空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折疗效分析

目的 探讨空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效.方法 2002-05/2007-12采用空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折32例,随访疗效.结果 随访时间1～5年,平均2.6年,获得随访者32例,平均骨折愈合时间6.2月,髋关节功能优良率84.3%,股骨头坏死2例.结论 空心螺钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死率.     

空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的评价空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法2004-2008年采用空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折46例,男26例,女20例,年龄19~55岁,平均39.5岁,均为新鲜骨折,GardenⅡ型16例,Ⅲ型18例,Ⅳ型12例。结果随访时间1~5年,平均2.4年,获得随访者46例,平均住院时间26d,平均骨折愈合时间6.3个月,无骨不愈合,螺钉无松动及折断。优19例,良22例,髋关节功能优良率89.1%,股骨头坏死1例。结论空心螺钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死率。     

空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折(附39例报告)

目的研究空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法采用电视透视下股骨颈骨折闭合复位经皮空心螺钉内固34例，切开复位空心螺钉内固定5例。结果随访时间6-66（平均38）个月。36例骨折愈合，愈合时间2．3～11．1（平均5.6）个月。1例股骨头坏死，2例骨折不愈合，按Harris髋关节功能评定标准，优36例，良0例，可2例，差1例，优良率92．3％。结论应用空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折固定牢固可靠，骨折愈合率高，临床疗效好。     

空心加压螺纹钉经皮内固定治疗股骨颈骨折

目的探讨空心加压螺纹钉经皮内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法对55例股骨颈骨折GardenⅠ、Ⅱ型21例，GardenⅢ、Ⅳ型34例采用空心加压螺纹钉经皮内固定。结果术中出血量〈20ml，手术时间20～55min，平均31min。55例随访18～42个月，平均27．6个月，96．4％（53／55）骨折愈合，愈合时间3～13个月，平均6．1个月；髋关节功能Harris评分：优37例，良12例，可4例，差2例，优良率89．1％（49／55）。21例GardenⅠ、Ⅱ型中，无骨折不愈合及股骨头缺血坏死；34例GardenⅢ、Ⅳ型中，骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率分别5．9％（2／34）和11．7％（4／34）。结论空心加压螺纹钉经皮内固定治疗股骨颈骨折疗效理想，具有操作简便、创伤小、手术时间短等优点。     

应用空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床分析

目的探讨青壮年新鲜股骨颈骨折的手术治疗方法。方法43例患者，头下型13例，经颈型21例，基底型9例，均采用3枚空心加压螺钉内固定。34例采用带股方肌骨瓣植入。结果经过平均2年的随访，疗效评定：优28例，良9例，中4例，差2例，优良率86％，骨折愈合40例，愈合率93％，3例出现骨不愈合和股骨头坏死，坏死率7％。结论空心加压螺钉内固定对治疗青壮年新鲜股骨颈骨折疗效可靠。良好的骨折复位，早活动晚负重及带股方肌肌骨瓣植入，能明显提高股骨颈骨折的治愈率，减少股骨头缺血坏死的发生率。     

经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折临床体会

目的 探讨加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床治疗体会.方法 选择股骨颈骨折患者47例,术前胫骨结节牵引,以患侧大腿外侧粗隆下为入针点,采取闭合复位经皮空心钉内固定治疗47例股骨颈骨折患者,然后采用空心加压螺纹钉固定股骨颈.结果 47例中44例愈合,愈合率为93.61％,骨折愈合患者后期随访股骨头坏死4例,坏死率9.09％.结论 空心加压螺钉治疗股骨颈骨折临床治疗效果满意.     

空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折32例疗效分析

目的探讨空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法对32例青壮年股骨颈骨折患者采用3枚双重加压中空螺钉固定。结果32例伤口均一期愈合。随访6月～2年,平均1年2个月。下地负重时间4～6个月,骨折愈合时间4～6个月。术后Harrris评分优11例,良16例,差5例。发生并发症6例,其中骨折不愈合3例,股骨头坏死3例。结论双重中空加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折具有固定确切、费用低、操作简单、损伤小、骨折愈合效果好、便于早期发现股骨头坏死以便早期治疗等优点,是较理想的方法。     

空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折32例疗效分析

目的探讨空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法对32例青壮年股骨颈骨折患者采用3枚双重加压中空螺钉固定。结果32例伤口均一期愈合。随访6月～2年,平均1年2个月。下地负重时间4～6个月,骨折愈合时间4～6个月。术后Harms评分优11例,良16例,差5例。发生并发症6例,其中骨折不愈合3例,股骨头坏死3例。结论双重中空加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折具有固定确切、费用低、操作简单、损伤小、骨折愈合效果好、便于早期发现股骨头坏死以便早期治疗等优点,是较理想的方法。     

闭合复位空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折49例临床观察

目的：分析青少年股骨颈骨折闭合复位经皮空心钉内固定术后治疗效果。方法：总结2004年8月～2009年8月本院收治的49例青少年股骨颈骨折经皮空心钉内固定术后的治疗效果资料。骨折按Garden分型,Ⅰ型6例,Ⅱ型10例,Ⅲ型25例,Ⅳ型8例。随访期限12个月～40个月,平均26个月。结果：49例患者有2例出现股骨头坏死。股骨头坏死率为4.08%;2例骨折不愈合,不愈合率为4.08%。其他45例患者全部愈合。结论：采用闭合复位空心螺纹钉固定治疗青少年股骨颈骨折,能减少股骨头坏死的发生率,是一种较好的治疗方法。     

经皮空心螺钉治疗股骨颈骨折

目的探讨股骨颈骨折手术治疗方法。方法经皮空心螺钉治疗股骨颈骨折30例。结果30例均获随访6个月～4年，骨折愈合，髋关节疼痛消失，功能基本正常，优良28例；骨折未愈、髋关节疼痛，股骨头坏死，差2例。结论经皮空心螺钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效手段，简单易行，损伤小，其疗效与病例选择、患者对疾病的认识、早期复位固定操作的好坏相关。     

切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的 探讨青壮年严重股骨颈骨折的治疗方法。方法 对12例GardenⅢ、Ⅳ型青壮年股骨颈骨折采取切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植进行治疗。结果 术后12例全部得到随访，时间8个月至3年，全组病例均愈合良好，无股骨头坏死，效果较好。结论 对于严重青壮年股骨颈骨折，采取切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植进行治疗，手术简单，骨折愈合率高，效果满意，是一种较好的方法。     

老年股骨颈骨折加压空心螺钉治疗的临床研究

目的探讨加压空心螺钉治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法2005年11月～2007年11月,用闭合复位经皮空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折17例,对手术时间、出血量、术后功能进行评价。结果17例患者均手术顺利,术后随访16～40个月,平均25个月,按Harris疗效标准评价,优14例,可1例,差2例,优良率82．4％,术后骨不愈合及股骨头缺血坏死率分别为5．9％（1／17）和11．8％（2／17）。结论空心钉内固定治疗股骨颈骨折具有固定确切可靠、操作简便、创伤小的优点,是一项较好的治疗方法。     

空心加压螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用

目的 介绍空心加压螺钉治疗股骨颈骨骨折的经验.方法 对21例股骨颈骨骨折病例,采用C臂机透视下手法复位,并做3枚空心加压螺钉固定.其中18例术后获得随访,随访时间11个月～6年,平均3.2年.结果 骨折愈合率为94.2％,股骨头缺血坏死率为9.6％,术后功能恢复优良率88.5％.结论 本术式适用于不同类型的股骨颈骨骨折,其手术方法简便、固定坚强、疗效良好.     

AO空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的:评价AO空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法:对32例股骨颈骨折患者采用闭合复位(28例)或切开复位(4例)加AO空心螺钉内固定治疗.结果:所有患者均获随访8～38个月(平均22个月),2例于手术后20个月与26个月出现股骨头坏死,后行半髋置换.1例出现髋内翻畸形.无深部感染及螺钉松动断裂等并发症.总优良率88%.结论:AO空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效确切,但内固定操作必须遵循AO空心螺钉的滑动加压原理.     

经皮空心螺钉治疗股骨颈骨折

目的探讨股骨颈骨折手术治疗方法.方法经皮空心螺钉治疗股骨颈骨折30例.结果 30例均获随访6个月～4年,骨折愈合,髋关节疼痛消失,功能基本正常,优良28例;骨折未愈、髋关节疼痛,股骨头坏死,差2例.结论经皮空心螺钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效手段,简单易行,损伤小,其疗效与病例选择、患者对疾病的认识、早期复位固定操作的好坏相关.     

改良的股方肌骨瓣+空心钉预防青壮年头颈型股骨颈骨折后股骨头坏死

目的临床观察股方肌蒂骨瓣+空心钉预防青壮年头颈型股骨颈骨折股骨头坏死疗效.方法采用髋关节后侧切口,股骨颈骨折行切开复位,三枚空心加压螺纹钉内固定,股方肌肌骨辩移植于股骨颈骨折处,术后肌注罂粟碱,28例.结果治疗并随诊28例,时间1～5年,平均2.68年,骨折愈合率100%,优良率96.4%,股骨头缺血坏死率3.6%.结论空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植是治疗青壮年头颈型股骨颈骨折较为理想方法,愈合率高,坏死率低,并发症少,操作简单,易于掌握.     

同侧股骨干股骨颈骨折的诊断与治疗

目的：探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的诊断与治疗。方法对2002年8月～2008年11月期间治疗的初诊时未诊断出股骨颈骨折的16例同侧股骨干骨折病人,2例用逆行带锁髓内钉＋空心螺钉,8例用股骨重建钉,4例用钢板＋空心螺钉,2例带锁髓内钉固定后股骨颈骨折保守治疗。结果术后随访15～36月,平均21月。股骨干骨折均愈合。1例股骨颈骨折出现股骨头坏死,余均愈合,2例髋及3例膝关节功能障碍,1例出现膝关节切口延迟愈合,无股骨干再骨折及内固定松动断裂,无感染及骨髓炎形成。结论股骨干合并同侧股骨颈骨折相对较少,漏诊率较高且治疗复杂,治疗应根据股骨干骨折的部位、是否为开放性骨折和股骨颈骨折的类型及移位程度来确定内固定的方式。     

切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨青壮年严重股骨颈骨折的治疗方法。方法对12例GardenⅢ、Ⅳ型青壮年股骨颈骨折采取切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植进行治疗。结果术后12例全部得到随访,时间8个月至3年,全组病例均愈合良好,无股骨头坏死,效果较好。结论对于严重青壮年股骨颈骨折,采取切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植进行治疗,手术简单,骨折愈合率高,效果满意,是一种较好的方法。     

切开复位空心螺钉内周定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的 探讨青壮年严重股骨颈骨折的治疗方法.方法 对12例Garden Ⅲ、Ⅳ型青壮年股骨颈骨折采取切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植进行治疗.结果 术后12例全部得到随访,时间8个月至3年,全组病例均愈合良好,无股骨头坏死,效果较好.结论 对于严重青壮年股骨颈骨折,采取切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植进行治疗,手术简单,骨折愈合率高,效果满意,是一种较好的方法.     

四种内固定方法治疗新鲜股骨颈骨折的临床分析(附138例报告)

目的：评价四篑人固定方法治疗新鲜股骨颈骨折的疗效。方法：采用三根骨圆针，折断式螺钉，空心加压螺纹钉和双头加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折，获随访138例。按股骨颈骨折愈合率及股骨头坏死率，结合术后功能恢复评级。结果：骨圆针和双头加压螺钉对Gardon Ⅱ型骨折疗效满意；折断式螺钉和空心加压螺钉对各型骨折均有较好疗效。四种内固定器材在影响骨折愈合方面无统计学差异。结论：四种内固定器材只要适应症选择正确，操作规范，均能获得较好疗效。