急性脑梗死患者血清尿酸与颈动脉内中膜厚度关系的研究

目的:探讨急性脑梗死患者血清尿酸水平与颈动脉内中膜厚度的关系。方法:选取2015年8月～2017年12月住院的60例急性脑梗死患者及50例同期门诊健康体检者为研究对象,对其均行血清尿酸(SUA)、甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖、血压、颈动脉超声检查,并对以上结果进行统计学分析,各组间定量资料采用t检验的方法进行比较,对以上有统计学意义的危险因素进行Logistic回归分析,所有数据均采用SPSS17. 0软件进行分析处理,P 0. 05为差异具有统计学意义。结果:将实验组中的IMT分为IMT增高组和IMT正常组,IMT增高组的尿酸水平和IMT值显著高于IMT正常组,差异具有统计学意义(P=0. 006; P=0. 000)。结论:血清尿酸水平与急性缺血性脑梗死及颈动脉粥样硬化有显著的相关性。急性脑梗死发生风险及颈动脉粥样硬化进展过程随血清尿酸水平升高而升高。     

上海市华泾镇社区居民脑卒中危险因素分析

目的探讨华泾镇社区脑卒中发生的危险因素。方法选择356例脑卒中患者和85例对照组为研究对象。以是否为脑卒中为应变量。以家族史、高血压、糖尿病、心脏病、房颤、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇为自变量，采用kgistic多因素回归分析脑卒中危险因素。结果校正年龄和性别后，多因素分析显示血尿酸、心脏病、高血压和低密度脂蛋白胆固醇与脑卒中的发生独立相关，OR值分别为10．165、2．822、2．525和1．122，均有显著性差异（P〈0．05）；脑卒中和对照组患者的血尿酸水平和低密度脂蛋白胆固醇经t检验，差异有统计学意义（P〈0．05）；脑卒中再发组、初发组和对照组方差分析，显示高血压、心脏病和低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义（P〈0．05）。结论华泾镇社区脑卒中的危险因素依次为血尿酸、心脏病、高血压和低密度脂蛋白胆固醇。高血压、心脏病和低密度脂蛋白胆固醇与脑卒中的再发有密切关系。     

血清视黄醇结合蛋白4水平与急性脑梗死的关系及危险因素研究

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与急性脑梗死的关系,并分析其与急性脑梗死相关危险因素的关系.方法 选取160例急性脑梗死患者作为观察组,以同期健康体检者80例作为对照组,分别测定各组血清RBP4、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及入院后血压水平,对急性脑梗死血清RBP4水平及相关危险因素进行统计学分析.结果 与对照组比较,观察组血清RBP4水平明显增高[(41.68±5.12) mg/L比(23.84±3.26)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.01).Pearson相关分析提示血清RBP4与急性脑梗死相关危险因素FBG、FINS、LDL-C、BMI、收缩压呈正相关(r=0.245、0.513、0.213、0.208、0.121,P＜ 0.05).Logistic逐步回归分析提示BMI、LDL-C、年龄与血清RBP4独立相关(OR值分别为1.103、2.326、1.092; 95％ CI分别为1.062～ 1.154、1.432～3.821、1.043 ～ 1.141).结论 RBP4在急性脑梗死的发生中起重要作用,高血清RBP4水平可能是急性脑梗死患者的危险因子之一,可以为脑梗死的防治提供参考.     

广西农村地区痛风合并高血压的危险因素分析

目的分析广西农村地区痛风合并高血压患者的相关危险因素,以期进行针对性防治干预。方法在广西大化、三江、合浦等农村地区收集痛风患者418例,利用常规方法测量痛风患者的血压、体脂肪、腰臀比、BMI等,并进行空腹血清甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)及高同型半胱氨酸(HCY)的水平测定。根据痛风患者的血压情况分为痛风未合并高血压组(对照组)182例,痛风合并高血压组236例。采用t或t’检验比较两组患者各指标的差异,用多因素logistic回归分析痛风合并高血压的危险因素。结果痛风合并高血压组患者的年龄、BMI、体脂肪、腰臀比等明显高于对照组,TG、UA、HCY水平高于对照组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,痛风合并高血压的独立危险因素是年龄(P=0.000,OR=1.075,95%CI:1.049-1.101)、BMI(P=0.001,OR=1.395,95%CI:1.140-1.708)、UA(P=0.004,OR=1.003,95%CI:1.001-1.004)。结论广西农村地区痛风患者在积极控制高嘌呤、高脂肪膳食的同时,也应监测其尿酸、脂代谢等生化指标水平,这对防治痛风合并高血压具有重要意义。     

宁波市鄞州区居民脑梗死相关危险因素分析

目的通过对宁波市鄞州区居民开展有针对性的调查,分析发现导致脑梗死发生的危险因素,为有效防控脑梗死发生提供参考。方法选择鄞州区居民作为调查对象,通过体格检查、问卷调查等方式,将临床上已确诊脑梗死病例作为观察组,按照1:1的原则为每例患者设置一个研究对象为对照组,然后对脑梗死发病相关危险因素进行单因素、多因素分析。结果单因素分析,两组均进行吸烟、饮酒比较,相比较结果以P>0.05为差异无统计学意义;文化程度比较发现,文化程度越高,脑梗死发生率也越高,P<0.05表明差异有统计学意义;离休人员、工人及失业下岗人员、务农人员为脑梗死保护因素,比较分析P<0.05,表明差异有统计学意义;高血压、冠心病、高血压用药史及近两周是否用药比较发现,P<0.05表示差异有统计学意义。单因素分析显示,甘油三酯、舒张压、低密度脂蛋白、胆固醇、尿酸、血清脂蛋白高为居民泛发脑梗死的危险因素。多因素分析认为,文化程度(OR=1.552)、冠心病(OR=2.381)、舒张压(OR=1.072)为脑梗死患者发病高危因素。结论分析结果显示,导致鄞州区居民发生脑梗死的影响因素较多,需根据该地区居民发病特点实行干预,以及早发现危险因素,提高人们对诱发脑梗死危险因素的认识,进而采取有效措施预防脑梗死发生。     

血压正常人群中血清游离脂肪酸与脉压水平的相关研究

目的探讨在血压正常人群中血清游离脂肪酸水平与脉压间的关系。方法入选1 250例非高血压人员为研究对象,测量并计算脉压(PP)和体重指数(BMI)。检测空腹游离脂肪酸等血脂参数水平。依脉压水平分为脉压升高组(PP50 mm Hg)和脉压未升高组(PP≤50 mm Hg),比较组间临床特征的差异。采用多因素Logistic回归分析各临床及检验参数与脉压的关系。结果脉压升高组的平均年龄、血清总胆固醇水平、低密度脂蛋白水平均高于脉压未升高组,差异有统计学意义(P0.05)。脉压升高组的空腹血清游离脂肪酸水平明显升高,差异具有统计学意义(P=0.000)。多因素Logistic回归分析显示空腹血清游离脂肪酸水平是脉压升高的独立危险因素(OR=0.985,95%CI:0.962~0.997,P=0.018)。结论非高血压人群中高游离脂肪酸水平是脉压升高的独立危险因素,进行游离脂肪酸水平的检查可能有助于筛查出动脉硬化高危人群。     

血清β人绒毛膜促性腺激素与孕早期血脂对预测妊娠高血压疾病的价值

目的探讨血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与孕早期血脂对预测妊娠高血压疾病的价值。方法选取2011年1月至2014年1月入住我院的妊娠高血压产妇150例,设为妊娠高血压组,另选取同期入住我院的正常健康产妇150例为正常对照组。比较两组孕妇一般性资料、孕早期(37~60天)血脂水平以及妊娠中期血清β-HCG水平,分析孕妇并发妊娠高血压的危险因素。结果妊高组患者的β-HCG、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平均明显高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,甘油三酯(OR=2.561)、高密度脂蛋白(OR=2.023)、β-HCG(OR=1.347)和低密度脂蛋白(OR=1.248)均是导致妊娠高血压的危险因素。结论血清β人绒毛膜促性腺激素与孕早期血脂均是导致妊娠高血压的危险因素,可以作为妊高症诊断的临床参考。     

高血压患者发生急性脑梗死的影响因素分析

目的研究高血压患者发生急性脑梗死(ACI)的影响因素,为临床各级预防提供依据。方法选取2014年5月1日至2016年10月1日在天津市红桥医院住院的高血压患者248例,按照是否合并急性脑梗死分为脑梗死组(128例)和非脑梗死组(120例),记录性别、年龄、吸烟饮酒状况、高血压发病年龄、高血压病程、高血压分级、高血压控制达标情况、心脑血管病史、心血管风险分层等基本资料,测定动态血压、相关血清学指标和颈动脉斑块形成情况。采用SPSS 20.0统计软件进行t检验、方差分析、秩和检验和χ2检验,用单因素和多因素logistic回归分析脑梗死的影响因素。结果单因素分析筛选出22个具有统计学意义的脑梗死相关因素。多因素logistic回归分析结果显示,血压晨峰(OR=2.269)、颈动脉斑块形成(OR=1.546)、夜间平均收缩压(OR=1.054)、白昼血压负荷值(OR=1.020)和低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.588)是急性脑梗死的危险因素,血压控制达标(OR=0.074)和杓型血压(OR=0.121)是急性脑梗死的保护因素。结论应重点关注血压晨峰、颈动脉斑块形成、夜间平均动脉压、白昼血压负荷值和低密度脂蛋白胆固醇水平较高的高血压患者,积极预防,降低发生脑梗死的风险。     

血脂异常与蒙古族高血压关系

目的研究血脂异常与蒙古族高血压的关联性。方法对2547名20岁～蒙古族居民进行血压等的测量，吸烟、饮酒等因素的调查及血脂的检测，采用单因素χ^2及多因素非条件Logistic回归分析进行统计分析，以OR值作为评价关联的指标，Mantel-Haenszelχ^2趋势检验法分析甘油三酯（TG）与高血压间的剂量．反应关系。结果单因素分析结果显示，总胆固醇（TC）异常、甘油三酯（TG）异常、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）异常与高血压相关联（P〈0．001）。经Logistic回归模型分析，调整了年龄、性别、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血糖和高血压家族史等因素后，TC异常及LDL-C异常与高血压的关联差异无统计学意义（P〉0．05）。而TG异常与高血压之间的关联差异仍有统计学意义（OR=1．579，95％CI=1．232-2．024）。剂量．反应关系分析结果显示，蒙古族高血压的患病危险性有随着TG的升高而增高的趋势。结论TG异常可能是蒙古族高血压的独立危险因素。高血压的患病危险有随TG水平升高而增高的趋势。     

急性脑梗死患者脂蛋白a的测定

目的研究急性脑梗死患者与脂蛋白a水平的关系。方法选择本院2010年8月～12月急性脑梗死住院患者65例为病例组和健康体检者53例为对照组，并检测两组患者血压、血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白a（LPa），两组结果进行统计学分析。结果急性脑梗死组与对照组年龄、TG、TC、HDL、LDL之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。收缩压、舒张压、血糖、LPa之间的差异有统计学意义（p〈0．05）。急性脑梗死组LPa阳性检出率明显高于对照组，经卡方检验（P〈0．05），差异有统计学意义。结论LPa与急性脑梗死密切相关，可作为急性脑梗死的危险因素。监测LPa能为临床预防和治疗脑梗死提供依据。     

冠心病患者心房颤动与血清尿酸的相关性研究

目的 探讨冠心病患者心房颤动与血清尿酸水平的相关性.方法 选择住院治疗的冠心病患者247例,所有患者按有无心房颤动及心房颤动持续时间分为单纯冠心病组（90例）、冠心病合并阵发性心房颤动组（85例）和冠心病合并持续性/永久性心房颤动组（72例）.记录三组患者年龄、心血管相关病史、尿酸水平、心脏彩超情况及相关用药史,采用Logistic回归分析冠心病患者心房颤动发生的危险因素.结果 三组吸烟史、舒张压、体质量指数、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、空腹血糖、餐后2h血糖、室间隔厚度、颈动脉内膜-中层厚度及用药史比较差异无统计学意义（P＞0.05）.冠心病合并阵发性心房颤动组和冠心病合并持续性/永久性心房颤动组年龄、收缩压、尿酸、左房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVEDD）明显高于单纯冠心病组,左室射血分数则明显低于单纯冠心病组,差异有统计学意义（P＜0.01或＜0.05）.Logistic回归分析显示：高尿酸、高龄、LAD和LVEDD增大是冠心病患者心房颤动的独立危险因素,其中尿酸水平与心房颤动相关性最显著（P=0.001,OR=1.061,95％ CI 1.026～1.096）.结论 高尿酸水平可能是冠心病患者发生心房颤动的危险因素.     

围绝经期妇女冠心病发病情况及影响因素分析

目的探讨围绝经期妇女冠心病(CHD)发病情况及其影响因素。方法选取2018年1月-2019年9月该院收治的120例围绝经期疑似CHD的女性患者为研究对象,依据冠脉造影检查结果分为CHD组54例和非CHD组66例。入院后,记录所有患者吸烟史、高血压、糖尿病等基础资料,测量身高和体质量并计算BMI,测定总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、同型半胱氨酸(HCY)、C-反应蛋白(CRP)水平,分析围绝经期妇女CHD发病的危险因素。结果 CHD组患者BMI、LDL-C、TG、HCY及CRP水平均高于非CHD组,差异均有统计学意义(均P0. 05);两组患者TC及HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。CHD组患者在吸烟、糖尿病、高血压、BMI、LDL-C、TG、HCY及CRP方面与非CHD组比较,差异均有统计学意义(均P0. 05); CHD组在TC、HDL-C方面与非CHD组比较,差异均无统计学意义(均P 0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、糖尿病、高血压、BMI升高、LDL-C升高、TG升高、HCY升高及CRP升高是围绝经期妇女发生CHD的危险因素(OR1,P0. 05)。结论围绝经期妇女易发生CHD,发病受多种因素影响,其中吸烟、糖尿病、高血压、BMI、LDL-C、TG、HCY及CRP是诱发疾病的危险因素,临床应积极采取预防措施,以降低冠心病发病率。     

脑梗死与血脂及同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的探讨脑梗死发生与同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平的相关性,为防制脑梗死提供参考。方法纳入2 525例脑梗死住院患者及8 151名体检正常者为研究对象,采集研究对象清晨空腹静脉血,分别采用酶循环法和酶法进行血清Hcy和血脂水平检测,根据血脂检测结果计算动脉硬化指数(ASI),采用Logistic回归模型分析脑梗死发生的危险因素。结果正常组男性4 952人,女性3 199人,平均(45.65±10.77)岁;脑梗死组男性1 590例,女性935例,平均(65.47±12.16)岁。正常组共检出高Hcy血症360人,检出率为4.42%,脑梗死组共检出高Hcy血症268人,检出率为10.61%,差异有统计学意义(P0.01)。Logistic回归分析结果显示,高龄(OR=1.147,95%CI:1.140~1.154)、高Hcy(OR=1.022,95%CI:1.010~1.035)、高总胆固醇(OR=2.815,95%CI:2.603~3.045)、高ASI(OR=1.914,95%CI:1.794~2.042)是脑梗死发生的危险因素,女性(OR=0.694,95%CI:0.606~0.697)是脑梗死发生的保护因素。结论血清Hcy、总胆固醇水平及ASI升高可增加脑梗死的发生风险,定期检测血清Hcy及血脂水平有助于及早发现和预防脑梗死。     

冠心病合并高血压患者血浆BNP水平及相关发病因素分析

目的探索冠心病合并高血压患者血浆脑钠肽(BNP)水平及相关发病因素.方法:根据患病类型,选取冠心病和(或)高血压92例,其中单纯冠心病组35例,单纯高血压组32例,冠心病合并高血压组25例,另选取同期于该院体检的健康志愿者64例作为对照组.采集所有受试者血液,采用放射免疫法测定血浆BNP水平,并采用单因素及多因素非条件Logistic回归模型分析影响冠心病合并高血压患者的发病因素.结果:三组血浆BNP水平较对照组显著升高,且冠心病合并高血压组血浆BNP水平明显高于其他两组(P<0.05),而单纯冠心病组和单纯高血压组之间差异无统计学意义(P>0.05);单因素Logistic回归分析发现,体重指数(BMI),吸烟,总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白(LDL-C)是影响发病的相关因素(OR=2.712,3.036,7.842,12.456,14.231,P=0.036,0.017,0.009,0.007,0.001);多因素Logistic回归分析发现,总胆固醇,甘油三酯及LDL-C是冠心病合并高血压的危险因素(OR=32.223,23.013,8.99,P=0.001,0.011,0.023).结论:BNP可以作为诊断心脑血管疾病患者的指标之一,注意日常生活习惯对于心脑血管疾病的防治及预后具有重要作用.     

血清同型半胱氨酸水平与急性脑梗死合并颅内血管狭窄的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死合并颅内动脉狭窄的相关性.方法 选取2019年1-10月辽宁省人民医院神经内科住院治疗的113例急性脑梗死患者作为研究对象,将其中合并颅内动脉狭窄的65例患者设为观察组,单纯急性脑梗死的48例患者设为对照组,在所有患者入院第2天留取静脉血检测血清总Hcy、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平.分析急性脑梗死合并颅内动脉狭窄的危险因素.结果 观察组Hcy和总胆固醇水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组血清其他检测指标差异无统计学意义(P>0.05).logistic回归分析显示,Hcy和总胆固醇水平是急性脑梗死发生颅内动脉狭窄的危险因素.结论 血清Hcy和总胆固醇水平升高与急性脑梗死患者发生颅内动脉狭窄密切相关,积极治疗高同型半胱氨酸血症和高胆固醇血症有助于预防急性脑梗死患者发生颅内血管狭窄.     

大连市海岛居民血清高敏C反应蛋白水平与原发性高血压关系研究

目的 探讨海岛居民血清高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,HS-CRP)浓度与高血压的关系.方法 对119例原发性高血压患者和119例年龄、性别相匹配的正常对照者进行问卷调查,了解其一般情况及高血压家族史等相关信息,并测量血压,采集空腹静脉血测定血清HS-CRP、尿酸、血糖、胆固醇、甘油三酯等生化指标.比较病例组和对照组血清HS-CRP水平的差异,并用多因素Logistic回归模型分析高血压的危险因素.结果 高血压组HS-CRP水平高于对照组,并且血压值随着HS-CRP水平的增加而增加.在高血压危险因素的单因素分析中,以第一分位HS-CRP为参比,第四分位血清HS-CRP是高血压的危险因素(OR=2.13,95％ CI:1.03～4.37).在校正其他因素影响后,血清HS-CRP与高血压无统计学关联.结论 海岛居民中原发性高血压患者血清HS-CRP水平较正常对照者增高,但校正混杂因素后关联消失,提示血清HS-CRP可能不是高血压的一个独立危险因素.     

原发性高血压危险因素同胞对病例对照研究

目的 探讨在相近的原发性高血压(EH)发病的遗传背景下,环境因素对原发性高血压发生的影响.方法 从57户高血压家系中,选取60个年龄相近、性别相同的同胞对,其中一人为原发性高血压患者,另一人为血压正常者,进行1:1配对病例对照研究;应用多因素条件Logistic回归分析筛选原发性高血压的易患危险因素,数据分析采用SPSS 12.0统计软件.结果 单因素分析结果显示,吸烟、饮酒、血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血钾、血纳、血钙在对照组与病例组之间差异均无统计学意义(P＞0.05),仅体质指数(BMI)在对照组与病例组之间差异有统计学意义(P＜0.05);多因素条件Logistic回归分析结果显示,BMI可能是原发性高血压的易患危险因素( OR =29.330,95% CI =2.594 ～331.613).结论 在相近的遗传条件下,BMI可能是原发性高血压的易患危险因素.     

不同血清铁水平与原发性高血压关系的研究

目的探讨辽宁省彰武县农村人群不同血清铁水平与原发性高血压(EHT)的关系。方法在彰武县农村用整群多级随机抽样的方法调查18岁以上人口4372人。调查对象测量血压,采用统一的调查表调查相关因素;现场每人采空腹静脉血5 ml,检测血清铁、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清钠、血清钾、血清钙水平;以入选对象中所有EHT患者作为病例组,正常者作为对照组进行病例对照研究。用Fox Pro软件建立数据库,资料分析用SPSS 10．0软件。结果EHT组的血清铁浓度大于正常血压组,高血压组为(17．75±7．66)μmol／L,正常组为(17．23±7．83)μmol／L,差异有统计学意义(P<0．05),血清铁水平在高舒张压(DBP)组和正常DBP组各为(17．84±7．58)μmol／L、(17．26±7．85)μmol／L,差异也有统计学意义(P<0．05);单因素分析发现,血清铁水平增高是EHT、DBP和收缩压(SBP)的危险因素,经对EHT多因素分析后,血清铁仍是高血压的危险因素(OR=1．296,95％CI:1．057～1．590);高SBP的多因素分析结果显示,血清铁也是高SBP的危险因素(OR=1．285,95％CI:1．102～1．498)。高DBP多因素分析结果显示血清铁没有进入模型。结论血清铁水平可能是EHT的一个危险因素。     

绝经后脑梗死患者雌激素水平与血小板活化及聚集功能的相关性研究

目的观察绝经后脑梗死患者雌激素指标雌二醇(E_2)水平与血小板活化及聚集功能的相关性,探讨雌激素与脑梗死的关联性。方法选取2018年1月-2019年1月该院收治的79例绝经后脑梗死患者为研究对象(脑梗死组),另选取78例绝经后健康对照者作为对照组,均空腹抽取静脉血,检测两组血清E_2、血小板活化、血小板聚集、纤维蛋白原(FIB)、凝血功能等指标变化情况。对两组存在差异指标进行Logistic回归分析,并观察绝经后脑梗死患者E_2水平与血小板活化及聚集之间的相关性。结果脑梗死组患者E_2、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血小板聚集时间显著低于对照组,而FIB、凝血酶时间(TT)、血小板聚集率、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、P选择素、血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(GPⅡb/Ⅲa)则显著高于对照组,两组以上指标比较,差异均有统计学意义(均P0. 05),而总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。Logistic回归分析以脑梗死为因变量,分析显示血小板聚集率、CD62P、P选择素、GPⅡb/Ⅲa、E_2、血小板聚集时间是独立危险因素(P0. 05),而和高血脂症、TT、FIB无关(P0. 05)。脑梗死患者雌激素浓度和血小板聚集率、CD62P、P选择素、GPⅡb/Ⅲa存在负相关(均P0. 05),和血小板聚集时间存在正相关(r=5. 256,P=0. 000),而与FIB无关(r=0. 144,P=0. 076)。结论绝经后脑梗死患者存在雌激素紊乱,雌激素能调节血小板活化与聚集,升高雌激素水平能通过血流动力学发挥保护心脑血管作用。     

急性脑梗死患者危险因素及相关性

目的探讨急性脑梗死患者危险因素调查及相关性。方法选取2017年12月至2018年12月本院收治的急性脑梗死患者110例作为研究组,根据患者急性脑梗死症状发生至96 h神经功能缺失症状是否进行性加重将患者分为进展组50例和非进展组60例,根据脑小血管病诊断标准将患者分为脑小血管病组77例和非脑小血管病组33例;选取同期在本院体检的非脑梗死患者110例作为对照组。检测受试者血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体及血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]水平。对急性脑梗死患者进行神经功能评分,采用Logistic多元回归分析影响急性脑梗死及合并脑小血管病发病率的相关因素。结果与对照组比较,研究组血清Hcy、D-二聚体的水平显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。与非进展组比较,进展组血清Hcy、D-二聚体水平分别为(19.26±2.69)μmol/L、(0.58±0.12)mg/L,显著高于非进展组的(15.62±2.13)μmol/L、(0.40±0.06)mg/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,研究组高血压病史、糖尿病病史病例数显著增多,脑大动脉狭窄率和TG、TC、LDL水平显著升高,HDL水平显著降低,上述差异均有统计学意义(均P0.05)。Logistic多元回归分析结果显示高血压病史、糖尿病病史、脑大动脉狭窄率、Hcy、D-二聚体、LDL是急性脑梗死发生的危险因素(均P0.05),HDL是保护因素(P0.05)。与非脑小血管病组比较,脑小血管病组神经功能评分显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。Logistic多元回归分析显示高血压病史、糖尿病病史、脑大动脉狭窄率、Hcy、D-二聚体是影响急性脑梗死患者脑小血管病的危险因素(均P0.05)。结论高血压病史、糖尿病病史、脑大动脉狭窄率、Hcy、D-二聚体、LDL、脑小血管病与急性脑梗死发生有关,应注意防控。