的一些新进展,并对内脏感觉产生的机理进行阐述。     

内脏感觉研究进展

胃肠道功能失调最初归因于胃肠动力异常。然而，即使是健康个体，强烈的情感或环境刺激也能使其食管，胃、小肠和结肠的运动增加，胃肠道功能紊乱仅在胃肠动力异常的基础上难以解释。本介绍内脏感觉研究的一些新进展，并对内脏感觉产生的机理进行阐述。     

无线动力胶囊的研究与应用进展

无线动力胶囊是一种能够获取胃肠道生理参数(温度、压力、pH值)的工具。它具有尺寸小、易于吞咽、无辐射以及非侵入性检查的特点。在胃轻瘫、便秘等胃肠道运动障碍疾病中得到了广泛应用, 是目前可疑胃肠道多区域运动障碍患者的首选检查方式。本文对生理功能检测胶囊系统的组成及工作原理作一综述, 评估其在胃肠道不同部位的应用现状并探讨其未来可能的发展潜力。     

抗肠神经元抗体与胃肠道运动功能障碍性疾病研究进展

肠道神经系统对维持胃肠道功能发挥着极其重要的作用。近年来的研究显示,针对肠神经元的自身抗体可导致胃肠道运动功能的异常,可能是一些肠道动力相关疾病发生的重要机制。本文主要针对抗Hu抗体、抗钾离子通道抗体、钙离子通道抗体和抗尼古丁乙酰胆碱受体抗体等与胃肠道运动功能障碍性疾病关系的研究进展进行综述。     

无线动力胶囊的研究与应用进展

无线动力胶囊是一种能够获取胃肠道生理参数（温度、压力、pH值）的工具。它具有尺寸小、易于吞咽、无辐射以及非侵入性检查的特点。在胃轻瘫、便秘等胃肠道运动障碍疾病中得到了广泛应用，是目前可疑胃肠道多区域运动障碍患者的首选检查方式。本文对生理功能检测胶囊系统的组成及工作原理作一综述，评估其在胃肠道不同部位的应用现状并探讨其未来可能的发展潜力。     

胃轻瘫综合征的发病机制

近20年来,随着各种精密胃肠动力检测仪器的问世、以及平滑肌生理、电生理、胃肠道激素、分子生物学及细胞生物学研究的深入开展.胃肠动力疾病的研究亦取得了长足的进步.胃轻瘫综合征作为消化道动力疾病之一已越来越引起人们的广泛关注,并逐渐成为消化病学领域一个新的研究热点.国外有关这方面的研究较多,国内起步较晚.不少医务人员对该病缺乏认识.为此,本刊特邀辽宁省本溪钢铁公司总医院的黄颖秋编委就胃轻瘫综合征的发病机制、诊断、检查方法评估、内外科治疗及中医中药治疗等逐一阐述,以期对广大读者有所裨益.     

Cajal间质细胞与糖尿病胃轻瘫

Cajal间质细胞(ICC)是网络状分布在胃肠道神经细胞与平滑肌之间的一种特殊细胞,具有起搏及协调胃肠道运动的功能。研究发现,糖尿病胃轻瘫患者及动物模型存在ICC网络的异常、超微结构的损伤及其与神经末梢及平滑肌之间缝隙连接的减少。因此ICC的异常可能是糖尿病胃轻瘫的重要发病机制。预防或干预ICC的病变,积极改善ICC的功能,使之产生并传递慢波,协调胃肠道运动可能是潜在的治疗糖尿病胃轻瘫的方向。     

肠电刺激对肠运动功能的作用

电刺激通过调节胃肠道动力而发挥特异性治疗消化系疾病的作用,如通过植入刺激系统治疗胃轻瘫。目前肠电刺激在肠动力障碍性疾病中的作用已引起广泛重视,最近有研究发现肠电刺激能有效替代药物和手术而用于肠道动力疾病的治疗。本文就肠电刺激介导的肠动力作用及其临床应用作一综述。     

肠易激综合征与胃肠运动

对IBS肠道动力的研究已近半个世纪,随着胃肠运动生理学研究的进展和多种胃肠运动功能检查方法的不断完善,有关消化道运动方面的研究越来越深入。研究发现IBS患者有多种消化道运动异常,其食管、胃、小肠、回盲部和胆囊等均存在一定程度的“易激性”,并证实了这些异常与IBS症状明显相关,这些动力异常表现如下。     

超声对重症患者胃肠与膈肌功能评价

超声作为一种安全且易开展的无创检查越来越广泛地应用于重症医学领域。床旁超声在评价重症患者胃肠道功能和膈肌功能中发挥着重要作用。超声通过测量近端胃大小和改良超声胃窦单切面法来评估胃潴留量和胃排空能力,指导肠内营养(EN)的实施。超声通过对膈肌厚度与运动幅度的测量,可以早期发现膈肌功能障碍并指导呼吸机撤离。     

脑白质疏松认知功能障碍的影像学研究进展

脑白质改变（WMC）及脑白质损害（WML）在老年人中十分常见.脑白质疏松症（LA）的概念于1987年正式提出.其本意为脑白质的缺血性表现,用来与Binswanger病这一特殊病理过程进行鉴别.1项囊括近10年来脑白质改变临床证据的荟萃研究显示,WMC的出现预示着卒中、痴呆及早逝的风险增加.WMC的临床表现包括认知功能障碍、智力下降、运动迟缓、假性延髓麻痹、步态异常等.以下从WMC的影像学分级及针对不同人群的WMC与认知功能下降的临床研究两方面进行论述,并对目前该领域尚待解决的问题进行讨论.     

系统性硬化病患者高分辨率胃肠动力分析1例

系统性硬化病患者胃肠道受累很常见.本文对1例有胃肠道受累表现的系统性硬化病患者进行高分辨率胃肠动力检查.食管测显示食管体部无蠕动,食管下括约肌(low esophageal sphincter,LES)压力减低;24 h p H值-阻抗监测符合重度胃食管反流;肛门直肠测压显示肛门括约肌压力带偏短且不能持续收缩,直肠感知功能减退.高分辨率胃肠动力检查能直观的显示系统性硬化病患者食管及肛门直肠功能受累.     

Cajal间质细胞与糖尿病胃轻瘫

Cajal间质细胞(ICC)是网络状分布在胃肠道神经细胞与平滑肌之间的一种特殊细胞，具有起搏及协调胃肠道运动的功能。研究发现，糖尿病胃轻瘫患者及动物模型存在ICC网络的异常、超微结构的损伤及其与神经末梢及平滑肌之间缝隙连接的减少。因此ICC的异常可能是糖尿病胃轻瘫的重要发病机制。预防或干预ICC的病变，积极改善ICC的功能，使之产生并传递慢波，协调胃肠道运动可能是潜在的治疗糖尿病胃轻瘫的方向。     

激素与胃肠道运动

随着胃肠运动障碍性疾病研究的深入，人们对胃肠道运动的调控机制有了更多的理解，激素调节是人体调节胃肠道运动的主要途径之一，产生激素的内分泌细胞广泛分布于胃肠道内，以内分泌、旁分泌和自分泌方式作用于胃肠道的平滑肌细胞、神经细胞、内分泌细胞，使之成为一个协调的整体。本文综述了影响胃肠运动功能的一些常见和新发现的胃肠激素。     

核医学在胃肠病的临床应用

有多种放射性核素成象方法对处理胃肠疾病有用。本文评论四种临床应用的放射性核素检验方法,即放射性核素食管输送试验、胃排空试验、胃食管返流试验及胃肠道出血试验。放射性示踪物为胃肠道病理生理的检验,特别是食管、胃运动功能定量测定,提供了极好的条件。闪烁扫描术是非侵入性的,合乎生理,简单易行,可以重复,并可提供在处理病人时所需的功能方面的定量的测验结果。新的放射性药物改进了成象的质量,提高了诊断的正确度。