骨性Ⅲ类错(牙合)的颅底形态研究

目的：用几何形态测量和传统头影测量两种方法，对Ⅲ类错[牙合]的颅底形态进行研究，探讨颅底在Ⅲ类错[牙合]形成中的作用。方法：随机选取Ⅲ类与Ⅰ类骨面型儿童的头颅定位侧位片各40张，描记颅底的9个标志点，数字化后，用Procrustes重叠法和薄板曲线法这两种几何形态测量法比较Ⅲ类与Ⅰ类骨面型儿童的颅底形态。用传统头影测量法对颅底的测量值进行分析，进一步研究Ⅲ类错[牙合]的颅底形态。结果：Ⅲ类错[牙合]与Ⅰ类错[牙合]相比，颅底角无明显差别；后颅底发生显著变化，长度变小、水平向向前明显缩短、向下轻度延长；前颅底长度变小，S-SE段明显向上改变。结论：Ⅲ类错[牙合]的颅底形态有自身特点；颅底形态影响Ⅲ类错[牙合]的形成。     

骨性Ⅱ类错(牙合)的颅底形态研究

目的 用几何形态测量和传统头影测量2种方法,对Ⅱ类错(牙合)的颅底形态进行研究.方法 随机选取Ⅱ类与Ⅰ类错(牙合)骨面型儿童的头颅定位侧位片各40张,描记颅底的9个标志点,数字化后,用Procrustes重叠法和薄板曲线法这2种几何形态测量法比较Ⅱ类与Ⅰ类错(牙合)的颅底形态.并用传统头影测量法对颅底的测量值进行分析.结果 Ⅱ类与Ⅰ类错(牙合)相比,颅底角无明显差别;后颅底发生显著变化,水平向后明显延长,伴向上的轻度抬高;前颅底区的S-SE段向前下方改变.结论 Ⅱ类错(牙合)的颅底形态有其自身特点;颅底形态影响Ⅱ类错(牙合)的形成.     

骨性Ⅱ类错牙合的颅底形态研究

目的用几何形态测量和传统头影测量2种方法,对Ⅱ类错牙合的颅底形态进行研究。方法随机选取Ⅱ类与Ⅰ类错牙合骨面型儿童的头颅定位侧位片各40张,描记颅底的9个标志点,数字化后,用Procrustes重叠法和薄板曲线法这2种几何形态测量法比较Ⅱ类与Ⅰ类错牙合的颅底形态。并用传统头影测量法对颅底的测量值进行分析。结果Ⅱ类与Ⅰ类错牙合相比,颅底角无明显差别;后颅底发生显著变化,水平向后明显延长,伴向上的轻度抬高;前颅底区的S-SE段向前下方改变。结论Ⅱ类错牙合的颅底形态有其自身特点;颅底形态影响Ⅱ类错牙合的形成。     

骨性Ⅱ类错的颅底形态研究

目的用几何形态测量和传统头影测量2种方法,对Ⅱ类错的颅底形态进行研究。方法随机选取Ⅱ类与Ⅰ类错骨面型儿童的头颅定位侧位片各40张,描记颅底的9个标志点,数字化后,用Procrustes重叠法和薄板曲线法这2种几何形态测量法比较Ⅱ类与Ⅰ类错牙合的颅底形态。并用传统头影测量法对颅底的测量值进行分析。结果Ⅱ类与Ⅰ类错相比,颅底角无明显差别;后颅底发生显著变化,水平向后明显延长,伴向上的轻度抬高;前颅底区的S-SE段向前下方改变。结论Ⅱ类错的颅底形态有其自身特点;颅底形态影响Ⅱ类错的形成。     

不同矢状骨面型无鼾症青年上气道形态的锥形束CT分析

目的研究不同矢状骨面型的无鼾症青年错牙合畸形患者上气道形态和舌骨位置的差异。方法在自然头位下,对Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类矢状骨面型无鼾症青年错牙合畸形患者各30例进行锥形束CT扫描,借助Dolphin imaging 11.0图像分析软件进行三维重建,并分别测量上气道腭后区、舌后区的矢状径、横径、轴面面积以及上气道容积,最小轴面面积和上气道长度。使用Winceph 7.0软件对侧位片进行头影测量以及舌骨位置的测量,并对测量结果进行统计学分析。结果Ⅰ类、Ⅱ类矢状骨面型组舌后区及腭后区轴面面积均小于Ⅲ类矢状骨面型组。Ⅱ类矢状骨面型组与Ⅲ类矢状骨面型组间的舌后区矢状径,横径,上气道容积,舌骨位置有显著差异性。结论不同矢状骨面型无鼾症青年错牙合畸形患者上气道形态和舌骨位置存在一定的差异,差异有统计学意义。矢状向颌骨关系对上气道形态和舌骨位置有一定影响。     

恒牙初期安氏Ⅱ~1错不同骨面型颅底形态变化的头影测量分析

目的:探讨安氏Ⅱ1错牙合不同骨面型的颅底形态特征。方法:选取恒牙初期的正常牙合和Ⅱ1错牙合均角型、高角型、低角型的X线头颅侧位片各30张,男女各半,通过X线头影测量分析,比较Ⅱ1错牙合3种骨面型和正常牙合的颅底形态变化。结果:Ⅱ1错牙合3种骨面型均表现为颅基底角(Ba-SE-FMS)增大,高角组尤其表现在颅前基底角(FMS-SE-PM)增大,均角组、低角组颅中基底角(Ba-SE-PM)增加更为明显。Ⅱ1错牙合颅底的有效垂直高度从低角组、均角组、高角组依次减小。结论:颅基底角可能更准确反映颅底的曲度,体现Ⅱ1错牙合不同骨面型形成的机制。     

安氏Ⅰ类错牙合不同垂直骨面型下颌骨形态的比较研究

目的 用几何形态测量法对不同垂直骨面型下颌骨的形态特征进行比较研究.方法 随机选取安氏Ⅰ类错牙合高角、低角和均角儿童的头颅定位侧位片各30张,扫描侧位片后数字化下颌骨的8个标志点,用Procrustes重叠法得出三种下颌骨的平均形状,然后用薄板曲线法和EDMA法比较安氏Ⅰ类错牙合不同垂直骨面型下颌骨的形态特征.结果 从低角到高角,下颌骨的形态改变趋势如下:①下颌升支逐渐变短;②下颌角逐渐增大;③颏部逐渐向后向下旋转;④Id-Pg距逐渐增大;⑤Ar点相对于Co点由后向前移位.结论 不同垂直骨面型下颌骨的形态存在很大差异.     

恒牙初期安氏Ⅱ1错(牙合)不同骨面型颅底形态变化的头影测量分析

目的:探讨安氏Ⅱ1错(牙合)不同骨面型的颅底形态特征.方法:选取恒牙初期的正常(牙合)和Ⅱ1错(牙合)均角型、高角型、低角型的X线头颅侧位片各30张,男女各半,通过X线头影测量分析,比较Ⅱ1错(牙合)3种骨面型和正常(牙合)的颅底形态变化.结果:Ⅱ1错(牙合)3种骨面型均表现为颅基底角(Ba-SE-FMS)增大,高角组尤其表现在颅前基底角(FMS-SE-PM)增大,均角组、低角组颅中基底角(Ba-SE-PM)增加更为明显.Ⅱ1错(牙合)颅底的有效垂直高度从低角组、均角组、高角组依次减小.结论:颅基底角可能更准确反映颅底的曲度,体现Ⅱ1错(牙合)不同骨面型形成的机制.     

不同矢状向错颅底形态特征的研究

目的:比较不同矢状向错的颅底形态,探索其规律性。方法:选取均角型错牙合患者56例,年龄10～15岁,包括安氏Ⅰ类组17例;安氏Ⅱ类组20例,安氏Ⅲ类组19例。对三种牙合型进行颅底指标的测量分析,对测量指标进行单因素方差分析和两两比较。结果:从安氏Ⅱ类到安氏Ⅰ类再到安氏Ⅲ类错牙合患者后颅底长度依次缩短并有统计学差异;颅中基底角依次减小并有统计学差异;颅前基底角和后颅底平面角依次增大并有统计学差异。安氏Ⅱ类错的前颅底长度SN减小,安氏Ⅰ类和安氏Ⅲ类的SN长度没有显著的统计学差异。不同矢状向错牙合的颅底角,蝶鞍角,颅基底角,后颅底平面角和SO-Ar距均无统计学差异。结论:矢状向错牙合颅底结构呈现了一定的规律性,说明颅底的生长部分参与了错的形成;后颅底和蝶筛点对矢状向错的形成意义重大。     

错(牙合)畸形矫治后切牙转矩角对矢状骨面型代偿的研究

目的研究正畸矫治后切牙转矩角对矢状骨面型的代偿情况。方法测量157例错(牙合)畸形矫治满意患者治疗后的矢状骨面型头影测量指标,与切牙转矩角进行相关分析和分组比较。结果与Ⅰ类骨面型相比,Ⅲ类骨面型上切牙唇倾,下切牙舌倾;Ⅱ类骨面型相反。Ⅰ类骨面型患者矫治后,切牙转矩角对矢状骨面型的代偿首先并主要发生在下颌:ANB 角>3°时,下切牙唇倾达到5°。结论矫治不同矢状骨面型错(牙合)畸形患者时,应根据预测的矫治后 ANB 角度,调整切牙转矩角。     

乳牙期骨性Ⅱ类与Ⅲ类（牙合）颅底形态差异的研究

目的：研究乳牙期骨性Ⅱ类与Ⅲ类错（牙合）畸形患者颅底形态的差异。方法：选取乳牙期骨性Ⅱ类及Ⅲ类错（牙合）畸形患儿各20例，通过头影测量分析，比较两种骨面型患者颅底形态的差异。应用SPSSl3．0统计软件，对测量数据进行独立样本t检验及相关分析。结果：骨性Ⅱ、Ⅲ类错（牙合）患者全颅底长及后颅底倾角减小且有显著差异，后颅底长、前颅底长及颅底角减小，但变化无统计学差异。SNA角与前颅底长（S-N）、后颅底长（S-Ba）及全颅底长（N-Ba）呈显著正相关：SNB与侧颅底长（S-Ar，N-Ar）、全颅底长（N-Ba）及颅底角（NSAr，NSBa）呈显著负相关，与后颅底倾角（SBa-FH）显著正相关。结论：乳牙期不同类型错（牙合）畸形与颅底形态有关，后颅底对颅面形态影响较大。     

高低角错[牙合]颅底形态差异的研究

目的:用几何形态测量法研究高、低角错(牙合)患者颅底形态的差异.方法:随机选取骨性Ⅰ类高、低角错袷患者治疗前的侧位片各40张,扫描后确定并数字化颅底的13个标志点,用Procrustes重叠法得出高、低角患者颅底的平均形状,然后用薄板曲线法比较骨性Ⅰ类高、低角错(牙合)的颅底形态差异.结果:1、高角患者的颅底形态特征是:蝶鞍复合体区缩小,前颅底和后颅底绕S点相背旋转使颅底角增大;2、低角患者的颅底形态特征与高角患者相反.结论:高、低角错(牙合)患者的颅底形态有明显的差异.     

西安地区不同骨面型错(牙合)β角测量的研究

目的:对不同骨面型错牙合患者的X线头影测量β角进行研究,为临床应用提供依据。方法:西安地区汉族错牙合患者245例,按照性别、牙龄、骨面型分组,摄X线头颅定位侧位片,测量β角,对性别、牙龄、骨面型的测量结果进行组间t检验,采用ROC曲线进行分析。结果:β角在性别与牙龄组间无显著性差异,但在不同骨面型组间具有显著性差异。Ⅰ类骨面型组β角为34.99°±2.68°。ROC曲线显示β角<31°和β角>39°作为鉴别Ⅱ类骨面型和Ⅲ类骨面型的标准,具有较高敏感度与特异度。结论:西安地区汉族Ⅰ类骨面型人群β角参考值范围为31°~39°。相应β角的余角α角参考值范围为51°~59°。     

安氏Ⅱ~1类错不同骨面型的牙颌垂直向形态特征分析

目的:探讨安氏Ⅱ1类错牙合不同骨面型牙颌垂直向形态特征。方法:选取恒牙初期的正常牙合,Ⅱ1类错牙合均角型、高角型、低角型的X线头颅侧位片各30张,男女各半,进行X线头影测量分析,通过多组间单因素方差分析及两两比较,明确Ⅱ1类错牙合3种骨面型和正常牙合的牙颌垂直向形态变化。结果:(1)所有Ⅱ1类错牙合总体上颌复合体的前部相对于后部垂直向发育过度。均角组上颌复合体整体相对发育过度,颅底一下颌支复合体发育不足;高角组上颌复合体前部发育过度,后部和颅底-下颌支复合体发育不足;均角组和高角组下颌有后下旋转的趋势。低角组颅底一下颌支复合体的垂直生长相对于上颌复合体的后部发育过度,上颌复合体前部发育正常。下颌有前上旋转的趋势。(2)Ⅱ1类错牙合L6的垂直高度降低,U6远中倾斜。高角组、均角组U6垂直高度未增加,功能牙合平面(FOP)前下倾斜,高角组U6及功能牙合平面倾斜的程度最大;低角组U6垂直高度降低,远中倾斜程度最小,功能牙合平面未见异常。结论:Ⅱ1类错牙合不同骨面型牙颌形态表现出不同的垂直向特征,治疗时垂直向控制应采取不同的措施。     

磁力矫治器矫治生长发育期Angle Ⅲ类骨性错(牙合)

目的探讨磁力矫治器对生长发育期Angle Ⅲ类骨性错(牙合)的矫治效果.方法采用国产永磁体磁块对15例生长发育期的Angle Ⅲ类骨性错(牙合)患者进行矫治,经X线头影测量、模型及面像分析,观察疗效.结果 15例患者的Ⅲ类面型均获得明显改善,上下(牙合)位均达Ⅰ类关系,疗效满意.结论磁力矫治器对生长发育期Angle Ⅲ类骨性错(牙合)有明显疗效,其制作简单,结构小巧,容易测量和控制矫治力,患者易于接受.     

磁力矫治器矫治生长发育期AngleⅢ类骨性错

目的 探讨磁力矫治器对生长发育期Angle Ⅲ类骨性错(牙合)的矫治效果。方法 采用国产永磁体磁块对15例生长发育期的Angle Ⅲ类骨性错(牙合)患者进行矫治,经X线头影测量、模型及面像分析,观察疗效。结果 15例患者的Ⅲ类面型均获得明显改善,上下(牙合)位均达Ⅰ类关系,疗效满意。结论 磁力矫治器对生长发育期Angle Ⅲ类骨性错(牙合)有明显疗效,其制作简单,结构小巧,容易测量和控制矫治力,患者易于接受。     

安氏Ⅱ1类错(牙合)不同骨面型的牙颌垂直向形态特征分析

目的：探讨安氏Ⅱ^1类错[牙合]不同骨面型牙颌垂直向形态特征。方法：选取恒牙初期的正常[牙合]Ⅱ^1类错[牙合]均角型、高角型、低角型的X线头颅侧位片各30张，男女各半，进行X线头影测量分析，通过多组间单因素方差分析及两两比较，明确Ⅱ^1类错[牙合]3种骨面型和正常[牙合]的牙颌垂直向形态变化。结果：（1）所有Ⅱ^1类错[牙合]总体上颌复合体的前部相对于后部垂直向发育过度。均角组上颌复合体整体相对发育过度，颅底-下颌支复合体发育不足：高角组上颌复合体前部发育过度，后部和颅底-下颌支复合体发育不足；均角组和高角组下颌有后下旋转的趋势。低角组颅底-下颌支复合体的垂直生长相对于上颌复合体的后部发育过度，上颌复合体前部发育正常。下颌有前上旋转的趋势。Ⅱ^1类错[牙合]L6的垂直高度降低，U6远中倾斜。高角组、均角组U6垂直高度未增加，功能[牙合]平面（FOP）前下倾斜．高角组U6及功能[牙合]平面倾斜的程度最大；低角组U6垂直高度降低，远中倾斜程度最小，功能[牙合]平面未见异常。结论：Ⅱ^1类错[牙合]不同骨面型牙颌形态表现出不同的垂直向特征，治疗时垂直向控制应采取不同的措施。     

锥形束CT测量不同矢状骨面型无鼾症成年错(牙合)畸形患者上气道形态

目的 研究不同矢状骨面型无鼾症成年错(牙合)患者上气道形态的差异.方法 对I类、Ⅱ类和Ⅲ类矢状骨面型无鼾症成年错殆畸形患者各20例进行锥形束计算机体层摄影术(CBCT)扫描,借助Ez 3D 2009图像分析软件分别测量硬腭至会厌底段上气道的矢状径、横径、横截面积、长度、容积等,并对测量结果进行统计学分析.结果 不同矢状骨面型组各测量平面的气道截面积,SP平面、TE平面、EB平面气道矢状径,腭咽段上气道容积及上气道总容积的差异有统计学意义(P<0.05),I类、Ⅱ类矢状骨面型组各测量平面截面积、SP、TE、EB平面矢状径,腭咽容积、上气道总容积均小于Ⅲ类矢状骨面型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同矢状骨面型无鼾症成年错(牙合)畸形患者上气道形态间差异有统计学意义.无鼾症成年错(牙合)畸形患者上气道形态受矢状向颌骨关系影响.     

基于CBCT三维重建数据的尖牙冠根形态研究

目的利用CBCT比较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类矢状骨面型错[牙合]患者上下尖牙冠根形态的差异,为正畸的临床治疗提供指导。方法随机选择已拍摄CBCT及X线头颅侧位片的恒牙列期错[牙合]患者,按ANB角大小进行矢状骨面型分类:Ⅰ类组、Ⅱ类组、Ⅲ类组。三维重建获得右侧上下尖牙的正中矢状切面图像,以冠根角、冠根偏斜距离、临床冠中心的唇面切线角为指标利用AutoCAD软件进行测量分析。结果上尖牙(F=3.335,P=0.042)、下尖牙(F=3.745,P=0.029)冠根角及上尖牙(F=3.312,P=0.043)、下尖牙(F=3.641,P=0.032)冠根偏斜距离在不同矢状骨面型错[牙合]分组中的差异具有统计学意义(P<0.05)。上颌尖牙的Ⅰ类组冠根角大于Ⅱ类组,冠根偏斜距离为负且绝对值大于Ⅱ类组(P<0.05);下颌尖牙的Ⅲ类组冠根角小于Ⅰ、Ⅱ类组,冠根偏斜距离为正且大于Ⅰ、Ⅱ类组(P<0.05)。上下颌尖牙冠唇面切线角在不同矢状骨面型错[牙合]分组中的差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同矢状骨面型错[牙合]患者上下尖牙冠根形态存在差异,上颌尖牙的牙根偏向牙冠唇侧,Ⅰ类组比Ⅱ类组明显;下颌尖牙的Ⅲ类组相比Ⅰ、Ⅱ类组,则牙根更加偏向牙冠舌侧。     

不同错[牙合]类型患者下前牙区牙槽厚度测量的研究

目的研究不同错[牙合]类型患者下前牙区牙厚度与垂直骨面型和矢状骨面型的关系。方法选取恒牙列初期错[牙合]畸形患者168例，其中男性93例，女性75例。根据垂直骨面型和矢状骨面型将患者分为9组，对其X线头影侧位片上的下前牙槽根尖区牙槽厚度进行测量，并采用SPSS13．0统计软件对测量结果进行方差分析和两两比较。结果不同垂直骨面型患者下前牙区牙槽厚度的差异有统计学意义（P〈0．05），低角组厚度最大，其次为均角组，高角组最小。高角组下前牙槽根尖区牙槽较窄，低角组较厚。在高角、均角、低角各组内部，骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类患者牙槽厚度的差异均无统计学意义（P〉0．05）。均角Ⅲ类患者下前牙区牙槽厚度较小，与高角Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类患者牙槽厚度的差异无统计学意义（P〉0.05）；低角Ⅲ类患者与均角Ⅰ、Ⅱ类患者牙槽厚度的差异也无统计学意义（P〉0.05）。结论下前牙区牙槽厚度与垂直骨面型密切相关，与矢状骨面型关系不明显。