PDCA循环理论对医疗服务质量管理的效果观察

目的分析医疗服务质量管理中运用计划、执行、检查以及调整(PDCA)循环理论的实际效果。方法2017年1月—2017年12月期间在医院未实施PDCA循环理论从中选取200例住院患者作为对照组,2018年1月—2019年6月期间在医院实施PDCA循环理论从中选取200例住院患者作为观察组,对比两组患者相关指标。结果相较于对照组,医疗费用、就医环境、诊治过程、医疗技术、护士服务态度、医生服务态度和满意度观察组评分均显著较高(P<0.05);病历书写合格率和处方书写合格率观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环理论应用于医疗服务质量管理中的效果显著,各维度得分均较高,提升了满意度,且加强了病历书写合格率和处方书写合格率。     

PDCA在门诊电子病历管理实践中的应用△

目的：利用PDCA管理工具提高门诊电子病历书写率,以做好疫情防控,确保医疗安全。方法：每月统计门诊电子病历使用情况,通过 PDCA 循环法分析门诊电子病历存在的问题,制定并执行优化方案,对门诊电子病历书写率进行干预。对比干预前后数据,寻找下一循环需要改善的问题。结果：PDCA管理模式干预后,医院门诊电子病历书写率提高。结论：PDCA循环管理模式在门诊电子病历推行中取得了阶段性成效,门诊电子病历书写率明显提高。     

PDCA循环在我院病历质量管理中的应用

目的:进一步规范病历质量管理,改变传统管理模式,建立病历质量长效管理机制。方法:将PDCA循环应用到病历质量管理中,按照计划、执行、检查、总结四个阶段,围绕目标的实现,制定详细的工作计划,将病历环节管理与终末管理相结合,不断查找突出问题,分析主要原因,并持续整改。结果:医务人员认真书写病历的意识增强,形成严谨、规范的工作氛围,病历质量不断提升,形成管理良性循环,医疗质量持续提升。结论:PDCA循环应用到病历质量管理工作后,不仅有助于提升病历质量,对于全院形成严格落实核心制度的良好氛围也具有积极意义。     

PDCA循环在医疗质量管理中的应用

医疗质量管理是医院管理的核心内容,医疗管理的质量直接影响到整个医院的整体运营、品牌、绩效和生存发展。揭阳市榕城区中心医院探索将PDCA循环应用到医疗质量管理中,对医疗质量进行全面、有序的管理,并在实施过程中边探索尝试、边改革、边完善,明显促进了医疗管理水平的持续改进,建立了科学、有序、规范的医疗质量管理模式,进一步规范临床医师的行为,提高了医院医疗管理水平和医疗救治质量,也提升了医院的核心竞争力。     

PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用

目的：探讨PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用效果。方法2014年1—12月,在某军队医院门诊部进行医疗质量PDCA循环管理探讨。比较实施前后的患者满意度及医疗文书质量。结果 PDCA循环实施后患者满意率明显高于实施前（x2＝38．71,P＜0．01）,差异有统计学意义;门诊病历及处方书写合格率均明显高于实施前（x2值分别为6．47和4．89,P＜0．05）,差异有统计学意义。结论 PDCA循环管理法可规范管理流程,提高医院门诊医疗质量。     

PDCA循环管理提高围手术期病历质量分析

目的探讨PDCA循环管理提高围手术期病历质量的效果。方法选择我院2018年1月—2019年1月500份围手术期病历作为本次研究入组对象。将PDCA循环管理方法运用于围手术期病历书写质量管理研究,按照PDCA循环管理操作流程主要包括4个阶段和8个步骤进行对应实施。分析总结考核结果,采用PDCA循环管理的理念分析有关围手术期病历质量的影响因素,并制定相关调整措施,进行总结评价。结果采用PDCA循环管理后,围手术期病历质量明显上升,缺陷病历数量减少。每个季度缺陷病历比例逐渐下降,由之前的64.3%下降到目前的16.1%,期间不曾发现重大缺陷病历的存在。PDCA循环管理措施实施前后病历质量对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理对于提高围手术期病历质量具有重要意义,有利于保证医疗服务质量和保障患者医疗安全。     

PDCA循环在夜间质量与安全管理中实践应用

目的:探讨PDCA循环在夜间质量与安全管理中应用及效果。方法:比较实施PDCA循环前(2017年)与实施PDCA循环后(2018年、2019年)不同评价指标。结果:实施PDCA循环后急危重症患者抢救成功率、急诊患者停留时间、医务人员满意度高于实施前,运行病历缺陷率、夜间不良事件发生率均低于实施前,各项评价指标呈良性发展趋势。结论:实施PDCA循环可以排除影响夜间住院患者安全因素,保障夜间住院患者医疗安全,持续改进夜间医疗质量安全,提高医院质量与安全管理水平。     

PDCA循环在护理病案管理中的应用

目的：探讨应用PDCA循环理论管理护理病案的效果。方法：建立护理病案管理的PDCA循环模型,运用到提升护理文书书写质量和护理病案管理过程中。结果：实施PDCA循环后护理病历缺陷率从30.67%下降到15%,各项目缺陷总数从375减少到164,护理文书书写质量显著提升（P < 0.001）;7个工作日及3个工作日病案回收率分别从2017年上半年的84.67%、68.67%上升到94%和86%,及时归档率亦明显提高（P < 0.001）。在这过程中护理人员不规范的书写习惯也得到了很好解决。结论：PDCA循环有效提高了护理病历质量和促进病案回收管理,护理人员的科研水平也得到提升。     

医疗绩效管理中实施PDCA循环的效果分析

目的对比分析实施PDCA循环前后医疗绩效管理的效果。方法医院每季度进行一次绩效管理考核,分为核心制度、病历质量、用药情况、耗材情况和医疗效率5个维度。2019年第一季度绩效管理开始引入PDCA循环,以第一季度各维度得分作为基础值,对比分析引入PDCA循环前后各维度得分,以手术科室为例,进行统计分析。结果核心制度、病历质量、耗材情况维度得分比较,均P<0.05,差异具有统计学意义;用药情况、医疗效率维度得分比较,均P>0.05,但各季度得分相比基础值均逐渐升高,第四季度与基础值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医疗绩效管理中实施PDCA循环,能有效提升管理水平,促进医疗质量螺旋上升。     

PDCA理论在输血电子病历质量控制中的临床实践

目的 PDCA循环管理模式运用于输血病历质控管理,及时发现问题、解决问题,促进医疗质量与医疗安全的持续改进。方法严格按计划、实施、确认、处理四个阶段分别进行规范医院临床用血管理制度和制定检查内容、督查输血病历、寻找和分析问题、制定有效的改进措施、强化落实后制订下一步实施计划内容。结果输血病历质量控制采用PDCA循环管理模式后分四个季度将输血病历质量的考核指标(输血治疗同意书、输血医嘱、输血记录、输血后效果评价)经χ2检验,各项指标的差异有统计学意义(P<0.05)。结论一年后输血管理制度更加健全,输血病历质量得到一定程度的提高。     

基于PDCA循环理论的医疗服务质量管理效果探析

目的探讨基于计划、执行、检查和调整(Plan Do Check Action,PDCA)循环理论的医疗服务质量管理效果,为提高医疗服务质量管理水平提供新思路。方法选取临夏州人民医院采用PDCA循环理论的医疗服务质量管理模式前后(2016年7—10月和2017年7—10月期间)住院患者各600例为研究对象,采用调查问卷的方式调查患者对我院医疗服务质量满意度的评价。应用SPSS 18.0软件分析两次调查结果,比较两组患者调查问卷得分情况和问卷各维度得分权重。结果实施PDCA循环理论的医疗服务质量管理后,观察组患者各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对医生服务态度、护士服务态度、医疗技术和诊治过程维度的权重低于对照组,对就医环境、医疗费用维度的权重度高于对照组。结论基于PDCA循环理论的医疗服务质量管理模式在医院医疗服务质量管理中具有积极的作用,有助于提高患者对医疗服务质量的满意度。     

公立医院绩效考核背景下运用PDCA循环加强中医理法方药一致性的管理

目的：通过增强对中医医疗规范与安全重视,提升病历书写质量,提高理法方药使用一致的出院患者比例。方法：引入PDCA循环,从计划（Plan）、实施（Do）、检测（Check）、处理（Action）四个阶段提高医生中医理论与临床相结合水平。结果：理法方药使用一致的出院患者比例明显上升（P＜0.01）。结论：PDCA循环管理模式在提高理法方药使用一致的出院患者比例方面取得了明显成效。     

某院提高病案质量的做法

病案是记录患者入院及诊治过程、病情的发展、演变、转归过程的原始凭证,也是医疗、教学、科研和信息交流的重要资料,是临床医师工作的成果;既能反映医师的医疗水平,也能从侧面反映医院医疗质量及医院整体管理水平[1].为提高病案质量,根据《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》《上海市三级综合医院评审标准》等规定,结合医院自身特点及医疗质量要求,医院在提升病案质量,规范病案书写方面进行探索,病案整体质量得到提高.     

PDCA在基于DRGs的病案首页校验中的应用

目的探讨PDCA循环在基于DRGs的病案首页校验中的应用效果,为合理评价医疗服务质量提供依据。方法根据全院住院病例DRGs入组现状,查找主要影响因素,运用PDCA循环进行干预。结果应用PDCA循环后,医院住院病案首页质量管理办法逐步完善,出院病案首页信息上传率100%,病案首页质量得分≥98分,全院住院病例DRGs入组率明显提升。结论 PDCA循环应用于基于DRGs的病案首页质量管理,可有效提升医疗工作效率,提高医院质量管理水平。     

PDCA循环管理模式在医院感染控制中的实践研究

目的评价PDCA循环管理模式应用于医院感染控制效果。方法我院自2017年1月开始将PDCA循环管理模式应用于医院感染管理中(2017年1月-12月,实施后),并与2016年1月-12月院内未开展PDCA管理前(实施前)进行对比,对比实施前后医院感染以及检测指标合格情况。结果实施后医院感染发生率低于实施前,各项检测指标合格率以及一种抗菌药物应用率高于实施前,三种及以上抗菌药物应用率低于实施前,有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环管理模式用于院内感染控制,可降低院内感染发生率,提高医院管理工作质量以及抗菌药物应用情况。     

公立医院招标采购中运用PDCA质量管理的实践

目的：利用PDCA循环管理工具提升公立医院招标采购质量管理。方法：2019年1月至2021年6月,采用PDCA循环管理方案,发现公立医院招标采购质量管理中存在的问题,梳理根本原因,针对性地提出改进计划,并纳入下一轮循环中执行。结果：采购任务完成率100%,节约采购成本11.09%,需求部门对采购产品质量、采购效率满意率99.91%。PDCA优化了招标采购流程,规范了采购行为,提高了采购效率。结论：PDCA循环管理运用于医院招标采购,可有效提升管理质量。     

PDCA循环法减少医院医疗费用违规率的应用

目的探讨应用PDCA循环法减少医院医疗费用违规率的效果与意义。方法根据社保管理部门医疗费用审核规则要求,利用PDCA循环对全院各科室开展减少医院医疗费用违规率的医保管理模式。结果违规社保管理部门医疗费用审核规则的项目大幅度减少,2016年上半年医疗费用信息监管系统中我院月平均违规总数量由原来的133例下降到43例,有效减少医保结算差额。结论通过引入PDCA循环模式,规范医疗行为,规避不良医疗行为风险,优化收费流程,有效减少医院医疗费用违规率,提高医保费用偿付率,持续提高医院医保管理质量及效率。     

15所医疗机构住院病历和门诊病历质量调查分析

病历书写质量反映着医院的管理水平、医疗质量和医护人员的业务技术水平、责任心、工作态度，病历又是医疗事故争议处理过程中的重要证据，特别是2002年4月1日开始实施的《关于民事诉讼证据的若干规定》中规定，由医疗行为引起的诉讼由医院承担主要举证责任，因此，提高病历书写质量对于提升医疗质量、防范医疗事故和纠纷具有重要意义。本文通过对上海市5所二级医院和10所一级医院的病历书写质量的调查分析，为提高病历书写质量，加强医疗质量监督，探索医疗安全长效管理机制提供参考。     

医疗秘书工作制度对病历质量管理的作用

病历是体现医院医疗质量管理水平的载体,是反映医院临床、教学及科研能力的主要指标,又是判定医疗纠纷法律责任的主要依据,因此病历质量管理历来都是医院管理的重中之重。为加强医疗质量管理,规范医务人员病历书写行为,我院于2009年实行了医疗秘书管理工作制度。     

二级医院病历质量管理方法的探讨

目的探讨二级医院病历质量管理方法，提高病历质量管理水平。方法（1）完善医院病历质量管理机构与制度；（2）健全医院三级病历质量控制网；（3）规范病历书写标准；（4）建立病历质量评分标准；（5）质控制度化；（6）实施奖罚结合措施。结果病历质量甲级率从85％提升至95％。结论三级质控网的建立与制度化、规范化的管理，实施奖罚结合措施是提高病历质量管理水平的关键。