多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗状况及其与尿酸、性激素水平的相关性

目的探讨多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗状况及其与尿酸、性激素水平的相关性,为临床患者提供指导。方法选取2018年1月-2019年4月来该院就诊的80例多囊卵巢综合征患者作为观察组,按照体质指数(BMI)值将观察组分为肥胖组(42例)和非肥胖组(38例);另外选取体检健康者40例作为对照组,比较其空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、尿酸(UA)、睾酮(T)、性激素雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),并计算HOMA-IR和LH/FSH的比值,分析HOMA-IR与UA、性激素水平的相关性。结果多囊卵巢综合征患者和其中肥胖患者的UA、T、LH、HOMA-IR和LH/FSH水平均明显高于对照组,E_2和FSH水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。多囊卵巢综合征患者的HOMA-IR与UA、T和LH呈明显正相关,与E_2和FSH呈明显负相关,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论多囊卵巢综合征患者的UA和性激素水平有显著改变,并且与HOMA-IR有明显相关性,可能参与病情发生与发展。     

多囊卵巢综合征患者血清Ghrelin水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清Ghrehin水平与胰岛素抵抗的关系.方法 选择我院2010年3月到2011年3月期间60例PCOS患者,根据体重指数(BMI)随机分为两组:肥胖组(A组,BMI ≥25 kg/m2)和非肥胖组(B组,BMI ＜25 kg/m2),每组30例.并选取60例健康受试者作为对照组,其中肥胖组(C组,BMI≥25 kg/m2)和非肥胖组(D组,BMI ＜25 kg/m2)各30例.采集以上四组患者空腹静脉血,测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清Ghrelin水平.结果 ①与健康受试者比较,PCOS患者的FINS、HOMA-IR均明显增高(P＜0.05),血清Ghrelin明显降低(P＜0.05),FBG无明显差异(P＞0.05);②在PCOS患者和健康受试者中:与非肥胖组比较,肥胖组的FINS、HOMA-IR均明显增高(P＜0.05),血清Ghrelin明显降低(P＜0.05),FBG无明显差异(P＞0.05);③PCOS患者血清Ghrelin水平与BMI呈显著负相关(r=-0.59,P=0.006),与WHR呈显著负相关(r=-0.24,P =0.021),与HOMA-IR呈显著负相关(r=-0.40,P=0.003).结论 PCOS患者Ghrelin水平降低,并以PCOS肥胖组降低尤为明显;PCOS患者Ghrelin水平与胰岛素抵抗相关.     

炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者HOMA-IR及血脂代谢的影响研究

目的研究炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂代谢的影响,为患者的临床治疗及指标检测提供思路。方法选取2018年1月-2019年1月来该院就诊治疗的80例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。按照随机数表法,随机均分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用口服二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上口服炔雌醇环丙孕酮治疗。治疗3个月后,观察比较两组体质指数(BMI)和腰臀比(WHR),与HOMA-IR有关的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和血脂代谢相关的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的变化,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和总睾酮(T)变化,同时分析用药安全性。结果治疗后,观察组的BMI、WHR、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、LDL、LH、FSH、E2和T水平均明显低于治疗前,且明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0. 05)。对照组患者治疗后的FPG明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组治疗后的HDL明显高于观察组治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组患者治疗后不良反应发生率(2. 50%)低于对照组(7. 50%),但是差异无统计学意义(P0. 05)。结论炔雌醇环丙孕酮能够有效改善多囊卵巢综合征患者的BMI、WHR和HOMA-IR,影响血脂代谢的功能,恢复了性激素分泌的水平,并且安全性高,有较高的临床应用价值,值得推广。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗指数与性激素水平的相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与性激素水平的相关性。方法选取2015年5月-2018年12月三门县人民医院诊治的60例PCOS患者为观察组,同期在该院体检的健康妇女60例为对照组。检测所有研究对象的性激素水平,包括黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)和睾酮(T),并计算LH/FSH值。检测所有研究对象的空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS),并计算HOMA-IR,分析HOMA-IR与性激素水平的相关性。结果观察组LH、T、LH/FSH、FPG、FINS及HOMA-IR值均显著高于对照组,FSH和E2值显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。Pearson相关分析显示,T水平与HOMA-IR呈显著正相关关系(P0. 05),E2值与HOMA-IR呈显著负相关关系(P0. 05),LH、FSH与HOMA-IR无相关性(P0. 05)。结论 PCOS患者的HOMA-IR较高,其与E_2、T水平之间具有相关性。     

不同糖耐量水平人体的脂联素、内皮素-1与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨不同糖耐量水平人体的脂联素(APN)和内皮素-1(ET-1)与胰岛素抵抗的关系。方法选择70例正常对照(对照组)、55例糖耐量受损(IGT组)和65例新诊断早期2型糖尿病患者(T2DM早期组),测定受试者空腹状态下的血清空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清APN、血浆ET-1及服糖后2 h血糖水平;测量身高、体重,计算体质指数(BMI);计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 IGT组、T2DM早期组分别与正常对照组相比,HOMA-IR、ET-1、LDL均显著升高,而APN、HDL均显著降低,T2DM早期组更明显(均P0.01)。血清APN水平与HOMA-IR、BM(I体重指数)、FBG、LDL显著负相关,与HDL显著正相关(P0.01)。血浆ET-1与HOMA-IR、BMI、FBG、LDL显著正相关,与HDL显著负相关(P0.01)。APN与ET-1显著负相关(r=-0.517,P0.01)。结论人体血清APN和血浆ET-1的水平与胰岛素抵抗、体重指数、脂代谢均密切相关。APN和ET-1水平可作为2型糖尿病发病危险性和疾病进展的预测指标。     

血清内脂素和高敏C-反应蛋白水平测定在多囊卵巢综合征中的临床意义

目的了解血清内脂素和高敏C-反应蛋白水平测定在多囊卵巢综合征中的临床意义,为该疾病的临床诊断提供研究依据。方法 115例PCOS患者根据BMI被分为肥胖PCOS组64例和非肥胖PCOS组51例,另选取同期体检健康的87名妇女作为对照组。检测所有受试者的总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、催乳激素(PRL)、内脂素、hs-CRP和血清胰岛素(INS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 PCOS组的T、FSH、LH、PRL水平均高于对照组(P均0.05)。非肥胖PCOS组、肥胖PCOS组的内脂素、TG、hs-CRP水平均显著高于对照组(t=10.314、7.469、4.469、20.657、12.749、24.107,P均0.05);非肥胖PCOS组、肥胖PCOS组的HDL水平显著低于对照组(t=1.772、3.214,P均0.05);肥胖PCOS组的内脂素、TG、hs-CRP水平均显著高于非肥胖PCOS组(t=8.722、5.382、14.799,P均0.05);肥胖PCOS组的HDL水平低于非肥胖PCOS组(t=1.662,P0.05)。肥胖PCOS组的空腹血糖、OGTT后2h血糖、空腹INS、OGTT后2h INS和HOMA-IR均高于非肥胖PCOS组(P均0.05)。内脂素与TG(r=0.415,P0.05)、hs-CRP(r=0.397,P0.05)、HOMA-IR(r=0.459,P0.05)呈正相关,内脂素与HDL(r=-0.295,P0.05)呈负相关。hs-CRP与空腹INS(r=0.354,P0.05)、OGTT后2h INS(r=0.260,P0.05)、HOMA-IR(r=0.426,P0.05)呈正相关,hs-CRP与HDL(r=-0.327,P0.05)呈负相关。结论 PCOS患者存在血清内脂素和hs-CRP水平异常,可能与高血脂、胰岛素抵抗有关;血清内脂素、hs-CRP水平可作为评价PCOS患者胰岛素抵抗程度的指标。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕49例临床分析

目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果。方法:对49例PCOS伴不孕者予二甲双胍治疗,观察治疗前后血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)及空腹胰岛素、糖负荷后1h胰岛素和2h胰岛素,空腹血糖、1h血糖、2h血糖变化情况。结果:用药后LH、T及空腹胰岛素、糖负荷后1h胰岛素和2h胰岛素,空腹血糖、1h血糖、2h血糖均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍可降低PCOS患者的胰岛素和T水平,提高卵巢对促排卵药物的敏感性,降低卵巢过度刺激综合征,是PCOS患者促排卵前较好的一种辅助治疗方法。     

育龄期多囊卵巢综合征妇女糖脂代谢的研究

目的研究育龄期多囊卵巢综合征妇女的糖脂代谢异常情况,为临床上治疗多囊卵巢综合征的糖脂代谢紊乱提供指导。方法选取2014年1-10月在深圳市5家医院(深圳市福田区妇幼保健院等)诊断为多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)的患者为PCOS组(200例),选取同期健康体检人群为对照组(200例)。检测两组的体重、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(INS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及性激素等指标,并进行统计学分析。结果两组的体重、BMI、FPG、INS、HOMA-IR分别比较,差异有统计学意义(P均0.05),而两组的CH、TG、HDL、LDL相比较,差异无统计学意义(P均0.05)。结论年轻的育龄期PCOS患者与年龄相匹配的妇女比较,存在HOMA-IR、FPG、INS等糖代谢异常,但血脂水平未见差异,在PCOS妇女中,糖代谢异常与脂代谢紊乱相比可能是更早期、更中心的表现。     

多囊卵巢综合征患者的血脂代谢异常与胰岛素抵抗的关系

目的分析多囊卵巢综合征患者机体内血脂代谢异常及与胰岛素抵抗之间的关系,为临床上治疗血脂异常的多囊卵巢综合征提供临床参考。方法对500例多囊卵巢综合征患者的临床资料进行回顾性分析,分析500例患者中血脂代谢异常与性激素水平、IR指数等指标间的关系。结果 500例多囊卵巢综合征患者中IR的发生率为37.8%,IR组比非IR组有较低的LH,两组间差异有统计学意义(P0.05);IR组比非IR组患者有较低水平的HDL和较高水平的TG、LDL、TC,两组间差异均有统计学意义(P0.05);IR组中不同类型的血脂异常发生率均高于非IR组患者,差异有统计学意义(P0.05)。TC、LDL、TG的水平与HOMA-IR呈现正相关性,HDL的水平与HOMA-IR的值呈负相关性;HOMA-IR指数4个组中血脂异常的发生率随HOMA-IR指数的增大而增大。结论多囊卵巢综合征患者的血脂异常和胰岛素抵抗的发生率都较高,胰岛素抵抗与血脂异常有一定的相关性,由此可推测临床上应用胰岛素增敏剂能够改善多囊卵巢综合征患者血脂的代谢异常。     

贝那鲁肽治疗肥胖型多囊卵巢综合征合并糖尿病对患者血清mir-155、IGFBP-3水平影响

目的:探究贝那鲁肽治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)合并糖尿病对患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)与微小RNA-155(mir-155)影响。方法:选取2018年1月—2021年3月在本院就诊的PCOS合并2型糖尿病患者78例,检测患者治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白、空腹胰岛素(FIns)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质指数(BMI)等,实时荧光定量PCR法检测血清mir-155水平,酶联免疫法测定血清IGFBP-3水平。Pearson法分析治疗后mir-155与IGFBP-3及与各代谢指标相关性。结果:与治疗前相比,治疗后患者血清FPG、糖化血红蛋白、FIns、LH、睾酮、mir-155及HOMA-IR、BMI均降低,IGFBP-3水平升高(P0.05)。治疗后患者血清mir-155与HOMA-IR、BMI、糖化血红蛋白、FIns、FPG呈正相关,IGFBP-3与HOMA-IR、BMI、糖化血红蛋白、FIns、FPG呈负相关,血清mir-155与IGFBP-3呈负相关(均P0.05)。结论:贝那鲁肽治疗肥胖型PCOS合并糖尿病后患者血清mir-155水平下降、IGFBP-3水平上升,mir-155、IGFBP-3可能成为肥胖型PCOS合并糖尿病靶向治疗位点。     

多囊卵巢综合征患者血清HIF1α、VEGF水平及胰岛素抵抗

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清缺氧诱导因子(HIF1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选取2015年6月—2017年12月本院收治的PCOS患者70例为研究对象,选择同期健康女性志愿者70例为对照组,化学发光仪检测血清胰岛素抵抗相关指标,酶联免疫吸附测定法测定血清HIF-1α、VEGF水平,采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR水平, Pearson相关分析法分析血清HIF1α、VEGF水平及其与IR关系。结果:PCOS组血清黄体生成素/促卵泡激素(LH/FSH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR,以及HIF1α、VEGF水平均高于对照组(均P0.05);PCOS组肥胖者(BMI≥25 kg/m~2)血清HIF1α、VEGF水平及HOMA-IR均高于PCOS组非肥胖者(BMI23 kg/m~2);PCOS患者血清HIF1α、VEGF水平与BMI、WHR、LH/FSH、T、FINS、HOMA-IR均呈正相关(P0.05)。结论:PCOS患者血清中HIF1α、VEGF表达上调,可能作为预测PCOS患者胰岛素抵抗发生的指标。     

性激素水平变化与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的关系研究

目的 探究多囊卵巢综合征患者性激素水平变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法 选择2017年3月—2020年2月于本院进行诊治的114例多囊卵巢综合征患者作为研究组,另选取同期于本院进行健康体检的自愿者114人作为对照组,采集所有参与者空腹静脉血,检测血液标本中各性激素水平。比较2组性激素水平[雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平]及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),另分析研究组患者性激素水平变化与HOMA-IR的相关性。结果 研究组LH水平为(20.53±6.37)pg/mL、T水平为(102.39±38.75)ng/dL、LH/FSH为(2.61±0.63)、HOMA-IR为(8.36±2.21),均高于对照组的(13.39±5.12)pg/mL、(48.28±10.36)ng/dL、(1.24±0.31)、(2.28±0.59);研究组E2水平为(43.79±16.58)pg/mL、FSH水平为(8.31±2.10)pg/mL,均低于对照组的(62.47±17.35)pg/mL、(11.29±4.24)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.01);E2水平与HOMA-IR呈负相关(P<0.01),T及LH与HOMA-IR呈正相关(P<0.01)。结论 性激素水平与胰岛素抵抗间存在相关性,参与了多囊卵巢综合征的发生及发展,在临床上需给予足够重视,以改善性激素水平与胰岛素抵抗的局面。     

多囊卵巢综合征患者内脂素水平变化及分析

目的 探讨内脂素水平变化与多囊卵巢综合征之间的相互关系.方法 选取2010年1月～2011年12月期间在某院检查确诊的128例多囊卵巢综合征患者(PCOS组),其中肥胖组52例及非肥胖组76例,随机选取门诊同期体检妇女120例作为对照组,观察各组体重指数(BMI)、腰臀比(WER)、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、内脂素、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况.结果 PCOS组BMI、WER、LH、T、FINS、HOMA-IR水平高于对照组,PCOS组内脂素水平(32.27±16.62) ng/ml,对照组(18.83±12.21) ng/ml,两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05);肥胖组患者BMI、FINS、HOMA-IR水平明显高于非肥胖组患者,肥胖组内脂素水平(34.86±17.14) ng/ml,非肥胖组(27.76±12.27)ng/ml,两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多囊卵巢综合征患者血浆内脂素水平较正常人群明显升高,并且在肥胖患者中升高更为明显.     

不孕妇女性激素水平与胰岛素水平关系

目的 研究血清性激素、胰岛素水平与不孕的关系。方法 筛选120名不孕妇女，其中多囊卵巢综合征（PCOS）48例，非PCOS不孕妇女72例为实验组，测定血清黄体激素（LH），睾硐（T）卵泡刺激素（FSH），雌二醇（E2），空腹胰岛素（FINS），空腹血糖（FBG），并计算出胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。另设50名正常生育妇女作对照组。结果 （1）不孕组血清LH、T、FINS及HOMA-IR明显增高，FSH、E2和ISI明显下降（P〈0．01）；（2）与非PCOS组比较，PCOS组FINS、LH和T明显增高，E2、ISI明显下降（P〈0．01）；LH／FSH比值也明显高于非PCOS组（P〈0．01）；（3）不孕组的血清T水平与INS，HOMA-IR及呈正相关，与ISI呈负相关（P〈0．05），E2水平与INS、HOMA-IR呈负相关，与ISI呈正相关（P〈0．05）。结论 不孕妇女血清性激素水平异常，胰岛素抵抗尤其是PCOS患者表现为高胰岛素血症，高雄激素血症。     

残余胆固醇在多囊卵巢综合征患者中的变化分析

目的探讨残余胆固醇(RC)与胰岛素抵抗的关系,分析其在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的变化规律。方法选取2017年3月-2018年3月PCOS患者367例,以HOMA-IR指数将患者分为胰岛素抵抗组106例(HOMA-IR≥2. 69)和非胰岛素抵抗组261例(HOMA-IR﹤2. 69);另选取同期就诊患者中因男方因素不孕的健康女性140例作为对照组。比较不同组间总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、残余胆固醇(RC)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL)的差异;结果非胰岛素抵抗组和胰岛素抵抗组CHO、TG、HDL、LDL、RC和non-HDL与对照组比较,差异有统计学意义(P0. 05);胰岛素抵抗组TG、HDL、LDL、RC和non-HDL与非胰岛素抵抗组比较,差异有统计学意义(P0. 05),两组CHO差异无统计学意义(P0. 05);以RC与CHO、TG、HDL、LDL、non-HDL和HOMA-IR作直线相关性分析,结果显示RC与CHO、TG、non-CHO、HOMA-IR指数呈正相关(P0. 01),与HDL呈负相关(P0. 01),与LDL无相关关系(P0. 05);多元回归结果显示,CHO、TG、HDL、LDL对RC水平有显著影响(P0. 01),年龄和BMI则对RC无明显影响。结论 PCOS患者RC明显升高,且与胰岛素抵抗程度相关,TG、CHO、LDL、HDL等代谢异常是导致RC升高的主要因素,RC升高可能是PCOS远期并发症的原因。     

抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征中的临床应用

目的研究血清抗苗勒管激素(AMH)在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的临床价值。方法选择2014年12月-2016年12月本院PCOS患者97例为研究组,分为多囊卵巢组(31例)、高雄激素组(37例)和经典组(29例);另收集90例月经正常妇女为对照组,比较各组血清AMH、性激素、糖代谢指标水平,测定BMI、卵巢体积及卵泡数。结果研究组AMH、总睾酮(T)、黄体生成素(LH)、LH/FSH比值、血糖(FPG)、胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、卵泡数及卵巢体积高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);多囊样卵巢组T及AMH含量明显低于经典组及高雄激素组,差异有统计学意义(P均0.05);研究组血清AMH水平与BMI呈负相关(P0.05),与T、LH、LH/FSH比值、卵泡数目、HOMA-IR呈正相关(P均0.05);AMH用于诊断PCOS的AUC值为0.893;当cut-off值为60.1 pmol/L,其敏感度为89.1%,特异度为80.5%。结论 PCOS患者血清AMH水平显著较高,可作为PCOS诊断和研究的重要指标。     

白细胞介素18与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗关系探讨

目的:探讨白细胞介素18(IL-18)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)关系。方法:选取40例PCOS患者和40例对照,测定身高、体重、腰围、臀围及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、IL-18水平。结果:PCOS组血清IL-18水平高于对照组(P<0.05),PCOS组内IL-18水平与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、INS、Homa-IR显著正相关。结论:IL-18与PCOS患者胰岛素抵抗有关。     

C-反应蛋白在多囊卵巢综合征中的变化及意义

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中C-反应蛋白(CRP)的变化及与胰岛素抵抗的关系。方法:将46例PCOS患者按体重指数(BMI)分为非肥胖PCOS组(18例)和肥胖PCOS组(28例),27例正常妇女分为非肥胖对照组(11例)和肥胖对照组(16例)。测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、CRP浓度。结果:PCOS组LH、LH/FSH、T、FINS显著高于对照组,胰岛素敏感指数(ISI)显著低于对照组,两组CRP水平无显著差异。肥胖PCOS组和肥胖对照组血清CRP水平均显著高于各自的非肥胖组。血清CRP水平与BMI、FINS呈正相关,与ISI呈负相关。结论:PCOS患者不存在慢性亚临床炎症,心血管病风险仅限于合并肥胖或胰岛素抵抗的PCOS患者。     

高原地区多囊卵巢综合征患者抗苗勒氏管激素与临床检测指标的相关性分析

目的探究高原地区多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒氏管激素(AMH)与临床检测指标的相关性。方法选取2016年2月-2017年2月青海红十字医院妇科诊治的PCOS患者100例,根据身体质量指数(BMI)水平分为肥胖组(BMI≥25 kg/m2)和非肥胖组(BMI25 kg/m2)各50例,另取同期参加体检的育龄期健康女性50例为对照组。检测所有研究对象血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较3组上述指标并行Pearson相关性分析。设计调查表,通过多因素Logistic回归分析探究PCOS患者AMH的影响因素。结果肥胖组和非肥胖组患者AMH、LH、睾酮、FINS和HOMA-IR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。肥胖组LH低于非肥胖组,FINS和HOMA-IR高于非肥胖组,差异均有统计学意义(P0.05);两组AMH水平差异无统计学意义(P0.05)。肥胖组AMH与睾酮、FBG、FINS和HOMA-IR呈正相关,与E2和FSH呈负相关(P0.05);非肥胖组AMH与LH和睾酮呈正相关(P0.05);两组AMH与BMI均无相关性(P0.05)。经多因素Logistic回归分析,睾酮含量高、LH含量高、糖耐量异常、胰岛素抵抗的PCOS患者AMH水平较高。结论高原地区PCOS患者的血清AMH有所增加,其水平与BMI无关,而与性激素、FBG、FINS和HOMA-IR呈不同程度的相关性,提示可能与糖代谢和性激素紊乱有关。     

血清胃生长素、阿立新-A水平与多囊卵巢综合征患者性激素及糖脂代谢的相关性

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清胃生长素(Ghrelin)、阿立新-A(Orexin-A)水平与性激素及糖脂代谢指标水平的关系。方法收集2012年12月-2016年12月该院收治的PCOS患者89例,根据体质指数(BMI)分为肥胖组(BMI≥25 kg/m~2)38例、非肥胖组(BMI25 kg/m~2)51例;另选取同期在该院治疗的输卵管性不孕患者49例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清Ghrelin、Orexin-A水平;采用全自动化学发光法测定性激素、糖代谢指标及脂质代谢指标水平。结果肥胖组血清Ghrelin、Orexin-A水平低于非肥胖组及对照组,差异有统计学意义(P0.05);肥胖组的血清性激素指标黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)及糖代谢指标空腹胰岛素(FINS)、2 h胰岛素(INS 2 h)、空腹血糖(FPG)、2 h血糖(GLU 2 h)水平高于非肥胖组及对照组,脂质代谢指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于非肥胖组及对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非肥胖组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。经Pearson检验发现,PCOS患者血清Ghrelin、Orexin-A水平与性激素及糖脂代谢指标水平存在直接相关关系(P0.05)。结论 PCOS患者体内存在低水平的Ghrelin、Orexin-A,可客观反映性激素及糖脂代谢的变化。