注射用安灭菌与长春西汀存在配伍禁忌

临床工作中，我们观察到，当连续静脉输入注射用安灭菌（阿莫西林克拉维酸钾）与长春西汀时，输液管中液体呈乳白色，更换输液管后液体澄清，患者未发生输液不良反应。对此现象笔者进行了实验观察，按照临床实际应用方法配制：将注射用安灭菌2．4g溶于0．9％氯化钠注射液100ml中，将长春西汀30mg溶于0．9％氯化钠注射液250ml中，     

注射用阿莫西林钠舒巴坦钠的配伍禁忌文献调查及处理对策

注射用阿莫西林钠舒巴坦钠是白色或类白色结晶性粉末,系由阿莫西林和舒巴坦以2：1效价比组成的复方制剂.其中阿莫西林为杀菌性广谱抗生素,对β-内酰胺酶不稳定,临床使用受到限制.     

阿莫西林/克拉维酸钾治疗尿路感染的临床研究

目的：研究阿莫西林／克拉维酸钾治疗尿路感染的临床疗效。方法：治疗组41例 尿路感染患给予阿莫西林／克拉维酸钾0．25g，每日3次口服，疗程7d；对照组29例尿路感染患给予阿莫西林0．5g，每日3次口服或乳酸左氧氟沙星0．1g，每日2次口服，疗程7d。观察两组患症状、体征及实验室检查。结果：治疗组治疗后总有效率为95．12％，对照组治疗后总有效率为75．86％。结论：用阿莫西林／克拉维酸钾治疗尿路感染安全有效，节省卫生资源。     

注射用奥美拉唑钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌

静脉输液是临床疾病治疗中的常规手段,随着医药产业的发展,可供选用的药品越来越多,在输液中加入两种或两种以上药物“混滴”,以及多组输液序贯联用,在住院患者的治疗中普遍应用[1].然而随着医学科学技术的发展,一些新药不断出现,而新药的配伍禁忌在静脉药物配伍“蔡忌表”中查不到,且药物说明书也来说明[2].在临床工作中,我们发现注射用奥美拉唑钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌,现报告如下:1临床资料患者,男性,73岁,为左股骨颈骨折,股骨头置换术后2天.笔者遵医嘱输注0.9％氯化钠注射液100ml加注射用奥美拉唑钠40 mg同时将奥美拉唑钠冻干粉40mg用10ml预防应激性溃疡,同时笔者将盐酸氨溴索注射液6ml加茂菲滴管,缓慢滴注.茂菲滴管及输液管内液体立刻出现白色雾状混浊无紊状物,.笔者立即夹闭输液管,更换输液器,同时报告医师,患者未出现不良反应.     

呋布西林钠与氧氟沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌

注射用呋布西林钠为广谱半合成青霉素,氧氟沙星葡萄糖注射液为喹诺酮类抗生素.2009年10月我院泌尿外科1例患者静脉滴注呋布西林钠(苏州二叶制药有限公司生产)后更换氧氟沙星葡萄糖注射液(四川科伦药业股份有限公司生产)时,后者刚滴入输液器莫菲氏滴管2～3滴立即变为乳白色混浊液,立即重新更换输液器,用生理盐水冲管后续滴氧氟沙星葡萄糖注射液,并密切观察病情变化,未发现不良反应.为证实两药是否存在配伍禁忌,笔者进行了药物试验,现报告如下.     

呋布西林钠与氧氟沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌

注射用呋布西林钠为广谱半合成青霉素，氧氟沙星葡萄糖注射液为喹诺酮类抗生素。2009年10月我院泌尿外科1例患者静脉滴注呋布西林钠（苏州二叶制药有限公司生产）后更换氧氟沙星葡萄糖注射液（四川科伦药业股份有限公司生产）时，后者刚滴人输液器莫菲氏滴管2～3滴立即变为乳白色混浊液，立即重新更换输液器，用生理盐水冲管后续滴氧氟沙星葡萄糖注射液，并密切观察病情变化，未发现不良反应。为证实两药是否存在配伍禁忌，笔者进行了药物试验，现报告如下。     

痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留的疗效观察

目的 观察痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留的疗效。方法 将开胸术后痰潴留患者60例随机分为两组。治疗组给予痰热清注射液静滴，对照组给予卡贝（注射用盐酸溴己新）静滴。两组均治疗7天。在治疗前后均做血常规、X线胸片。结果 痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留疗效好，安全性高。结论 痰热清注射液对开胸术后痰潴留治疗效果显著，疗效确切，无明显毒副作用。     

头孢匹胺钠与硫酸西索米星注射液发生配伍反应

头孢匹胺钠（cefpiramide sodium）属第三代头孢类抗生素，对革兰氏阳性菌有较强的抗菌活性，并对各种细菌产生的伊内酰胺酶稳定。硫酸西索米星（sisomicin sulfate）属氨基糖甙类抗生素，适用于革兰氏阴性菌感染，故临床常将两药联合应用，以起到相互协同作用。但笔者在临床应用过程中发现，将头孢匹胺钠2．0g加入10％葡萄糖注射液500ml中静脉滴注；再将硫酸西索米星注射液200mg加入10％葡萄糖注射液500ml，续上输液过程中输液管立即出现白色混浊。     

富络克与BP素有配伍禁忌

富络克即氟罗沙星葡萄糖注射液,是一种喹诺酮类抗菌药。BP素即注射用核糖核酸,是临床常用的一种抗癌辅助药。在临床应用中,我们发现富络克与BP素配伍时出现混浊,现报告如下。在5%葡萄糖注射液中加入BP素静脉滴注,输液完毕,更换富络克液体,1 min后,发现莫菲氏滴管出现微白色混浊,莫菲氏滴管以下输液管内出现白色絮状物。进行药物试验,将溶解好的2 ml BP素注入实验瓶内,用滴管取富络克2 ml缓慢滴入,结果立即出现白色絮状物,将2 ml全部滴入后,实验瓶内混合液呈白色混浊状,静置30 min后,瓶底出现大量白色沉淀物。以上试验显示,BP素与富络克…     

奥美拉唑钠与氨甲苯酸注射液存在配伍禁忌

临床上消化道出血患者常采用奥美拉唑钠和氨甲苯酸注射液治疗,318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表中,奥美拉唑钠（编号206F）与氨甲苯酸注射液（编号11H）可以配伍使用,但在临床工作中发现,当输完氨甲苯酸注射液再接输奥美拉唑钠时,输液管中出现淡红色现象,经实验证实二者存在配伍禁忌,不能配伍应用。     

灯盏花素与10%葡萄糖注射液有配伍禁忌

笔者在临床用药中发现注射用灯盏花素(下称灯盏花素)加入10%葡萄糖注射液中会出现颗粒状乳黄色沉淀物,但药物说明书中注明可用生理盐水或10%葡萄糖溶解后使用.为了更清楚地了解灯盏花素的配伍情况,笔者于2009年9月对灯盏花素与10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液进行了配伍观察,现将方法与结果报告如下.     

灯盏花素与10％葡萄糖注射液有配伍禁忌

笔者在临床用药中发现注射用灯盏花素（下称灯盏花素）加入10％葡萄糖注射液中会出现颗粒状乳黄色沉淀物，但药物说明书中注明可用生理盐水或10％葡萄糖溶解后使用。为了更清楚地了解灯盏花素的配伍情况，笔者于2009年9月对灯盏花素与10％葡萄糖注射液、0．9％氯化钠注射液进行了配伍观察，现将方法与结果报告如下。     

左氧氟沙星联合阿莫西林-克拉维酸治疗耐多药肺结核疗效分析

目的观察耐多药肺结核患者接受左氧氟沙星联合阿莫西林-克拉维酸方案的治疗效果。方法87例耐多药肺结核患者按入院时间和随机数字表法分为治疗组44例和对照组43例。治疗组以左氧氟沙星及阿莫西林-克拉维酸方案为主,联合对氨基水杨酸异烟肼、丙硫异烟胺、阿米卡星、乙胺丁醇;对照组为左氧氟沙星、对氨基水杨酸异烟肼、丙硫异烟胺、阿米卡星、乙胺丁醇方案,疗程各为21个月。结果治疗组治疗3个月和疗程结束时痰菌阴转率分别为61．36％（27／44）、84．09％（37／44）,均明显高于对照组的37．21％（16／43）、58．14％（25／43）（P〈0．01或〈0．05）。疗程结束后,治疗组空洞闭合率为61．36％（27／44）,明显高于对照组的37．21％（16／43）（P〈0．01）。治疗组病灶吸收有效率为52．27％（23／44）,明显高于对照组的25．58％（11／43）（P〈0．05）。结论左氧氟沙星联合阿莫西林-克拉维酸方案有助于耐多药肺结核患者病灶吸收和痰菌阴转。     

丹参多酚酸盐与丹红治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:比较注射用丹参多酚酸盐与丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察。方法:选择98例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,在应用常规西医治疗的基础上,分别将注射用丹参多酚酸盐200mg或丹红注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液250mL或5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,疗程均为2周,必要时服用硝酸甘油。结果:改善患者的症状及心电图,丹参多酚酸盐组总有效率为93.88%,丹红组总有效率为77.55%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛明显优于丹红注射液,且安全有效。     

血清超高降钙素原脓毒症患者病原菌分布和耐药性分析

目的:探讨血清超高降钙素原(PCT)脓毒症患者病原菌分布和耐药性情况,为临床诊治提供参考.方法:采用回顾性研究方法,分析四川省西充县人民医院2017年12月—2020年5月收治的血清PCT>100μg/L(电化学发光法)且出院主要诊断为脓毒症的患者的临床资料,分析其培养病原菌及耐药情况.结果:共41例患者纳入研究,其中男18例,女23例;年龄53～94岁,平均(70±11)岁.共培养出病原菌48株,其中大肠埃希菌28株(58.3％)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种9株(18.8％)、鲍曼不动杆菌复合群4株(8.3％)、白色假丝酵母菌2株(4.2％)、光滑假丝酵母菌2株(4.2％)、产酸克雷伯菌1株(2.1％)、屎肠球菌1株(2.1％)、热带假丝酵母菌1株(2.1％).其中,革兰氏阴性(G-)杆菌42株(87.5％),产超广谱β-内酰胺酶菌25株(65.8％).大肠埃希菌对头孢他啶、阿莫西林-克拉维酸、头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦耐药率相对较低(<30％),未发现对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠以及碳青霉烯类抗生素耐药.肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、阿莫西林-克拉维酸、哌拉西林-他唑巴坦、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢哌酮-舒巴坦钠、碳青霉烯类抗生素和环丙沙星耐药率相对较低(<30％),未发现对阿米卡星耐药.经治疗后,入院7 d内病死率17.1％(7/41例),治疗总无效率36.6％(15/41例).结论:血清PCT>100μg/L的脓毒症患者病情重、预后差,大肠埃希菌是该类患者主要的致病菌,临床应结合药敏试验结果,合理选用抗菌药物.     

头孢哌酮钠和头孢唑林钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌

头孢哌酮钠和头孢唑林钠均为头孢类抗生素，是临床常用抗生素，为白色或类白色的粉末，具有抗菌谱广的特点。盐酸氨溴索注射液（沐舒坦）为无色澄明液体，具有促进黏液排出作用及溶解分泌物的特性，适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性肺部疾病，常与抗生素联合用药。在临床护理中，发现输注以上2种抗生素同时在同一静脉通道推注盐酸氨溴索，输液管内立即出现白色絮状浑浊现象；     

不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎的疗效对比

目的探讨不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎的临床疗效。方法选取2010年1月~2013年12月我院呼吸科收治的老年肺炎患者160例,随机分为盐酸氨溴索小剂量组[3mg/(kg·d)]、盐酸氨溴索中剂量组[9mg/(kg·d)]、盐酸氨溴索大剂量组[15mg/(kg·d)]及16mg盐酸溴已新组(对照组),记录治疗后各组患者的临床症状(痰液性质、咳痰量及咳嗽程度)变化情况,以及中剂量盐酸氨溴索组与盐酸溴已新组治疗后痰液中白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血中的C反应蛋白(CRP)水平。结果在不同剂量组盐酸氨溴索治疗后的单项症状改善情况比较中,大剂量组的对痰液性质、咳痰量及咳嗽程度的有效率分别为97.5%、92.5%与95.0%,高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同剂量盐酸氨溴索组的治疗后的综合临床疗效为55.0%、72.5%及90.0%,大剂量组明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);中剂量盐酸氨溴索组改善三项症状的有效率分别为82.5%、82.5%与77.5%,高于盐酸溴已新组,差异具有统计学意义(P<0.05);中剂量盐酸氨溴索组的痰IL-8、TNF-α及血液中的CRP水平均低于盐酸溴已新组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索在辅助治疗老年人肺炎方面临床疗效显著,且其用量与治疗效果呈正相关。     

克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的探讨克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。方法将90例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为对照组与观察组(每组45例),对照组给予阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组口服克拉霉素治疗。比较2组的治疗效果。结果观察组总有效率86.7%,对照组总有效率68.8%,2组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前2组患者的鼻塞、流涕、嗅觉障碍等观察指标VAS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后均有所改善,且观察组较对照组改善明显,2组比较,P0.05,差异有统计学意义。结论克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床效果肯定。     

丹参注射液联合注射用醋酸奥曲肽治疗急性轻症胰腺炎36例临床分析

目的分析丹参注射液联合注射用醋酸奥曲肽治疗急性轻症胰腺炎的临床疗效,探计中医药在急性轻症胰腺炎治疗中的作用。方法随机将36例急性轻症胰腺炎患者分为两组,两组均进行常规内科治疗。治疗组给予丹参注射液50mL加入5％葡萄糖注射液及注射用醋酸奥曲肽0．1mg皮下注射,3次/d。两药持续治疗7d。结果观察组及对照组治疗前比较,治疗组在治疗后的腹痛缓解时间及血清淀粉酶恢复时间均较对照组提前,并且治疗有效率为94．4％,明显高于对照组。两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论丹参注射液联合注射用醋酸奥曲肽治疗急性轻症胰腺炎疗效确切,能够有效改善患者临床病情,提高临床总体疗效,有效地缩短病程。     

富络克与BP素有配伍禁忌

富络克即氟罗沙星葡萄糖注射液，是一种喹诺酮类抗菌药。BP素即注射用核糖核酸，是临床常用的一种抗癌辅助药。在临床应用中，我们发现富络克与BP素配伍时出现混浊，现报告如下。