黑龙江省贫困农村地区慢性非传染性疾病的患病情况及疾病经济负担分析

目的:利用2008年黑龙江省5个贫困农村地区卫生服务家庭健康询问调查资料,分析低收入地区农村居民慢性非传染性疾病的经济负担情况.方法:运用多阶段系统抽样方法获得调查对象,考察贫困地区农村居民的两周患病率和慢性非传染性疾病患病率情况,并分析相应的经济负担.结果:3000户共9 549人的调查对象中,两周患病率为15.71％(1 501/9 549),慢性非传染性疾病患病率为15.71％(1 500/9 549),慢性非传染性疾病患者的年总医疗支出为4 232 461.12元,占年总收入的20％;而非慢性非传染性疾病人群的年总医疗支出为1 388 308.21元,占年总收入的10％.结论:2008年黑龙江省贫困农村地区农村居民的两周患病率略低于同年度的全国农村地区水平(17.7％),慢性非传染性疾病患病率则略高于同年度的全国农村地区水平(14％),慢性非传染性疾病的经济负担高于非慢性非传染性疾病人群.     

综合性医院启动慢性非传染性疾病管理服务的探讨

在慢性非传染性疾病带来的严重危害和沉重负担下,综合性医院必须要适应现代医学模式发展需要,利用强大的资源优势,探索慢性非传染性疾病管理的有效机制。为此,综合性医院在开展慢性非传染性疾病管理服务之前,应整合临床医学、健康管理学、客户关系管理3个领域的优势资源,建立慢性非传染性疾病管理基地,设计服务流程,提供以规范化诊疗为基础,以生活方式干预为重点,以密切医患关系为纽带的全方位慢性非传染性疾病管理服务。     

首钢社区居民慢性非传染性疾病防治工作的调查与分析

目前,慢性非传染性疾病已成为危害人民健康的主要疾病。因此,对慢性非传染性疾病的防治也越来越受到重视。2001年10月,国家卫生部颁发了《城市社区卫生服务基本工作内容》,提出13条工作任务,其中对慢性非传染性疾病的防治规定了4项任务:一是开展健康指导、行为干预;二是开展重点慢性非传染性疾病的高危人群监测;三是对重点慢性非传染性疾病的患者实施规范化管理;四是对恢复期病人进行随访。为了更好地开展慢性非传染性疾病的防治工作,我们对首钢老山等4个社区的常住人口中4种慢性非传染性疾病患病及防治状况进行了调查。     

“上海慢性非传染性疾病预防和控制国际研讨会”征文

由上海市预防医学会主办 ,上海市疾病预防控制中心承办的“上海慢性非传染性疾病预防和控制国际研讨会”将于2 0 0 1年 9月在中国上海召开。现将征文事宜通知如下 :1　征文内容　慢性非传染性疾病的流行病学研究 ;慢性非传染性疾病防治的政策、规划和管理研究 ;慢性非传染性疾病的干预模式 ;慢性非传染性疾病的危险因素监测、疾病筛选和高危人群策略研究 ;健康促进在慢性非传染性疾病预防中的理论 ;社区、学校和企业初级卫生保健理论和实践 ;慢性非传染性疾病的卫生经济学研究 ;慢性病和生殖卫生研究 ;其他有关慢性非传染性疾病预防和控制的…     

居民慢性非传染性疾病及行为危险因素干预效果监测

目的探讨居民慢性非传染性疾病及其相关影响因素,为慢性非传染性疾病综合防治提供依据,在社区居民中开展健康教育和效果评估。方法在2个街道的生活社区和社会单位及中小学随机抽取不同人群进行了行为危险因素与慢性非传染性疾病进行监测调查,对目标人群开展了综合性的健康教育和行为干预,并对其干预效果进行评价分析。结果干预后人群慢性非传染性疾病相关知识有大幅度提高。行为危险因素暴露情况,多数态度和行为有改善,但也有少数项目无明显变化。表明社区开展慢性非传染性疾病综合防治的健康促进对慢性病预防是有效果的。在社区人群中针对慢性非传染性疾病开展综合防治及健康促进对居民慢性非传染性疾病知识的提高有明显效果,但态度和行为改善不如知识明显,由卫生知识转化为健康行为需要一定的条件和时间。结论慢性非传染性疾病综合干预能够改变整个人群的危险因素水平,是降低慢性非传染性疾病发病率的有效途径。     

慢性非传染性疾病的社区预防与管理体会

目的归纳和总结慢性非传染性疾病的社区预防与管理体会,为以后更好的在社区中开展慢性非传染性疾病的预防和管理提供理论依据。方法查阅文献并结合社区的实际情况,总结和分析在社区中开展慢性非传染性疾病的预防和管理的主要措施和意义。结果在社区中开展慢性非传染性疾病的预防和管理,可从进行社区健康教育和加强社区卫生服务等多个方面进行。结论应在社区中加大对慢性非传染性疾病的预防和管理力度,尽量降低发病率、致残率和死亡率,提高患者的生活质量,同时减少医疗花费。     

社区不同人群对慢性非传染性疾病认知情况调查研究

目的:调查社区不同人群对慢性非传染性疾病的认知情况。方法:选择2017年1～2018年1月150例慢性非传染性疾病患者,依据疾病类型分为A组(高血压,n=59例)、B组(糖尿病,n=54例)以及C组(血脂异常,n=37例)。自2017年1月对社区慢性非传染性疾病患者进行社区康复管理,比较管理前后认知情况。结果:A组、B组与C组管理后认知评分以及知晓率均高于管理前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:社区不同慢性非传染性疾病人群的健康知识知晓率均比较低,临床上可通过加强社区康复管理,帮助患者建立对疾病的正确认知,进而促进疾病认知情况改善。     

建立家庭医生服务模式的困惑与探索——徐汇区枫林社区卫生服务中心家庭医生服务模式介绍

随着经济发展和老龄化社会的到来,我国面临的医疗费用居高不下、慢性非传染性疾病增多等压力日益增加。面广量大的社区慢性病、高危人群的服务管理与仍旧"重医轻防"理念的矛盾,与有限的社区卫生服务人员人数之间的矛盾日渐突出,社区慢性病患者的服务需求与社区卫生服务中心服务水平之间的矛盾日益突出。如何有效利用医疗资源,实现"防治结合,扎根社区"的卫生服务模式,提高社区卫生服务中心对慢性病患者和高危人群的服务内涵,进一步防治慢性非传染性疾病,提高患者生存质量等成为工作重点。     

我国慢性非传染性疾病社区综合防治模式

慢性非传染性疾病已成为危害我国人民健康的重大公共卫生问题。预防和控制策略是以社区为基础，以健康教育和健康促进为主要手段，针对共同危险因素，在全人群和目标人群中开展慢性非传染性疾病综合防治。     

社区慢性病防治的健康教育

慢性非传染性疾病是以恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、Alzheimer病为代表的一组疾病，有迁延性、无自愈和极少治愈等特征。这些疾病不仅与生物环境因素有关，而且与心理社会因素有密切的关系。健康教育可以让慢性病高危人群和一般人群掌握健康的基本知识和保健的基本技能，改变不良的生活方式，提高自我保健能力，预防或延缓疾病的发生、发展，同时对临床治疗也具有积极的意义。WHO指出，加世纪后半叶全球最显著的健康转变乃是慢性非传染性疾病迅速上升。不仅发达国家如此，发展中国家也面临着同样的挑战。因此，许多国家和地区都针对慢性非传染性疾病开展了一系列行之有效的健康教育和健康促进活动，为此，我们需结合我国国情充分发挥健康教育在社区慢性病防治工作中的作用。     

家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值

目的:探讨家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值。方法:选取2020年1—12月上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心收治的200例老年高血压患者作为签约组,另选取同期该社区医院收治的150例未签约老年高血压患者作为对照组。对照组实施常规护理管理,签约组在对照组常规护理的基础上融入家庭医生签约服务,比较两组患者血压控制、服药依从性以及自护能力情况。结果:干预3个月后,两组Morisky用药依从性问卷评分均存在不同程度增长,但签约组明显高于对照组。两组自我护理能力量表评分均存在不同程度上升,但签约组明显高于对照组。两组患者收缩压和舒张压水平均存在不同程度下降,但签约组明显低于对照组。结论:老年高血压患者社区护理管理过程中融入家庭医生签约服务能够改善其服药依从性和自护能力,进一步稳定患者血压水平。     

家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值

目的:探讨家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值。方法:选取2020年1—12月上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心收治的200例老年高血压患者作为签约组,另选取同期该社区医院收治的150例未签约老年高血压患者作为对照组。对照组实施常规护理管理,签约组在对照组常规护理的基础上融入家庭医生签约服务,比较两组患者血压控制、服药依从性以及自护能力情况。结果:干预3个月后,两组Morisky用药依从性问卷评分均存在不同程度增长,但签约组明显高于对照组。两组自我护理能力量表评分均存在不同程度上升,但签约组明显高于对照组。两组患者收缩压和舒张压水平均存在不同程度下降,但签约组明显低于对照组。结论:老年高血压患者社区护理管理过程中融入家庭医生签约服务能够改善其服药依从性和自护能力,进一步稳定患者血压水平。     

社区家庭医生管理高血压患者效果研究

目的 研究分析社区家庭医生制度实施1年后高血压患者管理的效果,探寻社区高血压病患者血压有效控制的医护模式.方法 选取我社区管辖内的146例高血压患者,依据患者自身意愿将其分为干预组（病患与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议并进行家庭医生高血压管理）与对照组（没有意愿与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议,进行传统社区高血压管理）各73例,对比分析两组患者1年后的高血压理论知识、自我管理能力、血压控制水平和治疗依从性结果数据.结果 干预组患者收缩压与舒张压明显低于对照组,血压控制良好.干预组患者对于高血压诊断标准、高血压危害和高血压治疗与预防等知识的知晓率高于对照组.干预组患者心理调整、合理运动、饮食调整、规律用药、监测血压和定期复查等自我管理能力和治疗依从性各项指标高于对照组.两组患者结果数据对比差异有较强显著性,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施家庭医生管理高血压患者的医护模式能够提高病患理论知识、自我管理能力和治疗依从性,有效控制患者的血压,提升其生活质量.     

介入放射工作人员血细胞指标的分析

目的 探讨电离辐射对介入放射工作人员血细胞的影响,为介入放射工作人员的健康防控提供依据。方法 以医院34名介入放射工作人员为接触组,35名不接触电离辐射的行政人员为对照组,比较分析其血细胞的变化。结果 接触组淋巴细胞均值明显低于对照组,介入放射工作人员中女性白细胞异常值检出率明显高于男性,年龄和工龄对介入放射工作人员的血细胞影响不明显。结论 电离辐射对介入放射工作人员血细胞会产生一定的影响,应加强介入放射工作人员健康管理,提高个人防护意识。     

医院体检中心健康管理一体化服务模式要点和实施方法探讨

目的:探讨医院体检中心健康管理一体化服务模式实施效果和实施要点。方法:选择2018年7月至2019年6月在本院体检中心体检的受检者作为研究对象,其中2019年1月至2019年6月实施一体化健康管理,为观察组;2018年7月至2018年12月未实施一体化健康管理,为对照组。观察两组体检者体检时间、体检质量、体检服务态度、体检满意度评分、体检后3个月肥胖、高血压、糖尿病、高脂症等控制率。结果:观察组体检时间低于对照组,差异有统计学意义;观察组服务态度、体检满意度和体检质量VAS评分均高于对照组,差异均有统计学意义。两组体检者肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等发生率相比较差异均无统计学意义。观察组肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等控制率均显著高于对照组,差异有统计学意义。结论:医院体检中心健康管理一体化服务可提高体检质量,改善健康干预效果,信息化支持是实现健康管理一体化的重点环节。     

社区健康档案的高血压管理干预效果分析

目的探讨社区高血压群组干预管理模式对患者高血压知晓率、控制率和治疗率的影响,为今后在社区中开展高血压防治与管理工作提供参考依据。方法选取柳州市柳南区和柳北区的6个社区卫生服务中心,将1 183名高血压患者随机分为干预组和对照组,干预组以小组形式接受高血压群组干预,对照组继续接受常规三级管理模式。干预6个月后再次用高血压患者随访服务记录表对研究对象进行随访调查,对2组患者的高血压健康知识知晓率、高血压控制率及血压值变化情况等进行比较。结果干预组患者系统干预后对高血压知晓率、控制率和治疗率与对照组比较均有明显提高(P0.05)。结论开展社区高血压群组干预管理模式,能够有效地管理高血压患者,降低心血管疾病和总死亡的危险,提高患者的生活质量。     

家庭医生服务对社区早期糖尿病肾病防治的作用

目的观察家庭医生服务对社区2型糖尿病患者早期糖尿病肾病防治的作用。方法选取2017年6月-2019年5月上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心管理的社区糖尿病患者300例作为研究对象,完成研究288例,随机分为观察组146例和对照组142例。观察组给予家庭医生服务,对照组给予一般门诊随访服务,比较两组患者尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)、SDSCA-6量表评分、PACIC-DSF量表评分、空腹血糖、糖化血红蛋白和血压的达标情况。结果通过家庭医生服务,观察组ACR异常率低于对照组(P<0.05),观察组SDSCA-6量表得分、PACIC-DSF量表得分均高于对照组(P<0.05),观察组空腹血糖达标率、糖化血红蛋白达标率及血压达标率均高于对照组(P<0.05)。结论家庭医生服务可以提高社区2型糖尿病患者早期糖尿病肾病防治的水平。     

医学人文精神对创建优质护理服务的启示与实践

目的创建优质护理服务,改善医患、护患关系。方法通过创建优质护理服务的具体措施,向患者提供人文关怀服务。结果护理质量和患者满意度比上一年均有显著提高。结论创建优质护理服务,既教育和激励了护理人员文明行护、敬业爱岗、换位思考、精益求精的服务理念,又满足了患者正当的需求,减少了医疗纠纷和医患、护患矛盾,充分显示了医学人文精神的重要性。     

某社区慢病管理对高血压患者的影响分析

目的：探讨慢病管理对高血压患者的影响,为临床治疗提供依据。方法：将某社区卫生服务中心门诊2011年2月-2013年2月期间收治的260例高血压患者,随机分为慢病管理组和对照组,慢病管理组采用慢病管理方法管理,对照组给予一般健康指导,随访6个月,分析比较两组患者疾病认识、生活方式、血压控制水平及生活质量评价情况。结果：两组患者高血压认知度,慢病管理组达标率为lOO％,对照组为85．8％,慢病管理组高血压认知度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。经6个月慢病管理后,慢病管理组不良生活习惯（吸烟、饮酒、高脂饮食、高盐饮食、体重、运动、情绪）情况明显改善,较对照组比较差异有统计学意义。慢病管理组血压控制率为96．43％（135／140）,对照组为56．67％（68／120）,差异有统计学意义（X2=21．57,P〈0．01）。慢病管理组生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域得分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对于高血压患者进行慢病管理可有效提高高血压的认识率、建立健康生活方式及提高患者生活质量。     

家庭医生责任制下社区糖尿病家庭分类管理效果评价

目的 评价家庭医生责任制下社区糖尿病家庭分类管理效果,为社区糖尿病管理提供依据.方法 在2015年选择龙华街道2型糖尿病患者320人为研究对象,随机分成干预组和对照组,干预组实施家庭医生制服务下糖尿病家庭分类管理模式管理1年,用SPSS 20.0统计软件对干预后两组糖尿病患者相关实验室指标,以及糖尿病健康知识知晓率、规律血糖监测率、规律日常运动率和平均每日的医疗费用支出情况进行分析.结果 干预组的收缩压、空腹血糖,糖化血糖蛋白、甘油三酯均有所下降,和对照组相比有统计学意义(P<0.05);干预组患者对糖尿病健康相关知识、态度认知以及健康行为依从性和对医师服务满意度均比对照组高,差异有统计学意义 (P<0.01);平均每日医疗费支出干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 社区糖尿病患者通过家庭医生责任制下的糖尿病家庭分类管理,能够提高糖尿病患者健康知识知晓率、健康行为依从性和对医师服务满意度,并随着糖尿病患者良好生活方式的形成使得糖尿病病情能够得到良好的控制,从而降低医疗费用支出.