肿瘤误诊为腰椎间盘突出症5例分析

笔者在骨伤推拿工作中 ,收治过 5例肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的患者 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料　　 5例中男性 2例 ,女性 3例 ;年龄最大者 71岁 ,最小 45岁 ;病史最长 8个月 ,最短 5天 ;胃癌 1例 ,胰腺癌 1例 ,椎管内神经鞘瘤 2例 ,马尾肿瘤 1例 ;有 2例是在门诊以腰腿痛活动受限为主症 ,经手法治疗无效 ,3例均以腰腿痛为主症入院 ,诊断为腰椎间盘突出症 ,经治无效而行Ｘ线摄片 ,Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ等确诊。2讨论　肿瘤与腰椎间盘突出症均可引起腰腿痛临床上容易误诊 ,特别是椎管内肿瘤 ,其发生率较高 ,早期特点为神经根性疼痛 ,…     

胸椎管内肿瘤并腰椎间盘突出症1例及文献复习漏误诊原因分析

目的：探讨椎管内肿瘤并椎间盘突出症的早期诊断。方法：报告1例胸椎管肿瘤并腰椎间盘突出症的诊断治疗及复习文献,分析漏误诊的原因。结果：椎管内肿瘤误诊率63％,合并椎间盘突出症诊断更为困难。结论：系统学习解决对椎管内肿瘤与椎间盘突出症的认识反差,注意共有症状,体征和CT结果的导向,深究胸背痛、腰腿痛、根性痛的特点是椎管内肿瘤并椎间盘突出症早期诊断的有效方法。     

腰椎间盘突出症临床诊断探讨——附44例手术病例分析

腰腿痛是骨科患者的常见主诉。腰椎间盘突出症是椎管内疾病所引起腰腿痛的常见原因。但本病常与其他引起腰腿痛的疾病混淆,有时难以鉴别。现将我院4年多时间临床诊断为腰椎间盘突出症并经手术治疗的患者作一分析,以提高对此病的认识。     

椎间融合器联合椎弓根钉系统内固定治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症

目的 探讨椎间融合器联合椎弓根钉系统内固定治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症的疗效.方法 在2005-01-2009-02期间对18例腰椎间盘突出伴椎管狭窄症的患者采用了经椎弓根固定,全椎板切除椎管减压、单枚或双枚椎间融合器植入融合术(内固定组).并随机抽取18例同期单纯椎板切除椎管减压及髓核摘除的此类患者作为对照组(非内固...     

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症6例分析

目的 :提高对椎管内肿瘤的认识 ,降低椎管内肿瘤的误诊率。方法 :通过对临床工作中 6例椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的临床症状、体格检查、影像学资料及误诊原因进行分析。结果 :本组 6例 ,术前诊断 3例为腰椎间盘膨出 ,3例为腰椎间盘突出 ,全部经手术及术后病理证实为椎管内肿瘤。结论 :椎管内肿瘤易误诊为腰椎间盘突出症 ,全面了解病史 ,系统的体格检查 ,选择合适的影像学检查是诊断椎管内病变的关键。在诊断腰椎间盘突出症时应注意与椎管内肿瘤鉴别 ,对疑似病例要进行椎管内造影及MRI检查。     

腰椎肿瘤误诊为腰椎间盘突出症5例分析

目的分析腰椎及椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因。方法运用影像学诊断对腰椎椎体及椎管内肿瘤与腰椎间盘突出症进行鉴别诊断。结果合理运用现代影像学技术可以确诊。结论椎管造影和MRI对腰椎间盘突出与腰椎及椎管内肿瘤的鉴别诊断有重要意义。     

腹膜后肿瘤误诊腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症依据病史、症状、体征及Ｘ线平片、椎管造影等基本可明确诊断,由于过份依赖特殊检查特别是椎管造影从而导致误诊。我院自１９８５年收治１０００余例腰腿痛者,其中７例将腰骶部腹膜后肿瘤压迫坐骨神经误诊为腰椎间盘突出症手术。１临床资料７例患者男性５...     

碘水脊髓造影术不良反应分析及预防(附337例次报告)

椎管内疾患所致腰腿痛常见,如腰椎间盘突出症和椎管狭窄症等,一部分临床表现不典型者,需借助一些诊断技术如CT扫描     

类似椎管内肿瘤的游离型腰椎间盘突出症的特点及治疗5例报告

腰椎间盘突出症是骨科常见病，根据临床表现及影像学检查一般能明确诊断，但有极少数破裂游离型腰椎间盘突出症的临床表现及影像学检查与椎管内肿瘤相似，不易鉴别：我院自1993．5-2003．5共收治3225例腰椎间盘突出症，破裂游离型腰椎间盘突出症232例。其中5例游离型病例在临床症状及影像学表现上与椎管内肿瘤相似，现报告如下。     

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症原因分析

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症原因分析于晓华，凌宜川椎管内肿瘤（尤其是腰骶段）与腰椎间盘突出症的鉴别诊断有一定难度，容易发生误诊。本文报告我院８例误诊病例，并复习国内近５年（１９９０～１９９４年）椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的文献，进一步分析误诊原...     

椎管内肿瘤误诊腰椎间盘突出症4例原因分析

椎管内肿瘤误诊腰椎间盘突出症４例原因分析楼肃亮，曹根洪我院９１～９２年共施行腰椎间盘突出症手术５５３例，其中３例椎管内肿瘤误诊腰椎间盘突出症手术，外院转来１例，均为第一次手术后效果不好，进一步检查确诊椎管肿瘤，肿瘤摘除术后恢复良好，为提高对此类疾病的...     

咨询

问？腰痛、腰腿痛就是腰椎间盘突出症么？答:腰痛、腰腿痛本来就不是一个诊断名称,仅仅是属于一种症状的描述。任何腰部的损伤,炎症、疾病、肿瘤以及邻近脏器器官的损患都会出现腰痛、腰腿痛。如从解剖学角度可分为椎管外、椎管内。椎管外按层次又分为腰部软组织、骨骼等。软组织方面除急性损伤疾病外,肌筋膜的病变,腰     

腰椎及椎管内肿瘤误诊腰椎间盘突出症5例报告

目的：分析腰椎及椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因。方法：运用X线影像学诊断对腰椎及椎管内肿瘤与腰椎间盘突出症进行鉴别诊断。结果：4例行腰椎管造影,1例行腰椎正侧位X线片检查确诊。结论：在无MRI的医院,对腰椎间盘突出与腰椎及椎管内肿瘤的鉴别诊断,腰椎管造影的重要意义。     

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因分析

目的分析椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因,降低临床误诊率。方法回顾18例被误诊为腰椎间盘突出症的椎管内肿瘤患者的临床资料,包括病史,发病特点,病程,临床表现及影像学特征,分析发生误诊的原因,以及纠正误诊的方法。归纳出两类疾病的各自特征及鉴别要点和方法。结果临床上椎骨内肿瘤容易误诊为腰椎间盘突出症,主要原因在于忽视详细的病史采集和体格检查、过多地依赖影像学检查、以诊断收集资料而不是以分析收集资料推导诊断,违背了正常的诊断程序。结论椎管内肿瘤和腰椎间盘突出症的病史、疼痛特点以及临床表现有明显不同,只要进行详细的病史采集和仔细的体格检查并结合必要的影像学资料,两者是可以鉴别的。     

腰腿痛的椎管外因素

腰腿痛是一种临床常见综合征,美国每天都有一百万例腰腿痛发生,然真正能够明确诊断的还不到1/3。自1934年Mixters和Barr证实腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的原因以来,人们把腰腿痛的视焦多集中在椎管内结构的改变和神经根受累上,甚至认为90%的腰腿痛皆属于腰椎间盘突出症,直到今日,这一诊断仍有泛化的趋势。     

椎管内肿瘤误诊为椎间盘突出症的经验教训（附4例误诊分析）

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见原因之一,随着人们对该疾病的认识不断提高及ＣＴ、ＭＲＩ等先进仪器的引进,其诊断一般不致发生困难,但其与椎管内肿瘤临床上易发生混淆,导致错误的治疗。我院从１９８１年３月～１９９７年１２月共施行腰椎间盘突出症手术１２１６例,其...     

椎间盘突出症误诊原因分析及其对策

目的回顾分析其他疾病误诊为椎间盘突出症的原因,找出正确诊断的对策。方法在2003年1月-2009年2月,本院有38例入院诊断为腰椎间盘突出症而最后确诊为其他疾病的患者,对其病史、体检及化验和影像学检查加以分析,总结。结果椎管内外肿瘤、结核等疾病易误诊为椎间盘突出症而加以治疗。结论对于诊断为腰椎间盘突出症的患者应该仔细询问病史并进行详细的体格检查,绝不能只凭CT下诊断,MRI对鉴别椎间盘突出症与椎管内肿瘤等具有非常重要的作用。     

椎管外肿瘤误诊为腰椎间盘突出症22例分析

目的探讨椎管外肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因,降低临床误诊率。方法回顾：22例被误诊为腰椎间盘突出症的椎管外肿瘤患者的临床资料,分析发生误诊的原因,以及防范误诊的措施。结果临床上椎管外肿瘤容易误诊为腰椎间盘突出症,主要原因在于先入为主、诊疗片面,症状、体征与影像学不吻合,诊断与治疗孤立。结论椎管外肿瘤与腰椎间盘突出症的鉴别应根据病史、神经系统检查与辅助检查的统一性,诊断与治疗的相互印证,避免误诊误治。     

极外侧腰椎间盘突出合并椎管内脱出手术治疗的体会

腰椎间盘突出症极外侧型少见，我院１９９７年１月收治极外侧型腰椎间盘突出症患者１例，且合并同侧同间隙椎管内突出，对其行扩大开窗加椎间孔内推拨腰椎间盘摘除术，手术完成顺利，报告如下。患者男，５５岁，农民。因左侧腰腿痛、左下肢麻木、跛行３个月，加重１周于１...     

三种术式联合治疗腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄的疗效分析

正腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,是引起腰腿痛最常见的原因~([1]),椎间盘突出症往往与椎管狭窄同时存在,发生率高达40.0%以上~([2]),大部分腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄患者经非手术治疗后可得以缓解症状,但部分患者仍需行手术治疗。我们对22例腰椎间盘突出症伴椎管狭窄患者行后路双侧椎板开窗减压、经椎间孔椎间盘切除、椎间植骨融合钉棒系