多囊卵巢综合征患者血清miR-206和IGF-1的表达水平及临床意义

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清miR-206和胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)表达水平及临床意义。方法选取2016年4月-2017年4月漯河市中心医院收治的79例PCOS患者为研究对象,同期选取60例月经规律健康女性为对照组,利用全自动生化分析仪检测血糖、血脂,采用放射免疫法检测空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR),采用化学发光免疫分析法检测催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、总睾酮(TT)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)及雄激素结合球蛋白(SHBG)。采用实时荧光定量PCR (qRT-PCR)检测血清miR-206水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IGF-1水平。结果 (1)与对照组比较,PCOS组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平无明显异常(P0. 05),甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、FINS及HOMA-IR水平明显升高(P0. 05)。与对照组比较,PCOS组PRL、E2、LH/FSH、TT及DHEAS水平明显升高(P0. 05),SHBG水平明显下降(P0. 05)。(2)与对照组比较,PCOS组血清miR-206水平明显降低,血清IGF-1水平明显升高(P0. 05)。(3)相关分析结果显示,血清miR-206水平与PCOS患者FINS、HOMA-IR呈明显负相关(P0. 05),血清IGF-1水平与PCOS患者TG、FINS及HOMA-IR呈明显正相关(P0. 05)。多元逐步分析结果显示,HOMA-IR是PCOS组血清miR-206、IGF-1表达的独立影响因素。血清miR-206表达与IGF-1呈明显负相关(P0. 05)。结论 miR-206在PCOS患者血清中明显低表达,IGF-1呈高表达,二者与PCOS患者胰岛素抵抗有关。     

多囊卵巢综合征血脂变化与心血管疾病的相关性

目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血脂变化与肥胖、高雄激素血症和胰岛素抵抗的关系,探讨PCOS易患心血管疾病的危险因素。方法:用放射免疫法测定血清中LH、FSH、T的含量。用酶法(GPO-PAP)测定胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、LP-A、超敏C反应蛋白(SCRP)、单胺氧化酶(MAO)水平。结果:PCOS患者CHO高于正常对照组,统计学差异显著,余各项血脂与正常对照组相比统计学差异无显著性。PCOS肥胖患者ApoB高于非肥胖者,但HDL低。PCOS胰岛素抵抗患者HDL低于非胰岛素抵抗者,TG、LP-A、MAO高于非胰岛素抵抗者。高睾酮组SCRP高于低睾酮组。结论:PCOS合并有胰岛素抵抗、肥胖和高雄激素血症患者的心血管疾病远期发生率可能较高。肥胖、高雄激素血症及胰岛素抵抗与PCOS患者的血脂变化有相关性。     

多囊卵巢综合征患者血清25-羟维生素D_3水平检测情况及其与胰岛素抵抗、血脂代谢的相关性

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清25-羟维生素D_3[25-(OH) D_3]水平检测及其与胰岛素抵抗、血脂代谢的相关性,为患者的临床诊疗提供指导。方法选取2016年5月-2019年5月该院收治的128例PCOS患者为研究组,同期在该院体检的健康对照者64例为对照组。检测两组研究对象体质量、身高、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血清25-(OH) D_3、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果两组年龄、SBP、TC、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0. 05);研究组体质量、BMI、TG、DBP、FPG、FINS及HOMA-IR水平显著高于对照组,而25-(OH) D_3和HDL-C水平显著低于对照组(均P0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TG、FINS及BMI与PCOS有相关性,是PCOS患者血清25-(OH) D_3水平的影响因素(均P0. 05)。PCOS患者血清25-(OH) D_3水平与BMI、TG、FINS及HOMA-IR均呈负相关(均P0. 05),与HDL-C呈正相关(P0. 05)。BMI和HDL-C与血清25-(OH) D_3水平呈中等程度相关,TG、FINS及HOMA-IR与血清25-(OH) D_3水平呈强相关。结论 PCOS患者25-(OH) D_3水平较正常人明显降低,且与血胰岛素抵抗、脂代谢紊乱密切相关。     

多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及体脂分布情况

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢、体脂分布情况。方法选取2015年2月-2017年9月广东省人民医院接诊的80例PCOS患者为研究组,其中肥胖和超重者52例,体重正常者28例。选择同期在该院接受健康体检的80例健康女性为对照组。比较两组糖脂代谢[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)]与体脂分布情况。结果研究组TC、TG、LDL-C、FPG、FINS、稳态模型下胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平明显高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);研究组右上肢、左上肢、躯干、腹部和全身脂肪率、腹部脂肪/臀部及大腿脂肪比(A/G)高于对照组,臀部脂肪率低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);研究组中肥胖和超重患者TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR水平明显高于体重正常者,HDL-C水平低于体重正常组,差异有统计学意义(P0. 05),两组FPG水平比较,差异无统计学意义(P0. 05);体重正常组双上肢脂肪率、A/G高于肥胖和超重组,臀部脂肪率、腹部脂肪率、全身脂肪率低于肥胖和超重组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论PCOS患者多存在糖脂代谢异常、胰岛素抵抗,以肥胖和超重患者更为明显; PCOS患者脂肪主要堆积在腹部,呈男性型脂肪分布模式,脂肪重量和肥胖有密切相关性。     

血清内脂素和高敏C-反应蛋白水平测定在多囊卵巢综合征中的临床意义

目的了解血清内脂素和高敏C-反应蛋白水平测定在多囊卵巢综合征中的临床意义,为该疾病的临床诊断提供研究依据。方法 115例PCOS患者根据BMI被分为肥胖PCOS组64例和非肥胖PCOS组51例,另选取同期体检健康的87名妇女作为对照组。检测所有受试者的总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、催乳激素(PRL)、内脂素、hs-CRP和血清胰岛素(INS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 PCOS组的T、FSH、LH、PRL水平均高于对照组(P均0.05)。非肥胖PCOS组、肥胖PCOS组的内脂素、TG、hs-CRP水平均显著高于对照组(t=10.314、7.469、4.469、20.657、12.749、24.107,P均0.05);非肥胖PCOS组、肥胖PCOS组的HDL水平显著低于对照组(t=1.772、3.214,P均0.05);肥胖PCOS组的内脂素、TG、hs-CRP水平均显著高于非肥胖PCOS组(t=8.722、5.382、14.799,P均0.05);肥胖PCOS组的HDL水平低于非肥胖PCOS组(t=1.662,P0.05)。肥胖PCOS组的空腹血糖、OGTT后2h血糖、空腹INS、OGTT后2h INS和HOMA-IR均高于非肥胖PCOS组(P均0.05)。内脂素与TG(r=0.415,P0.05)、hs-CRP(r=0.397,P0.05)、HOMA-IR(r=0.459,P0.05)呈正相关,内脂素与HDL(r=-0.295,P0.05)呈负相关。hs-CRP与空腹INS(r=0.354,P0.05)、OGTT后2h INS(r=0.260,P0.05)、HOMA-IR(r=0.426,P0.05)呈正相关,hs-CRP与HDL(r=-0.327,P0.05)呈负相关。结论 PCOS患者存在血清内脂素和hs-CRP水平异常,可能与高血脂、胰岛素抵抗有关;血清内脂素、hs-CRP水平可作为评价PCOS患者胰岛素抵抗程度的指标。     

育龄期多囊卵巢综合征妇女糖脂代谢的研究

目的研究育龄期多囊卵巢综合征妇女的糖脂代谢异常情况,为临床上治疗多囊卵巢综合征的糖脂代谢紊乱提供指导。方法选取2014年1-10月在深圳市5家医院(深圳市福田区妇幼保健院等)诊断为多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)的患者为PCOS组(200例),选取同期健康体检人群为对照组(200例)。检测两组的体重、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(INS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及性激素等指标,并进行统计学分析。结果两组的体重、BMI、FPG、INS、HOMA-IR分别比较,差异有统计学意义(P均0.05),而两组的CH、TG、HDL、LDL相比较,差异无统计学意义(P均0.05)。结论年轻的育龄期PCOS患者与年龄相匹配的妇女比较,存在HOMA-IR、FPG、INS等糖代谢异常,但血脂水平未见差异,在PCOS妇女中,糖代谢异常与脂代谢紊乱相比可能是更早期、更中心的表现。     

2型糖尿病患者血清脂蛋白比值与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清脂蛋白比值与胰岛素抵抗的相关性。方法随机选取62例T2DM患者（T2DM组）及60例健康者（对照组）,分别测定空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等,计算TG／HDL-C、TC／HDL—C及LDL．C／HDL—C比值,采用稳态模型（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,并作相关统计学分析。结果T2DM组的TG／HDL．C、TC／HDL—C及LDL．C／HDL—C比值均显著高于对照组（P〈0．01）,且均与HOMA-IR呈正相关（P〈0．01）。ROC曲线分析表明TC／HDL．C用于诊断T2DM合并胰岛素抵抗时具有较高的敏感性和特异性。结论T2DM患者血清脂蛋白比值与胰岛素抵抗之间呈正相关,对T2DM合并胰岛素抵抗的诊断及指导治疗具有重要参考价值。     

广东地区455例多囊卵巢综合征患者糖脂代谢特征

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及糖脂代谢特征,以指导临床治疗。方法依据2003年鹿特丹诊断标准纳入PCOS患者455例,按照体重指数和胰岛素抵抗指数分组,比较不同分类患者的性激素、血糖、胰岛素及血脂水平。结果 (1)肥胖组和非肥胖组分别为152例和303例,肥胖组PCOS患者T、FPG、FINS、2 h-PG、2 h-INS、HOMA-IR、TG、LDL、Apo-B高于非肥胖组,FSH、LH、HDL低于非肥胖组,差异有统计学意义(P0.05);(2)胰岛素抵抗组217例(IR组)和非胰岛素抵抗组238例(NIR组),IR组PCOS患者BMI、FPG、FINS、2h-PG、2h-INS、HOMA-IR、TG高于NIR组,LH、HDL低于NIR组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 (1)非肥胖的PCOS患者表现为下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,肥胖的PCOS患者更容易出现胰岛素抵抗;(2)PCOS患者存在脂代谢异常,以肥胖型PCOS患者和胰岛素抵抗型PCOS患者血脂紊乱更为明显。     

老年糖调节受损与心血管危险因素的相关性研究

目的观察老年糖调节受损(IGR)与心血管危险因素如血压、血脂等之间的相关性。方法从南宁市流行病学调查资料中,选取60岁以上的老年正常糖耐量(NGT)者523例;60岁以上的老年IGR145例,其中糖耐量低减患者70例(IGT组)、空腹血糖受损患者36例(IFG组),空腹血糖受损伴糖耐量低减患者39例(IGT/IFG),观察体重指数(BMI)、血压(BP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三脂(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析其相关因素。结果老年IGR人群的BP、BMI、HDL、TG、LDL与NGT组之间具有显著性差异,而IGT组的TG高于IFG组,IGR人群HOMA-IR增高(Р<0.05),IFGI、GT组及IGT/IFG组之间差异无显著性(Р>0.05),IFG与IFG/IGT组的HOMA-β明显低于NGT和IGT组(Р<0 05);BMI、HOMA-IR及HOMA-β与IFG的发生密切相关(Р<0.01),性别、年龄在各组间未见明显的差异。结论IGR具有高甘油三脂、高血压、低HDL、LDL、IR的特点。预示着心血管疾病的危险性增加,应尽早进行干预。     

控制体重对PCOS合并胰岛素抵抗患者治疗效果的影响

目的:探讨肥胖与非肥胖的PCOS合并胰岛素抵抗的患者内分泌指标差异及治疗效果的差异以及治疗后体重下降对内分泌指标改善的影响。方法:118例合并胰岛素抵抗的PCOS患者按照体重指数分为非肥胖组72例、肥胖组46例和按照治疗后体重指数的下降分为BMI下降<2、BMI下降≥2组各59例,观察其治疗前后内分泌指标及其改善情况。结果:PCOS合并胰岛素抵抗患者肥胖组LH、T、TG、LDL、Fins、HOMA-IR明显高于非肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.01),FSH两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后肥胖组与非肥胖组LH、T、TG、LDL、Fins、HOMA-IR的变化无明显差异(P>0.05);治疗后BMI下降≥2组较BMI下降<2组LH、T、TG、LDL、Fins、HOMA-IR下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PCOS合并胰岛素抵抗患者肥胖较非肥胖者存在更为明显的内分泌及代谢异常,但初诊时体重指数对治疗效果无影响;治疗后体重下降的程度对PCOS合并胰岛素抵抗的患者内分泌及代谢指标改善有影响。     

不同糖耐量水平人体的脂联素、内皮素-1与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨不同糖耐量水平人体的脂联素(APN)和内皮素-1(ET-1)与胰岛素抵抗的关系。方法选择70例正常对照(对照组)、55例糖耐量受损(IGT组)和65例新诊断早期2型糖尿病患者(T2DM早期组),测定受试者空腹状态下的血清空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清APN、血浆ET-1及服糖后2 h血糖水平;测量身高、体重,计算体质指数(BMI);计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 IGT组、T2DM早期组分别与正常对照组相比,HOMA-IR、ET-1、LDL均显著升高,而APN、HDL均显著降低,T2DM早期组更明显(均P0.01)。血清APN水平与HOMA-IR、BM(I体重指数)、FBG、LDL显著负相关,与HDL显著正相关(P0.01)。血浆ET-1与HOMA-IR、BMI、FBG、LDL显著正相关,与HDL显著负相关(P0.01)。APN与ET-1显著负相关(r=-0.517,P0.01)。结论人体血清APN和血浆ET-1的水平与胰岛素抵抗、体重指数、脂代谢均密切相关。APN和ET-1水平可作为2型糖尿病发病危险性和疾病进展的预测指标。     

多囊卵巢综合征不孕患者血清CTRP3、chemerin、Apelin变化及临床意义

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、趋化素(chemerin)、Apelin变化及临床意义。方法:选取2017年8月-2018年8月本院生殖中心收治的PCOS不孕患者60例(PCOS组),同期非PCOS引起的不孕患者60例作为对照组,检测两组CTRP3、chemerin、Apelin水平变化并分析临床意义。结果:PCOS组血清CTRP3水平低于对照组,chemerin、Apelin水平高于对照组,体质量指数(BMI)、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平低于对照组(均P0.05);血清CTRP3与BMI、CRP、LDL及HOMA-IR表达呈负相关性,与HDL呈正相关性(P0.05);chemerin、Apelin与BMI、CRP、LDL及HOMA-IR表达呈正相关性,与HDL呈负相关性(P0.05);血清CTRP3与chemerin表达呈负相关性(P=0.000),CTRP3与Apelin表达呈负相关性(P=0.000),chemerin与Apelin表达呈正相关性(P=0.000);ROC曲线分析,PCOS组血清CTRP3的AUC为0.769、敏感度68.3%,、特异性为71.7%,chemerin的AUC为0.772、敏感度为68.3%、特异性为80.0%,Apelin的AUC为0.831、敏感度为78.3%、特异性为85.0%。结论:PCOS不孕患者血清CTRP3水平降低,chemerin、Apelin水平升高,且与患者肥胖、脂代谢紊乱及炎症相关,CTRP3与chemerin、Apelin呈负相关性,chemerin与Apelin呈正相关性,水平变化对PCOS不孕诊断具有一定临床指导意义。     

女性冠心病患者甲状腺功能减退与血脂的关系

目的探讨女性冠心病患者合并甲状腺功能减退与血脂高低之间的关系。方法女性冠心病组和对照组均采集空腹12h后清晨静脉血,测定FL、FT4、TSH和甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、低密度脂蛋白（LDL）及高密度脂蛋白（HDL）。结果合并甲减组与未合并甲减组甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、低密度脂蛋白（LDL）均有极显著差异（P〈0．01）。HDL差别不显著。TSH与CHO、LDL呈直线正相关,与TG,HDL无相关性。结论女性冠心病患者血中的甲状腺激素随着病情严重程度发生变化,女性冠心病患者合并甲减者血脂水平明显高于甲状腺功能正常的冠心病患者。     

多囊卵巢综合征患者血脂联素、瘦素、血脂与胰岛素抵抗的相关研究

目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血脂联素、瘦素和血糖、血脂水平与胰岛素抵抗的相关研究.方法:将45例PCOS患者分为胰岛素抵抗组(25例)和非胰岛素抵抗组(20例),并选取非PCOS患者30例作为对照组.测定血脂联素、胰岛素、瘦素、血糖和血脂含量并进行相关分析.结果:PCOS胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组血脂联素、高密度脂蛋白含量明显低于对照组的血脂联素含量,且胰岛素抵抗组明显低于非胰岛素抵抗组(P＜0.05),而PCOS胰岛素抵抗组和非胰岛素低抗组血清瘦素、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平明显高于对照组水平,胰岛素抵抗组明显高于非胰岛素抵抗组(P＜0.05);PCOS患者血脂联素、高密度脂蛋白水平与胰岛素呈显著负相关,瘦素、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白与胰岛素含量呈正相关,而血糖含量在3组之间无明显差异.结论:PCOS患者血脂联素水平降低,与胰岛素抵抗呈负相关,血脂和瘦素水平升高,与胰岛素抵抗成正相关.     

高蛋白膳食对肥胖型2型糖尿病患者的治疗作用

[目的]观察高蛋白膳食对肥胖型2型糖尿病患者的治疗作用.[方法]采用随机、对照研究,选择40例肥胖型2型糖尿病患者,体质指数(BMI)≥25 kg/m2,随机分为高蛋白组及对照组,每组各20例.两组均予低热量饮食,低于每天平均摄入热量的(1 045～2 090)kJ,并维持原治疗方棠.在此基础上高蛋白组每天蛋白质的摄入量大于总能量的20%,而对照组每天蛋白质的摄入量在10%～20%,治疗2个月.在治疗前后分别测空腹血糖(FBG)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS),用稳态模式胰岛素指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗.[结果]治疗后,高蛋白组FBG、BMI、TC、TG、LDL、HbAlc、FINS、HOMA-IR与治疗前相比均有明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),HDL变化不明显;高蛋白组BMI、TC、TG、LDL、HbAlc、FINS、HOMA-IR改善的程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01),FBG和HDL改善的程度与对照组相比不明显.[结论]在低热量饮食的基础上,高蛋白膳食不仅可以显著降低肥胖型2型糖尿病患者的体质量,而且可以改善其代谢控制状况及胰岛素敏感性,耐受性好.     

新疆地区120例维吾尔族多囊卵巢综合征的内分泌情况调查研究

目的分析新疆120例维吾尔族多囊卵巢综合征(PCOS)患者的内分泌情况,以期为未来PCOS的治疗提供参考。方法选取2015年11月-2018年1月期间,新疆地区就诊的120例维吾尔族PCOS患者,根据不同亚型分为高雄激素+排卵异常型(亚型1组) 34例;高雄激素+卵巢多囊泡改变型(亚型2组) 8例;排卵异常+卵巢多囊泡改变型(亚型3组) 27例;高雄激素+排卵异常+卵巢多囊泡改变型(亚型4组) 51例。选取同期于新疆维吾尔自治区人民医院接受常规体检的维吾尔族健康女性50例作为对照组。对比所有受检者的临床特征、血清性激素水平、糖脂代谢相关指标水平。结果 PCOS患者各亚型组腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)水平、性激素相关指标水平均高于对照组,且不同亚型间比较,经单因素方差分析,差异有统计学意义(P0. 05);亚型1组WHR、BMI水平均高于亚型3组;亚型1组、亚型4组总睾酮(T)值高于亚型2组与亚型3组;亚型3组、亚型4组黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、LH水平高于亚型1组,差异均有统计学意义(均P0. 05);组间低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平比较,差异有统计学意义(P0. 05);亚型1组与亚型4组LDL-C水平高于亚型3组,亚型1组LDL-C及TC水平高于亚型2组,差异有统计学意义(P0. 05); 4种不同亚型PCOS患者间脂蛋白[Lp (a)]、空腹胰岛素(INS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平两两比较,差异均无统计学意义(P0. 05);HOMA-IR指数与血清甘油三酯(TG)、LDL-C、血脂异常、INS、胰岛素抵抗呈正相关,与高密度脂蛋白脂固醇(HDL-C)呈负相关,差异有统计学意义(P0. 05);但与TC之间无明显相关性,差异无统计学意义(P0. 05)。结论新疆维吾尔族PCOS患者脂代谢紊乱、向心性肥胖、高胰岛素血症及胰岛素抵抗的患病率较健康女性高,同时具备高雄激素与排卵异常的患者胰岛素抵抗及脂代谢紊乱情况更严重,而无高雄激素、经期规律患者代谢变化较吻合,临床上在治疗PCOS时应注意区分并注重个体化治疗,以提升治疗效果。     

血清成纤维细胞生长因子21与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢指标的相关性

目的 探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢指标的相关性.方法 选取宜春市第七人民医院2016年4月至2017年4月收治的PCOS患者31例(PCOS组)、非PCOS不孕症患者35例(非PCOS不孕症组),另选取同期的健康体检者26名作为对照组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法检测3组血脂、血糖水平,并分析FGF-21与糖脂代谢指标的相关性.结果 PCOS组体质量指数(BMI)、血清空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于非PCOS不孕症组和对照组,非PCOS不孕症组BMI、FIN、HOMA-IR均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);PCOS组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于非PCOS不孕症组和对照组,血清总胆固醇(TC)高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);非PCOS不孕症组TG、LDL-C均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).FGF-21与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA-IR、FIN、TC、LDL-C正相关,与胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)负相关(P<0.05).结论 血清FGF-21水平可能是诊断多囊卵巢综合征的特异性指标,其与糖脂代谢水平密切相关,血糖升高、胰岛素抵抗和脂质代谢紊乱的加重会导致FGF-21水平上升.     

针刺联合阿卡波糖治疗二甲双胍不敏感伴腹型肥胖多囊卵巢综合征患者的临床疗效观察

目的探讨针刺联合阿卡波糖治疗二甲双胍不敏感伴腹型肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法将160例对二甲双胍不敏感,并且伴有腹型肥胖PCOS患者随机分为阿卡波糖+针刺方案组(观察组)及安慰剂+针刺方案组(对照组),每组各80例。连续治疗6个月后,比较两组患者的激素水平、糖脂代谢指标及恢复排卵的情况。结果治疗后两组体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、睾酮(T)及餐后2 h血糖均下降,高密度脂蛋白(HDL)均升高,恢复排卵性月经人数均增加,两组治疗前后比较,差异有统计学意义(均P<0. 05);且观察组在改善BMI、WHR、TG、HDL、LDL、HOMA-IR、T、餐后2 h血糖及恢复排卵性月经人数各方面疗效均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0. 05)。结论针刺联合阿卡波糖可以有效改善二甲双胍不敏感伴腹型肥胖PCOS的内分泌和糖脂代谢紊乱,并促进排卵周期的恢复。针刺联合阿卡波糖治疗二甲双胍不敏感伴腹型肥胖PCOS患者,疗效显著。     

职业性噪声暴露对工人血脂水平的影响

目的通过比较职业性噪声暴露人群与非职业性噪声暴露人群的血脂各项指标之间的差异,探索噪声对血脂的影响规律,为预防和减轻噪声作业对工人的影响提供科学依据。方法通过检测血脂中总胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．c）指标的含量水平进行横断面研究,比较职业性噪声暴露人群与非职业性噪声暴露人群的血脂各指标差异。结果血脂异常检出率观察组为51．18％,对照组为43．38％,差异有统计学意义（χ2=5．674,P〈0．05）;噪声观察组工人血脂成分中TG、CHO、LDL-C含量与对照组比较明显提高,HDL—c含量较对照组低,差异均有统计学意义（P〈0．01）;随着工龄的增加,TG、CHO、LDL—C含量也增高,各工龄之间,TG、CHO、LDL．C、HDL—c差异有统计学意义（P〈0．01）,工龄5-9年组和10年一组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长期噪声接触可使工人血脂代谢紊乱,应加强对噪声暴露人员的宣传教育与防治。     

多囊卵巢综合征患者月经周期异常与糖脂代谢及胰岛功能相关性

目的:分析不同月经周期的多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢及胰岛功能差异。方法:选择2018年3月—2020年9月本院妇科诊治的PCOS患者328例,分为月经频发及不规则阴道流血的频发组24例、规律组30例、稀发组155例、闭经组119例。比较各组临床特征、性激素水平、糖脂代谢、胰岛功能相关指标差异,分析月经周期与高脂血症、胰岛素抵抗的相关性。结果:体质指数(BMI)、臀围比(WHR)及多毛发生率稀发组、闭经组均大于频发组和规律组(P0.05),WHR闭经组大于稀发组(P0.05);促黄体生成素(LH)、LH/(卵泡刺激素)FSH、睾酮(T)水平闭经组大于稀发组且均大于频发组和规律组(P0.05);空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平稀发组、闭经组大于频发组和规律组,高密度脂蛋白(HDL)低于频发组和规律组(P0.05),闭经组FINS大于稀发组、HDL低于稀发组(P0.05),FPG、TC、TG稀发组与闭经组无差异(P0.05);稀发组及闭经组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)大于频发组和规律组,胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)低于频发组和规律组(P0.05),HOMA-IR、HOMA-β稀发组与闭经组比较、频发组与规律组比较均无差异(P0.05)。BMI、WHR、月经稀发及闭经是高脂血症的独立影响因素,年龄、BMI、WHR、月经稀发及闭经是发生胰岛素抵抗的独立影响因素(均P0.05)。结论:月经稀发或闭经的PCOS患者糖脂代谢紊乱及胰岛功能下降的程度更甚,发生高脂血症、胰岛素抵抗的风险更高。