分级护理标准细化管理在优质护理应用中的实践

在2010年1月《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》中要求：临床护士必须履行基础护理职责，将分级护理服务内涵、服务项目包括为病人实施病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容纳入院务公开，向病人承诺。但分级护理制度部分内容与实际工作有时不相适应，2011年又提出细化分级护理。本院2013年全院优质护理病房全覆盖100%，护理部细化分级护理标准，增加护理员，在优质护理病房中落实分级护理标准细化的管理。现对其效果报告如下。     

妇科基础护理服务项目的细化及应用效果探讨

目的:探讨落实基础护理服务项目的方法及实施效果。方法:回顾分析以往基础护理服务在执行落实中的缺陷,以《住院患者基础服务项目(试行)》、《分级护理制度》为指南,结合妇科护理常规,细化妇科基础护理服务项目,指导临床护理工作。结果:应用半年后,基础护理质量明显提升,患者对护理工作满意率从89.31%提高至97.78%。结论:细化后的基础护理服务项目,能更加科学具体地指导护理人员为患者提供高质量、人性化的护理服务,可有效提高基础护理质量,提升患者对护理工作满意度。     

产科病区开展优质护理服务的实践与体会

[目的]介绍优质护理服务在产科病区的实践。[方法]通过实施改革护理模式、注重病房设施建设、务实基础护理提供满意服务,制订专科标准健康教育,成立QCC品管圈小组,出院后电话回访。[结果]产科病区开展优质护理服务使护理工作做到有目标、有依据、有标准,避免重复和遗留,提高了工作效率,保证了护理质量,提高了孕产妇的满意度。[结论]产科病区开展优质护理服务可让孕产妇满意、家属放心、社会满意。     

临床路径与整体护理整合在产科健康教育中的应用

产科健康教育的特点专科性强,要求产科护士为孕产妇及其家庭提供促进健康,自我护理,预防疾病等方面的知识和具体措施增强护理对象的自我保健知识和能力[1].目前产科健康教育还存在一些不足,不能满足人们需求.我科于2010年实施将临床路径与整体护理整合应用于产科健康教育以后,提高了工作效率、促进了护士主动宣教及患者主动参与意识,使患者的整个住院过程成为一个衔接严密的过程,现报告如下.     

优质护理服务在产科护理工作中的应用及效果评价

[目的]探讨优质护理服务在产科护理工作中的应用。[方法]根据产科护理工作的特点,制订有产科特色的优质护理服务工作方案、工作计划,加强基础护理和专科护理、健康宣教、护患沟通,改变排班模式,加强团队意识,建立激励机制,建立便民措施,引入病人知情监督机制,加强后勤保障及督导检查。[结果]实施优质护理服务,增强了护士的整体服务意识,提高了住院孕产妇的满意度和护士的满意率。[结论]在产科实施优质护理服务,融洽了护患关系,提高了产科护理质量。     

住院病人基础护理服务项目公示表的整合设计与应用

[目的]探讨基础护理服务项目实施效果以及护士、病人对其知晓率与满意度。[方法]根据《分级护理指导原则》及住院病人安静度,以国家卫生部《住院病人基础护理服务项目（试行）》为基础,将病人活动度与护士辅助程度以及护理频次进行纵横排列细化整合,病区公示,病床悬挂。[结果]2011年5月一2012年2月护士、病人知晓率及满意度均提高。[结论]整合细化后的基础护理服务项目公示表的设计和应用,明确了临床护理服务内涵、辅助程度,提高了护理人员对基础护理的认识,保证了基础护理到位率。     

住院病人基础护理服务项目公示表的整合设计与应用

[目的]探讨基础护理服务项目实施效果以及护士、病人对其知晓率与满意度。[方法]根据《分级护理指导原则》及住院病人安静度,以国家卫生部《住院病人基础护理服务项目(试行)》为基础,将病人活动度与护士辅助程度以及护理频次进行纵横排列细化整合,病区公示,病床悬挂。[结果]2011年5月—2012年2月护士、病人知晓率及满意度均提高。[结论]整合细化后的基础护理服务项目公示表的设计和应用,明确了临床护理服务内涵、辅助程度,提高了护理人员对基础护理的认识,保证了基础护理到位率。     

细化专科基础护理服务项目在临床中的应用效果

目的探讨在妇科细化专科基础服务项目的应用效果。方法回顾和分析以往基础护理服务在执行落实中的缺陷,以《住院患者基础服务项目(试行)》、《分级护理制度》为指南,结合妇科护理常规,细化妇科基础护理服务项目指导临床护理工作。分别选取实施前、后288例患者为研究对象,比较实施前后患者的基础护理质量及满意度评分。结果应用半年后,基础护理质量明显提升,患者对护理工作满意率从89.31%提高至97.78%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论细化后的基础护理服务项目能更加科学具体地指导护理人员为患者提供高质量、人性化的护理服务,可有效提高基础护理质量,提升患者对护理工作满意度。     

一贯制责任护理模式对提高孕产妇满意度的影响研究

目的 探讨在产科实施"一贯制"责任护理模式对提高孕产妇对护理工作满意度的影响.方法 量性研究:采用孕产妇对产科护理工作满意度量表分别对该模式实施与否的两组研究对象进行调查,对总满意度和各分项满意度进行分析比较.质性研究:通过孕产妇的小组焦点访谈方式提炼关于孕产妇对护理满意度的相关主题.结果 研究组比对照组总满意度及各分项满意度均明显提高并有统计学意义(P＜0.01).小组访谈结果也反映研究组有很好的满意度.结论 "一贯制"责任护理模式明显提高了孕产妇对产科护理工作的满意度,值得推广.     

产科病房开展优质护理示范工程的做法及体会

目的 探讨产科开展优质护理示范工程的实施方法及效果.方法 通过调研分析、培训教育、转变理念、改革排班、护理流程、护理内涵,服务公示、绩效分配方案等方面细化护理工作,为患者提供安全、专业、全程的优质护理服务,运用统计软件SPSS 10.0,采用t检验,对产科护理人员护理质量指标进行综合考评分析、患者对护理人员的满意度等.结果 患者按红灯次数、患者满意度等明显低于去年同期,差异有高度统计学意义,P＜0.05.产科护理质量综合考评结果比较,除三基理论与专科护理操作考核、出勤率等无统计学意义(P＞0.05)外,其他均有高度显著性差异(P＜0.01).结论 产科实施优质护理示范工程,充分调动了护理人员的积极性,夯实了基础护理,满足了新时期孕产妇生理、心理和社会等方面的需求,为广大孕产妇提供了安全、优质、满意的护理服务.     

优质护理在提高产科护理质量中的应用效果

目的探讨优质护理对产科护理质量的作用。方法制定优质护理的实施与效果评定标准,比较优质护理实施前后产科护理质量和患者满意度的变化。结果优质护理实施后,护士的基础护理、健康教育、护理文书、病区管理、护理操作与三基理论考试得分均显著高于实施前,差异有统计学意义（P〈0．05）,出勤情况与实施前差异无统计学意义（P〉0．05）。优质护理实施后,患者在健康教育、服务态度、遵守言行规范等方面的护理满意度均显著高于实施前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优质护理能够保证各项护理措施的落实,切实提高护理质量,满足孕产妇的各项需求,改善患者的护理满意度。     

"一贯制"责任护理模式对提高产科护理质量的影响

目的 探讨在产科实施"一贯制"责任护理模式对提高产科护理质量的影响.方法 将采取"一贯制"责任护理模式的产科病房收治的孕产妇230例作为实验组,将基线资料均衡的未实施"一贯制"责任护理模式的产科病房收治的孕产妇240例作为对照组.采用产科护理工作满意度量表对2组研究对象进行问卷调查,了解2组孕产妇对护理的满意度及2组的护理质量考核成绩.结果 实验组比对照组对护理的满意度明显提高;护理质量考核成绩除急救物品及消毒隔离2项均达到管理要求无显著差异外,其他各项成绩2组比较差异显著.结论 "一贯制"责任护理模式明显提高孕产妇对产科护理工作的满意度以及产科护理质量,值得推广.     

基础护理质量评价标准细则的制定及应用

目的:探讨基础护理质量评价标准细则的制定方法及实施效果.方法:回顾和分析以往基础护理在执行落实中的缺陷,以<住院患者基础服务项目(试行)>,<基础护理服务工作规范>等为指南,结合2007-2009年医院基础护理质量检查评价标准及医院实际情况,针对性地制定基础护理质量评价标准细则;用定量评价法综合判断基础护理落实情况.结果:2009-2010年基础护理合格率明显提升,患者对护理工作综合满意率从92.61%提高至97.0%.结论:基础护理质量评价标准的细则制定和应用,为患者提供高质量、人性化的护理服务,可有效提高基础护理质量,提升患者对护理工作满意度.     

产科患者风险评估及预见性护理

目的 通过对孕产妇的风险评估,实施预见性护理,探讨其对孕产妇产时和产后的影响.方法 对2005年7月-2006年7月入住我院妇产科分娩的1316例孕产妇进行产科风险评估,讨论其相关因素,实施预见性护理,与2004年6月-2005年6月入住我院妇产科实施常规护理分娩的1371例孕产妇进行比较,观察2组不同护理对产妇产时和产后的影响.结果 进行产程监测过程中的风险评估,及时实施预见性护理的孕产妇能被及时发现潜在的危险因素,及早预防和处理,达到有效减少难产、产后出血、宫颈裂伤、新生儿窒息、产后尿潴留、产后伤口感染等产科并发症的发生.结论 进行产科风险评估,针对风险的相关因素,实施预见性护理,可有效地提高护理护理质量,减少产科并发症,从而达到提高产科护理质量,保障母婴安全的目的.     

风险管理在产科中的应用及效果评价

目的 探讨风险管理在产科中的实施效果,以提高孕产妇的护理质量.方法 选取2009年1月至2010年9月我院产科孕产妇180例作为风险管理组,实施风险管理.选取风险管理实施前2008年1～12月收住的孕产妇180例作为对照组,分别对2组的护理质量及患者满意度进行评价.结果 风险管理组在护理人员的操作熟练性、护理文书的书写规范性、护理人员的服务态度和沟通能力等方面明显优于对照组；风险管理组的患者满意度高达90.56％,显著高于对照组的74.44％.结论 在产科护理实践中实施风险管理具有良好的效果,护理质量有了较大的提高,减少和消除了护理风险对患者的危害,而且具有更高的患者满意度,值得在临床实践中推广应用.     

应用日常生活活动能力量表细化分级护理的实践

为了提高分级护理质量,应用日常生活活动能力量表(Activities of daily living,ADL),结合神经内科疾病特点,制订细化分级护理标准,通过对护士进行ADL及细化分级护理标准的全员培训,使护士掌握ADL评分方法及细化分级护理标准要求,应用于新入院患者护理级别的制订及住院过程中的动态调整。护士根据护理级别要求,参考卫生部制订的基础护理服务项目内容对患者进行护理,提高了分级护理质量及患者对护理服务的满意度。     

健康教育路径表在产科优质护理服务中的应用效果

目的：探讨健康教育路径表在产科优质护理服务中的应用效果.方法：将2012年在产科住院分娩的964名孕产妇,根据住院时间不同分为对照组398例（2012年1～6月）和观察组566例（2012年7～12月）.对照组进行常规健康教育,观察组采用自行拟定的健康教育路径表对孕产妇进行健康教育.观察两组患者健康教育内容掌握情况,对护理工作满意度及自然分娩率.结果：观察组孕产妇健康教育内容的掌握程度、对护理工作满意度及自然分娩情况均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：应用健康教育路径表对住院孕产妇实施健康教育,能提高医疗护理质量,优化护理管理工作,有效改善健康教育效果.     

对孕产妇实施一贯制责任护理的成效分析

目的在产科实施＂一贯制＂责任护理模式,探讨该模式对提高孕产妇对护理工作满意度的效果以及对产妇产后常见健康问题的影响。方法对孕产妇实施＂一贯制＂责任护理模式,并于模式实施后,采用孕产妇对产科护理工作满意度量表对孕产妇进行问卷调查;收集产妇产后尿潴留、奶胀发生率,以及出院时、产后6周时的母乳喂养率等资料;采用母乳喂养知识知晓情况量表调查产妇母乳喂养知识知晓情况。结果＂一贯制＂责任护理模式的孕产妇满意度为93.1%（139.67/150）;产后尿潴留、奶胀的发生率较低,分别为0.9%,18.7%;母乳喂养率及母乳喂养知识知晓率分别是98.7%和89.9%。结论＂一贯制＂责任护理是一种先进的护理模式,明显提高孕产妇对产科护理工作的满意度,同时大大减轻产妇产后的常见问题,具有很高的母乳喂养率,该模式值得在产科推广。     

运用护理程序对孕产妇实施健康教育

健康教育是整体护理的重要组成部分,是为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责。护理程序是一种科学的逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法rl_,它不仅适用于临床护理工作,同样适用于健康教育。本院产科运用护理程序对孕产妇实施健康教育,通过实践证明,可以提高健康教育效果。现将方法及体会介绍如下。     

产科护理紧张因素及预防

对产科护理紧张因素及预防探讨如下。 1产科职业紧张因素 1．1产科工作特点 产妇临产无规律性，产科的工作不能有计划的安排；孕产妇在住院期间完成了从孕妇到母亲的角色转变，护理工作包括孕产妇和新生儿；对健康教育知识的需求也具有多样性的特点，故产科的健康教育内容多且范围广，无形中增加了工作量和压力。