护患沟通与护患纠纷探讨

现就如何加强护患沟通,改善护患关系进行一下探讨。1护患纠纷原因1.1护理服务与医疗收费问题医疗服务项目繁多、设置又不太科学,服务项目内涵没有统一规定;患者认为部分医疗服务项目价格不合理,大型设备、仪器检查治疗价格偏高等;加之护士平时服务态度生硬,说话不注意场合、分寸,使患者及家属对护士产生疑惑、不信任感。当护士为患者记帐催款时,护患之间容易产生磨擦,导致护患纠纷。1.2护士的责任心与技术水平在当前市场经济社会中护士或多或少会受到社会影响,个别护士因为工作累,工资待遇低,频繁的夜班轮换导致情绪波动甚至心理失衡,在工作…     

国家基本公卫服务项目扩容

从国家中医药管理局获悉，国家卫生和计划生育委员会、财政部、国家中医药管理局日前印发《关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》。《通知》规定，今年人均基本公共卫生服务经费补助标准由25元提高至30元。新增经费主要用于做实、做细、做深现有基本公共卫生服务，同时进一步扩大受益人群范围，强化基础性服务项目。     

广州市社区卫生服务中心康复人员配备及工作情况分析

目的了解广州市社区卫生服务中心康复人员配备及工作情况。方法问卷调查社区康复专责员的基本资料,及其开展残疾人社区康复工作情况、存在问题、今后工作的方向。结果共调查154人。社区康复专责员大专以上学历143人（92.86%）,从事康复工作3年以上38人（24.68%）;过去1年开展的残疾人社区康复的工作,除为辖区内的居民（包括残疾人）提供康复医疗服务做得较好外,其他残疾人社区康复工作只在部分社区卫生服务中心开展;遇到的困难主要是经费不足、人员缺乏、专业水平较低等。今后工作83.77%表示,将按《广州市社区基本公共卫生服务项目工作规范（试行）》的要求执行。结论现在配备的社区康复专责员学历和素质较前有所提高。由于缺乏统一的工作规范,社区卫生服务中心的工作缺乏规范性,开展服务的内容、项目不统一,完成的目标也不统一。建议政府继续重视残疾人康复工作,加大经费投入,将残疾人康复纳入《国家基本公共卫生服务项目》;按照《广州市社区基本公共卫生服务项目工作规范（试行）》的要求组建社区康复队伍,配备康复训练场地和器材,加强专业培训,按工作目标和要求为残疾人提供有效的康复服务。     

应急医疗救援队护理训练工作中存在问题的调查与分析

目的了解应急医疗救援队护理训练工作中存在问题。方法前期用访谈法对护理训练工作中存在问题进行梳理,之后采取自行设计的护理训练工作中存在问题调查表调查102名护士。结果应急医疗救援队护理训练工作存在人员主观思想上不重视、训练管理机制不健全、专业培训落实不到位、考评监管措施力度不够等问题。结论应急医疗救援队护理训练工作中管理制度、人员思想、训练方式均存在一些问题,强化自觉训练意识,逐步完善训练管理机制,加强专业培训力度,以提高应急医疗救援队护理训练工作的实效性。     

卫生部加强临床护理工作相关文件的背景介绍及解读

<正>护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,护理工作质量直接关系到医疗质量和医疗安全,关系到社会对医疗卫生服务的满意程度。2010年1月,卫生部下发了《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、《2010年     

医院成本核算中的辅助成本分配方法探索

长期以来,医院后勤服务成本、医疗辅助服务成本、医院行政成本未完整、正确分配计入相应的医疗服务项目成本项下,导致现实提供的医疗成本仅是一种不完全成本,这必将相应影响医疗定价、医院决策和医院分配。医院推行成本核算改革是医疗改革及经济发展的必然,医院后勤服务成本、医疗辅助服务成本、医院行政成本分配计入医疗服务项目成本项下已是医院成本核算改革所必须。参阅国内外医院成本核算的模式、方法,并选择性借鉴企业成本核算模式,对医院后勤成本、医疗辅助成本、行政成本的分配方法进行探索,以供医院管理相关人士参阅。     

社区入户护理服务记录单的应用

随着医疗体制改革的推进和深入,医疗保健制度的不断规范.医疗护理工作也开始走出医院,走向社区,走进家庭.社区卫生服务开展"上门服务、家庭病床"的服务项目应该说是一项方便群众、贴近病人的特色服务,然而这项服务的开展一直都在困扰社区卫生服务的提供者、管理者.     

长期护理保险护理服务项目的分析与建议

运用比较分析的方法对我国和日本相关地区长期护理保险(长护险)的护理服务项目进行梳理和比较,重点探讨了长护险护理服务项目存在的问题.借鉴我国台湾和日本相关地区长护险服务项目内容,对我国长护险的构建和完善提出如下建议:照护服务项目应个性化、多元化,划分照护服务项目风险等级,保障服务项目获得者与提供者的安全,为满足长护险获益者照护需求提供参考依据.     

发挥二级医院资源优势组建流动医院加快发展社区医疗卫生

随着社会的发展,当今世界疾病谱的改变以及全国医疗体制改革的不断深入,社区医疗卫生服务越来越受到人们的关注。社区医疗点、家庭保健医生、家庭病床等各种类型的社区医疗服务项目如雨后春笋般的涌现。长期以来,社区卫生服务被认为是一级医院的责任,与二、三级医院没有关系。但我院通过三年的社区医疗实践,证明二级医院在开展社区医疗卫生服务时与一级医院相比,存在着很多优     

临床服务工作改革尝试

随着医院改革的不断深化,传统的医疗护理模式已不能适应社会对医疗服务的需求。医院的竞争,在某种程度上讲,也就是服务的竞争。医院要快速发展,除了要在医疗技术水平上占主导地位以外,还要在服务方面有所创新,有所突破。我院于2002年11月实施人事分配制度改革,成立了临床服务部,开展了门诊导医咨询、传递护送、被服管理等服务项目,对医院的临床服务工作进行了改革和尝试,收到了良好的社会效益。1服务项目1.1门诊导医、咨询门诊导医、咨询岗位是医院的第一窗口,门诊病人流动性大,层次不一,情况复杂,导医、咨询服务具有必要性和挑战性。改革后…     

精神病护理成本与现行项目价格差异的研究

目的建立合理护理服务收费标准,切实体现护理工作劳动价值,为精神病护理服务项目收费标准的调整提供依据。方法方便性抽样选择金华市第二医院精神科4个病区的相关资料,测算出精神病护理直接护理时间、间接护理时间及精神病护理实际成本,与现行项目价格进行比较。结果所测精神病护理项目其成本均高于现行项目价格标准。结论按护理成本核算,制定护理服务项目价格,有利于为患者提供更为优质的医疗护理。     

基于卫生经济学及RBRVS的护理服务项目定价模型研究

[目的]构建科学、合理的护理服务项目定价模型,推动我国医疗服务价格改革,促进护理学科的发展。[方法]在运用卫生经济学和RBRVS原理的基础上,根据服务项目确定实际所需人数及操作时间,从而保证直接成本与辅助成本尽可能接近真实情况,同时增加衡量地区、医院之间不同的差异系数,以不同级别护士进行静脉输液为例构建护理服务项目定价模型。[结果]构建的护理服务项目定价模型测算的收费项目包括服务项目所消耗的护士标准劳动成本和所需要的标准辅助成本,符合实际情况,能更科学地体现我国现行护理服务项目收费标准,体现护士人力成本,使价格与价值相一致。[结论]构建的护理服务项目定价模型能对护士劳务价值进行测量,能充分体现护理服务项目成本。     

开展基层医院药学服务的实践与体会

药学服务是临床药学的重要内容,是基层医院医疗工作的重点.它并非一个单纯的服务项目,而是提供直接的和有责任的,以达到提高患者生命质量这一既定结果为目的的药物有关服务,它的目的是保障人民合理、安全、经济、有效地用药.……     

安全管理在防范护理缺陷中的作用

护理工作具有连续性、协作性、不规律性、服务项目繁多等特点。随着医学模式的转变，对护理工作的要求日趋提高，护理工作已不再是简单的打针、发药，它在医疗风险控制和医疗安全保障中起着重要作用。护理管理者应通过有效的护理质量保证体系和措施，把缺陷事故减少到最低限度，确保病人安全，防范意外事故，把护理隐患消灭在萌芽状态，创造一个安全、高效的护理环境。     

开展预立医疗照护计划服务项目成本核算必要性探析

回顾国内外预立医疗照护计划成本研究现状，了解成本核算方法，探讨预立医疗照护计划成本核算开展的必要性，为建立健全预立医疗照护计划医疗服务项目定价体系提供支持，为预立医疗照护计划服务医保基金战略性购买奠定基础。     

社区护士服务于预防保健项目的成本分析

目的分析社区健康服务中心护士服务于预防保健项目的成本。方法调查深圳市南山区人民医院下属5所具有代表性的社区健康服务中心护士提供预防保健服务过程中物资、劳务等成本的消耗情况和各类服务项目的数量,对从事预防保健的社区护士的工作内容及工作时间进行为期10个月的追踪调查,应用医疗服务项目成本核算方法对社区护士服务于预防保健项目进行成本分析。结果社区健康服务中心每位护士平均每分钟工作成本为1．28元。结论进一步满足居民的社区预防保健服务需求,提高社区护士服务效率,同时政府应加大和完善预防保健项目的补偿机制。     

细化分级护理标准对孕产妇健康需求的影响

目的 探寻与我国现阶段护理工作更为适合的护理分级标准,细化产科分级护理内容,以提高孕产妇的健康需求.方法 细化产科分级护理标准,对华北煤炭医学院附属开滦医院产科2010-03-2010-07孕产妇按基础护理服务项目实施护理.结果 通过实施<基础护理服务项目>,细化产科分级护理标准,满足了孕产妇的健康需求,提高了护士的自身素质.结论 在目前医疗环境下,细化分级护理标准,可以提高基础护理服务质量,规范临床护理工作及管理,依法施护,减少医疗纠纷.     

住院病人对医疗服务忠诚度的调查研究

[目的]了解住院病人对目前所接受的服务质量的评价,探讨住院病人反复选择同一医院服务的因素以及个人资料对其观点的影响.[方法]在1所三级甲等医院抽取住院时间大于5 d的281例住院病人作为研究对象,用自行设计的问卷对病人基本资料、对实施医疗服务项目满意程度的评价以及再次选择该院服务影响因素进行调查.[结果]住院病人对现行医疗服务项目满意度较高的是医疗水平,满意度较低的是医院的配套管理;住院病人满意度与忠诚度相关,其中较敏感内容为医德医风、疗效、护理技术等;影响住院病人再次选择该院的首要因素是医疗水平高;年龄、婚姻状况、家庭收入影响病人对医疗服务质量的需求.[结论]住院病人对目前医疗水平的满意度较高,医院管理者应注重服务过程的细节因素,关注病人个体因素的影响,以提高病人对医院的忠诚度.     

展延续护理服务常见问题及干预对策

为响应卫计委工作部署,提升优质护理服务内涵,为患者提供全程无缝隙的专业护理服务,构建以患者需求为导向的延续护理服务模式,于2012年9月成立延续护理中心并挂牌。开展了居家护理、电话随访,短信温馨提示,健康教育讲座等延续护理服务项目,提高了患者满意度,取得了良好的社会效益及经济效益。但在开展过程中发现存在一些问题,如：医护认知不足、人力资源短缺、信息化管理缺乏、效果评价有限、社区支持与医疗保障缺乏等,影响了延续护理实施进程。针对问题,提出要加大宣传力度,增加人力资源,完善软件系统,改进评价标准,发展社区医疗,健全医疗保障体系等,以进一步提高延续护理服务质量,更好地满足患者需求。     

实验证明酒香可使人精神放松

降低设备检查价格，提高技术服务收费，医疗服务取消政府定价，实行政府指导价和市场调节价……山西省物价局、省卫生厅等部门日前决定对全省医疗服务价格体系进行全方位改革，并将从今年7月1日起正式执行新的医疗服务项目价格。