肠系膜囊肿误诊为附件囊肿一例

一、病例摘要患者24岁,主因＂下腹部坠胀3d＂于2011年12月27日入扬州市第一人民医院。该患者平素月经规律,5～7/30d,量中,轻度痛经。12月24日因自觉下腹部坠胀不适在当地医院就诊,B超发现右下腹囊性包块,约10cm大小。患者无腹痛,无恶心呕吐,大小便正常。既往体健,未婚有性生活史。入院查体：体温36.6℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心肺听诊未闻及明显异常。     

妊娠合并原发性肺动脉高压一例

一、病例摘要 患者28岁,因停经29~(+3)周,妊3产0,间断咳嗽伴咳血20d于2000年12月11日入院。8个月前胸片发现肺动脉扩张,超声心动图诊断为原发性肺动脉高压,无不适未治疗。末次月经2000年5月19日,未定期产检;20 d前出现咳嗽伴咳血,经抗炎及止血治疗后好转,超声心动图提示右心房、右心室扩大,三尖瓣关闭不全,肺动脉扩张及原发性肺动脉高压。平素月经规律,妊娠3产0。查体:T36.5℃,P 108次/分,B 21次/分,Bp 90/60 mmHg,贫血非紫绀面容,被动体位,睑结膜及口唇苍白,颈静脉无怒张,     

缩宫素致血管强烈收缩及血压增高1例

<正>1病例报告患者,36岁,因停经40+3周,腹痛1小时于2014年4月1日入院。患者平素月经规律,末次月经:2013年6月24日,预产期:2014年3月31日,孕期规律产前检查,血压波动于100~118/53~66 mmHg。患者既往体健,无药物过敏史,G4P0,人工流产1次,自然流产2次。入院查体:P 80/min,     

第二产程延长致阴道闭锁一例

一、病例摘要 患者28岁,因＂产后1年2个月,排尿困难1d＂于2010年7月12日入院。患者于1年前足月妊娠,在基层医院阴道分娩,因出现第二产程延长,无手术条件转入本院。患者平素月经规律,月经：3～5/28～30d,经量中等,无痛经,26岁结婚,孕1产1。无阴道手术史。入院时查体：体温36.8℃,脉搏86次/分,血压120/80mm Hg（1mmHg=0.133Kpa）。产科检查：宫高30cm,腹围96cm,     

输卵管间质部妊娠破裂1例

一、病例摘要 患者，37岁，主因“停经15^＋5周，下腹痛5d”于2006年1月18日入院。患者平素月经规则，停经40d出现恶心、呕吐症状，入院前7d外院B超检查示宫内孕相当孕13^＋周，入院前5d无明显诱因出现下腹阵发性绞痛，经外院解痉治疗症状不缓解，于2006年1月18日来我院门诊行B超检查提示双子宫，左子宫破裂，腹腔内可见胎儿回声，腹腔积液，收入院。查体：BP：100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏；88次／分，呼吸：19次／分，神清，皮肤黏膜苍白，心肺未闻及异常，腹平坦，板状腹，下腹压痛，以左下腹明显，全腹反跳痛，移动性浊音阳性。     

停经3月余,咳嗽、气促3天,伴呼吸困难1天

1　病历摘要患者 ,30岁 ,已婚 ,G3 P1,因停经 3月余 ,气促、咳嗽 3天 ,于2 0 0 1年 7月 16日急诊入院。患者末次月经 2 0 0 1年 4月 1日。停经 5 0天出现恶心、呕吐 ,并逐日加重。停经 5 5天在当地医院查尿HCG( ) ,B超检查示 :未见孕囊声像。 7月 13日自觉下腹胀痛 ,并伴咳嗽、气促、咳痰、痰中带血丝 ,但无阴道流血 ,未做处理 ,7月 16日因上述症状加重而转入我院。患者曾于1994年足月顺产 1胎 ,1998年人工流产 1次 ,平时月经规则。入院时查体 :T 37 8℃ ,P 12 8次 /min,R 30次 /min,BP 14 5 / 90mmHg ,急性重病容 ,消瘦 ,中度贫血貌 ,…     

孕34+3周胎粪性腹膜炎死胎引产1例

一、病例摘要 孕妇，31岁。主因胎动减少1d于2（D5年8月17日入院。孕妇既往月经规律，孕40多天自觉恶心等早孕反应，孕3个多月B超检查未发现异常，孕4个多月自觉胎动，2d前曾患上呼吸道感染，发热38℃，口服苦甘冲剂好转。既往身体健康，孕3产0。查体：体温36．8℃，血压120/70mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺听诊正常，宫高32cm，腹围97cm，胎位枕左前，胎心100次／分，不规律。骨盆测量均在正常范围。各化验正常，B超双顶径8．8cm，     

宫内外同时妊娠1例

一、病例摘要 患者，32岁，因停经3个月，下腹痛3h于1997年2月4日19：00入院。患者平素月经规律，5／30d，孕1产O，1996年10月31日因胎儿畸形行中期引产术，术后未避孕，一直未来月经，3h前无诱因突发下腹撕裂样疼痛，伴头晕、恶心、乏力。查体：T36．3℃ P90次／分BP 105/70mmHg，     

阴道分娩后子宫感染坏死1例

<正>1病例报告患者,22岁,G_3P_0,因停经35周,腹痛3天,加重3小时,于2016年2月3日1时急诊入院。患者平素月经规律,末次月经2015年6月3日。既往史:2013年孕2月因"难免流产"于外院行清宫术1次;2014年孕2~+月因"自然流产"于外院行清宫术1次。入院查体:T 37.5℃,P 80/min,R 20/min,BP 108/72 mmHg,腹部膨隆,如孕周,扪及规律宫缩25″/3~4',左肾区叩痛。产科检查:     

妊娠合并甲亢性心脏病

病例摘要:患者25岁,主因“停经35 3周,G1PO,双胎,发现血压高1个月,不规律宫缩逐渐加重1 d”2000年1月29日18:00入院。患者月经规律,末次月经99年5月25日,停经3个月余出现双下肢浮肿,渐加重,波及下腹部,休息后无好转,于外院产检诊为双胎,未定期产检。孕7个多月出现血压升高,达150/9mmHg,无自觉症状,未治疗。1月28日在外院检查,血压150/135mmHg,尿蛋白( ),未治疗。因出现不规律宫缩,渐加重,故转入我院。4 d前感冒、鼻塞未服药。基础血压120/60 mmHg,孕期增重15 kg。自述3年前患“甲亢”,服用他巴唑后已愈(具体不详)。入院查体:血压150/90 mmHg,心率94次,分,     

高龄女性低生育与高非整倍体胚胎相关性的研究进展

正一、病例摘要患者女性,27岁,未婚无性生活,月经量多10余年,头晕伴乏力3 d,血红蛋白24 g/L,于2018年4月8日急诊入院。患者既往月经为5/30～60 d,轻度痛经,视觉模拟评分法(VAS)评分4分,既往史及家族史无特殊。查体:血压134/70 mmHg,心率80次/分,体质指数(BMI)31.53 kg/m2,贫血貌,腹软,无压痛、反跳痛。妇科查体:子宫增大如妊娠20周,质中偏硬,余未及异常。     

20卷4期疑难病案

患者 2 7岁 ,G2 P0 ,末次月经 (LMP) 2 0 0 1年 12月 2 6日。因停经 4 0天 ,下腹痛伴阴道流血 10天于 2 0 0 2年 2月 6日入院。入院前 10天 ,无诱因出现下腹剧痛 ,休息后疼痛减轻 ,次日出现少量阴道流血 ,暗红色 ,自查尿HCG阴性 ,曾在私人诊所服用中药调经治疗无效 ,腹痛加重 ,前来我院查血 β -HCG 1343U/L ,B超检查宫内未见孕囊 ,右附件区查见 3cm直径无回声团块 ,疑异位妊娠收入院。既往史、个人史无特殊 ,月经 14岁初潮 ,周期 2 8天 ,经期 4～ 5天。入院查体T 36 3℃ ,P 84次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 10 0 /70mmHg。腹平软 ,无…     

产后子宫内翻1例

一、病情摘要 患者,23岁,孕1产0。因宫内孕9个月。下腹阵痛4 h,于2001年3月20日22:30收入院。平素月经规律,末次月经2000年6月9日。停经38 d查尿HCG(+),定期孕检无异常。入院查体:T 36.5℃,P 80次,分,BP 120/190 mmHg.身高148 cm,体重51 kg;心肺(一),宫高30cm,腹围90cm,胎位LOA,胎心140次/分,估计胎儿体重3 kg,骨盆正常,先露S+1,宫颈消失,宫口开大1cm。B超提示:单活胎,宫底及后壁胎盘。血红蛋白108 g/L。入院诊断:宫内妊娠40周,LOA。入院次日10:20分,查宫口开大1cm,宫缩不规律,给予安定10mg静推。11:30查宫缩规     

巨大浆膜下肌瘤致子宫扭转1例

患者，47岁，因“月经紊乱4年，左中腹痛4d，妇检发现盆腔包块1d”于2003年4月21日入院。既往身体健康，有月经频发及月经期延长，月经量无明显改变。孕2产2。入院体查：体温37．4℃，脉搏85次，分，呼吸20次，分，血压130/80mmHg，一般情况好，神清，体位自动，查体合作，心肺体查无特殊，腹部膨隆，腹肌软，左中腹压     

子宫瘢痕部位妊娠足月1例

<正>1一般资料患者,28岁,孕37W⁺⁵G4P1,B超提示完全性前置胎盘于2010-3-2515:30入院。患者平素月经规律,末次月经2009-7-14,停经5个月曾于我院B超检查提示"低置胎盘"。该孕妇于2005年11月因"胎儿窘迫"在县级医院行子宫下段剖宫产（腹部纵切口）娩一活女婴,现身体健康。之后于2006年11月、2008年4月各药物流产1次。入院查体:体温36.2℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg。心肺未闻异常,腹部膨隆。产检:腹围93cm、宫高36 cm、LOA,胎心监护NST反应型。B超提示:胎盘位于宫体前壁,呈分叶状,下叶覆盖宫颈内口,宫体前壁下段厚约1.9 cm,其内呈网格状回声。CDFI:充满血流信号。血常规:HGB90g/L、RBC3.58     

35~(+3)周双胎妊娠合并妊娠急性脂肪肝1例报告

<正>患者,23岁。因"停经35~(+3)周,双胎,食欲减退15日,发现黄疸3日,呕吐3次"于2006年4月27日9:50入院,患者G_3P_0,孕期定期产前检查,无异常。无高血压、肝炎史,月经正常。入院查体示T 38℃,P 117次/min,R20次/min,Bp 90/ 50mmHg,神志清,全身皮肤、巩膜黄染,心肺(-),宫底剑下2指,全腹压痛,无反跳痛,胎位LOA/RSA,胎心120/132次/min,双下肢Ⅱ度凹陷性水肿。B超示双胎LOA/RSA,肝区光点增多,肝前少量积液,脾肿大,胰显示不清,胆囊壁水肿,肾一侧积     

卵巢恶性肿瘤伴发皮肌炎,带状疱疹1例

一、病例摘要 患者，女，50岁，主因“面部发红4个月，B超发现左附件肿物10d，”于2003年3月21日首次入院。4个月前患者面部红肿，四肢乏力，未诊治，入院10d前体检B超发现左附件肿物。既往体健。入院查体：一般情况差，恶异质，体温37℃，脉搏78次，分，呼吸20次，分，血压135/85mmHg，浅表淋巴结未及肿大，面部颈部红斑界限不清，     

输卵管交界性肿瘤合并异位妊娠一例及文献复习

正一、病例摘要患者23岁,主因"停经39 d,B超提示宫外孕1 d"于2017年11月16日入院。平素月经3/28 d,末次月经2017年10月8日。11月15日hC G:1 347 mI U/ml,TVS(阴道超声):子宫内膜1.1 cm,其内未见妊娠囊,左附件区见0.9 cm×0.9 cm×0.7 cm混合回声包块,右侧未见异常,提示异位妊娠?。既往体健,孕1产0,2013年自然流产1次。入院查体:生命体征平稳,下腹压痛(-),妇科检查:外阴、阴道及宫颈举摆痛均(-);子宫:常大,压痛(-);双附件(-)。     

巨大胎盘绒毛膜血管瘤1例及文献复习

一、病例资料患者 2 2岁 ,外地打工人员 ,因第二胎孕 9+ 个月 ;腹胀痛伴气促 2周 ,加重 3d ,于 2 0 0 2年 4月 19日 16时 30分入院。末次月经 2 0 0 1年 7月中旬 ,早孕反应轻 ,孕 4个月余曾患口腔溃疡 ,服中药后愈。未定期产检 ,入院前 2周感下腹胀痛 ,腹部迅速膨大、气促、时有心悸 ,1周前院外B超示 :胎盘巨大血管瘤 ,胎儿宫内发育迟缓 ,羊水过多 ,患者拒绝住院。入院前 3d ,感以上症状加重 ,腹部有紧绷感。既往足月顺产 1胎 ,无异常。入院体检 :体温 37 0℃ ,脉搏 96次 /分 ,呼吸 2 4次 /分 ,血压 90 /5 5mmHg。腹部膨隆 ,张力大 ,宫高 2…     

卵巢妊娠黄体瘤1例报告

<正>1病例简介患者,女,23岁,G1P0,因"停经37+4周,血压升高5天,见红3h"于2012年10月17日入院待产。患者平素月经欠规律,4天/30～60天,LMP 2012年1月28日,停经11+周B超估计胎儿约8周,停经14周B超估计胎儿约11+周,预产期后推3周,现妊娠34+4周。10月12日患者BP 130～150mmHg/82～98mmHg,尿蛋白(++),给予口服硝苯地平及盐酸拉贝洛尔。10月17日晨患者见红,无腹痛、未破膜,