口岸突发公共卫生事件应急处置能力指标体系的建立

目的建立国境口岸突发公共卫生事件应急处置能力指标体系。方法综合运用文献研究、专题小组讨论、德尔菲咨询法和专家访谈等方法,按照全面性、独立性、科学性、重要性等6项原则,对国境口岸突发公共卫生事件应急能力的评价指标进行初拟、筛选和确定。结果经采取专家讨论、德尔菲咨询法等方法,建立了包含4个一级指标(预警监测、应急处置、资源保障和事后重建),32个二级指标的国境口岸突发公共卫生事件应急评价指标体系。结论应急处置能力指标体系涵盖了国境口岸突发公共卫生事件应急能力的各个方面,具有较强的适用性。     

国境口岸突发公共卫生事件危机管理及监测指标研究

目的为了有效应对国境口岸突发公共卫生事件造成的危害,提高国境口岸突发公共卫生事件危机管理能力。方法通过对突发公共卫生事件和危机管理理论概念的研究,采用症状监测,在WHO传染病流行病和大流行病预警和反应(EPR)体系监测的传染病以及其他国内外学者研究的基础上,归纳国境口岸突发公共卫生事件危机管理体系症状监测指标。结果确定国境口岸危机管理体系监测的症状33类,总结出发热、腹泻、流感样症状、神经系统症状、全身皮疹、出血征、淋巴结肿大、不包含其它综合病症组更多非特异性症状作为国境口岸突发公共卫生事件危机管理的非特异性监测指标。结论国家应提高国境口岸突发公共卫生事件危机管理能力,尤其是及时发现和处理国境口岸突发公共卫生事件的能力,以确保国家的公共卫生安全。     

国境口岸出入境人员传染病监测信息管理系统的建立与应用简

目的实现国境口岸传染病监测全过程的信息化,国境口岸传染病监测现场与卫生检疫实验室间的信息共享。方法集成采用条形码、证件识别和光纤技术建立信息系统并应用于口岸现场和实验室。结果本系统的应用实现了国境口岸传染病监测全过程的信息化和国境口岸传染病监测现场与卫生检疫实验室间的信息共享。结论本系统在深圳五个口岸应用以来,口岸传染病监测和实验室检测效率大大提高;系统的应用为国境口岸传染病症状监测的开展和输入性传染病早期预测预警水平的提高奠定了基础。     

国境口岸出入境人员传染病监测信息管理系统的建立与应用

目的实现国境口岸传染病监测全过程的信息化,国境口岸传染病监测现场与卫生检疫实验室间的信息共享。方法集成采用条形码、证件识别和光纤技术建立信息系统并应用于口岸现场和实验室。结果本系统的应用实现了国境口岸传染病监测全过程的信息化和国境口岸传染病监测现场与卫生检疫实验室间的信息共享。结论本系统在深圳五个口岸应用以来,口岸传染病监测和实验室检测效率大大提高;系统的应用为国境口岸传染病症状监测的开展和输入性传染病早期预测预警水平的提高奠定了基础。     

入境国际航行船舶传染病防控风险评估指标体系构建

目的研究建立入境国际航行船舶传染病防控风险的评估指标体系。方法采用德尔菲法确定评估的指标体系,通过2轮专家咨询修改指标体系,筛选指标,确立指标体系;应用层次分析法计算指标权重,形成判断矩阵并进行一致性检验。结果第1轮、第2轮咨询的专家积极系数分别为95.00%,84.21%,专家权威系数为(0.85±0.03)。第2轮咨询Kendall′s W=0.455,χ2=298.42(P0.001),具有统计学意义。通过2轮专家咨询建立了国境口岸传染病防控风险的综合评价指标体系,包括3个一级指标、14个二级指标和42个三级指标;应用AHP法确定了各指标的权重,各判断矩阵的一致性检验结果 CR均0.10,具有较好逻辑一致性。结论本研究专家积极性、权威程度和意见协调性均较高,表明指标的可信度较高,同时建立的指标体系结构合理,包含了船舶传染病防控检疫工作的核心内容,具有较强的针对性。     

口岸输入性传染病风险识别的现状及优化

随着后疫情时代的到来，国际贸易及出入境人员流动逐渐增多，我国国境口岸面临新发和多发传染病输入和输出的风险。如何对口岸新发和多发输入性传染病开展风险识别及预防控制，提高口岸输入性传染病监测预警水平，是后疫情时代卫生检疫面临的公共卫生问题。本文通过总结分析口岸输入性传染病风险识别的发展历程和现状，发现口岸输入性传染病风险识别中存在预警滞后性、风险识别指标体系差异大以及过度依赖风险体系模型导致疫情误判的问题，提出后疫情时代在口岸输入性传染病风险识别中要充分收集信息、正确甄别信息和恰当评估输入性传染病疫情信息的建议。     

外国人入境后传染病风险评估体系的构建思路

[目的]了解威海口岸外国人传染病监测现状,建立外国人入境后传染病风险评估体系,提高国境卫生检疫监管水平。[方法]依据DELPHI专家咨询法和威海2000--2007年入境的外籍人员传染病监测的结果进行风险分析,用Saaty’s法估计各指标的权重。[结果]依据系统性、科学性、适用性和效率性原则,确定外国人入境后传染病风险评估体系项目指标构成,包括评估体系的层次结构和权重系数。评估体系包括3个方面的风险因素：传染源、传播途径及其影响因素、预防控制措施;包括传染源的全球分布等14项子风险因素。并对评估体系进行了实际应用,效果良好。[结论]采用Delphi专家咨询法和层次分析法建立外国人入境后传染病风险评估体系科学、可行,有利于明确工作重点,维护国境口岸卫生安全。     

上海市新发急性呼吸道传染病风险评估预警指标体系构建

【目的】构建上海市新发急性呼吸道传染病风险快速评估与持续风险追踪评估指标体系。【方法】应用德尔菲法邀请31名专家开展2轮咨询,通过在线调查问卷请专家从指标的必要性、可行性、稳定性及敏感性4个维度分别评分。【结果】2轮专家咨询表的有效回收率均为100%,专家的权威程度为0.88,第2轮专家咨询结果的协调系数为0.138(P0.001)。研究分别建立了新发急性呼吸道传染病快速风险评估预警指标体系和新发急性呼吸道传染病风险追踪、监测评估预警指标体系。这2套指标体系从传播力、临床危重度、潜在影响3个维度出发,分别用于早期暴发预警和风险持续追踪与评估,其中,前者包含10个指标,后者包含23个指标。在新发急性呼吸道传染病快速风险评估预警指标体系中,排序前3位指标的组合权重均在0.10以上,组合权重最大的是“门急诊科流感样症状就诊率”,为0.171。在新发急性呼吸道传染病风险追踪、监测评估预警指标体系中,前8项组合权重均在0.05以上,其中“R0(基本再生数)”的权重系数最大,为0.087。【结论】基于德尔菲法构建的上海市新发急性呼吸道传染病风险评估预警指标体系可用于疾病暴发早期预警、疫情风险持续追踪,具有一定的科学性,指标的灵敏度和稳定性还有待进一步应用和评价。     

德尔菲法构建学生传染病症状监测质量控制和预警效果评价指标体系

目的 构建学生传染病症状监测质量控制和预警效果评价指标体系,为指导学生传染病症状监测预警工作提供科学依据。方法 在文献查阅基础上,通过两轮德尔菲法专家咨询筛选学生传染病症状监测质量控制和预警效果评价指标,并通过层次分析法和专家评分法确立指标权重,构建指标体系。结果 32位专家两轮咨询的专家积极系数分别为87.5%(28/32)和100.0%(28/28),专家平均权威系数(Cr)为0.792,第二轮咨询专家协调系数为0.245(χ²=459.416,P<0.001),经指标筛选,形成由6项一级指标、19项二级指标和43项三级指标构成的学生传染病症状监测质量控制和预警效果评价指标体系。6项一级指标权重从高到低依次为信息质量(0.2281)、学校管理(0.2123)、疾控管理(0.1927)、预警信息管理(0.1450)、系统维护(0.2)和预警效果评价(0.1108)。结论 本研究建立了学生传染病症状监测质量控制和预警效果评价指标体系,本体系专家积极程度和权威程度较高,意见趋于一致,可为国内学生传染病症状监测工作提供参考。     

应用德尔菲法构建武汉城市圈传染病预警指标体系

目的 根据武汉城市圈传染病流行的特征,构建圈域内传染病预警指标体系.方法 采用德尔菲法进行两轮专家咨询,要求专家从及时性、有效性、必要性和可获得性对指标进行评分,并以此作为指标筛选的基础.结果 武汉城市圈传染病预警指标体系由3项一级指标、8项二级指标和32项三级指标构成,专家权威系数和熟悉程度均＞0.90,两轮咨询专家...     

中国药品安全综合评价指标体系研究

目的：尝试建立药品安全综合评价指标体系.方法：采用文献综述、专家会议和定性访谈的方法.结果：首先采取文献综述的方法,系统收集中文数据库、英文数据库、中文网站和英文网站的相关信息,以系统整理和归纳药品风险,并在此基础上提出了药品安全综合评价备选指标.而后经专家会议和定性访谈等多种方法收集、整理、筛选和补充,最终确立了药品安全综合评价指标,共包括4个一级指标,13个二级指标和69个三级指标.结论与建议：为了进一步完善指标评价体系,建议进一步收集和整理药品质量管理规范检查资料;分部门分类别统计药品抽验结果;逐步开展医疗机构合理用药管理的检查和信息整理;提高对医疗机构处方评价资料的整理和利用;逐步开展公众合理用药调查工作;稳步推动药品不良反应哨点监测工作.     

中小学校传染病流行风险评价指标体系构建

  目的  建立中小学校传染病流行风险评价指标体系,做好学校传染病预警工作,将学校传染病防控的关口前移。  方法  通过文献查阅,业内相关专家咨询以及结合实际工作经验等方法,形成指标条目池。采用德尔菲法进行两轮专家咨询(第1轮13名,第2轮20名),统计分析每轮咨询时专家意见的集中程度(平均分、满分比)和协调程度(变异系数、协调系数W),其中协调系数W采用多个样本的非参数Kendall's W检验得到。根据专家反馈意见对指标进行必要的增、减、修,最终确定评价的指标体系,并采用层次分析法计算各指标权重。  结果  两轮咨询的专家权威系数分别为0.89和0.88,表格回收率均为100%;各三级指标变异系数范围分别为0.07~0.31和0.06~0.19,协调系数W分别为0.25和0.47,说明专家意见的一致性和可信度均较好。最终建立由5个一级指标、23个二级指标、86个三级指标组成的中小学校传染病流行风险评价指标体系。采用层次分析法计算指标的级别内权重,学校卫生管理与保障制度、学校卫生人员设施、健康监测与认知水平、严重性和应对措施5个一级指标的变异系数分别为0.09,0.06,0.08,0.12和0.06,权重系数分别为20.42%,21.19%,19.87%,17.45%和21.08%。  结论  研究构建了适用于中小学校的学校传染病流行风险评价指标体系,专家积极性、协调性和权威程度均较好,对于落实中小学校传染病预警工作具有实际指导意义。     

莱姆病暴发流行预警指标体系研究

目的构建莱姆病暴发流行的预警指标体系。方法采用文献调研和专家会议法初步拟定莱姆病预警指标体系的初始框架和指标,应用Delphi专家咨询法确定预警指标和指标权重,权重法比较各指标间作用大小。结果构建了包括宿主及媒介、高危人群、气象因素、社会环境、既往发病水平和指示病例相关的6个一级指标和14个二级预警指标的莱姆病预警指标体系。结论初步构建了我国莱姆病预警指标体系,建议根据当地的实际情况,结合莱姆病的预警指标体系,制定预警方案。     

新发传染病疑似预警特征的指标筛选及建立

目的应用德尔菲法构建新发传染病疑似预警特征的指标。方法通过词云分析,依据已知传染病资料初步构建新发传染病疑似预警特征的指标池,在此基础上采用德尔菲法,通过20名专家2轮咨询来确定指标。结果确定新发传染病疑似预警特征的指标,包括头痛、发热等15个症状和肝/脾肿大、淋巴结肿大等15个体征及辅助检查指标。2轮咨询专家积极系数为100%,专家平均权威程度为0.84,协调系数为0.19。结论专家代表性强、权威程度高、协调性好,初步构建的新发传染病疑似预警特征指标较为科学合理。     

大学生心理障碍守门人行为观察预警指标研究

摘要:目的 研制大学生心理障碍守门人行为观察预警指标,实现心理障碍的早期预警。方法 通过头脑风暴法构建条目池,采用Delphi专家咨询法对条目池进行筛选、归类和命名。通过随机对照预警实验检验预警效果,根据诊断结果对预警指标进行修订。结果 通过2轮Delphi法对条目池进行筛选,确立的预警指标包含22个一级指标、63个二级指标。使用该指标体系,实验组98名守门人对268人进行3个月的行为观察,发现与未使用该指标体系的对照组和空白组相比,实验组预警出更多心理障碍个体。删除3个准确度极差的条目,最终形成包含22个一级指标,60个二级指标的指标体系。结论 大学生心理障碍守门人行为观察预警指标体系能够实现对心理障碍的早期预警,值得推广使用。     

基于EMRS的医疗风险预警模型的建立

文章通过对"以电子病历为核心"的医院信息系统相关数据的实时监控,运用建立的医疗预警模型,实现医疗风险的提前预判.首先,通过文献检索收集引起医疗风险的相关因素,然后运用德尔菲法筛选相关风险指标,运用层次分析法量化指标,确定风险指标权重,并将三级指标评估值录入到风险预警模型中进行评估.然后,经过多轮分析分别从患方基本情况、...     

中国结核病防治规划监控与评价指标可行性研究

目的了解中国结核病防治规划监控与评价(ME)指标的可行性,为建立ME指标体系提供参考依据。方法于2007年7月至2008年6月采用Delphi专家咨询法和专家会议法相结合的方法对ME指标的可行性进行评价。结果两轮函询的问卷回收率均为100.00%。邀请30名专家,包括统计监测(10.00%)、实验室(10.00%)和结核病控制专家(80.00%),93.33%都在各自领域工作了10年以上,63.33%来自国家级,83.33%是副高及以上职称。ME指标体系共有10类69个指标,其中政府承诺的11个指标均可行,患者发现的18个指标中15个可行,患者治疗管理的14个指标中9个可行,实验室、登记报告以及药品供应与管理等26个指标中19个可行。结论所选专家具有丰富的实践经验和理论知识,结果显示,对指标的可行性分析能够较好地指导我国结核病防治规划的ME工作。     

以公益性为导向公立医院绩效评价指标体系构建

目的：研制一套以公立医院为单元的绩效考核评价指标体系。方法：根据文献研究和专家咨询法形成了公立医院绩效评价指标体系框架和指标库;采用德尔菲专家咨询结合专题小组讨论与个人深入访谈等定性研究方法对指标进行了筛选。结果：构建了4个维度、10个二级指标、30个三级指标的绩效评价指标体系,根据医院级别、类别不同对指标和权重进行调整,确定了三级、二级、专科医院不同的评价指标体系。结论：构建的指标体系能够对以公益性为导向的公立医院绩效进行考核评价,为构建公益性为核心的公立医院绩效考核制度奠定了基础。     

医疗服务危机概念的提出及意义探讨

文章采用文献分析法、专家咨询法和专题小组讨论法,从医疗服务的相关背景和研究意义出发,率先提出医疗服务危机的概念,提出对医疗服务危机进行专门深入研究的必要性,进而较详细的界定了医疗服务危机的概念,对其内涵进行了较为完整的诠释,并对医疗服务危机管理进行了初步的探讨。关于医疗服务危机的概念,国内未见与之相同的报道。