羊水过少对妊娠结局的影响

目的探讨羊水过少对妊娠结局的影响。方法对161例羊水过少孕妇及随机抽取同期羊水量正常的住院分娩孕妇160例的分娩方式及新生儿结局进行回顾性分析。结果羊水过少组出现胎儿窘迫,羊水II,III污染及新生儿窒息率较对照组高,差异有显著性（P〈0.05）;羊水过少组剖宫产率达63.97%,羊水量正常组剖宫产率26.25%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;羊水过少剖宫产新生儿预后明显好于阴道分娩（P〈0.05）。结论羊水过少对围生儿的危害极大,确诊后应严密监测,可结合妊娠并发症情况放宽剖宫产手术指征,以改善围生儿结局。     

羊水过少106例临床分析

目的探讨羊水过少的病因及相关因素,观察羊水过少对围生儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法选择羊水过少孕妇106例,同时选择羊水量正常的孕妇106例作为对照,就两组病例的妊娠并发症、围生儿情况进行比较。结果羊水过少组妊娠并发症发生率为93．40％,较对照组高（P〈0．01）;围生儿情况发生率为77．36％,亦较对照组高（P〈0．01）。结论羊水过少与妊娠并发症密切相关,它严重威胁围生儿生命,一旦确诊,及时终止妊娠,使胎儿尽快离开不良环境,以减少围生儿病死率。     

妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响

目的探讨妊娠晚期羊水过少与妊娠结局的关系,以及分娩方式对羊水过少围生儿的影响。方法随机选择确诊为妊娠晚期羊水过少初产妇68例作为研究组,同期羊水正常初产妇60例作为对照组。比较、分析两组妊娠并发症、围生儿结局、分娩方式及研究组不同分娩方式对围生儿结局的影响。结果研究组中过期妊娠、妊娠期高血压、脐带缠绕及胎儿生长受限的发生率均显著高于对照组（P〈0．05或〈0．01）;研究组中胎儿窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率均显著高于对照组（P〈0．05或〈0．01）;研究组剖宫产率（63．2％,43／68）显著高于对照组（30．0％,18／60）,差异有统计学意义;研究组行剖宫产孕妇的胎儿窘迫、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率均显著高于经阴道分娩孕妇（P〈0．05或〈0．01）。结论羊水过少与妊娠并发症关系密切,严重威胁围生儿预后,选择最佳方式及时终止妊娠,可显著改善围生儿预后。     

羊水过少对围生儿的影响及处理

目的:探讨羊水过少对围生儿的不良影响。方法:以2007年9月～2008年9月住院分娩羊水过少孕妇192例为观察组,随机抽取同期分娩羊水量正常的孕妇190例为对照组,比较两组的妊娠并发症、分娩方式及围生儿的情况。结果:羊水过少组妊娠并发症、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且剖宫产率明显增高(P<0.05)。结论:羊水过少孕妇妊娠已足月,手术指征明确,及时剖宫产终止妊娠是提高围生儿生存率的重要手段。     

孕妇羊水过少对围生儿结局的影响和观察

目的：观察探讨晚期妊娠孕妇羊水过少对围生儿结局的影响。方法：选取2010年1月-2011年6月本院接收的240例晚期妊娠妇女,应用B超测定其羊水指数,对估测羊水量及分娩时羊水总量小于300 mg的120例孕妇作为观察组,其余120例羊水正常的孕妇作为对照组,观察两组的临床情况及围生儿的结局。结果：对照组在妊娠并发症、围生儿结局方面均明显优于观察组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：晚期妊娠孕妇出现羊水过少的情况,应及时根据综合检查结果以及妊娠是否存在高危因素选择最佳分娩方式并及时终止妊娠,这样可以明显改善围生儿预后的情况。     

晚期妊娠合并羊水过少胎心监测对围生儿结局的影响

目的探讨晚期妊娠合并羊水过少胎心监测与围生儿结局的相关性,以期提高妊娠结局。方法收集2016年1-12月在该院分娩的127例晚期妊娠合并羊水过少产妇的临床资料,分析胎心监测与围生儿结局的相关性。结果两组间剖宫产率、羊水污染率、胎儿宫内窘迫发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05),但两组间围生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。分娩方式、羊水污染、胎儿宫内窘迫发生率随着波形分类级别的增加而增加,两组间差异均有统计学意义(均P0.05),但两组间围生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论应时刻注意晚期妊娠合并羊水过少产妇的羊水情况、产妇现状并加强胎心监测,对于出现胎儿宫内窘迫的产妇及时终止妊娠,降低围生儿发病率及死亡率。     

延期妊娠并发羊水过少117例临床分析

目的探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法对延期妊娠并发羊水过少117例临床资料进行回顾性分析。结果羊水过少高发于40周后,B超对羊水量的估计准确率可达95%,最多的妊娠并发症为妊娠高血压疾病和胎儿宫内生长迟缓,羊水过少组脐带缠绕及脐带过短发生率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.01。羊水量越少,羊水粪染及胎儿窘迫发生率越高。羊水过少组新生儿窒息率明显高于对照组。结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标,一经确诊应适时以剖宫产结束分娩。     

延期妊娠并发羊水过少117例临床分析

目的探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响，寻找正确的处理方法，降低围生儿病死率。方法对延期妊娠并发羊水过少117例临床资料进行回顾性分析。结果羊水过少高发于40周后，B超对羊水量的估计准确率可达95％，最多的妊娠并发症为妊娠高血压疾病和胎儿宫内生长迟缓，羊水过少组脐带缠绕及脐带过短发生率明显高于对照组，差异有统计学意义，P〈0．01。羊水量越少，羊水粪染及胎儿窘迫发生率越高。羊水过少组新生儿窒息率明显高于对照组。结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标，一经确诊应适时以剖宫产结束分娩。     

羊水过少106例临床分析

目的:探讨羊水过少的病因及相关因素,观察羊水过少对围生儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法:对羊水过少106例临床资料进行回顾性分析。结果:B超对羊水量的估计准确率可达97.17%,羊水过少发生率为3.52%,且多发生于妊娠晚期,尤其是过期妊娠与之关系密切,羊水过少组(观察组)明显高于对照组(P<0.01),差异有非常显著性意义,有胎儿生长受限(FGR)及妊娠期高血压疾病者多发生于孕37~40周。羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及剖宫产率均明显高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:羊水过少一经确诊应适时终止妊娠且以剖宫产为宜。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局影响的临床研究

目的探讨妊娠期糖尿病对母体、围生儿并发症等妊娠结局的影响。方法选择80例妊娠期糖尿病患者作为观察组,80例无糖尿病正常孕妇为对照组,比较两组母体、围生儿并发症和妊娠结局。结果观察组剖宫产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、早产、巨大儿、胎儿窘迫、早产儿、低体重儿、新生儿低血糖的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而两组羊水过少、产后感染、胎膜早破、新生儿窒息的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论及时诊断和治疗妊娠期糖尿病,减少母体、围生儿并发症的发生。     

羊水偏少孕妇阴式分娩的安全性分析

目的探讨足月妊娠羊水偏少的孕妇阴式分娩的安全性。方法2006年1月至2008年6月在浙江省龙泉市人民医院对192例单胎头位自愿选择阴式分娩、经超声诊断羊水偏少的孕妇（观察组）资料进行分析。并与同期单胎头位选择阴式分娩、羊水正常的孕妇（对照组）200例进行对照比较。观察两组的分娩方式,孕产妇、胎婴儿结局及对新生儿发病率的影响。结果观察组剖宫产率为42．70％,稍高于对照组39．00％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组产后出血、胎儿窘迫和死产发生率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论观察组产前综合监护正常,无其他高危因素,在严密的监护下阴式分娩是较为安全的。     

胎膜早破残余羊水量对妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破不同残余羊水量对妊娠结局的影响。方法对148例足月胎膜早破孕妇资料进行回顾性分析。其中羊水量正常者53例(羊水量正常组),羊水量偏少63例(羊水量偏少组),羊水量过少32例(羊水量过少组)。结果羊水过少组剖宫产率63.13%,明显高于羊水正常组24.53%及羊水偏少组38.10%,羊水过少组与羊水正常组比较存在显著性差异(2=7.15,p<0.05);阴道自然分娩率羊水正常组为69.81%,羊水偏少组为46.03%,羊水过少组为28.13%,羊水偏少组、羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=6.64,2=13.96,p<0.05);宫内感染发生率羊水正常组0.00%,羊水偏少组3.18%,羊水过少组12.50%,在三组之间比较存在显著性差异(2=8.23,p<0.05);胎儿宫内窘迫发生率羊水正常组11.32%,羊水偏少组20.64%,羊水过少组为37.50%,羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=8.19,p<0.05);新生儿窒息发生率羊水正常组5.66%,羊水偏少组19.05%,羊水过少组为37.50%,羊水偏少组、羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=4.58,2=5.58,p<0.05)。结论胎膜早破时残余羊水量的多少与妊娠结局密切相关,羊水残余量越少胎儿的预后相对越会受到影响,并且剖宫产率会明显增加。     

产前胎心监护异常与围产结局的关系分析

目的探讨孕产妇产前胎心监护异常与脐带、羊水异常及新生儿结局的关系和对分娩方式的影响。方法选择在三门县人民医院产科门诊行产前胎心监护的孕产妇为研究对象,应用无应激试验（NST）、B超等对胎心、脐带、羊水情况进行评价,根据NST试验结果将孕产妇分为胎心监护异常组（530例）和正常对照组（2085例）,对比分析两组孕产妇脐带、羊水的异常发生率、新生儿结局及分娩方式的差异。结果胎心监护异常组的脐带异常、羊水量异常及羊水粪染的发生率均高于正常对照组,差异均有统计学意义（χ2值分别为112．838、32．220、93．248,P〈0．05）。胎心监护异常组的新生儿出生后1min Apgar评分平均值低于正常对照组（u=19．533,P=0．000）,且新生儿窒息的发生率高于正常对照组,差异有统计学意义（χ2=37．589,P=0．000）。胎心监护异常组的正常产所占比例低于正常对照组,而阴道助产率、有剖宫产指征的剖宫产率均高于正常对照组,差异均有统计学意义（χ2值分别为416．393、26．277、564．367,P〈0．05）。结论产前胎心监护异常与脐带、羊水情况及新生儿结局密切相关,同时也影响着分娩方式的选择。对缺氧损伤胎儿进行及时有效的诊断和处理,可降低新生儿窒息的发生率,对改善预后具有重要意义。     

母体水化疗法治疗妊娠晚期羊水过少临床疗效分析

目的:探讨母体水化疗法对妊娠晚期羊水过少患者的治疗效果。方法:将58例妊娠28～36周确诊为羊水过少(ROH)孕妇随机分为两组,每组29人。饮水疗法组采取饮水疗法,静脉补液组采取静脉补液疗法,7天后行B超复查羊水AFI值,如AFI≤8.0 cm者继续重复疗程1次,治疗后对照其羊水AFI值的变化;另选48例妊娠28～36周确诊为羊水过少患者为对照组,除加强监护外未予特殊处理。各组临产后均予阴道试产,分析比较各组试产后的分娩结局。结果:饮水疗法及静脉补液组治疗后AFI增长与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。对照组急诊剖宫产率、新生儿窒息发生率显著高于饮水疗法及静脉补液组,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿吸入性肺炎发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论 :母体水化疗法对妊娠晚期无明显妊娠合并症,对ROH患者的治疗具有良好疗效,较长期的母体水化疗法能显著增加ROH患者的羊水容量,降低因羊水过少而导致的剖宫产率,减少新生儿并发症,提高围产儿结局。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的分娩方式探讨

目的研究妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者的分娩方式及妊娠结局。方法选取152例ICP孕妇为研究对象,分为轻度组83例,重度组69例;随机抽取80例同期经阴道分娩的正常孕妇为对照组,比较妊娠结局。结果经阴道分娩产妇胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡发生率重度ICP组高于轻度ICP组和对照组(P0.05);轻度ICP组与对照组围生儿不良结局比较,差异无统计学意义(P0.05)。轻度ICP组阴道分娩与剖宫产分娩者比较,羊水粪染及新生儿窒息率差异无统计学意义(P0.05),剖宫产产妇产后出血率高于阴道分娩产妇(P0.05)。结论轻度ICP患者可适当延长孕周,待产程发作后严密监测下经阴道试产,重度ICP适时剖宫产终止妊娠。     

双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床对照研究

目的:探讨双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床效果。方法:采用回顾性病例对照研究,对收集的符合引产指征、单胎、头位,孕足月,羊水指数50~80的220例进行分析。采用双球囊引产的120例为球囊组,采用欣普贝生引产的100例为欣普贝生组,对两组促宫颈成熟效果、分娩方式、妊娠结局及并发症进行比较分析。结果:球囊组宫颈成熟率(100.00%)显著高于欣普贝生组(89.00%);球囊组阴道分娩成功率(82.35%)明显高于欣普贝生组(66.00%);球囊组剖宫产率(占17.65%)明显低于欣普贝生组(34%),差异均有统计学意义(P0.05)。两组母儿结局无统计学差异(P0.05)。球囊组发生并发症3例(2.5%),欣普贝生组发生并发症4例(4.0%),差异无统计学意义(P0.05)。结论:双球囊用于羊水过少足月引产效果明显优于欣普贝生,且未增加母婴并发症的发生。     

胎膜未破羊水过少及胎膜早破残留羊水过少对围生期结局的影响

目的:探讨孕足月胎膜未破羊水过少及胎膜早破残留羊水量过少对围生期结局的影响。方法:2011年1月~2013年10月在本院分娩的孕妇中选取100例孕足月胎膜未破羊水过少者作为观察A组,100例胎膜早破残留羊水量过少者作为观察B组,100例胎膜未破且羊水正常者作为对照组。比较3组间阴道试产胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息发生情况及最终分娩方式等围生期结局的差异。结果:两个观察组胎儿窘迫发生率及窒息发生率均高于对照组(P0.05),两观察组两项观察指标均未见统计学差异(P0.05)。两个观察组羊水污染严重程度均高于对照组(P0.05),且观察A组高于观察B组(P0.05)。对照组阴道顺产比例高于两观察组(P0.05),两观察组差异无统计学意义(P0.05)。观察A组新生儿体重低于另外两组,产程短于另外两组(P0.05),两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:无论胎膜破裂与否羊水过少是产妇分娩的不利因素,需早期诊断,及时处理,确保安全,顺利分娩。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性分析

目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法：回顾性分析2008年1月-2013年6月200例在本院分娩的剖宫产术后孕妇的临床资料,统计分析分娩方式。结果：200例孕妇中有87例符合阴道试产标准,试产率为43．5％（87／200）;有8例阴道试产失败,中转剖宫产,阴道试产成功79例（阴道分娩组）,成功率为90．8％（79／87）,阴道分娩率为39．5％（79／200）;行剖宫产者121例（剖宫产组）,剖宫产率为60．5％（121／200）;有1例孕妇出现子宫破裂（0．50％,1／200）;阴道分娩组产妇产后24h出血量明显少于剖宫产组,差异有统计学意义（t=2．987,P〈0．05）;阴道分娩组新生儿体重明显低于剖宫产组（t=3．024,P〈0．05）;两组患者在孕妇年龄、孕周、产褥病率及新生儿窒息发生率等方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠给予阴道试产是可行的。     

胎盘早剥对妊娠结局及围生儿预后的影响

目的：探析胎盘早剥对产妇妊娠结局以及围生儿的影响。方法选取我院妇产科2011年1月-2013年12月期间收治的60例胎盘早剥孕产妇为研究组,同期选择60例健康孕妇为对照组,对比分析两组妊娠结局和围生儿预后情况。结果研究组孕妇产前贫血、剖宫产、失血性休克、子宫卒中、产后出血、子宫切除等发生率31.67%、35.00%、15.00%、40.00%、36.67%、13.33%明显高于对照组的8.33%、43.33%、5.00%、3.33%、3.33%、0.00%（P＜0.05）;研究组胎儿宫内窘迫、羊水粪染、窒息、早产、低体重儿、死亡等发生率31.67%、35.00%、15.00%、40.00%、36.67%、13.33%明显高于对照组的11.67%、15.00%、1.67%、5.00%、8.33%、0.00%（P＜0.05）。结论胎盘早剥严重影响妊娠结局和围生儿预后,临床工作中要积极防治可导致胎盘早剥的危险因素,改善孕妇的妊娠结局和围生儿的预后。