基于公益性的公立医院绩效评价指标体系研究

目的构建科学、有效、统一的以公益性为中心的公立医院绩效评价指标体系。方法按照重要性、敏感性、可操作性等原则,利用专家咨询法,综合考虑实际工作情况选择评价指标,以权值因子判断表法确定评价指标权重,构建评价模型对公立医院绩效进行评价,以内蒙古2010—2012年10所不同类别的公立医院绩效进行验证。结果设计出以"基础条件与发展能力—医疗服务—公益职能—患者满意"为支撑,包含4个一级指标、13个二级指标和53个三级指标的评价指标体系,10所公立医院绩效评价排序与实际基本相符。结论此绩效评价指标体系具有良好的代表性、导向性,是一种科学、实用、有效的评价体系,可以作为公立医院绩效考核评价与绩效管理参考。     

基于公益性的二级综合性公立医院绩效评价指标体系研究

为构建一套以公益性为目的的二级综合性公立医院绩效评价指标体系,本研究参考国内外文献、平衡记分卡、绩效棱柱理论及咨询专家构建公益性二级综合性公立医院绩效评价指标体系框架,并结合德尔菲法和小组及个人访谈讨论等方式进行指标筛选,指标权重采用分层分析法。最终建立二级综合性公立医院绩效评价指标体系:包括4个一级指标医院自身公益性、医院医疗安全和技术质量、医院自身运营、医院自身发展情况和能力。10个二级指标如合理费用、疗效诊治质量、创新能力等,30个三级指标如支援农、边、镇、公共机构应急程度、药品及检验收入占总收入比例、患者护理及医师满意度等。研究所构建的绩效评价指标体系合理、结果可信、权重真实,能够衡量以公益性为目的的二级综合性公立医院整体绩效水平,帮助提升医院医疗技术水平。     

运用平衡计分卡和加权TOPSIS法对医院临床科室绩效考核评价的实践

目的 通过运用平衡计分卡结合加权TOPSIS法对南京市某三级甲等公立医院临床科室进行绩效考核评价.方法 采用平衡计分卡法设定一级指标,使用文献研究、专家咨询法确定二级指标,建立医院绩效评价指标体系,运用SAS软件通过加权TOPSIS法对收集到的医院临床科室考核指标数据进行综合排序.结果 经过筛选最终确定4个一级、12个二级指标的临床科室绩效考核指标体系,得出各个临床科室的年终综合绩效排序,根据排序结果进行相应奖惩.结论 平衡计分卡和加权TOPSIS法对医院临床科室能够进行有效的绩效考核评价,提升医院管理水平,可以广泛应用于医院临床科室绩效考核评价工作.     

基于德尔菲法构建黑龙江省医院临床医生绩效评价指标体系

目的:基于德尔菲法,构建一套适用于黑龙江三甲医院临床医生绩效评价的指标体系,为临床医生的绩效考核提供科学依据。方法:利用平衡计分法设计三甲医院临床医生绩效考核指标库;对21位专家进行两轮德尔菲专家咨询;利用SPSS 22.0统计软件并采用直接计算法确定分析两轮咨询问卷结果各项指标权重,筛选与省医院实际情况相关的临床医生个人绩效考核指标库。结果:两轮问卷有效回收率均为100%,专家积极系数为1;权威系数均值0.79,协调系数有显著性差异且P0.001;最终构建的公立医院改革绩效评价指标体系包含4个一级指标,7个二级指标,28个三级指标,4个一级指标权重分别为0.343,0.188,0.224,0.245。结论:本次研究的专家积极性、权威度高,制订的考核指标具有较高的可靠性和可行性,适用于三甲医院临床医生绩效考核评价。     

公立医院智慧财务建设绩效评价体系研究

目的:以强化运营管理为战略导向,构建一套可操作、可推广的公立医院智慧财务建设绩效评价体系。方法:综合应用文献分析法、专家咨询法及问卷调查法来构建指标体系并确定其权重。结果:经过专家咨询,基于平衡计分卡理论最终构建了公立医院智慧财务建设绩效评价指标体系,其中包含财务层面、业务流程层面、患者和用户层面以及学习与成长层面4个一级指标、10个二级指标、28个三级指标。在指标体系构建基础上,采用权值因子法确定指标权重。结论:以强化运营管理为战略导向,构建公立医院智慧财务绩效评价指标体系,不但符合医院运营管理的客观要求,而且能够科学、全面地评价公立医院智慧财务建设状况,为医院智慧财务建设指明方向。     

公立医院绩效评价指标体系的构建

目的：构建科学、有效、统一的公立医院绩效评价指标体系。方法：按照以人为本、科学性、可比性、可操作性和可推广性等原则。利用专家咨询法,并综合考虑实际工作情况选择评价指标,以层次分析法确定评价指标权重,采用模糊综合评判法对公立医院绩效进行评价,以宁波市2002—2006年30所不同类别的公立医院绩效进行验证。结果：设计出以支持功能效果为“度”,包含目标层、子系统层和基础指标层3个层次指标、13个大类指标和28个基本指标为“级”的三度三级指标体系,30所公立医院绩效评价排序与实际基本相符。结论：文章提出的公立医院绩效评价指标体系具有良好的代表性、导向性、独立性和敏感性,是一种科学、实用、有效的评价方法。     

县级公立医院职能部门管理人员绩效考核指标体系构建

目的构建县级公立医院职能部门管理人员绩效考核指标体系,对职能部门管理人员进行公正、客观评价。方法集束化应用平衡计分卡、关键绩效指标、360度考评方法和公立医院管理者胜任力评价法提取指标,采用德尔菲咨询法进行指标筛选,使用层次分析法确定指标权重。结果专家积极系数为100%,专家权威系数为0.866,专家协调系数为0.201～0.750,构建的绩效考核指标体系包括一级指标4项、二级指标10项、三级指标28项,并确定了岗位绩效考评标准。结论所建指标体系具有一定科学性和适用性,考评标准具有可行性,可为其他县级公立医院职能部门管理人员绩效考核提供借鉴。     

公立医院院长绩效考核与评价研究

目的通过对哈尔滨市14家公立医院院长2010年工作绩效进行考核和评价,完善公立医院院长绩效评价工具和方法。方法运用专家咨询法构建院长绩效考核评价指标体系,运用专题小组法制订评价方案,采用直接评分法对14家医院的绩效进行评价。结果构建了包含6个关键维度、27个指标的公立医院院长绩效考核指标体系,通过绩效评价发现薄弱环节,对体系的适用性与可操作性进行验证。结论考核体系具有良好的适用性与可操作性。     

公立医院全面预算管理评价指标体系构建

目的构建公立医院全面预算管理评价指标体系并进行实证研究, 为公立医院全面预算管理评价提供参考。方法 2022年5—6月, 基于《公立医院全面预算管理制度实施办法》及关于该办法的解读、文献分析与专家访谈结果初步构建公立医院全面预算管理评价指标体系;应用德尔菲法进行2轮专家咨询, 邀请专家对指标的重要性等进行评估, 采用层次分析法计算指标权重值。基于构建好的医院全面预算管理评价指标体系制定问卷, 依据方便抽样原则抽取三级公立医院, 于2022年6—10月进行问卷调查, 由样本医院具备预算管理专业知识及丰富运营管理经验的院级领导(总会计师)、财务/审计负责人和财务/审计/运营管理部主任等填写问卷, 根据问卷调查结果评估样本医院的全面预算管理水平。结果构建的公立医院全面预算管理评价指标体系包含2个一级指标, 4个二级指标和20个三级指标。2个一级指标(目标建设和管理导向)的权重均为0.500, 4个二级指标(战略实施、全面涵盖、绩效考核和适应匹配)的权重均为0.250。三级指标中, 预算执行、系统完善、制度建立、组织建设和收支业务的权重位列前5位, 权重分别为0.070、0.069、0.066...     

上海市社区卫生服务中心绩效考核指标体系研究

目的:建立一套科学、简便、易用的上海市社区卫生服务中心绩效考核指标体系。方法:采用信函的方式进行两轮德尔菲专家咨询,请专家对拟定的指标做出评价、提供修改建议,根据专家咨询结果选择指标,计算指标权重,确定指标体系。结果:构建了以结构、过程和结果三大类指标为主要结构指标体系,包括一级指标3个,二级指标7个,三级指标73个。结论:整套指标体系能够体现现阶段上海市社区卫生服务中心绩效考核的核心思想。     

基于德尔菲法及优序图法建立医院科研绩效考核指标体系

目的应用德尔菲法与优序图法建立医院科研绩效考核指标体系。方法通过文献复习法及焦点小组讨论法确定初始指标供专家筛选,通过德尔菲专家咨询确定考核指标,应用优序图法确定各指标权重,建立考核指标体系。结果建立了一套包含一级指标5个、二级指标12个的科研绩效指标体系。结论研究建立了一套科研绩效考核的评价指标体系,实际应用中,以本指标体系及权重为基础,医院可根据实际发展情况确定科技绩效考核目标及具体的考核条目,促进医院科技工作开展。     

卫生部门应急风险沟通能力评价指标体系研究

目的建立一套科学合理、有效实行、适用于卫生部门应急风险沟通能力评价的指标体系。方法在文献检索研究和头脑风暴法组织群体决策的基础上拟定了指标体系草案。遴选了15位从事卫生应急等相关领域的专业人士组成多学科专家组，运用德尔菲法进行两轮的专家咨询确定指标评价体系。结果经过两轮的专家咨询，删除了6项二级指标，并对部分指标进行合并修改，最终确定了8个维度30项指标的卫生部门风险沟通能力评价指标体系，专家对一级指标的Kendall’s W为0．34（P〈0．001），二级指标的Kendall’s W为0．16（P〈0．001），专家意见协调程度较好。结论研究构建了一套卫生部门风险沟通能力评价指标体系，可作为卫生部门在突发公共事件的应急处置中持续改进工作的评价工具。     

基于PATH模型建立我国公立医院绩效评价体系

目的：从政府监管角度探索建立我国公立医院绩效评价体系。方法：通过文献回顾归纳分析我国公立医院绩效评价体系的相关研究,初步建立评价框架和指标库;开展专题小组讨论和专家研讨筛选指标并完善评价体系。结果：基于PATH模型建立了我国公立医院绩效评价体系,该体系包括病人为中心、员工导向、临床效果与安全、效率和持续发展的5个一级指标,12个二级指标,21个三级指标。结论：该评价体系从多个维度评价医院的发展情况,可以为不同地区建立公立医院绩效评价体系提供有益参考,并成为卫生管理部门监管公立医院的有效工具。     

公立医院管理与考核的国际经验及启示

本文考察了英国、澳大利亚、美国和WHO在欧洲推荐的公立医院管理和考核评估制度的情况,从重视管理与考核在公立医院改革中不可替代的地位、建立集中统一的公立医院管理机构、正确处理"管医院"和"办医院"的关系、正确处理考核监督和医院自主权的关系、建立层层问责的责任体系、建立完善的考核机构、考核指标和考核制度等方面,讨论了各国公立医院管理与考核的经验和结论,并提出完善我国公立医院管理、特别是考核评估的政策建议,包括明确公立医院考核评估机构、建立完善的考核评估制度、在充分调研和征求意见的基础上,构造科学的公益性考核指标等。     

黑龙江省县级医院绩效评价指标体系构建研究

目的构建适用于黑龙江省县级医院的绩效评价模型和指标体系,为县级医院开展绩效评价、改善绩效管理提供决策参考。方法应用文献分析法和专题小组讨论法构建评价模型和初始指标库,运用专家咨询法筛选评价指标并确定指标权重。结果运用关键绩效指标理念构建了以工作质量、工作效率、医疗费用、综合管理及满意度评价为核心维度的县级医院绩效评价模型及指标体系。结论指标体系的可信程度较高,能有效反映县级医院绩效管理的核心环节。     

儿童医院手术分级管理评价指标体系构建研究

目的构建儿童专科医院手术分级管理评价指标体系。方法自2018年8月-2018年12月通过文献查阅和专家小组讨论,初步建立儿童医院手术分级管理评价指标,依据德尔菲(Delphi)专家咨询法,邀请相关领域专家共20名进行咨询,经过两轮咨询确定评价指标体系,并结合优序图法计算指标权重。结果两轮咨询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.85和0.90,专家意见协调程度(W)分别为0.284(P<0.001)和0.399(P<0.001)。根据筛选标准,最终形成包含3个一级指标、10个二级指标的评价体系;一级指标工作负荷、业务扩展、服务质量权重分别为0.45、0.35和0.20。结论本研究专家积极性高,权威性、协调性均较好,指标权重计算合理,可为儿童专科医院手术分级管理评价提供参考。     

农村公共卫生体系绩效评价指标的初步构建

目的:初步构建我国农村公共卫生体系绩效评价指标。方法:德尔菲法。结果:两轮咨询专家的应答率分别为65.00%和84.44%,专家协调系数分别为0.24和0.41。从投入、产出、评价3个方面初步构建了38项评价指标。结论:评价指标综合考虑了农村公共卫生体系的各个方面,对快速评价农村公共卫生体系的绩效具有一定的实际应用价值。     

家庭医生签约服务评估指标体系构建研究

目的:构建家庭医生签约服务评估指标体系,以便从卫生服务的不同层面对家庭医生签约服务工作进行评估。方法:运用文献、现场调查以及专家咨询构建筛选评估指标的初步框架;通过Delphi法专家咨询后运用统计学方法进行分析,构建家庭医生签约服务评价指标体系。结果:建立了家庭医生签约模式评估指标体系,包括一级指标3个,分别为准备性、过程性和结果性评价指标;二级指标8个,主要有人力资源投入、基本医疗、基本公卫、服务效率和满意度等;三级指标39个,如每万人口家庭医生数、首诊率、签约居民医疗事故和医疗纠纷发生率等。结论:本研究构建的指标体系具有敏感性和可行性,能够对家庭医生签约工作进行综合评价,为家庭医生签约服务工作的管理、考核及评价提供了参考依据。     

我国公立医院利益相关者研究

目的 研究确定我国公立医院利益相关者的内涵、构成及分类.方法 通过头脑风暴法和文献研究,初步提出我国公立医院利益相关者;在此基础上借鉴米切尔评分法,设计公立医院利益相关者专家咨询评议表.通过两轮专家咨询,确定我国公立医院利益相关者.并对其进行分类.结果 以专家支持率80%作为入选标准,确立16个公立医院利益相关者,其中核心利益相关者10个,潜在利益相关者5个,边缘利益相关者1个.结论 公立医院应针对不同类型的利益相关者采取相应的管理策略.

Abstract：

Objective To confirm the connotation, constitution and classification of the stakeholders in public hospital. Methods The stakeholders of public hospital were proposed through the brainstorm method and literature search. On this basis, the expert consultation scale was developed by using the score-based approach for reference The stakeholders of public hospital were confirmed and classified through two-round expert consultation. Results The research confirms 16 stakeholders of public hospital on the 80% level of support ratio by experts. There were 10 core stakeholders, 5 latent stakeholders and 1 marginal stakeholder. Conclusion Appropriate stakeholder management strategy should be taken for different types of stakeholders.     

基于系统论的现代医院现场评价方法研究

我国启动第二周期医院评审工作以来,课题研究组面向医院现场评价实践,基于系统论,应用特尔菲专家咨询法,凝练出三级综合医院评审实施细则相应的1632个医院管理要素。随后,以医院管理要素为核心,在医院现场评价的可操作性、评价结果的可重复性和可比较性方面进一步研究,形成了较为完整的医院现场评价技术。