极外侧型腰椎间盘突出症的诊治

目的了解极外侧型腰椎间盘突出症的诊断方法及治疗效果。方法 手术治疗经ＣＴ诊断的４例极外侧型腰椎间盘突出症。结果 ４例患者经６个月－４年随访效果优良。结论极外侧腰椎间盘突出症以ＣＴ扫描确诊率较高，一经确诊，手术治疗为首选。     

极外侧型腰椎间盘突出症

极外侧型腰椎间盘突出症张国庆１腰椎间盘突出症手术探查阴性的原因不外乎定错了间隙，或虽在同一间隙，但探查范围过小或偏内而遗漏。极外侧型腰椎间盘突出症由于压迫位于椎间孔处的同节段神经根，若按神经系统常规定位，则将错开上一椎间隙；在同一间隙，若不向椎间孔内...     

极外侧型腰椎间盘突出症3例报告

极外侧型腰椎间盘突出症３例报告张国庆１孙立高１李维林１宋修军１杨利民１彭明１于洪文１杨彬１极外侧型腰椎间盘突出症（Ｅｘｔｒｅｍｅｌａｔｅｒａｌｌｕｍ－ｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ，ＥＬＬＤＨ）因其突出组织占位特殊，临床症状、影像学表现及手术治疗...     

极外侧型腰椎间盘突出症

极外侧型腰椎间盘突出症李明全，袁志，陈拱诒极外侧型腰椎间盘突出症国内报道甚少。此型腰椎间盘突出位于侧隐窝外侧、椎间孔、甚至椎间孔外。临床表现为典型的本间隙神经根受压症状￣［１］。手术中切除骨质范围较一般腰椎间盘突出为大，包括椎板、椎间孔和大部分关节突...     

极外侧型腰椎间盘突出症3例报告

目的：探讨极外侧型腰椎间盘突出症的治疗。方法：介绍本院１９９５ 年６ 月～１９９８ 年１２ 月间手术治疗的３例极外侧型腰椎间盘突出症的治疗过程,手术方式为患侧关节突切除术式,以日本整形外科学会１９８４ 年制定的腰痛患者疗效评定标准进行术前术后比较。结果：３ 例病人术后症状体征全部解除,平均随访１５ 年,效果优良,无腰椎失稳之表现。结论：患侧关节突切除术式暴露清楚,易于减压,近期观察,是治疗极外侧型腰椎间盘突出症较理想的术式。     

极外侧型腰椎间盘突出症的特征及分型 --附36例报告

目的：探讨极外侧型腰椎间盘突出症的特征及分型。方法：对36例极外侧型腰椎间盘突出症患者的临床症状、体征及影像学结果逐项进行分析。结果：发现极外侧型腰椎间盘突出症具有症状重、体征明显、多损伤同位神经根，一半以上损害两神经根以及保守治疗效果差等特征。根据影像学突出物的位置作者将其分为3型：即神经根管型、外口型和混合型。根据不同的类型，采取不同的手术方式，取得了良好的效果。结论：极外侧型腰椎间盘突出症症状重，保守治疗基本无效，应尽早进行手术治疗。     

胶原酶治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的：探讨治疗极外侧型腰椎间秀盘突出症的溶核疗法。方法：在Ｘ线监视下,对１６例极外侧型腰椎间盘突出症患者,进行了椎间盘内及患侧椎间孔处胶原酶注射。结果：随访６～１８个月,完全没有症状１５全;不能从事某些工作或娱乐受限１例。结论：在Ｘ线监视下,进行椎间盘内及患侧椎间孔处胶原酶注射,可解除神经根压迫,是治疗极外侧型腰椎间盘突出症的良好方法。     

椎间盘镜治疗椎间孔外突出型极外侧型腰椎间盘突出症

目的 探讨椎间盘镜治疗椎间孔外侧突出型极外侧型腰椎间盘突出症的临床价值.方法 回顾性分析应用椎间盘镜经椎旁肌小关节外侧入路治疗16例椎间孔外侧突出型极外侧型腰椎间盘突出症,完成神经根探查、减压和髓核摘除,疗效按Macnab标准评估.结果 平均手术时间41 min,平均术中出血量70 mL,全部患者经平均15个月随访,优...     

后外侧与极外侧突出并存型腰椎间盘突出症的诊断与治疗

腰椎间盘突出症是骨科临床常见病,大多数为后外侧突出型,极外侧突出型较少见,而后外侧和极外侧突出同时存在更为少见。我院自2004年3月~2009年12月共收治腰椎间盘突出症患者584例,手术治疗445例,发现后外侧和极外侧突出并存者6例,经手术治疗取得了良好     

极外侧型腰椎间盘突出症诊治

目的对极外侧型腰椎间盘突出症的诊治进行分析,进一步提高对该病的认识。方法采用不同手术入路治疗12例极外侧型腰椎间盘突出症。结果3例出现延误诊断。12例均获得随访,优11例,良1例。结论极外侧型腰椎间盘突出症常累及同序数神经根,CT扫描是较好的检查手段;手术可选取不同的术式,单纯极外侧者以椎旁肌间隙为佳。缺乏系统认识是其延误诊断的主要原因。     

手术治疗合并椎管内突出的极外侧型腰椎间盘突出症

极外侧型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型, 约占腰椎间盘突出症的0.7%～11.7%[1] ,同时发生于椎间孔内及椎管内的病例更少见。我院2004年8月～2011年12月收治腰椎间盘突出症患者1837例,其中极外侧椎间盘突出合并椎管内突出患者29例,21例采用经椎板间途径关节突切除、椎间盘摘除结合椎弓根螺钉内固定、椎间植骨融合术治疗,经3～36个月随访,疗效满意,总结如下。     

极外侧型腰椎间盘突出症的诊断与治疗

极外侧型腰椎间盘突出症的诊断与治疗翁文杰陈亮朱丽华椎间孔与椎间孔外腰椎间盘突出症，亦称为极外侧型腰椎间盘突出症，是指椎间盘突出或脱出位于椎弓根内、外缘之间或椎弓根外缘以外，压迫相应的神经根而引起的一系列症状和体征。１９４４年Ｌｉｎｄｂｌｏｍ及１９５４...     

极外侧型腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症的临床表现、诊断、鉴别及治疗。方法通过CT或MRI将突出的腰椎间盘在椎管内所处的位置（矢状位、水平位、冠状位）予以定位,明确椎间盘突出部位。一旦确诊为极外侧型腰椎间盘突出症,即早期经横突间开放入路或后外侧椎间孔入路腰椎间盘镜监测下摘除突出的髓核。结果16例患者中15例行手术治疗,术后恢复取得了满意的疗效。结论CT或MRI为极外侧型腰椎间盘突出症的精确诊断提供了依据。早期诊断、早期手术是术后功能恢复的保证。     

极外侧型腰椎间盘突出症的手术治疗

目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症的临床特点和手术方法。方法1996~2006年手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症35例,手术分别采用经后正中入路椎板扩大开窗术,椎间孔切开和椎弓根螺钉内固定植骨融合术,或经肌间隙入路髓核摘除术。结果本组共32例获得随访,随访时间6个月~10年,平均4.7年。疗效按日本整形外科学会(JOA)下腰痛评分标准评价,优27例,良3例,可2例,优良率达84.4%。结论极外侧型椎间盘突出症与典型的腰椎间盘突出症不同,其多累及同序数腰神经根,并以下肢痛为主要症状,CT或MRI是诊断的主要依据。对极外侧型椎间盘突出的病例,采用不同的手术方法,其手术治疗效果良好。     

经皮穿刺治疗极外侧型腰椎间盘突出症5例报告

极外侧型腰椎间盘突出症临床上较少见,是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,诊断与治疗均比较困难。我院自1992年以来,共收治5例极外侧型腰椎间盘突出症,现报告如下。     

应用METRx椎间盘镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的总结应用METRx椎间盘镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法1999年2月至2002年12月,采用METRx椎间盘镜行髓核摘除术,治疗极外侧型腰椎间盘突出症14例,均为单间隙突出,其中男性10例、女性4例,年龄41-55岁,平均49岁。突出间隙：L4,5 6例、L5-S1 8例。突出类型：椎间孔突出型6例,椎间孔外侧突出型8例。结果14例随访12—46个月,平均26．5个月。疗效：优10例、良3例、可1例。术后4例遗留感觉障碍,无神经根损伤、椎问盘炎、硬膜囊撕裂、椎间盘突出复发等并发症。结论应用METRx椎间盘镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症,手术创伤小、神经根减压彻底和术后恢复快,适用于极外侧型腰椎间盘突出症的治疗,选择正确的手术入路和术中仔细的操作是手术成功的关键．     

极外侧型腰椎间盘突出症的手术方式及其疗效观察

目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症（far lateral lumbar disc herniation,FLLDH）的术式选择并观察其术后疗效。方法选取自2005年1月至2007年2月间收治的极外侧型腰椎间盘突出症患者11例为研究对象,其中7例为椎间孔型,椎间孔型合并椎间孔外侧型1例,椎间孔外侧型3例。分别采用经半椎板—关节突关节切除入路及经小关节突外手术入路治疗。结果 11例患者均获得随访,随访4～18个月,平均9个月。根据Macnab分级,优9例,良1例,总优良率91%。结论采用经半椎板—关节突关节部分切除入路及经小关节外入路治疗极外侧型腰椎间盘突出症术后效果较好,是一种安全有效的治疗方法。     

极外侧型腰椎间盘突出症的诊治体会

极外侧型腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出或脱出位于椎间孔或椎间孔外，临床发生率低。1996年8月至2003年5月，依据CT表现采取椎板间入路、椎板侧方入路等不同手术方式，治疗极外侧型腰椎间盘突出症13例，取得了满意疗效，现报告如下。     

经椎弓峡部单侧开窗融合内固定治疗极外侧型腰椎问盘突出症

目的观察经椎弓峡部单侧开窗融合内固定治疗极外侧型腰椎间盘突出症的可行性及中远期疗效。方法采用经椎弓峡部单侧开窗腰椎间盘摘除．加单侧融合固定治疗极外侧型腰椎间盘突出症116例。结果该术式治疗极外侧型腰椎间盘突出症有效率≥95％。结论采用经椎弓峡部单侧开窗腰椎问摘除,加单侧融合固定可有效地治疗极外侧型腰椎间盘突出症,可最大限度地保留腰椎的后柱结构从而维持腰椎的稳定性,减少邻近节段椎问盘退变。     

经横突间入路治疗单纯极外侧腰椎间盘突出症

目的探讨经横突间入路手术治疗单纯极外侧腰椎间盘突出症的疗效。方法对1996年5月至2005年10月25例接受经横突间入路手术治疗单纯极外侧腰椎间盘突出症的患者进行回顾性分析。结果所有患者接受术后1、6、12个月的随访，术后最终结果以12个月随访时为准，12例腰背部疼痛得到缓解，有3例患者肌力无明显提高，2例患者感觉缺失区域未恢复，所有患者的膝腱反射恢复正常，股神经牵拉试验阴性。结论经横突间手术入路治疗单纯极外侧腰椎间盘突出症最低限度破坏脊柱的稳定性，不需进行融合，效果良好。