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巨型先天性黑素细胞痣(giant congenital melanocytic nevu)简称巨痣(giant nevus),是一种以痣面积巨大为特征的先天性黑素痣,可分布在身体各处.巨痣致患儿外形丑陋,使患儿及其父母产生巨大心理负担.巨痣还有恶变可能,恶变率为4%~12%[1-3],恶变主要取决于痣的病理类型及大小.60%恶变是在第1个10年内,因此小儿巨痣的早期治疗非常必要.治疗目的:防止恶变和改善外貌,减轻患儿自卑心理.巨痣的治疗方法很多,如激光、化学药物、冷冻、外科切除等.手术是可靠的治疗方法,可以完整切除病变,降低恶变率.巨痣面积大,需多次手术,给患儿及家庭带来沉重的经济及心理负担.我们利用小儿头皮面积占体表总面积较成年人高的特点,用大张头皮治疗小儿巨痣. 相似文献
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特殊类型先天性巨痣的手术诊治 总被引:4,自引:3,他引:1
目的:探讨特殊形态先天性巨痣的诊断和治疗。方法:对四例特殊形态先天性巨痣患者从病史、症状、术中发现、病理检查进行分析,对不同患者的病情分别采用部分或全部切除,自体皮片或自体病变皮片游离移植的方法进行巨痣切除后的整复。结果:四例巨痣患者经手术治疗疗效良好,严重影响患者生活质量的病变组织得以切除,正常皮片和病变组织皮片均全部成活。结论:先天性巨痣不但范围巨大,而且形态多样,须仔细鉴别,并根据不同病情采用不同的切除和修复方法。 相似文献
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刃厚皮片切削法治疗幼儿先天性巨痣初探 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨应用刃厚皮片切削法对先天性巨痣的治疗效果。方法 采用电动取皮机切取刃厚皮片的方法切除巨痣表层皮肤,残留部分采用皮肤磨削法去除。结果 16例患儿中9例取得了满意效果,肤色接近正常,偶有色素沉着和小面积瘢痕形成。6例明显改善,1例复发。结论 刃厚皮片切削法对治疗大部分幼儿先天性巨痣有明显效果,其远期效果尚有待进一步观察。 相似文献
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目的:观察应用皮肤切削术治疗胸背部巨痣的临床效果,探讨治疗巨痣较为有效的方式。方法:于巨痣部位以切削方式削除黑色素痣病变组织,继发创面以愈邦(纳米银抗菌医用敷料)覆盖,术后逐层揭去外层敷料,直至创面愈合,愈后综合抗瘢痕治疗。结果:胸背部巨痣可一次性手术完成,创面均Ⅰ期愈合,愈后无明显瘢痕增生或挛缩,皮肤色泽及弹性可。结论:应用皮肤切削术治疗胸背部巨痣手术次数少,无需植皮。 相似文献
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巨痣的基础研究及治疗进展 总被引:8,自引:1,他引:7
巨型先天性黑色素细胞痣(giant congenital melanocytic nevus)简称巨痣(giant nevus),为皮肤的先天性肿瘤,其面积广大可分布在身体各处。巨痣不但致患者外形丑陋,对患者及其父母产生巨大心理负担。而且还有恶变的可能。笔者对近年来的基础研究及治疗进展作一综述。 相似文献
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色素痣(Nevus)又名痣细胞痣、黑素细胞痣,是由于痣细胞增生并产生色素导致皮肤、黏膜颜色改变为特征的良性疾病.临床表现有多种类型.如皮内痣,交界痣、混合痣等,还有巨痣、蓝痣、幼年黑瘤等.色素痣均可见于皮肤各处,面颈部、胸背为好发部位.少数发生在粘膜,如口腔、阴唇、睑结膜.色素痣大多均属良性;有些类型在一定条件下可发生恶变,值得重视.近年来,由于美容目的治疗色素痣者日渐增多,因而复发性色素痣也时有所见. 相似文献
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颜面部先天性巨痣的修复治疗 总被引:7,自引:4,他引:3
先天性巨痣是黑色素细胞痣的一种,为较少见的一种先天性皮肤良性肿瘤,其特点是范围广泛,手术切除后的组织缺损往往不能为邻近的局部组织所修复[1],尤其是位于颜面部的巨痣,因影响外貌美给患者带来严重的心理障碍。我科近几年来收治了3例颜面部先天性巨痣,均采用全厚皮片整块移植法治疗,取得了改善外观和保持正常功能的满意疗效。1典型病例病例1男,9岁,患者自出生时就发现左侧眼、面部大片皮肤如墨染,并随年龄增长面积逐渐扩大。入院检查;见左侧头面部、眼睑及面颊部成片的黑色素痣,并延伸至左侧半边头皮发际内,痣表面色素深浅较均匀、粗糙,… 相似文献
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目的探讨巨痣的疾病特点,提高对巨痣的临床诊治水平。方法对1例罕见巨痣病例进行报道,并结合文献报道的资料进行分析总结。结果本例患者19岁,自出生即被发现项背部巨痣,在我院行病变组织切除植皮术,术中发现痣细胞侵及脂肪和肌肉层。随访7年,高度怀疑并发神经皮肤黑变病。结论结合本病例及文献分析,整形外科医师应认识到巨痣的痣细胞可能侵犯较深(甚至达脂肪、肌肉层),且可能并发神经皮肤黑变病。因此,手术前应全面系统考虑患者的病史、可能的并发症及首选的治疗手段,必要时应与皮肤科及神经科多学科合作共同完成治疗,以防延误病情,减少并发症发生的风险。 相似文献
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断层皮片移植治疗耳廓大面积黑色素痣 总被引:11,自引:11,他引:0
目的探索耳廓前面软骨膜表面及耳廓后面皮下层植皮治疗耳廓大面积黑色素痣的疗效。方法对6例先天性耳廓大面积黑色素痣或巨痣累及耳廓的患者,采用彻底切除病变组织,耳前、后面分期两行断层皮片移植的方法进行治疗,观察其疗效。结果移植之皮片全部成活,随访1~2年,植皮无挛缩,耳廓无变形。结论采用分期断层皮片移植治疗耳廓大面积黑色素痣,方法简单,疗效可靠。 相似文献
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<正>先天性巨痣,临床少见,好发于头、面、背、腰部或一侧肢体,形如帽、靴、肩垫、袜套状或短裤状,常呈褐色、棕色或黑色,界限清楚,柔软而有侵润感,表面不平。常有粗黑的毛,如兽皮状,故又称巨大毛痣或兽皮痣。10%~30%先天性巨痣发生恶性黑素瘤,婴儿期或以后任何年龄均可发生[1]。恶性黑色素瘤,是一种高度恶性肿瘤,多发生于皮肤,好发于成人,儿童罕见,占全部儿童肿瘤的1%-3%。多发生转移,预后较差。以手术治疗为主,尤其对早期病变[2]。 相似文献
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部分切除加软组织扩张术分期根治小儿巨痣 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨一次性根治小儿先天性巨痣的治疗方法。方法:利用部分切除加软组织扩张术的方法分期完全切除小儿躯干及四肢部位的巨痣。手术需要遵循:合理设计部分切除及扩张器的置入的部位及大小;注意“无瘤操作”和无张力原则;多个扩张器使用时一定要将扩张器彼此贯通,减少包膜形成有利Ⅱ期手术皮瓣转移;备血是必要的。结果:躯干2例、面颈部2例。患儿全部巨痣切除,面积12cm×25cm~23cm×35cm,效果良好,1例Ⅱ期手术后出现1.5cm×2cm溃烂。结论:部分切除加软组织扩张器治疗躯干部位小儿巨痣效果显著;四肢稍差;面颈部需要继续观察。 相似文献
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巨型先天性黑色素细胞痣(giant congenital melanocytic nevus)简称巨痣(giant nevus),为皮肤的先天性肿瘤,其面积广大可分布在身体各处.巨痣不但致患者外形丑陋,对患者及其父母产生巨大心理负担,而且还有恶变的可能.笔者对近年来的基础研究及治疗进展作一综述. 相似文献