血液透析患者血液钙结合蛋白S100A12的影响因素及其与动脉硬化关系的研究

目的探讨血液透析患者血液钙结合蛋白S100A12(简称S100A12)水平及其影响因素,研究其与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法检测150例血液透析患者血常规(白细胞总数)、肝功能[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)]、肾功能[包括血肌酐(Cr)、尿素(Urea)]、血脂[包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]、血糖、糖化血红蛋白和S100A12浓度,以100名健康体检者作为正常对照组,采用高分辨二维超声技术测量颈动脉内膜中层厚度(CIMT)。采用Person相关分析S100A12与CIMT的相关性,采用多因素逐步回归分析血浆S100A12浓度的影响因素。结果血液透析组血浆S100A12浓度明显高于正常对照组(P0.05);CIMT与血浆S100A12浓度呈正相关(r=0.4,P0.01)。多因素逐步回归分析显示高白细胞总数、低TC和低Alb是影响血浆S100A12浓度的因素。结论 S100A12与血液透析患者的动脉粥样硬化有关。白细胞总数、TC和Alb能影响血液S100A12浓度。     

2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白、胱抑素C的表达及其与血管病变程度相关性

目的探讨2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)的表达及其与血管病变程度相关性。方法选取本院收治的2型糖尿病患者76例作为观察对象,根据动脉内膜中层厚度(CIMT)将患者分为A组(CIMT≤0. 9 mm)37例和B组(CIMT 0. 9 mm)39例。另选取同期健康体检者40例作为对照组,比较3组受试者血清hs-CRP和Cys C水平,并采用单因素和Logistic分析法分析不同厚度CIMT糖尿病患者血清hs-CRP、Cys C水平与血管病变程度相关性。结果与A组相比,B组患者hs-CRP和Cys C水平显著较高(P 0. 05)。与对照组相比,A组的hs-CRP和Cys C水平显著较高(P 0. 05)。单因素分析显示,A、B组患者hs-CRP、Cys C水平与其CIMT有相关性(P 0. 05)。Logistics相关分析表明,糖尿病患者血清hs-CRP、Cys C及其与血管病变程度的OR值分别为0. 367、0. 343 (P 0. 05),表明糖尿病患者血清hs-CRP、Cys C及其与血管病变程度密切相关。结论 2型糖尿病患者血清hs-CRP、Cys C表达水平均较高,糖尿病患者血清hs-CRP、Cys C水平及其与血管病变程度密切相关。     

2型糖尿病患者胱抑素C、血尿酸与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者胱抑素C(cystatin C,CysC)、血尿酸(serum uric acid,SUA)与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的关系。方法:选取2017年12月至2018年9月于合肥市第一人民医院内分泌科住院的71例T2DM患者为研究对象,根据CIMT值将其分为A组(CIMT正常组:CIMT1.0 mm;35例)与B组(CIMT增厚组:CIMT≥1.0mm;36例),比较两组患者临床资料及CysC,SUA等生化指标水平,分析其对CIMT的影响。结果:B组年龄、病程、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、CysC、SUA均高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。T2DM患者的CIMT与CysC,SUA呈正相关(P0.05),CysC,SUA是影响CIMT的危险因素(P0.05)。结论:T2DM患者的CysC,SUA水平与CIMT密切相关。     

2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与无症状脑梗死的相关性研究

目的:探讨颈动脉内中膜厚度(CIMT)与无症状脑梗死(SCI)的相关性。方法:回顾性分析1008例健康体检患者的临床资料,并分为2型糖尿病组和非糖尿病组,用单因素和多因素回归法分析两组患者CIMT与SCI的相关性。结果:2型糖尿病组患者合并SCI的比例明显高于非糖尿病组患者(44.1%vs29.1%),虽然两组合并SCI患者CIMT均明显高于不合并SCI者(P<0.01),但多因素Logistic回归分析仅在2型糖尿病组患者中发现CIMT是SCI的独立危险因素(OR=1.96,95%CI1.00～3.86,P=0.03)。结论:2型糖尿病患者CIMT是SCI的独立危险因素。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与颈动脉内-中膜层厚度的关系:Logistic及单核细胞中介效应检验

目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)与颈动脉内-中膜层厚度(carotid inti-ma-media thickness,CIMT)的关系及单核细胞在HbA1c与CIMT间的中介作用.方法 选择2014年至2019年于华东疗养院体检的T2DM患者1 539例,根据CIMT的厚度分为正常组80...     

中老年2型糖尿病患者血清骨钙素水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清骨钙素(OC)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)病变的关系.方法 选取我院中老年T2DM患者430例,应用彩色多普勒超声检测双侧颈动脉内-中膜厚度(CIMT),并根据其测值进行分组:CIMT正常(CIMT<1.0 mm)组112例、CIMT增厚(CIMT≥1.0 mm)组106...     

血清S100A12、MPO水平对重型颅脑损伤患者发生急性创伤性凝血病的预测价值

目的 探讨血清S100钙结合蛋白A12(S100A12)、髓过氧化物酶(MPO)水平对重型颅脑损伤(STBI)患者发生急性创伤性凝血病(ATC)的预测价值。方法 选取2019年3月—2022年3月收治的STBI 112例作为研究组,另外选取同期体检健康者120例作为对照组。应用酶联免疫吸附试验测定血清S100A12、MPO水平。根据STBI患者是否发生ATC分为ATC组(n=27)与非ATC组(n=85)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清S100A12、MPO对STBI患者发生ATC的预测价值,采用多因素Logistic逐步回归分析探讨STBI患者发生ATC的危险因素。结果 研究组血清S100A12、MPO水平高于对照组(P<0.01)。ATC组血清S100A12、MPO水平均高于非ATC组(P<0.01)。血清S100A12、MPO联合预测STBI患者发生ATC的曲线下面积大于二者单独预测。格拉斯哥昏迷量表评分≤3.5分、S100A12≥32.46 ng/mL、MPO≥2.05 ng/mL是STBI患者发生ATC的独立危险因素(P<0.05,P<0.0...     

低度炎症在男性2型糖尿病血浆睾酮与颈动脉内膜厚度相关性中的作用

目的:分析低度炎症在男性2型糖尿病(T2DM)患者血浆睾酮(T)与颈动脉内膜厚度(CIMT)相关性中的作用。方法:选取2015年6月~2017年9月我院收治的70例男性T2DM患者作为研究对象,根据患者血浆C反应蛋白(CRP)和血浆T浓度分为A组(低度炎症正常T组)17例、B组(低度炎症低T组)15例、C组(非低度炎症正常T组)18例和D组(非低度炎症低T组)20例。观察各组体质量指数(BMI)、实验室检查和颈动脉超声检查等临床指标,分析血浆T与CIMT的相关性。结果:B组Hb Alc、CRP、LDL-C及CIMT均明显高于A组,HDL-C、血浆T水平低于A组(P0.05);D组BMI、Hb Alc、CRP、LDL-C均明显高于C组,HDL-C、血浆T水平低于C组(P0.05);整体血浆T与CIMT呈负相关(P0.05);低度炎症患者血浆T和CIMT呈显著负相关(P0.05),非低度炎症患者的血浆T和CIMT无显著相关性(P0.05);在控制Hb Alc、BMI、TC、TG以及LDL-C后,血浆T和CIMT仍呈负相关(P0.05);进一步控制CRP后,血浆T和CIMT无相关(P0.05);以血浆T为自变量,CIMT为因变量,在校正年龄、病程、Hb Alc、BMI、TC、TG以及LDL-C等因素之前与之后,其差异均有统计学意义(P0.05);进一步校正CRP后,差异无统计学意义(P0.05)。结论:男性T2DM患者血浆T与CIMT呈负相关,且低度炎症反应对该相关性起到了一定的调节作用。     

HMGB1、TNF-α、MMP-9及S100A12在骨性膝关节炎中的变化及其意义

目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及钙结合蛋白(S100A12)在骨性膝关节炎(KOA)中的变化及其意义。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的KOA患者110例(KOA组)、选取55例需要实施半月板、韧带手术的膝关节外伤患者作为对照组,检测两组患者的血清、关节液中的HMGB1、TNF-α、MMP-9、S100A12水平,并根据K-L分级对KOA组进行分层分析。结果 KOA组患者的血清TNF-α、MMP-9、S100A12水平均显著的高于对照组(P0.05); KOA组患者的关节液中HMGB1、TNF-α、MMP-9、S100A12水平均显著的高于对照组(P0.05);K-L分级(2级+3级)KOA患者的血清TNF-α、MMP-9、S100A12水平均显著的低于K-L分级为4级的患者(P0.05);K-L分级(2级+3级)KOA患者的关节液中HMGB1、TNF-α、MMP-9、S100A12水平均显著的低于K-L分级为4级的患者(P0.05)。结论 KOA患者的关节液中HMGB1、TNF-α、MMP-9、S100A12水平及血清中TNF-α、MMP-9、S100A12水平显著的增高,并且与病情变化有关。     

2型糖尿病患者血清铁蛋白与颈动脉内中膜厚度的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内中膜厚度与血清铁蛋白的关系.方法 根据颈动脉内中膜厚度(CIMT)将入选的160例T2DM患者分为CIMT正常组(A组)80例与CIMT增厚组(B组)80例,分别进行血清铁蛋白(SF)、空腹胰岛素(FIns)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等参数测定,采用高频彩色多普勒超声测定CIMT.结果 B组Fins、HOMA-IR和SF明显高于A组(P＜0.05或＜0.01),分别为Fins(5.97±0.59) mU/L vs (7.42±0.08) mU/L;HOMA-IR l.49±0.30 vs 2.56±0.02;SF(350.33±6.51) μg/L vs (473.33±30.55) μg/L; Spearman 相关性分析结果显示,SF水平与CIMT、Fins、HOMA-IR具有显著正相关(r=0.964、0.900、0.943,P＜0.05或＜0.01).结论 SF的升高可能参与了T2DM患者动脉粥样硬化的发生和发展,是CIMT增厚的危险因素.     

2型糖尿病患者IL-18基因启动子区-607C/A和-137G/C位点多态性与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的　探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者IL-18基因启动子区-607C/A和-137G/C位点多态性与颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis, CAS)的相关性研究。方法　收集2018年1月~2019年12月宝鸡市中心医院收治的375例T2DM患者为研究对象并记为T2DM组,另选择同期该院体检健康的200例志愿者作为对照组,T2DM组患者再根据颈部血管超声结果分为颈动脉内-中膜厚度(carotid intima-media thickness, CIMT)正常组(n=122)和CIMT增厚组(n=253)。采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)法检测IL-18基因启动子区-607C/A和-137G/C位点基因型。分别比较各组两位点基因型和等位基因型的分布频率。采用Logistic回归分析法分析T2DM患者CIMT增厚的独立危险因素。结果　对照组和T2DM组的BMI,CIMT和高血压差异具有统计学意义(t=5.270,Z=16.038,χ2=6.261,P＜0.05),两组吸烟和血脂异常的差异无统计学意义 (χ2=0.800,1.991,均P＞0.05)。CIMT正常组和CIMT增厚组在吸烟、CIMT,糖尿病病程方面的差异具有统计学意义 (χ2=5.302,Z=15.694,12.057,均P＜0.05),两组BMI,高血压和血脂异常的差异无统计学意义 (χ2=0.567,0.741,3.133,均P＞0.05)。对照组和T2DM组IL-18基因启动子区-607C/A和-137G/C位点基因型和等位基因型分布频率的差异无统计学意义(χ2=1.654,4.939,1.742,2.812,均P＞0.05)。CIMT正常组和CIMT增厚组IL-18基因启动子区-607C/A和-137G/C位点基因型和等位基因型分布频率的差异均具有统计学意义(χ2=11.410,11.957,均P＜0.05),两组-137G/C位点基因型和等位基因型分布频率的差异均无统计学意义(χ2=3.696,2.931,均P＞0.05)。采用Logistic回归分析法结果显示糖尿病病程和-607C/A(CC vs CA+AA)基因型是T2DM患者CIMT增厚的独立危险因素。结论　T2DM患者中IL-18基因启动子区-607C/A位点多态性与CAS密切相关。     

绝经后女性2型糖尿病患者睾酮水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的 观察绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者内源性睾酮水平,探讨其与患者发生颈动脉粥样硬化的关系.方法 199例绝经后女性T2DM患者,应用超声测量并记录患者颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT),根据平均CIMT...     

急性脑梗死合并H型高血压患者SAA与CIMT的关系

目的探讨急性脑梗死合并H型高血压患者血清淀粉样蛋白A(SAA)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法选择68例急性脑梗死合并高血压患者为观察组,根据同型半胱氨酸水平(Hcy)将观察组分为2个亚组:H型高血压组(n=37)和非H型高血压组(n=31);同期门诊随访H型高血压患者30例作为对照组。检测SAA、CIMT,观察组间检测值水平差异。结果观察组患者SAA、CIMT高于对照组,H型高血压组SAA、CIMT高于非H型高血压组,Hcy与SAA、CIMT呈正相关关系。结论检测SAA、CIMT有助于急性脑梗死合并H型高血压患者的诊治及评估。     

2型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白1、白细胞介素18与颈动脉内膜中膜厚度相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、白细胞介素18(IL-18)水平与颈动脉内膜中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的关系.方法 60例2型糖尿病患者分为大血管病变组30例和无大血管病变组30例,体检健康者为对照组30例.超声测定CIMT,酶联免疫吸附法测定血清MCP-1、IL-18水平.结果 2型糖尿病有、无大血管病变组血清MCP-1(无大血管病变组血清MCP-1除外)、IL-18、CIMT明显高于对照组,MCP-1(387.57±75.41)ng/L,(177.48±38.35)ng/L vs(122.51±8.98)ng/L,IL-18(54.76±16.31)ng/L、(35.08±8.83)ng/L vs(26.13±7.05)ng/L,CIMT(1.44±0.33)mm、(1.06±0.26)mm vs(0.68±0.12)mm(均P<0.01);大血管病变组上述指标又高于无大血管病变组(均P<0.01).直线相关分析显示2型糖尿痛患者血清MCP-1与空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、CIMT和IL-18呈正相关(P<0.01或<0.05);血清IL-18与FPG、2 hPG、甘油三酯、CIMT、MCP-1呈正相关(P<0.01或<0.05).多元线性回归分析显示年龄、MCP-1、IL-18是ClMT升高的危险因素(t=2.694、6.466、2.445,均P<0.01).结论 2型糖尿病患者血清MCP-1、IL-18与CIMT密切相关,提示两者可能是亚临床期动脉粥样硬化的危险因素.     

初诊2型糖尿病患者静息心率与动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨初诊2型糖尿病患者静息心率(resting heart rates,RHR)与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的关系。方法 依据颈动脉内膜中层厚度(carotid intima media thickness,CIMT),将92例初诊2型糖尿病患者分为非颈动脉粥样硬化(NCAS)组47例和颈动脉粥样硬化(CAS)组45例。比较两组患者RHR和代谢参数方面的差异,并使用Logistic回归分析探讨影响AS发生的危险因素。结果 CAS组舒张压(DBP)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fib)和RHR水平均显著高于NCAS组(P均<0.05),且年龄、DBP、PPG、Fib、RHR与CIMT呈正相关(P均<0.05);Logistic回归分析显示年龄、DBP、PPG、Fib和RHR是AS发生的危险因素(P<0.01,P<0.05)。结论 RHR增加与初诊2型糖尿病患者AS发生发展密切相关。     

急性胰腺炎患者血清钙结合蛋白S100A12的表达及其临床意义

目的分析血清钙结合蛋白S100A12表达水平与急性胰腺炎(AP)患者病情间的相关性,以期为临床AP病情判断提供简单可靠的手段。方法选择2015年1月至2016年1月收治的AP患者68例,确诊后完善相关检查,采用修正后的CT严重指数(MCTSI)对其病情严重程度进行分级判定,所有患者均检测血清钙结合蛋白S100A12。比较不同病情分级患者S100A12水平差异。根据不同病情程度患者的S100A12数据制作ROC曲线,将曲线拐点作为S100A12判断病情严重程度的临界值,以MCTSI判断结果为参照,计算S100A12判断AP患者病情分级的灵敏度、特异度和准确度,评价S100A12在判断胰腺炎病情的临床价值。结果不同MCTSI分级的患者,其S100A12表达水平从Ⅰ级至Ⅲ级逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线结果显示,Ⅰ级至Ⅲ级S100A12临床限值分别为26~80、81~260、260ng/mL。S100A12判断Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的灵敏度分别为88.89%、94.12%、80.00%,特异度分别为75.00%、94.12%、96.55%,准确度分别为82.35%、94.12%、94.12%。结论 AP患者血清钙结合蛋白S100A12对判断患者病情严重程度方面与MCTSI较为一致。     

初诊2型糖尿病患者血清抵抗素与颈动脉内中膜厚度的关系

目的 探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清抵抗素水平与颈动脉内中膜厚度(CIMT)的关系.方法 选取新诊断的T2DM患者共122例,根据CIMT分为两组:CIMT正常组(CIMT<1.0 mm)70例和CIMT增厚组(CIMT≥1.0 mm,伴或不伴斑块)52例.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清抵抗素水平,并采用高频彩色多普勒超声测定CIMT.结果 与CIMT正常组相比,CIMT增厚组的血清抵抗素水平明显升高(P<0.05);Spearman相关性分析结果 显示,血清抵抗素水平与CIMT具有显著相关性(r=0.247,P=0.028),而且经校正性别、年龄、BMI后,血清抵抗素水平仍与CIMT显著相关(r=0.198,P=0.034);Logistic多因素回归分析结果 显示,血清抵抗素与CIMT增厚呈显著性关联(OR=1.39,95%CI:1.08～2.04,P=0.037).结论 血清抵抗素是T2DM患者CIMT增厚的独立相关因素.     

2型糖尿病微量白蛋白尿与颈总动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的研究2型糖尿病微量白蛋白尿与颈总动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法选取2型糖尿病150例,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为DM-A组52例(UAER20μg/min),DM-B组54例(UAER在20~200μg/min之间),DM-C组54例(UAER200μg/min);并设立正常对照组20例,测定其颈总动脉内膜中层厚度,观察尿微量白蛋白与颈总动脉内膜中层厚度的关系。结果糖尿病组CIMT明显高于正常对照组,糖尿病各亚组中,DM-B组及DM-C组的CIMT均显著高于DM-A组(P0.01),DM-C组的CIMT显著高于DM-B组(P0.01)。结论尿微量白蛋白排泄率越高,颈总动脉内中膜中层厚度增加。     

黄芪注射液与卡托普利联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

69例早期糖尿病患者分为A、B、C3组,每组各23例。A组男10例,女13例,年龄(48±13)岁;糖尿病病程(9±2)年,糖尿病肾病病程(2±1)年;1型糖尿病3例,2型糖尿病20例。B组男9例,女14例,年龄(45±10)岁;糖尿病病程(8±3)年,糖尿病肾病病程(2±1)年;1型糖尿病5例,2型糖尿病18例。C组男13     

不同分子亚型乳腺浸润性导管癌组织中Integrin β4、S100A4的表达及意义

目的探讨不同分子亚型乳腺浸润性导管癌组织中整合素β4(Integrinβ4)、S100钙结合蛋白A4(S100A4)的表达及意义。方法以2008年2月—2013年1月217例乳腺浸润性导管癌患者为研究对象,免疫组织化学法检测各癌组织中Integrinβ4、S100A4的表达情况,并分析其与分子分型的关系。结果不同分子亚型乳腺浸润性导管癌的肿瘤原发灶、淋巴结转移情况及组织学分级差异具有统计学意义(P0.05)。Integrinβ4在Luminal A型、Luminal B型(HER2-)、Luminal B型(HER2+)、Erb-B2过表达型、基底样型中的阳性表达率分别为17.39%、5.88%、6.06%、65.96%、67.86%;S100A4阳性率分别为26.09%、29.41%、27.27%、72.34%、71.43%。Integrinβ4蛋白表达在各型中的阳性表达均有显著差异,S100A4蛋白在Luminal A型、Erb-B2过表达型及基底样型中均有显著差异(P0.05或P0.01)。结论 Integrinβ4、S100A4在Erb-B2过表达型、基底样型乳腺浸润性导管癌中高度表达,可能与肿瘤细胞浸润和转移有关。