前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱56例疗效分析

目的前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱。方法对56例62～89（平均75）岁前列腺增生合并神经源性膀胱应用前列腺支架治疗，分别于术前、术后进行疗效比较。结果术后有效率达到82％。结论前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱疗效良好。     

前列腺增生怎么治

人们常说的“前列腺增生”，医学上称之为“良性前列腺增生症”，主要见于50岁以上中老年人。正常人的前列腺呈板栗状，位于膀胱颈下，包绕着后尿道，是尿液从膀胱排出尿道的必经之路。如果前列腺组织发生过度增生，则会堵塞尿道，使部分尿液潴留于膀胱内，影响膀胱的排尿功能。患此病的人往往痛苦不堪：早期症状是尿频、尿急、夜尿频多，晚上睡个囫囵觉都是奢望；发展到后来排尿困     

80岁以上高龄前列腺切除术的效果

目的 提高80岁以上高龄前列腺增生患者治疗效果,总结手术经验。方法 对25例80岁以上患者行耻骨上经膀胱前列腺切除术12例,耻骨后保留尿道粘膜前列腺切除术13例。结果 25例术后均恢复良好,随访1～8a,排尿通畅。结论 高龄本身不是前列腺手术的禁忌证,80岁以上患者仍可行前列腺切除术。     

前列腺增生并发膀胱大出血治疗研究

目的研究讨论老年患者在前列腺增生并发膀胱大出血时的治疗方法和应对措施。方法将2008年2月—2012年9月间一共32例前列腺增生并发膀胱大出血患者治疗的经过和方法进行总结和整理,在治疗中给予抗休克,补液等治疗,其中18例患者手术摘除了前列腺,14例患者没有摘除前列腺。32例患者年龄从62~83岁,平均年龄为73岁。结果 18例摘除前列腺患者有16例成功抢救,2例抢救失败,术后1年随访,身体健康,无排尿不畅和血尿情况出现,没有摘除前列腺患者6例抢救成功,8例失败。结论在出现前列腺增生并发膀胱大出血时,应及时的抗休克,补液止血治疗,关键是要摘除患者前列腺,可大大增加患者抢救成功率,在临床值得推广。     

记忆合金网状支架治疗前列腺增生

前列腺增生是老年男性常见病之一,增生的前列腺引起排尿障碍常需手术治疗,对于少数高龄、高危患者不能耐受手术者,采用置放记忆合金网状支架治疗前列腺增生解除尿路梗阻有一定疗效。我院自94.6~95.10采用记忆合金网状支架治疗前列腺增生15例,取得一定效果。现报告如下。临床资料本组15例,年龄78~85岁,平均年龄80岁,均因前列腺增生伴尿潴留入院。9例已行耻骨上膀胱造痿,6例留置导尿。所有病例术前均经详问病史、体格检查、实验室检查、B超、膀胱造影确诊前列腺增生,同时伴有心肺功能不全、糖尿病等多种内科疾病,难以耐受开放性手术。     

复合高压水囊前列腺止血系列导管的改良及应用（附136例报告）

目的研究改良的复合高压水囊前列腺手术止血导管在耻骨上经膀胱前列腺切除术和前列腺电切术中的止血效果。方法耻骨上经膀胱前列腺切除术中置复合高压水囊前列腺手术止血导管压迫腺窝同步行腺窝缘缩缝止血及前列腺电切术单用止血导管行止血治疗。结果本组136例,行耻骨上经膀胱前列腺切除术46例和前列腺电切术90例,止血效果可靠,均未经输血治疗,手术出血得到明显控制。结论改良的二代前列腺手术系列止血导管在继承一代止血导管止血效果的同时,使用更方便。     

复合高压水囊前列腺止血系列导管的改良及应用（附136例报告）

目的研究改良的复合高压水囊前列腺手术止血导管在耻骨上经膀胱前列腺切除术和前列腺电切术中的止血效果。方法耻骨上经膀胱前列腺切除术中置复合高压水囊前列腺手术止血导管压迫腺窝同步行腺窝缘缩缝止血及前列腺电切术单用止血导管行止血治疗。结果本组136例,行耻骨上经膀胱前列腺切除术46例和前列腺电切术90例,止血效果可靠,均未经输血治疗,手术出血得到明显控制。结论改良的二代前列腺手术系列止血导管在继承一代止血导管止血效果的同时,使用更方便。     

良性前列腺增生突入膀胱程度与尿流动力学检查结果的相关研究

目的分析良性前列腺增生患者经直肠超声(TRUS)测定前列腺突入膀胱程度(IPP)和尿流动力学检查结果之间的相关性。方法以排尿困难就诊的BPH患者60例,平均年龄65.4岁,病史5~10年。通过经直肠超声(TRUS)测定前列腺突入膀胱程度(IPP),同时测定最大尿流率(Qmax)、最大尿流率时逼尿肌压力(PdetatQmax),将三者经多元回归分析其相关性。同时计算AG值(AG=PdetatQmax-2Qmax)。结果在60例患者中,AG值>40者占80%,15~40者占20%。分析显示最大尿流率与前列腺突入膀胱程度有相关回归关系(p=0.046<0.05),最大尿流率与逼尿肌压力无相关。结论经直肠超声(TRUS)测定的前列腺突入膀胱程度作为一种形态学变化,与尿流率的功能改变存在相关性。     

前列腺疾病为何难治?

前列腺疾病是40岁以上男性患病率最高的疾病之一,其发病高峰年龄为40—55岁,并且,发病年龄正在逐渐年轻化。而随着中国进入老年社会,中老年前列腺疾病的发病率也正在逐步增加,患者现已达1.2亿以上。前列腺大小、形状像栗子,与膀胱相贴,由于前列腺体积非常小,隐蔽性强,西药达不到真正的病灶,多数前列腺疾病由于反复感染所致,复发率     

经尿道前列腺电气化与经膀胱前列腺摘除对BPH的疗效比较

自1997年底起,本院采用经尿道前列腺电气化术(ＴＶＰ)治疗症状性前列腺增生症(ＢＰＨ)102例,并与同期行经膀胱前列腺摘除术108例比较。报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　ＴＶＰ组102例,年龄60～82岁,平均746岁,手术组108例,年龄62～79岁,平均703岁。术前常规行直肠指检、Ｂ超及血ＰＳＡ检查,必要时作经会阴前列腺穿刺活检,以排除前列腺癌。另外,行ＣＴ及膀胱镜检查,以明确前列腺的大小、膀胱颈及尿道的情况,术前和术后1月、3月及1年时分别测定Ｑｍａｘ、ＩＰＳＳ,Ｂ超测定前列腺体积。1·2　方法　ＴＶＰ组采用美国ｃｉｒｃｏｎ.ＡＣ…     

高龄老年前列腺增生症患者的开放手术疗法

目的 对８０岁以上老年前列腺增生症（ＢＰＨ）行开放性手订的安全性及手术效果进行总结。方法 总结分析８３例高龄ＢＰＨ患者施行开放手术的临床资料和随访结果。结果 前列腺增生症第老年性疾病，本组８３例８０岁以上的患者。手术指征是以前列腺增生致尿潴留和排尿困难及合并症。耻骨上经膀胱切除７４例，ｍａｄｉｇａｎ４例，ＴＵＲＰ５例；麻醉方法以持续硬膜外为主，个别病例行气管插管全麻。切开膀胱探查后先结扎５、７两     

前列腺增生——老年男性的“心病”

前列腺增生症又称前列腺肥大症，是老年男性常见的疾病，发病年龄大都在50岁以上．发病率最高的年龄段则在60～70岁之间。前列腺是男性独有的器宫．位于盆腔中膀胱出口的下边，它的形态像一个底面向上．尖向下的板栗．尿道在前列腺中间穿过。前列腺增生后压迫了经过其中的这段尿道，使其弯曲、延长．出现尿道梗阻和排尿功能障碍。     

前列腺术后尿液红细胞与膀胱冲洗液温度的关系

耻骨上经膀胱前列腺切除术是治疗前列腺增生的常用术式 ,术后为防止膀胱内出现血凝块 ,必须用无菌生理盐水持续冲洗膀胱[1] ,以保持膀胱造瘘管及气囊尿管通畅。我们对 178例术后患者 ,进行了术后尿液红细胞与冲洗液温度之间关系的实验研究 ,结果如下 :1　材料与方法1 1　对象178例择期手术病人 ,均为前列腺良性增生病人 ,年龄在6 4～ 78岁之间 ,均在连硬外麻下行耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,术前常规检查无异常。术后留置膀胱造瘘管、气囊尿管和耻骨后引流管。膀胱造瘘管和气囊尿管形成密闭式膀胱冲洗系统 ,术后立即开始密闭式持续膀胱冲洗。…     

耻骨上前列腺切除术止血方法的改进及意义(附316例报告)

耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,由于效果可靠、操作简单、适应症宽 ,并可同时探查和处理膀胱内病变等优点 ,至今仍是治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ)的主要方法之一。但本术式最大的缺点是术中止血困难。我院自1988年 4月～ 1999年 12月间在对 316例ＢＰＨ实行此手术时 ,术中采取了预先缝扎前列腺主要血供 ,然后切除前列腺的程序 ,取得了满意的止血效果 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　ＢＰＨ共 316例 ,年龄 5 9～ 84岁 ,平均76 2岁。排尿困难病史 2～ 2 5年不等 ,均经药物等治疗效果不明显。其中发生过急性尿潴留 193例 ,合并膀胱结石…     

前列腺肥大者的日常调养

前列腺肥大症是老年男性比较常见的疾病,大多发生在50-70岁之间,本病主要是因前列腺体增大,阻塞前列腺及膀胱颈而引起的一系列尿道阻塞症状。起病时常不显著,发展缓慢,患者逐步出现排尿次数增多,尤其在晚间更为明显。当前列腺增大到一定程度     

取石消融治疗高危前列腺增生并膀胱结石

年龄70岁以上的前列腺增生病人合并较大膀胱结石，同时伴有心脑血管及肺、肾、糖尿病等多种严重疾病时，治疗问题至今仍然困难。在动物实验基础上，1995年以来，作者采用膀胱小切口取石后，电灼消融前列腺组织治疗此类病人20例。     

改良耻骨后前列腺切除术125例总结

目的探讨改良耻骨后前列腺切除手术方法,观察临床效果,总结经验。方法 125例改良耻骨后前列腺切除,保留尿道和膀胱颈的完整性,同时作一膀胱小切口,探查和处理膀胱病灶,切除明显突入膀胱的前列腺中叶。结果全部病例无术中、术后大出血,无感染、膀胱痉挛、尿失禁、尿道狭窄等并发症,术后恢复快;全部病例术后排尿通畅,保持正常性功能,手术效果满意。结论改良耻骨后前列腺切除术为治疗良性前列腺增生或同时合并有膀胱病变患者的好术式。手术操作不复杂,术后处理简单,恢复快,易于推广。     

前列腺自发性出血诊治及相关因素分析

前列腺自发性出血是膀胱内出血填塞的主要原因之一,在一般情况下需要急诊处理。诊断和治疗具有一定的特点。本报告28例病例,探讨前列腺自发出血的病因,诊治及相关因素。1 临床资料 本组28例均为男性患者,年龄55～78岁,平均66岁。均以膀胱血块填塞来诊。所有病例在急诊处理中应用金属尿管冲出血块,然后给予膀胱持续冲     

耻骨后保留尿道前列腺切除术(附37例报告)

Ｄｏｘｏｎ1990年首次报道了耻骨后保留尿道前列腺切除术后,国内相继开展了此项手术。我院自1995年开始行有选择性作保留尿道前列腺切除术37例,效果满意,特报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组37例,年龄52～89岁,平均6873岁,经Ｂ超,肛检,ＩＶＵ诊断前列腺Ⅱ度肥大11例,Ⅲ度肥大26例,膀胱残余尿均大于80ｍｌ,其中大于200ｍｌ18例。肾盂输尿管积水6例,行膀胱造瘘,肾盂输尿管积水改善后手术,合并腹股沟斜疝4例。所有病例均未作腔内手术和热疗,无膀胱肿瘤和前列腺纤维化。2例有膀胱小结石,术中作膀胱小切口取石。1·2　手术方法　连续性…     

前列腺增生术后膀胱痉挛的原因及护理措施

前列腺增生症是中老年男性常见病、多发病.膀胱痉挛是前列腺术后最常见的并发症及临床表现,不但给患者带来极大的痛苦,更容易发生继发性出血、尿液引流不畅等并发症,从而严重影响患者的康复.因此,及早做好膀胱痉挛的防治和护理,对减轻术后患者的痛苦和身体的尽快恢复有重要意义.现将2009年10月-2010年10月98例60-80岁前列腺增生术后膀胱痉挛患者的预防治疗及护理体会总结报告如下.