切开复位空心螺钉内周定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的 探讨青壮年严重股骨颈骨折的治疗方法.方法 对12例Garden Ⅲ、Ⅳ型青壮年股骨颈骨折采取切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植进行治疗.结果 术后12例全部得到随访,时间8个月至3年,全组病例均愈合良好,无股骨头坏死,效果较好.结论 对于严重青壮年股骨颈骨折,采取切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植进行治疗,手术简单,骨折愈合率高,效果满意,是一种较好的方法.     

切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨青壮年严重股骨颈骨折的治疗方法。方法对12例GardenⅢ、Ⅳ型青壮年股骨颈骨折采取切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植进行治疗。结果术后12例全部得到随访,时间8个月至3年,全组病例均愈合良好,无股骨头坏死,效果较好。结论对于严重青壮年股骨颈骨折,采取切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植进行治疗,手术简单,骨折愈合率高,效果满意,是一种较好的方法。     

空心加压螺钉固定加股方肌肌蒂骨瓣移植治疗移位性青壮年股骨颈骨折

目的总结空心加压螺钉固定加股方肌肌蒂骨瓣移植治疗移位性青壮年股骨颈骨折的效果。方法自2003年4月至2007年7月,对有移位的青壮年股骨颈骨折33例,采用切开复位、股方肌肌骨瓣移植、C臂X光机监视下、3枚空心螺纹固定。结果骨折均愈合,3例股骨头坏死。结论空心加压螺钉固定加股方肌肌蒂骨瓣移植治疗移位性青壮年股骨颈骨折,效果好。     

空心加压螺钉固定加股方肌肌蒂骨瓣移植治疗移位性青壮年股骨颈骨折

目的总结空心加压螺钉固定加股方肌肌蒂骨瓣移植治疗移位性青壮年股骨颈骨折的效果。方法自2003年4月至2007年7月,对有移位的青壮年股骨颈骨折33例,采用切开复位、股方肌肌骨瓣移植、C臂X光机监视下、3枚空心螺纹固定。结果骨折均愈合,3例股骨头坏死。结论空心加压螺钉固定加股方肌肌蒂骨瓣移植治疗移位性青壮年股骨颈骨折,效果好。     

可吸收螺钉在青壮年股骨颈骨折切开复位带肌蒂骨瓣移植术中的应用

目的探讨应用可吸收螺钉在青壮年股骨颈骨折切开复位带肌蒂骨瓣移植术中固定骨瓣的临床疗效。方法对32例青壮年股骨颈骨折患者行取缝匠肌、阔筋膜张肌双肌蒂髂骨瓣植入股骨头颈槽内以可吸收螺钉固定骨瓣的治疗。结果本组32例患者均获得随访,平均随访9个月,①影像学评价：骨瓣无松脱、移位;②功能评价：优20例,良10例,可2例,总优良率93.8%。结论应用可吸收螺钉在青壮年股骨颈骨折切开复位带肌蒂骨瓣移植术中固定骨瓣牢固,免除二次手术取出,效果良好。     

改良的股方肌骨瓣+空心钉预防青壮年头颈型股骨颈骨折后股骨头坏死

目的临床观察股方肌蒂骨瓣+空心钉预防青壮年头颈型股骨颈骨折股骨头坏死疗效.方法采用髋关节后侧切口,股骨颈骨折行切开复位,三枚空心加压螺纹钉内固定,股方肌肌骨辩移植于股骨颈骨折处,术后肌注罂粟碱,28例.结果治疗并随诊28例,时间1～5年,平均2.68年,骨折愈合率100%,优良率96.4%,股骨头缺血坏死率3.6%.结论空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植是治疗青壮年头颈型股骨颈骨折较为理想方法,愈合率高,坏死率低,并发症少,操作简单,易于掌握.     

单双肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折的比较

目的比较单双肌带骨瓣移植治疗股骨钡骨折的疗效。方法单肌蒂骨瓣组应用缝厦肌带骨瓣移植,双肌蒂骨瓣组采用阔筋膜张肌加缝匠肌双肌蒂骨瓣移植,两组均行空心加压螺钉固定。结果3年内连续随访,单肌蒂骨瓣组优良率达73．1％,双肌带骨瓣组优良率达99．4％。结论应用双肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折较单肌蒂骨瓣移植疗效好。     

空心加压螺钉联合股方肌骨瓣移植治疗39例青壮年股骨颈骨折

目的探讨空心加压螺钉内固定结合股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法 2005年1月～2010年12月,对有移位的39例青壮年股骨颈骨折患者,予以采用髋关节后外侧切口,切开复位,空心加压螺钉内固定加股方肌骨瓣移植治疗。结果所有患者均获随访,时间1～3年。骨折均一期骨性愈合,骨性愈合时间3～6个月(平均4.8个月)。效果评定参照Harris评分标准,优31例(79.49%),良6例(15.39%),差2例(5.12%),优良率达94.88%。结论空心加压螺钉内固定结合股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折具有损伤小、固定牢靠、骨折愈合快以及并发症少等优点,是值得临床使用的一种方法。     

带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床研究

目的探讨青壮年股骨颈骨折的手术治疗方法,总结带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法35例青壮年股骨颈骨折采用切开复位、带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨合并局部骨髓移植治疗。结果35例患者术后随访,平均随访4年,术后4-11个月骨折愈合,有1例股骨头坏死,余髋关节活动功能恢复良好。结论采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣合并局部骨髓移植治疗股骨颈骨折,同时给予良好的固定,可促进骨折愈合,降低股骨头缺血坏死的发生率。     

加压空心螺钉加股方肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效.方法经moore切口,对42例股骨颈骨折行切开复位,应用加压空心螺钉固定,股方肌骨瓣移植的治疗方法.结果随诊42例,时间3～5年,术后骨折全部愈合,股骨头坏死2例,优良率94.4%.结论应用加压空心螺钉加股方肌骨瓣移植,可以促进股骨颈骨折的愈合,降低坏死率.     

带监测皮岛的旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折

目的进一步探讨青壮年股骨颈骨折的手术治疗方法，以提高疗效。方法采用带监测皮岛的旋髂深血管蒂髂骨瓣移植及切开复位内固定治疗股骨颈骨折25例，术后观察监测皮岛，从而监测股骨头的血供。结果23例术后监测皮岛血运良好，2例监测皮岛提示了移植骨瓣的血管危象，及时探查手术，取出血栓，恢复血供。所有病例均早期骨性愈合，无股骨头坏死。结论带监测皮岛的旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折，可以早期监测股骨头血供，促进骨折愈合，减少股骨头缺血性坏死的发生。     

带旋髂深血管髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折并股骨干骨折

目的探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折并股骨干骨折的方法和疗效。方法 2003年4月～2009年6月间我们收治的股骨颈骨折患者中,中青年股骨颈骨折移位明显同时合并股骨干骨折患者22例,我们采用切开复位重建钉内固定及带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗。结果经随访,22例患者骨折于术后4～6个月全部愈合。术后关节功能完全正常者16例,活动度正常但劳累后轻微疼痛者3例,髋关节活动轻度受限1例,后期股骨头缺血性坏死1例。结论用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折并股骨干骨折疗效显著,值得推广。     

空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折疗效分析

目的 探讨空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效.方法 2002-05/2007-12采用空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折32例,随访疗效.结果 随访时间1～5年,平均2.6年,获得随访者32例,平均骨折愈合时间6.2月,髋关节功能优良率84.3%,股骨头坏死2例.结论 空心螺钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死率.     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果研究

目的探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及临床疗效。方法对笔者所在医院收治62例股骨颈骨折患者采取空心加压螺钉内固定术进行治疗,术后对患者进行随访。结果全部患者在经过治疗随访后,优42例,良17例,优良率为95．2％,3例骨折不愈合患者中1例予以带血管蒂骨瓣植人空心加压螺钉内固定,2例行全髋置换术。结论空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折方法简便、耗时短,术中出血少,效果满意,费用较低,值得在基层医院推广应用。     

应用空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床分析

目的探讨青壮年新鲜股骨颈骨折的手术治疗方法。方法43例患者，头下型13例，经颈型21例，基底型9例，均采用3枚空心加压螺钉内固定。34例采用带股方肌骨瓣植入。结果经过平均2年的随访，疗效评定：优28例，良9例，中4例，差2例，优良率86％，骨折愈合40例，愈合率93％，3例出现骨不愈合和股骨头坏死，坏死率7％。结论空心加压螺钉内固定对治疗青壮年新鲜股骨颈骨折疗效可靠。良好的骨折复位，早活动晚负重及带股方肌肌骨瓣植入，能明显提高股骨颈骨折的治愈率，减少股骨头缺血坏死的发生率。     

臀中肌蒂骨瓣移植加双钉固定治疗股骨颈骨折26例

臀中肌蒂骨瓣移植加双钉固定治疗股骨颈骨折２６例益阳市中医院（４１３００１）王建波郭立新卜国强解伟为了提高股骨颈骨折的愈合率和降低股骨头的坏死率，我们在比较多种治疗方法的基础上，自１９９０年起采用臀中肌蒂骨瓣移植加双枚加压螺钉内固定治疗股骨颈移位型骨折...     

带血管肌蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

我院1989年~2001年采用坚强内固定和带血管的肌蒂骨瓣移植术,治疗青壮年股骨颈骨折40例,均获得满意的临床效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组40例,男30例,女10例;年龄17~55岁,平均36岁。左股骨颈骨折23例,右侧17例。骨折分类:头下型17例,颈中型14例,基底型9例。致伤原因:跌倒摔伤20例,车祸伤7例,重物砸伤13例。其中有2例合并脑挫伤,3例伴有肾损伤。1·2手术方法本组30例行切开复位内固定同时行带血管肌蒂骨瓣移植术,其中带股方肌蒂骨瓣移植4例,臀中肌2例,缝匠肌4例。其余10例均在X线透视下闭合手法复位,行折断钉内固定术。2周拆…     

空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折(附39例报告)

目的研究空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法采用电视透视下股骨颈骨折闭合复位经皮空心螺钉内固34例，切开复位空心螺钉内固定5例。结果随访时间6-66（平均38）个月。36例骨折愈合，愈合时间2．3～11．1（平均5.6）个月。1例股骨头坏死，2例骨折不愈合，按Harris髋关节功能评定标准，优36例，良0例，可2例，差1例，优良率92．3％。结论应用空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折固定牢固可靠，骨折愈合率高，临床疗效好。     

“榫头式”髂骨瓣血管蒂移植内固定治疗青少年不稳定型骨折的疗效研究

目的 对“榫头式”髂骨瓣血管蒂移植内固定法治疗青壮年不稳定型骨折的临床疗效进行研究,证实该法的临床价值.方法 以我院2008年4月至2009年4月收治的青少年不稳定型股骨颈骨折患者46例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组23例.对照组患者使用经皮多钉进行固定,观察组患者使用“榫头式”髂骨瓣血管蒂移植内固定法进行固定.对两组患者治疗后的下床活动时间及随访3年骨折愈合情况进行比较和统计学分析.结果 观察组患者术后平均下床扶拐不负重活动时间为4.8周,平均弃拐活动时间14.8周;随访3年骨折愈合率95.7％,无股骨头坏死病例;观察组各项数据均优于对照组,且具有显著差异性(P＜0.05).结论 “榫头式”髂骨瓣血管蒂移植内固定在青壮年不稳定型股骨颈骨折的治疗中较三翼钉固定具有愈合率高、恢复时间快、并发症少等优势,值得临床推广使用.     

空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的评价空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法2004-2008年采用空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折46例,男26例,女20例,年龄19~55岁,平均39.5岁,均为新鲜骨折,GardenⅡ型16例,Ⅲ型18例,Ⅳ型12例。结果随访时间1~5年,平均2.4年,获得随访者46例,平均住院时间26d,平均骨折愈合时间6.3个月,无骨不愈合,螺钉无松动及折断。优19例,良22例,髋关节功能优良率89.1%,股骨头坏死1例。结论空心螺钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死率。